Cechy nadciśnienia tętniczego

Organy docelowe

Nadciśnienie tętnicze to przewlekła dolegliwość związana ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz ścian naczyń. W takim przypadku bardzo ważne jest rozróżnienie między rzadkimi sytuacjami, w których wzrasta ciśnienie krwi, a prawdziwą manifestacją tej choroby. Jednorazowy wzrost może wystąpić z różnych powodów i często nie powtarza się w krótkim czasie. Przyczyną może być podekscytowanie, zaburzenia hormonalne lub uraz.

Zadając pytanie, czym jest nadciśnienie tętnicze, konieczne jest zrozumienie terminu „nadciśnienie”. Jest to chwilowy wzrost ciśnienia krwi powyżej 140/90. Ale w medycynie zwyczajowo nazywa się nadciśnienie stanem, w którym dana osoba ma stale wysokie wskaźniki. Rzadko same spadają poniżej wskazanych liczb.

Negatywną stroną tej choroby jest to, że nie tylko układ sercowo-naczyniowy cierpi na chronicznie wysokie ciśnienie krwi. W medycynie istnieje coś takiego jak narządy docelowe. Istota problemu polega na tym, że stale wysokie ciśnienie krwi ma negatywny wpływ na wiele narządów – serce, nerki, mózg i siatkówkę. Choroba negatywnie wpłynie na cały organizm, ale najpierw cierpią. Nawet zasada klasyfikowania dolegliwości zależy od tego, który narząd został uszkodzony.

Etapy choroby

Choroba ma różne formy, w zależności od klasyfikacji. Mogą zależeć od pochodzenia, przebiegu i poziomu ciśnienia krwi. Ostatnia postać nadciśnienia tętniczego jest najłatwiejsza do ustalenia, ponieważ pacjenci mogą również sprawdzić swoje ciśnienie w domu.

Podobnie jak inne dolegliwości, rozwój nadciśnienia ma kilka stopni, które bez niezbędnego leczenia tylko się pogarszają. Istnieją normy, które pomagają określić stadium choroby. Nie można wyciągnąć wniosków po jednym lub dwóch pomiarach presji osoby, ponieważ takie podejście może dawać nieprawidłowe wskaźniki. Jeśli dana osoba wcześniej przyjmowała pewne leki lub miała wybuch emocjonalny i niezależnie od tego, czy emocje były dobre czy złe, wskaźniki mogą się zmienić. To nie pozwoli Ci zobaczyć prawdziwego obrazu stanu zdrowia pacjenta.

Nie należy mylić wysokiego ciśnienia krwi, które mieści się w normalnym zakresie, ze sposobem, w jaki objawia się nadciśnienie tętnicze. Ciśnienie 120/80 jest uważane za normalne dla ludzkiego ciała, ale ciśnienie do 129/84 można również nazwać normalnym. Podwyższone ciśnienie uważa się za 139/89, ale nie jest klasyfikowane jako stopień nadciśnienia. Za nadciśnienie uważa się ciśnienie przekraczające 140/90.

Tabela 1. Stopień nadciśnienia i poziom ciśnienia

Oprócz samej definicji „nadciśnienia” i klasyfikacji choroby według stopnia rozwoju istnieje również podział na nadciśnienie pierwotne i wtórne. Pierwotny rozwija się jako niezależna patologia i często w tym przypadku nie występują inne problemy w ludzkim ciele. Jeśli mówimy o nadciśnieniu wtórnym, staje się ono wynikiem istniejących chorób w ludzkim ciele.

Pierwszy stopień

Uważana jest za łagodną postać choroby, przy czym wartości ciśnienia tętniczego nie przekraczają 160/100, a ataki są na ogół bez poważnych konsekwencji. Nadciśnienie tętnicze I stopnia charakteryzuje się nagłymi zaburzeniami, które występują w pracy serca. Okresy zaostrzeń trudno nazwać rzadkimi, ale ze względu na nieznaczną manifestację i przewlekły przebieg choroby są one dość łatwo tolerowane przez pacjenta. Zaostrzenie na przemian z normalnymi wskaźnikami, w tym okresie pacjent nie odczuwa objawów choroby.

Aby właściwie ocenić sytuację, należy kilka razy dziennie mierzyć ciśnienie tonometrem. Odbywa się to zwykle trzy razy dziennie w przypadku braku wybuchów emocjonalnych lub innych przyczyn, które mogą wpłynąć na krótkotrwałą zmianę wskaźników ciśnienia krwi.

Nadciśnienie tętnicze I stopnia ma swoje własne objawy, których często pacjenci mogą nie traktować poważnie. Choroba może objawiać się bólem głowy, kołataniem serca lub bólem lewej strony mostka. Często pacjenci są zdezorientowani faktem, że nadciśnienie pierwszego stopnia charakteryzuje się rzadko występującymi objawami.

Ale nawet łagodny stopień nadciśnienia może mieć swoje własne powikłania, które są obarczone poważnymi zaburzeniami w ludzkim ciele. Ten:

• mikrozawały mózgu;
• przerost mięśnia sercowego;
• stwardnienie nerek.

Błędem jest zakładanie, że nadciśnienie tętnicze I stopnia może zniknąć bez śladu, jeśli leczy się je lekami. Można argumentować, że pacjent z nadciśnieniem I stopnia jest zagrożony powikłaniami. Statystyki wskazują na około 15% tego prawdopodobieństwa.

Gdy u pacjenta zdiagnozowano nadciśnienie stopnia 1, sytuacja wygląda następująco: wysokie ciśnienie może być wywołane zwężeniem prześwitów w naczyniach, co prowadzi do niedostatecznego odżywienia tkanek ciała. W przypadku braku normalnej ilości składników odżywczych i tlenu w komórkach rozwija się martwica. Początkowo proces ten nie jest zauważalny, ale z czasem może dojść do martwicy niektórych narządów w ciele pacjenta, a nie tylko niektórych komórek. Brak leczenia wywołuje udar niedokrwienny.

Jeśli pacjent ma wysokie ciśnienie krwi, to nawet nadciśnienie I stopnia daje bardzo duże ryzyko wystąpienia problemów z sercem.

Zmiana wskaźników w górę powoduje dodatkowe obciążenie serca, które próbując przepchnąć krew przez wąskie światła naczyń, jest przeciążone. Wszyscy wiedzą, że przy dodatkowym obciążeniu mięśnie zaczynają rosnąć, a dzieje się to również z tkankami serca. Mogłoby się wydawać, że nadciśnienie I stopnia raczej zmniejsza ryzyko, bo serce może wydajniej pompować krew, ale to nie do końca prawda. Kardiomiopatia może uciskać pobliskie naczynia, a nawet powodować śmierć.

Drugi stopień

Przy nadciśnieniu tętniczym drugiego stopnia ciśnienie pacjenta wyniesie do 180/110 mm Hg. W tym przypadku istnieje znacznie więcej powodów do niepokoju u pacjentów niż w nadciśnieniu I stopnia, w którym ryzyko powikłań występuje rzadziej.

Drugi stopień nadciśnienia charakteryzuje się tym, że ciśnienie niezwykle rzadko powraca do normy, może się zmniejszać i zwiększać, ale nie osiąga dopuszczalnych granic. Zwykle nadciśnienie I stopnia ma ryzyko przejścia w tę samą chorobę II stopnia, wtedy można określić pojawienie się łagodnego lub złośliwego nadciśnienia tętniczego. Aby wyjaśnić, jaki rodzaj nadciśnienia tętniczego ma pacjent, co ono nosi i jakie ryzyko się pojawia, pomaga szybkość rozwoju patologii.

U pacjentów do znanych już objawów dołącza się niewydolność naczyń, pulsację w głowie, przekrwienie, problemy z ostrością widzenia i kryzysy nadciśnieniowe.Problem z tymi ostatnimi polega na tym, że ciśnienie może zmieniać się dramatycznie o 59 jednostek, co negatywnie wpływa na organizm pacjenta. Przy drugim stopniu nadciśnienia możliwe są powikłania:

• zakrzepica mózgu;
• tętniak aorty;
• miażdżyca;
• dusznica bolesna;
• encefalopatia.

Osobliwością tego stopnia rozwoju nadciśnienia tętniczego jest uszkodzenie narządów docelowych. U pacjentów z tą diagnozą możliwe są krwotoki w jednym z narządów. Wynika to z faktu, że w późniejszym stopniu nadciśnienia tętniczego naczynia tracą swoją dotychczasową elastyczność i znacznie łatwiej ulegają zniszczeniu. Istnieje również poważne ryzyko powstania zakrzepów krwi na ściankach naczyń krwionośnych, których światło jest już zmniejszone.

Ze względu na poważne problemy, które mogą wystąpić przy nadciśnieniu tętniczym II stopnia, pacjent może stać się niepełnosprawny. Najczęściej dają 3 grupy. Ale to nie znaczy, że wystarczy, że pacjent kilkakrotnie zmierzy ciśnienie krwi i wykaże, że przekracza ono dopuszczalną normę. Komisja bierze pod uwagę komplikacje, które powstały na tle tej choroby, zbiera informacje o kryzysach nadciśnieniowych, a także o warunkach pracy pacjenta - dopiero potem możemy mówić o otrzymaniu świadczenia pieniężnego.

Paradoks sytuacji polega na tym, że niektórzy pacjenci przy pierwszych objawach starają się o tę pomoc, podczas gdy inni przeciwnie, ukrywają swoją chorobę. Najczęściej robią to pracownicy, którzy mogą zostać zwolnieni ze względu na warunki pracy, jakie będą im potem przysługiwać (więcej zwolnień lekarskich, zwiększony urlop wypoczynkowy). Ale nie wolno nam zapominać, że w drugim stopniu nadciśnienia dodatkowy stres może mieć poważne konsekwencje, które szybko zaostrzą chorobę.

Warto zwrócić uwagę na szczególny przypadek, który jest możliwy przy II stopniu nadciśnienia tętniczego. W przypadku patologii nowotworowej komisja może przypisać niepełnosprawność do grupy II. Mężczyznom powyżej 60. roku życia, kobietom powyżej 55. roku życia, a także pacjentom z nieodwracalnymi wadami przyznaje się dożywotnią inwalidztwo. Oznacza to, że nie będzie konieczności corocznego przekazywania prowizji w celu potwierdzenia statusu.

Trzeci stopień

Pod presją osoby możesz określić stopień zaawansowania choroby. Kiedy wskaźniki zaczną osiągać bardzo wysokie wskaźniki - od 180/110 mm Hg, u pacjenta zostanie zdiagnozowany trzeci, ciężki stopień nadciśnienia. W tym przypadku powikłania są bardzo poważne, większość z nich, jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, może doprowadzić do śmierci. Może to być udar, astma sercowa, zawał mięśnia sercowego, niewydolność nerek i inne choroby.

Oceniając ciężkość tego stopnia, pacjentom przypisuje się 1 grupę niepełnosprawności. Oceniając stopień ryzyka zachorowania, pacjent musi bezwzględnie przejść rehabilitację. Nie ma potrzeby mówić o leczeniu tego stopnia, ale takie podejście pomoże uniknąć przedwczesnej śmierci.

Istnieje pojęcie nadciśnienia czwartego stopnia. W takim przypadku pomoc jest dość trudna, ponieważ jest praktycznie na skraju śmierci. Leki mogą pomóc złagodzić objawy i radykalnie obniżyć ciśnienie krwi. Kryzysy nadciśnieniowe są wyraźne i bardzo częste.

Poziomy ryzyka

Zwykle podczas diagnozowania pacjentowi wskazuje się stopień choroby i ryzyko. Na ten wskaźnik może wpływać wiek, płeć, otyłość, złe nawyki i inne czynniki.

Istnieją cztery stopnie ryzyka. Najbardziej optymalne nadciśnienie jest uważane za 1 stopień ryzyka 1, prawdopodobieństwo wystąpienia chorób ubocznych jest niskie, mniej niż 15%. Jedną z najpopularniejszych diagnoz jest nadciśnienie tętnicze 1 stopnia (ryzyko 2). Wynika to z faktu, że niewielu pacjentów prowadzi tryb życia, który w żaden sposób nie komplikowałby choroby. W przypadku rozpoznania nadciśnienia tętniczego 1. stopnia (ryzyko 2) prawdopodobieństwo powikłań wynosi od 15% do 20%.

Ryzyko 3. stopnia wynosi 20-30% prawdopodobieństwa rozwoju chorób. Nazywają go wysokim. Istnieje również 4 stopień, gdy prawdopodobieństwo rozwoju patologii przekracza 30%. Wszystkie prognozy stopnia ryzyka są obliczane na następne 10 lat w przypadku braku zmian w stylu życia pacjenta.

W zależności od uszkodzenia narządów wewnętrznych pacjenta lekarze wskazują stopień i stopień nadciśnienia pod względem wskaźników. To od stadium choroby zależy, które narządy uległy uszkodzeniu.

Etap 1 choroby w rzeczywistości nie ma żadnych wskaźników, ponieważ następuje tylko wzrost ciśnienia, a narządy ludzkie nie są uszkodzone. Z nadciśnieniem I stopnia pacjent będzie miał optymistyczne prognozy na przyszłość.

W II stadium choroby pojawiają się pierwsze oznaki zwężenia naczyń, pojawiają się blaszki i wzrasta poziom kreatyniny w osoczu krwi. Wszystkie zmiany zachodzące w narządach wewnętrznych zwykle nie mają poważnych zmian, a przy odpowiednim leczeniu można zapobiec powikłaniom.

W przeciwieństwie do etapu 2, trzeci charakteryzuje się określonymi chorobami, a nie tylko częściowymi zmianami. Jest to wyraźne nadciśnienie tętnicze, co oznacza, że ​​ryzyko zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, pojawienia się niewydolności serca i nerek oraz innych charakterystycznych chorób znacznie wzrasta u pacjentów.

Cechy choroby

Nadciśnienie tętnicze jest powszechne na całym świecie i najczęściej występuje w krajach wysoko rozwiniętych. Przede wszystkim wynika to z faktu, że aktywne życie wiąże się z komunikacją z dużą liczbą osób, a to pociąga za sobą różne emocje, zarówno dobre, jak i złe, co prowadzi do ciągłego wzrostu presji.

Dla wielu nie jest nawet trudno odpowiedzieć na pytanie, co to jest? Częstość występowania choroby pozwala nazwać tę patologię plagą XXI wieku. Jest coś takiego jak zespół nadciśnienia tętniczego, to przewlekła niewydolność naczyń, to samo nadciśnienie. To zaburzenia w pracy naczyń krwionośnych wywołują zespół nadciśnienia tętniczego.

Tętnicze nadciśnienie ciążowe jest dla kobiety wyjątkowo niekorzystne. Pojawienie się tej patologii wiąże się z ciążą, kobieta w tym okresie jest przeciwwskazana w przyjmowaniu większości leków.

Jednocześnie brak leczenia może mieć niezwykle negatywne konsekwencje. Statystyki pokazują, że ciążowe nadciśnienie tętnicze jest przyczyną około jednej trzeciej zgonów matek podczas porodu, a także może powodować śmierć płodu lub przedwczesny poród.

Oprócz tego, że pacjent musi znać objawy nadciśnienia, a co to jest, konieczne jest pójście do szpitala na czas, ponieważ znacznie łatwiej jest wyleczyć chorobę na pierwszym etapie. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym w sprawie zwiększenia dawki lub zastosowania innych leków. Samoleczenie może pogorszyć stan.