Istnieje szereg chorób serca, bez odpowiedniego leczenia istnieje niebezpieczeństwo zawału mięśnia sercowego, przełomu nadciśnieniowego, zapaści. W przypadku chorób wrodzonych lub nabytych konieczne jest zapoznanie się z podstawami procesu pielęgnacyjnego w ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej. Pomoże to zapobiec powikłaniom, które często prowadzą do śmierci pacjenta.
Przyczyny i objawy choroby
Ostra niewydolność sercowo-naczyniowa to nagły brak krążenia krwi spowodowany naruszeniem kurczliwej czynności serca. Przyczyną choroby są stany patologiczne: zawał mięśnia sercowego, choroby serca, nieprawidłowości w pracy rytmu serca. Istnieją przykłady rozwoju choroby w izolacji: na tle stresu fizycznego lub psychicznego. Choroba może rozwinąć się w ciągu zaledwie kilku godzin.
Interesujący fakt! Główną przyczyną choroby u kobiet jest nadciśnienie tętnicze, au mężczyzn – choroba wieńcowa.
Istnieje wiele przyczyn rozwoju niewydolności serca. Należą do nich choroby związane z krążeniem krwi i pracą serca. Uzupełnieniem tego asortymentu są:
- cukrzyca;
- niemiarowość;
- zespół sercowy;
- zapalenie mięśnia sercowego;
- kardiomiopatia;
- nadciśnienie.
Pierwsze objawy ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej:
- słabość;
- ostre zawroty głowy;
- ciężka duszność;
- bladość skóry;
- spadek temperatury;
- ból w klatce piersiowej i sercu.
Ostra niewydolność sercowo-naczyniowa może objawiać się ciężkimi zespołami klinicznymi: obrzękiem płuc, wstrząsem kardiogennym i astmą sercową, które rozwijają się w ciągu kilku godzin. Bez odpowiedniej opieki i dalszego leczenia choroba może doprowadzić do śmierci.
Aby zapobiec atakom ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej, konieczne jest regularne przeprowadzanie pełnego badania lekarskiego, które może określić chorobę we wczesnych stadiach.
Istnieją dwa rodzaje ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej: lewokomorowa i prawokomorowa. Obraz objawowy zmienia się w zależności od klasyfikacji choroby.
Niewydolność lewej komory charakteryzuje się objawami hipotonicznymi i stagnacją krwi w krążeniu płucnym, lewostronnym rozszerzeniem granic serca, kołataniem serca (atak tachykardii) i wyrzutem sercowo-astmatycznym, który przekształca się w obrzęk płuc. Wyraźnym objawem tej choroby, oprócz głównych objawów, jest wydzielanie pienistej i krwawej plwociny z jamy ustnej.
Kiedy prawa komora serca jest uszkodzona, pojawiają się duszności, bolesne odczucia w wątrobie, sinica.
Manifestacje zewnętrzne
Głównymi objawami ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej są omdlenia, wstrząs i zapaść.
Omdlenie to nagła, krótkotrwała utrata przytomności. Jest to spowodowane zakłóceniem przepływu krwi do mózgu. Omdlenie trwa do kilku minut. Nie jest to oddzielna choroba, a jedynie oznaka choroby sercowo-naczyniowej.
Przyczyną utraty przytomności są wszelkie działania prowadzące do upośledzenia krążenia krwi i niedoboru tlenu. Zamknięte, duszne pomieszczenia, wyczerpanie nerwowe lub strach, długotrwałe stanie to główne przyczyny prowadzące do omdlenia.
Przed omdleniami odczuwa się zawroty głowy, osłabienie, w uszach słychać obce odgłosy, przed oczami pojawia się widoczna zasłona, obrzęk kończyn i nudności. W przypadku omdlenia pacjent traci przytomność, oddechy są rzadkie i płytkie, puls słabnie.
Ten stan wymaga pomocy w nagłych wypadkach w następującej kolejności:
- Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni, lekko podnieś nogi.
- Zapewnij swobodny dostęp do tlenu, odciążając ciało od ucisku odzieży w obszarze strefy kołnierza, pasa.
- Na czoło nieprzytomnej osoby przyłożyć zimny kompres.
Działania te przyczyniają się do zwężenia naczyń krwionośnych i poprawiają przepływ krwi do mózgu.
Jeśli po kilku minutach pacjent się nie obudzi, oznacza to błędną wstępną diagnozę. W takim przypadku będziesz potrzebować pilnej pomocy lekarza specjalisty.
Wstrząs to niebezpieczny patologiczny proces spowodowany szokiem fizycznym lub emocjonalnym. Stan szoku oznacza zakłócenie pracy kompensacyjnej reakcji organizmu (układ nerwowy, drogi oddechowe, krążenie krwi, metabolizm i inne).
Przyczyny stanu szoku:
- szereg chorób sercowo-naczyniowych;
- krytyczne odwodnienie organizmu;
- wielka utrata krwi;
- ciężka reakcja alergiczna;
- posocznica.
Do objawów wstrząsu należą zawroty głowy, osłabienie, płytki oddech, niebieskawe usta i paznokcie, ból w klatce piersiowej, utrata przytomności, całkowita dezorientacja, bladość, przyspieszony puls, zimny pot.
Pacjentowi nie wolno podawać żadnego napoju z widocznymi urazami głowy, urazami brzucha, krwawieniem wewnętrznym.
Wstrząs to stan, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, w tym pielęgniarstwa w nagłych wypadkach. Obejmuje zapewnienie środków przeciwwstrząsowych.
- Przytomnego pacjenta należy uspokoić.
- Ciało, nawet latem, należy owinąć ciepłym kocem lub ubrać pacjenta w ciepłe ubranie.
- Jeśli nie ma urazów głowy, szyi lub kręgosłupa, należy położyć pacjenta na plecach i lekko unieść nogi.
- Daj ofierze słodką herbatę.
- Regularnie rejestruj wskaźniki ciśnienia krwi i tętna przed przyjazdem lekarza.
Dalsze czynności pielęgnacyjne powinny być nadzorowane przez wykwalifikowanego lekarza.
Zapaść to gwałtowny spadek napięcia naczyniowego i zmniejszenie ilości krążącej krwi. Atakom załamania towarzyszy spadek ciśnienia krwi i prowadzi do spadku wszystkich procesów roboczych organizmu.
Przyczynami stanu zawalenia są:
- Nagła duża utrata krwi związana z urazami zewnętrznymi lub pęknięciem narządów wewnętrznych.
- Ostre ataki arytmii.
- Naruszenia funkcji kurczliwej mięśnia sercowego.
- Ekspansja naczyń obwodowych (występuje w warunkach wysokiej wilgotności i temperatury w ostrych chorobach zakaźnych).
- Podwyższony stan emocjonalny (często objawiający się u młodzieży, na tle silnych doświadczeń).
Przyczyny, które spowodowały zapaść, nie wpływają na główne objawy choroby. Następuje nagłe pogorszenie stanu. Pacjent skarży się na ból głowy, szum w uszach, ciemnienie w oczach. Głównym objawem jest ból w klatce piersiowej, silne osłabienie i letarg. Wyraźnymi objawami zapaści są również bladość, matowe oczy i szybki oddech. Jeśli nie udzielisz pierwszej pomocy, pacjent może stracić przytomność.
Proces pielęgniarski
| Akcja | Uzasadnienie |
|---|---|
| Połóż pacjenta na płaskiej i twardej powierzchni, unosząc kończyny dolne poduszką lub krzesłem. | Ułatwia przepływ krwi do mózgu. |
| Zapewnij całkowity odpoczynek. | Zmniejsza się stopień głodu tlenu. |
| Umieść poduszki grzewcze na kończynach, owiń ciało ciepłym kocem. Jeśli to możliwe, podaj pacjentowi gorącą herbatę. | Zmniejsza się stopień głodu tlenu. |
| Uwolnij pacjenta od ciasnej odzieży. Wdychaj tlen. | Poprawia się dopływ krwi do mózgu, wzrasta napięcie naczyniowe. |
| Mierz ciśnienie krwi i puls co 5 minut, aż do przybycia lekarza. | To pokaże lekarzowi dynamikę stanu pacjenta. |
W przypadku utraty przytomności u pacjenta konieczne jest wykonanie szeregu czynności resuscytacyjnych, w tym pośredniego masażu serca i sztucznego oddychania. Przy spowolnieniu świadczenia intensywnej opieki medycznej atak może spowodować śmierć.
Obserwacja przez lekarza jest obowiązkowa. W większości przypadków zapaść jest spowodowana poważną chorobą. W domu awarie serca można rejestrować za pomocą konwencjonalnego tonometru - mechanicznego lub automatycznego. Regularnie sprawdzając ciśnienie krwi i tętno, można zapobiec wielu chorobom serca i śmierci.
Gdy tylko zespół ustąpi, pacjent zostaje skierowany na leczenie w szpitalu. Tam doświadczony kardiolog zaleci przebieg leczenia, który zapobiegnie nawrotowi ostrego stanu. Jeśli stan pacjenta ustabilizował się w czasie, a pacjent wraca do zdrowia, po chwili zostaje odesłany do domu. Niestety na tym leczenie się nie kończy.
Oprócz tego, że pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego dotyczących schematu aktywności i odpoczynku, odżywiania i stylu życia w ogóle, usługi medyczne będą do niego przychodzić codziennie. Jej zadaniem jest monitorowanie stanu pacjenta, bo nawet jeśli przeoczy pojawienie się jakichś groźnych objawów, będzie mogła je zauważyć. Do obowiązków pielęgniarki należą również zastrzyki, pomiar ciśnienia krwi pacjenta oraz ankieta.
Pomaganie dzieciom
Ostra niewydolność sercowo-naczyniowa u dzieci może wystąpić w wyniku chorób zakaźnych i alergicznych, ostrego zatrucia i niedotlenienia - jest to niewydolność energetyczno-dynamiczna. Spadek czynności serca występuje również z powodu przeciążenia mięśnia sercowego i wyczerpania zdolności kompensacyjnych - jest to niewydolność hemodynamiczna. Podział choroby na te typy uważa się za warunkowy.
W badaniach terapeutycznych niewydolności serca w dzieciństwie stwierdzono bezpośredni związek między początkiem choroby a bezpośrednimi uszkodzeniami mięśnia sercowego (wrodzona lub nabyta choroba serca, zapalenie mięśnia sercowego, zatrucie kardiotoksycznymi truciznami).
Główne oznaki niedoboru u dzieci to:
- sinica;
- duszność;
- suchy świszczący oddech i kaszel.
Udzielanie pierwszej pomocy w ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej u dziecka należy przeprowadzić w momencie pojawienia się pierwszych objawów. Aby to zrobić, trzymaj dziecko w pozycji półsiedzącej. Ręce i stopy należy zanurzać w ciepłej wodzie. Jeśli to możliwe, wdychaj tlen. Działania te pomagają ustabilizować poziom ciśnienia krwi i poprawić dopływ tlenu do mózgu.
Ataki niewydolności serca u dzieci wskazują na potrzebę pełnego badania. Choroba ta jest leczona poprzez wyeliminowanie przyczyn choroby.
Rzucenie palenia i alkoholu wpłynie pozytywnie na pracę serca i innych narządów. Właściwe odżywianie i ćwiczenia wzmocnią mięsień sercowy. Wszelkie zapobieganie chorobom serca zapobiega wystąpieniu ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej. Każde samoleczenie może mieć negatywne konsekwencje. Przed podjęciem jakichkolwiek działań zapobiegawczych lub terapeutycznych na organizm należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.
