Instrukcja użycia
Działanie leku objawia się blokowaniem kanałów Ca. W efekcie zmniejsza się przepływ jonów wapnia do kardiomiocytów i komórek mięśni gładkich tętnic. Prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia całkowitego oporu obwodowego. W efekcie poprawia się przepływ krwi do serca, zmniejsza się obciążenie następcze, znika ból dławicowy, spada ciśnienie krwi, rozluźniają się skurczowe mięśnie gładkie. Obecne stężenie nifedypiny utrzymuje się przez 12-24 godziny.
Wskazania: w czym pomaga lek?
Cordaflex stosuje się w następujących chorobach:
- nadciśnienie tętnicze;
- kryzysy nadciśnieniowe
- choroba niedokrwienna serca (zapobiegająca atakom, w tym niestabilnej dławicy Prinzmetala);
- zapobieganie atakom migreny;
- kolka różnego pochodzenia i inne schorzenia wymagające działania przeciwskurczowego
- choroba Raynauda.
Jaką presję możesz znieść?
Jeśli ciśnienie krwi przekracza 139/90, stan można uznać za nadciśnienie. Patologia prowadzi do licznych powikłań, w tym zawału serca i udaru mózgu. Pacjenci z nadciśnieniem powinni je kontrolować i utrzymywać w normie lub w granicach ustalonych przez lekarza.
Dlatego Cordaflex stosuje się w celu długotrwałego utrzymania ciśnienia krwi w normalnym zakresie, jak tylko zostanie postawione diagnoza nadciśnienia.
Skład i formy wydania
Substancją czynną leku Cordaflex jest nifedypina, pochodna 1,4-dihydropirydyny.
Lek produkowany jest w dwóch formach:
- tabletki powlekane, 10 mg, żółte, 100 jednostek w szklanym słoiku;
- tabletki o przedłużonym uwalnianiu (długodziałające) - również powlekane, fioletowe, zawierają 20 mg substancji czynnej. Pakowane po 30 lub 60 szt. w butelce
Dostępne w aptekach na receptę.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Nifedypina ma szereg skutków ubocznych związanych z różnymi układami narządów. Najczęściej pojawiają się z powodu naruszenia dawkowania lub wspólnego stosowania z innymi lekami. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, przed zażyciem skonsultuj się z lekarzem.
| Układ narządów | Działania niepożądane |
|---|---|
| Układ sercowo-naczyniowy | Zaczerwienienie twarzy, znaczny spadek ciśnienia krwi (aż do zapaści), ból dławicy piersiowej. Chociaż lek praktycznie nie ma wpływu na częstość akcji serca, w niektórych przypadkach może powodować tachykardię (szybkie tętno). |
| Centralny i obwodowy układ nerwowy | Możliwe są bóle głowy (ból głowy), zmęczenie, zaburzenia snu, przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek, zaburzenia wrażliwości i drżenie rąk. |
| Przewód pokarmowy | Zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, nudności, wymioty, zaburzenia stolca), w rzadkich przypadkach cholestaza, podwyższony poziom enzymów wątrobowych (ALT, AST). |
| Układ krwi | Spadek poziomu płytek krwi, leukocytów, erytrocytów. Czasami - zespół krwotoczny. |
| Wydalniczy | Wielomocz (objętość oddawania moczu przekracza 2 litry), upośledzona czynność nerek. |
| Układ mięśniowo-szkieletowy | Bóle mięśni, stawów |
| Wewnątrzwydzielniczy | Bardzo rzadko - ginekomastia, podwyższony poziom cukru we krwi |
| Inny | Reakcje nadwrażliwości alergicznej, nadmierna potliwość (nadmierna potliwość), gorączka. |
Lek nie jest zalecany do stosowania w następujących przypadkach:
- niestabilna dusznica bolesna;
- zawał mięśnia sercowego;
- wstrząs kardiogenny;
- niedociśnienie tętnicze;
- dystonia wegetatywna typu hipotonicznego;
- Nietolerancja laktozy;
- indywidualna nadwrażliwość na nifedypinę, inne pochodne 1,4-dihydropirydyny, składniki pomocnicze tabletek.
Lek jest przepisywany z ostrożnością w następujących sytuacjach:
- pierwszy miesiąc po zawale mięśnia sercowego;
- wyraźne wady zastawkowe;
- miokardiopatia przerostowa;
- przewlekła niewydolność sercowo-naczyniowa;
- ostre zaburzenia krążenia w mózgu (udar mózgu, przemijające ataki niedokrwienne);
- ostra / przewlekła niewydolność wątroby lub nerek;
- cukrzyca.
Bezpieczeństwo stosowania nifedypiny u dzieci poniżej 18 roku życia nie zostało ustalone, dlatego lepiej powstrzymać się od przyjmowania jej w tym wieku. Lek jest również przepisywany ostrożnie osobom starszym, zwłaszcza przy współistniejących patologiach nerek.
W czasie ciąży leki mogą być wskazane w przypadku braku innych bezpieczniejszych alternatyw. Lepiej jednak odmówić przyjmowania go podczas karmienia piersią.
Lek nie wpływa na koncentrację i koordynację ruchów, dlatego podczas jego podawania dozwolone jest prowadzenie pojazdu i praca ze złożonymi mechanizmami. Jednak na początku po wizycie możliwe są ataki zawrotów głowy - w tym okresie lepiej zrezygnować z powyższych czynności. W przyszłości tę kwestię należy omówić z lekarzem.
Nie zaleca się picia alkoholu w trakcie leczenia nifedypiną, ponieważ może to spowodować niekontrolowany spadek ciśnienia krwi.
Jak przyjmować: sposób podawania i dawkowanie
Instrukcja użytkowania Cordaflex zawiera następujące zalecenia:
- Dokładną dawkę ustala lekarz prowadzący. Uwzględnia to ciężkość choroby, reakcję pacjenta na leczenie, wiek, obecność współistniejących patologii i inne czynniki.
- Tabletki należy przyjmować przed posiłkami (postać przedłużoną przyjmuje się w dowolnym dogodnym czasie).
- Jeśli opuścisz wizytę, musisz jak najszybciej zażyć lek, ale dawka nie zostanie podwojona.
- Lek należy popić zwykłą przegotowaną wodą i połknąć bez rozgryzania.
- Gdy pojawią się objawy przełomu nadciśnieniowego, aby przyspieszyć efekt, lek należy żuć, trzymać przez chwilę w ustach, a dopiero potem połknąć.
Średnia dawka terapeutyczna to 10 mg trzy razy dziennie, w razie potrzeby zmień ją we właściwym kierunku. W ciągu dnia można przyjąć maksymalnie 40 mg nifedypiny. Odstęp między pojedynczymi dawkami powinien wynosić co najmniej 2 godziny.
Przedłużony Cordaflex stosuje się dwa razy dziennie w odstępie 12 godzin, w razie potrzeby dawkę dzienną zwiększa się do 80-120 mg (4-6 tabletek). U pacjentów z dysfunkcją nerek nie powinna przekraczać 40 mg.
W przypadku osób starszych, a także w leczeniu podtrzymującym, początkową dawkę zmniejsza się o połowę, a następnie dostosowuje się w zależności od odpowiedzi na leczenie.
Przedawkować
W przypadku przekroczenia dawki pojawiają się następujące objawy:
- spadek ciśnienia krwi (aż do zapaści);
- omdlenie (omdlenie)
- zaburzenia wegetatywne (bóle głowy, nudności, wymioty, zawroty głowy)
- dławica piersiowa ból w klatce piersiowej.
Nie ma swoistego antidotum na ten lek. Leczenie polega na odstawieniu leku, płukaniu żołądka i przyjęciu środków chłonnych. Wskazane jest również leczenie objawowe: leki na nadciśnienie (norepinefrym, dopamina), kardiotoniki, leki przeciwarytmiczne.
Interakcje z innymi lekami
Zwiększenie efektu hipotonicznego jest możliwe w połączeniu z następującymi lekami:
- beta-blokery;
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
- blokery receptorów histaminowych H2;
- diuretyki;
- Inhibitory ACE.
Działanie Cordaflexu osłabia przyjmowanie suplementów wapnia
Nie zaleca się stosowania Cordaflex razem z sokiem grejpfrutowym ze względu na wpływ produktu na metabolizm nifedypiny.
Lek zwiększa toksyczność digoksyny i teofiliny oraz leków przeciwzapalnych, a także pośrednich antykoagulantów.
Specjalne instrukcje
Po MI nifedypina jest przepisywana tylko wtedy, gdy hemodynamika jest znormalizowana.
U pacjentów z niewydolnością serca najpierw należy poddać się terapii glikozydami nasercowymi, aż do ustabilizowania się stanu.
U diabetyków lek może powodować hiperglikemię.
Przed poddaniem się znieczuleniu ogólnemu należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu Cordaflex.
Analogi: co może zastąpić lek?
Substytuty to leki zawierające tę samą substancję czynną (Nifedypina). Nazywane są również lekami generycznymi. Na rynku dostępne są następujące analogi Cordaflex:
- Adalat;
- Calcigard;
- Kordafen;
- Kordypina;
- Nifedicap;
- Zanifowany;
- Depin-E;
- Fenigidyna.
Wnioski
Cordaflex to wysoce skuteczny środek przeciw dusznicy bolesnej i przeciwnadciśnieniowy z grupy blokerów kanału wapniowego. Z tego powodu, a także ze względu na niski koszt, stał się powszechny w leczeniu ostrych ataków chorób sercowo-naczyniowych.
Niemniej jednak ma szereg przeciwwskazań, a także może powodować różne reakcje uboczne. Najczęstszym jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Aby ich uniknąć, musisz ściśle przestrzegać dawek i zaleceń dotyczących stosowania.
