Gardło, jako obszar graniczny między środowiskiem a ludzkim ciałem, przyjmuje najsilniejszy cios różnych przeziębień i chorób zakaźnych. Banalne procesy zapalne same w sobie mogą przebiegać dość łatwo i nie zawsze sprawiają, że myślisz o skontaktowaniu się z lekarzem. W tym przypadku choroba staje się przewlekła, konsekwencje zaawansowanych infekcji są bardzo groźne dla dorosłych pacjentów, dzieci i młodzieży.
Jak pojawia się zapalenie migdałków?
Zwykłemu człowiekowi bardzo trudno wyobrazić sobie otaczające nas środowisko, zwłaszcza poza miastem, dosłownie roi się od rozmaitych patogenów.
Jest to jednak najprostszy sposób na chorobę migdałków - zapalenie migdałków, które zwykle jest wynikiem zwykłej infekcji dróg oddechowych.
Ma w zwyczaju nie leczyć się i po prostu nie zwracać na nią uwagi. Perfidność rozwoju jednej choroby w drugą polega na tym, że powikłania w różnym stopniu niszczą prawie wszystkie narządy i układy.
Współczesne życie jest szybkie, napięte i dynamiczne, co czasami utrudnia wizytę u lekarza. Zimna pora roku, ciągłe przepracowanie i hipotermia, brak witamin, niewłaściwa codzienna rutyna, złe nawyki zwykle stają się tym sprzyjającym środowiskiem, które doskonale sprzyja przeziębieniom z bardzo poważnymi konsekwencjami. Pojawienie się kataru, bólu gardła podczas mówienia, połykania i bez wyraźnego powodu uporczywego kaszlu i lekkiej gorączki jest tradycyjnie uważane przez wiele osób, zwłaszcza wśród osób dorosłych i bardzo zapracowanych, za częste zjawisko. Po krótkim czasie objawy nasilają się i już warto mówić o ostrym zapaleniu migdałków.
Natura, tworząc człowieka, znakomicie zadbała o jego zdrowie. Aby zminimalizować skutki choroby, gardło otoczone jest pierścieniem nosowo-gardłowym węzłów chłonnych, z których najważniejszymi są migdałki zlokalizowane po bokach gardła. Wpływ patogenny na dużą skalę drobnoustrojów bakteryjnych powoduje liczne ogniska zapalne na zewnątrz iw jamach migdałków podniebiennych. Konsekwencje procesu mogą pojawić się natychmiast, ale mogą wystąpić długoterminowe komplikacje.
Ostra faza zapalenia migdałków szybko przechodzi w przewlekłe zapalenie migdałków, pojawia się stała temperatura podgorączkowa do 37,2 - 37,5 0 S, złe samopoczucie rośnie.
Naruszenie czynności naczyń krwionośnych i serca, dysfunkcja pęcherzyka żółciowego i nerek, bóle stawów i zniszczenie ścian naczyń występują nagle i bez wyraźnej przyczyny. Są to powikłania po opóźnionym lub nieleczonym przewlekłym zapaleniu migdałków. Jaka jest ukryta zdrada patologii, jakie jest niebezpieczeństwo procesu zapalnego, który nie przeszedł na czas terapii lub przeszedł w fazę przewlekłą? Dalszy rozwój obrazu klinicznego, w którym powikłania stanowią duże zagrożenie dla dzieci i dorosłych. Są one dwojakiego rodzaju, które należy dokładniej rozważyć.
Miejscowe skutki zapalenia migdałków
Przede wszystkim należy pamiętać, że konsekwencje o charakterze lokalnym są zwykle traktowane dużo łatwiej i szybciej, mają pewną lokalizację. Ale nie lekceważ ich. Konsekwencje ostrego lub przewlekłego zapalenia migdałków mogą rozwinąć się w bardziej złożone postacie kliniczne, w tym:
- Procesy zapalne w tkankach łącznych migdałków wzdłuż tylnej ściany - zapalenie otrzewnej.
- Obrzęk gruczołów i pierścienia krtaniowego.
- Zapalenie ucha wewnętrznego - zapalenie ucha środkowego.
- Ropienie pary z migdałków i tkanki tłuszczowej. Powikłanie nazywa się ropowicą przygardłową.
- Powstawanie ropnego worka lub nagromadzenie ropy w pobliżu migdałków najczęściej znajduje się po lewej stronie, rozpoznanie ropnia migdałkowego potwierdza pojawienie się temperatury ze znacznym ostrym pogorszeniem ogólnego tonusu ciała.
- Inne, rzadsze postacie kliniczne procesów ropnych.
Ta lista zjawisk patologicznych w migdałkach, gardle i nosogardzieli jest tradycyjnie wykrywana u pacjentów hospitalizowanych w ciągu pierwszych 70-80 godzin po wykryciu stanu zapalnego. Podobny obraz kliniczny mają zwykle poważniejsze konsekwencje w postaci zapalenia paratoncyli i pary nagromadzeń migdałków. W przeważającej większości przypadków objawiają się ciężką postacią gorączki, pogorszeniem stanu ogólnego. Jednocześnie znacznie wzrasta temperatura, nasilają się bóle przy połykaniu, promieniując do części ustnej gardła i zatok nosowych, zwiększa się wydzielanie śliny. Wizualnie określa przekrwienie i obrzęk obszaru kurtyny podniebiennej i migdałków, grzbiet węża wyraźnie zaczerwienia się i staje się luźny. Pacjent prawie nie może otworzyć ust.
Ostra postać wtórnego zapalenia miejscowego objawia się znacznym uszkodzeniem tkanki łącznej wokół migdałków, rozlanym procesem ropnym, który następnie przekształca się w liczne ropnie, temperatura znacznie wzrasta. Przebieg patologii, nawet przy odpowiednim leczeniu, może ulec pogorszeniu po hipotermii, przerwach w przyjmowaniu antybiotyków, ignorowaniu zalecanego przez laryngologów leżenia w łóżku.
Konsekwencje takiej nieuwagi dla zdrowia prowadzą do rozległego obrzęku migdałków, zespołu bólowego na tle ostrego zapalenia tkanek gardła i ucha środkowego. Obrzęk jest spowodowany stagnacją limfy, jej odpływ jest zaburzony, a lokalizacja w obszarze pierwotnego zapalenia migdałków, czyli przy wejściu do krtani, prowadzi do zaburzeń oddychania. Ten moment jest szczególnie niebezpieczny, przy braku właściwej i co bardzo ważne - pilnej pomocy pacjent cierpi na uduszenie.
Powikłania kliniki ropnia objawiają się aktywnie rosnącą ropowicą przygardłową, temperatura staje się krytyczna. Nawet wizualnie obserwuje się zapalenie okolicy okołoszyjkowej w postaci wałka lub kołnierza z powodu obecności ropy w tkankach znajdujących się w pobliżu migdałków.
Zespół częstych powikłań
Ogólny typ zaburzeń czynności narządów i układów stanowi istotne zagrożenie dla fizjologii ogólnej i miejscowej narządów ludzkich. Nasilenie przejawia się w odległych przejawach patologii typu metamigdałkowego - chorobach nerek, pęcherzyka żółciowego, stawów, dużych zmianach układu sercowo-naczyniowego. Długotrwałe następstwa zaawansowanego zapalenia migdałków mogą objawiać się zapaleniem wielostawowym, reumatoidalnymi dysfunkcjami stawów, kłębuszkowym zapaleniem nerek i odmiedniczkowym zapaleniem nerek, a często także zmianami dróg żółciowych w postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych.
W tym samym czasie temperatura tradycyjnie wzrasta, zespół bólowy aktywnie się wyczuwa, ogólne odurzenie organizmu jest znacznie wyrażone.
Przy wszystkich tych przejawach zaburzeń ogólnej czynności życiowej zapalenie migdałków jest nadal najbardziej niebezpieczne ze względu na jego destrukcyjny wpływ na naczynia krwionośne i serce. Choroby te są równie niebezpieczne zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci:
- Zapalny przewlekły proces, który w większości przypadków ma charakter zakaźny lub alergiczny - zapalenie mięśnia sercowego.
- Manifestacja ostrego zapalenia naczyń. Klinika opiera się na objawach zapalenia ściany wielkich naczyń.
- Nabyte wady mięśnia sercowego takie jak reumatoidalne zapalenie mięśnia sercowego i reumatyzm całego układu sercowego.
- Szczególnie ciężkie powikłania w postaci zmian reumatycznych zlokalizowanych w sercu dotyczą wszystkich tkanek łącznych w organizmie człowieka.
Specjalista reumatolog podczas anamnezy wyjaśni, że układ odpornościowy wytwarza masę aktywnych przeciwciał, które nawet po udanej terapii nadal działają i mają destrukcyjny wpływ na tkankę białka łącznej. Tworzą go inne struktury, ale jego zniszczenie na zastawkach serca prowadzi do rozwoju wad.
Powszechnym zjawiskiem jest dusznica bolesna z jednoczesnym występowaniem zapalenia mięśnia sercowego na tle wysokiej temperatury, charakterystycznego bólu w sercu, objawów arytmii, duszności i zmęczenia. Takie urazy rozwijają się szybko i bez konieczności szybkiego leczenia szybko prowadzą do zgonu.
Wpływ zakażenia migdałków na nerki i układ moczowy, który nie został poddany odpowiedniej terapii, prowadzi do procesów ropnych w miednicy nerkowej i rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.
Klęska aparatu stawowego wyraża się przekrwieniem, ciągłą gorączką lub spontanicznym wzrostem temperatury, złym samopoczuciem, zmniejszoną witalnością, ostrym bólem i obrzękiem stawów.
Środki zapobiegawcze
Współczesna medycyna ma kierunek prewencyjny, co pozwala zminimalizować ciężkie patologie wtórne i ich konsekwencje. Zapobieganie zapaleniu migdałków u dorosłych polega na poddaniu się kompleksowemu leczeniu antybiotykami i innymi lekami przepisanymi przez lekarza. Dla dzieci w każdym wieku leżenie w łóżku jest zalecane w warunkach stacjonarnych. Pacjent powinien kilka razy dziennie płukać gardło specjalnymi roztworami w celu oczyszczenia ropy. Ważna jest również rola preparatów witaminowych, ogólne wzmocnienie organizmu i utrzymanie odporności.
