Kardiologia

Powikłania nadciśnienia

Jedną z najczęstszych chorób serca i naczyń krwionośnych jest nadciśnienie tętnicze, charakteryzujące się utrzymującym się wysokim ciśnieniem krwi i powikłaniami ze strony różnych układów narządów.

Podstawowe informacje

Wielkość nacisku, jaki krew wywiera na ściany naczyń krwionośnych, jest jednym z najważniejszych wskaźników zdrowia organizmu. Jest mierzony w milimetrach słupa rtęci (mm Hg). W tym przypadku określa się 2 ilości:

  • Skurczowe (górne) ciśnienie, z jakim krew działa na naczynia, gdy serce kurczy się i uwalnia ją do tętnicy.
  • Rozkurczowy (dolny), dzięki któremu krew naciska na ściany w zrelaksowanym stanie serca.

Za normę uważa się ciśnienie od około 120 do 80 mm Hg. st (odpowiednio góra i dół). Dozwolone są niewielkie odchylenia po prawej i lewej stronie obu wskaźników (w granicach 5-10 jednostek). Jednocześnie różnym stanom organizmu odpowiadają własne poziomy ciśnienia – podczas aktywności fizycznej wzrasta ono w granicach 15-20 jednostek, co jest uważane za naturalną fizjologiczną reakcję organizmu.

Przekroczenie normy uważa się za wskaźniki od 140/90 i więcej. To właśnie ten stan nazywa się nadciśnieniem tętniczym.

W zależności od konkretnej wartości rozróżnia się 3 stopnie choroby:

  1. Ciśnienie w zakresie 140/90 - 159/99;
  2. Ciśnienie w zakresie 160/100 - 179/109;
  3. Ciśnienie w zakresie 180/110 i powyżej.

Często zdarza się, że terminy nadciśnienie tętnicze i nadciśnienie (pierwotne nadciśnienie) są niejasne. Koncepcje są bardzo podobne, ponieważ oba opisują wysokie ciśnienie krwi. Jest jednak między nimi znacząca różnica:

  1. Nadciśnienie charakteryzuje stałe, utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi i jest medycznym rozpoznaniem choroby serca i naczyń (sformułowanej jako nadciśnienie w stadium 1, 2 lub 3).
  2. Nadciśnienie to przejściowy, jednorazowy lub nawracający wzrost ciśnienia krwi spowodowany przez:
    • aktywność fizyczna;
    • stres emocjonalny;
    • przyjmowanie niektórych leków lub pokarmów (takich jak kawa).

Tak więc, jeśli nadciśnienie tętnicze jest zespołem, który obejmuje pewne powikłania, to nadciśnienie jest krótkotrwałym złym samopoczuciem związanym z podwyższonym ciśnieniem krwi. W praktyce oba pojęcia są często używane przez pacjentów w tym samym znaczeniu.

Przyczyny choroby

Niemal zawsze nadciśnienie jest spowodowane kilkoma przyczynami i nie rozwija się natychmiast, ale przez długi czas. Czynniki powodujące patologię można podzielić na kilka grup, w zależności od ich pochodzenia.

  1. Styl życia człowieka:
    • nadużywanie żywności, które prowadzi do otyłości i wysokiego poziomu cholesterolu we krwi;
    • nadmierne spożycie soli;
    • siedzący tryb życia i otyłość;
    • palenie i nadmiar alkoholu;
    • stałe obciążenia naprężeń.
  2. Choroby przewlekłe:
    • cukrzyca typu 1 i typu 2;
    • zaburzenia układu hormonalnego;
    • niewydolność nerek.
  3. Predyspozycje genetyczne (do cukrzycy, otyłości, wrodzonych wad serca).
  4. Czynnik wieku (z wiekiem wydajność serca i siła ścian naczyń krwionośnych zaczynają stopniowo spadać).
  5. Czynnik seksualny – nadciśnienie występuje u kobiet rzadziej niż u mężczyzn, z 2 głównych powodów:
    • żeński hormon płciowy estrogen ma dobry wpływ na elastyczność ścian naczyń krwionośnych;
    • mężczyźni mają tendencję do prowadzenia mniej regularnego trybu życia.

Zdrowie w połowie zależy od stylu życia, który człowiek może w dużej mierze kontrolować i zmieniać. Nawet minimalne przestrzeganie wymogów zdrowego stylu życia nie tylko doprowadzi do poprawy ogólnego samopoczucia, ale także pomoże zapobiec wielu powikłaniom, jakie powoduje nadciśnienie tętnicze.

Konsekwencje

Powikłania nadciśnienia tętniczego rozwijają się stopniowo i zwykle mają złożony wpływ na różne układy narządów.

Zaburzenia serca

Nadciśnienie samoistne prawie zawsze powoduje komplikacje w czynności serca, ponieważ ten narząd jest bezpośrednio połączony z naczyniami w jeden system. Głównym powodem jest to, że obciążenie narządu wzrasta, więc mięsień sercowy jest zmuszony do większego skurczu, aby zapewnić normalny poziom ukrwienia całego organizmu. W związku z tym mięsień sercowy potrzebuje więcej tlenu, a komórki mięśnia sercowego, nie radząc sobie z zadaniem, stopniowo zaczynają obumierać.

W krytycznych przypadkach prowadzi to do śmierci całych odcinków mięśnia, co nazywa się zawałem mięśnia sercowego, który często kończy się śmiercią. Procesy te rozwijają się stopniowo i na różnych etapach mogą objawiać się następującymi objawami:

  • kołatanie serca, które występują bez wyraźnego powodu;
  • ból po lewej stronie - ból i mrowienie (z zawałem serca, ostry);
  • częste duszności i ból w sercu, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym.

Takie objawy niekoniecznie wskazują na wysokie ciśnienie krwi, ale w każdym razie wskazują na pewne nieprawidłowości w ciele i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Choroba jest zawsze łatwiejsza do wykrycia i leczenia we wczesnych stadiach niż radzenie sobie z już poważnymi konsekwencjami.

Choroba nerek

Zależność między poziomem ciśnienia a czynnością nerek tłumaczy się tym, że przetwarzają one ogromną ilość wody dostającej się do organizmu, a jej nadmiar wraz z niektórymi substancjami usuwają z moczem. W związku z tym powikłania nadciśnienia tętniczego często wpływają na te narządy. Najczęściej rozwija się niewydolność nerek, która ma następujące objawy:

  • Niewyjaśnione zmęczenie, letarg, uporczywa apatia.
  • Zwiększony obrzęk (obrzęk twarzy i kończyn).
  • Gwałtowny spadek apetytu, nudności, napady wymiotów.

Często na te znaki nie zwraca się uwagi, przypisując je zjawiskom przejściowym. Jednak przed wyciągnięciem jakichkolwiek wniosków konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki.

Patologie mózgu

Objawy w głowie są zwykle najwcześniejszymi objawami nadciśnienia. Wiążą się one z tym, że mózg przenika wiele dużych i małych naczyń, które zapewniają ukrwienie. Nawet niewielki wzrost ciśnienia krwi nieuchronnie wpłynie na stan głowy. Obserwuje się następujące zjawiska:

  • Częste bóle głowy, które występują w różnych miejscach (głównie płatach skroniowych i potylicznych).
  • Ciągłe zawroty głowy, szczególnie na tle nawet łagodnego wysiłku fizycznego.
  • Systematyczne dzwonienie w uszach.
  • Pogorszenie procesów zapamiętywania, pojawienie się roztargnienia.

WAŻNY! Zwykle niewiele osób zwraca uwagę na takie objawy. Jednocześnie, jeśli nic nie zostanie zrobione, sytuacja tylko się pogorszy. Następnie często kończy się to udarem (krwotokiem mózgowym), któremu towarzyszy paraliż, trudności w mowie i często śmierć.

Profilaktyka

Ponieważ takie procesy zawsze rozwijają się przez długi czas, bardziej niż realistyczne jest wpływanie na nie i zapobieganie powikłaniom. Co więcej, im szybciej zostaną podjęte niezbędne środki, tym łatwiej będzie ustabilizować stan organizmu.

Prawidłowe odżywianie jest jednym z podstawowych wymogów zdrowego stylu życia. Wpływa korzystnie nie tylko na poziom ciśnienia, ale także na szereg innych wskaźników fizjologicznych (poziom cukru, soku żołądkowego, żółci i wielu innych).

Zalecenia dietetyczne wyglądają tak:

  • Znaczące ograniczenie słonych potraw.
  • Unikanie żywności zawierającej duże ilości tłuszczów zwierzęcych.
  • Całkowite ograniczenie lub unikanie spożywania alkoholu.
  • Znaczące ograniczenie w stosowaniu smażonych potraw.
  • Ostrożne spożywanie pokarmów zwiększających ciśnienie krwi (kawa, pikantne i pikantne potrawy).
  • Przestrzeganie prawidłowej diety - ułamkowo 4-5 razy dziennie, brak zbyt obfitych posiłków, ostatni posiłek nie później niż 4-5 godzin przed snem.

Umiarkowana i systematyczna aktywność fizyczna ćwiczy mięśnie, zapewnia ukrwienie prawie wszystkich części ciała oraz wzmacnia serce i naczynia krwionośne poprzez ciągły trening.

Możesz wybrać prawie każdy rodzaj aktywności, przy czym ważne jest, aby wziąć pod uwagę następujące cechy:

  1. Ćwiczenia powinny być ciągłe, a nie epizodyczne – dlatego na zajęcia sportowe należy poświęcić co najmniej 3-4 godziny tygodniowo.
  2. Obciążenie powinno być umiarkowane - zawsze musisz skupić się na swoim samopoczuciu i nie przeciążać ciała, w przeciwnym razie efekt ćwiczenia będzie dokładnie odwrotny. Ważnym kryterium prawidłowej ilości obciążenia jest uczucie lekkiego, przyjemnego zmęczenia mięśni po wysiłku.
  3. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w stawach lub chorobach serca, należy wziąć je pod uwagę przy wyborze rodzaju i objętości obciążenia. W takim przypadku najlepiej skonsultować się z lekarzem.
  4. Ćwiczenia powinny sprawiać przyjemność – korzystnie wpływa na psychikę i doskonale motywuje do kolejnych zajęć.

Ważne jest zapewnienie organizmowi odpowiedniego snu (7-8 godzin dziennie) oraz spełnienie minimalnych wymagań dotyczących pracy i wypoczynku. Zarówno przepracowanie, jak i niewystarczające obciążenie pracą są złe. Ale odpoczynek nie jest stanem pasywnym, ale aktywnym, związanym ze zmianą rodzaju aktywności. W tym sensie nawet spacer na świeżym powietrzu jest znacznie lepszy niż spędzanie czasu przed telewizorem lub komputerem.

Zdrowy styl życia pozwala uniknąć poważnych powikłań nadciśnienia tętniczego i innych chorób. Jednocześnie prawie każdy może spełnić jego wymagania przynajmniej na minimalnym poziomie. Wszystko zależy od samej osoby i jej stosunku do własnego ciała.