Katar (nieżyt nosa) jest częstym objawem sygnalizującym rozwój stanu zapalnego w jamie nosowej. Może być sprowokowany zarówno przez czynniki zakaźne, jak i alergiczne. Pomimo podobieństwa objawów klinicznych, nieżyt nosa o różnej etiologii należy leczyć na różne sposoby: zakaźny - za pomocą środków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych, alergiczny - za pomocą leków przeciwhistaminowych. Jak odróżnić alergiczny nieżyt nosa od przeziębienia?
Istnieje kilka kryteriów, według których można ustalić prawdziwą przyczynę zapalenia nosogardzieli. Objawy alergicznego nieżytu nosa i przeziębienia są bardzo podobne, ale nadal nie identyczne. Ponadto prowokują je różne przyczyny, których identyfikacja pomaga zdiagnozować rodzaj choroby. Niestety nie zawsze można ustalić przyczynę nieżytu nosa na podstawie objawów. W takim przypadku pacjentowi zaleca się poddanie się diagnostyce różnicowej w klinice. Po przejściu pewnych testów laryngolog powie ze 100% prawdopodobieństwem, co dokładnie spowodowało pojawienie się wycieku z nosa - infekcja lub alergia.
Rodzaje nieżytu nosa
Jak rozpoznać chorobę po jej objawach? Najpierw musisz zapoznać się z głównymi rodzajami nieżytu nosa. Ich przejawy są prawie identyczne, ale mechanizmy rozwoju i odpowiednio metody terapii są różne. Zgodnie z nowoczesną klasyfikacją wyróżnia się następujące rodzaje nieżytu nosa:
- zakaźny - rozwija się w wyniku uszkodzenia górnych dróg oddechowych - jamy nosowej i zatok przynosowych, drobnoustrojów chorobotwórczych i wirusów;
- naczynioruchowy - występuje w wyniku rozszerzenia naczyń włosowatych w nosogardzieli, co jest spowodowane naruszeniem autonomicznego unerwienia naczyń;
- alergiczny – objawia się w przypadku wniknięcia alergenów do błony śluzowej nosa.
Należy rozumieć, że naczynioruchowy i alergiczny nieżyt nosa ma wiele wspólnego. Ale przyczyny ich rozwoju mają zasadnicze różnice, dlatego metody ich eliminacji będą się znacznie różnić. Ponadto w niektórych encyklopediach alergiczny nieżyt nosa jest uważany za jedną z postaci naczynioruchowego wycieku z nosa. Objawy kliniczne patologii są tak podobne, że nie każdy lekarz laryngolog może je rozróżnić.
Wiele osób uważa, że wyciek z nosa (nadmierne wydzielanie śluzu z nosa) jest „niegroźną chorobą”, którą można bez problemu wyleczyć samodzielnie. Ale bez znalezienia przyczyn pojawienia się objawu patologicznego, faszerowanie się antybiotykami i środkami przeciwwirusowymi jest całkowicie bezużyteczne. Co więcej, nieracjonalne leczenie nieżytu nosa jest nawet obarczone komplikacjami.
Różne powody – te same konsekwencje
Przeziębienia są jedną z głównych przyczyn wycieku z nosa. Jest wywoływany przez wirusy, które wnikają głęboko w błonę śluzową nosogardzieli i zaczynają się w niej aktywnie namnażać. Od tego momentu zaczynają się procesy zapalne w drogach oddechowych.
Komórki zakażone infekcją uwalniają toksyny do krwiobiegu, na co organizm często reaguje reakcją alergiczną. Komórki tuczne w nosogardzieli wydzielają histaminę. Przenikanie mediatora stanu zapalnego do tkanek miękkich powoduje stan zapalny i obrzęk, dlatego u pacjentów z przeziębieniami i alergiami nos natychmiast się zatyka i pojawia się wyciek z nosa.
Przyczyny rozwoju alergii i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych są różne, ale procesy patologiczne w nosogardzieli w obu przypadkach są wywoływane przez mediatory zapalne - histaminę i serotoninę.
A przy przeziębieniach i alergiach stężenie histaminy we krwi znacznie wzrasta. Jak pokazuje praktyka, u alergików przeziębienia są znacznie cięższe, ponieważ liczba mediatorów stanu zapalnego w organizmie podwaja się.
Zimny i/lub zakaźny nieżyt nosa?
Czy są jakieś różnice między przeziębieniem a zakaźnym nieżytem nosa? Niektórzy uważają, że pojęcia te są identyczne, inni widzą w nich zasadnicze różnice. Jaka jest sytuacja w rzeczywistości? Aby zrozumieć problem, musisz najpierw zdefiniować terminologię.
Przeziębienie jest uważane za katar, który jest związany z hipotermią. Jeśli wyciek z nosa pojawił się od razu po zmoczeniu lub zmarznięciu stóp jesienią na przystanku autobusowym, nie ma tu nic do odróżnienia. Nieżyt nosa jest wynikiem zmniejszenia odporności miejscowej i późniejszego rozwoju infekcji wirusowej. W takim przypadku musisz być leczony tabletkami przeciwwirusowymi i środkami do nosa.
Należy pamiętać, że nie każdy zakaźny nieżyt nosa można nazwać przeziębieniem. Czemu? Infekcję wywołuje rozwój nie tylko wirusów, ale także grzybów chorobotwórczych lub drobnoustrojów. W takim przypadku bakteryjny nieżyt nosa należy leczyć nie lekami przeciwwirusowymi, ale antybiotykami. Jaki wniosek można z tego wyciągnąć?
Zakaźny nieżyt nosa obejmuje przeziębienie, tj. wirusowy, ale nie każdy zakaźny nieżyt nosa można nazwać przeziębieniem.
Cechy zakaźnego i alergicznego nieżytu nosa
Zakaźny nieżyt nosa to zapalenie górnych dróg oddechowych wywołane przez czynniki zakaźne (wirusy, bakterie, grzyby). Najczęściej procesy zapalne w drogach oddechowych są spowodowane namnażaniem się wirusów.
Należy rozumieć, że katar nie jest chorobą, a jedynie jej przejawem. Występuje na tle rozwoju ARVI, zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia zatok itp.
Zakaźny nieżyt nosa z alergicznego nieżytu nosa zawsze będzie się różnił w obecności objawów zatrucia:
- ból mięśni i stawów;
- podwyższona temperatura ciała;
- zmniejszony apetyt;
- nudności i / lub wymioty;
- umiarkowane bóle głowy;
- szybka męczliwość.
Ale i tutaj są pewne niuanse, o których powinieneś wiedzieć. Po pierwsze, odurzenie może również wystąpić w przypadku alergii, ale na późniejszych etapach rozwoju. Po drugie, dzięki ARVI można zapobiec zatruciu organizmu toksynami w ciągu jednego dnia, a alergiom w ciągu kilku dni.
W przypadku przeziębienia wyciek z nosa ustępuje samoistnie w ciągu tygodnia, ale w przypadku alergii prognozy nie są tak różowe. Dopóki pacjent samodzielnie lub z pomocą lekarza nie zidentyfikuje i nie wyeliminuje alergenu sprawczego, reakcje zapalne w jamie nosowej będą trwały. Jaki jest powód?
Należy rozumieć, że aktywacja mechanizmów obronnych organizmu, wywołana infekcją, jest rzeczywiście uzasadniona. Dzięki niej chorobotwórcze wirusy i drobnoustroje w narządach oddechowych są niszczone, po czym układ odpornościowy „uspokaja”. Ale alergie są konsekwencją niewystarczającej reakcji tego samego układu odpornościowego. Cząsteczki kurzu, perfum, sierści zwierzęcej postrzega jako „obcych”, które należy natychmiast zniszczyć. Ale te substancje tak naprawdę nie stanowią zagrożenia dla ludzi.
Ponadto zniszczenie wszystkich czynników drażniących jest po prostu niemożliwe, chyba że alergik zdecyduje się zetrzeć wszystkie alergeny z powierzchni ziemi. Jak wiecie są to rośliny zapylane przez wiatr, zwierzęta wełniane, proszki do prania, kurz, miód, mleko, niektóre leki itp. Okazuje się więc, że organizm faktycznie radzi sobie z przeziębieniem - samodzielnie lub za pomocą leków, ale nie z alergiami. Alergeny muszą „uciekać” lub chronić się lekami barierowymi.
Tabela podsumowująca różnice
Jaka jest różnica między alergicznym nieżytem nosa a przeziębieniem? Dowiedzieliśmy się już, że alergie wywoływane są przez czynniki drażniące, tj. alergeny i infekcje wirusami lub bakteriami. Niemal niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie rodzaju środków wywołujących stan zapalny.Może to zrobić tylko lekarz po oddaniu krwi pacjentom do analizy klinicznej.
Możliwe jest zidentyfikowanie choroby i określenie rodzaju nieżytu nosa według kryteriów przedstawionych w tabeli:
| Kryteria | Alergiczny nieżyt nosa | Zakaźny nieżyt nosa |
|---|---|---|
| główne objawy | przekrwienie błony śluzowej nosa wodnista wydzielina z nosa częste kichanie zaczerwienienie oczu łzawienie obrzęk powiek opuchlizna twarzy cienie pod oczami przekrwienie uszu | przekrwienie błony śluzowej nosa gruba wydzielina z nosa okresowe kichanie pot w krtani i gardle gorączka dreszcze i gorączka bóle głowy nudności okresowy kaszel |
| patogeny | alergeny domowe, lecznicze, spożywcze, roślinne i przemysłowe | infekcja wirusowa i bakteryjna |
| jak długo trwa nieżyt nosa? | dopóki alergen nie zostanie wyeliminowany | około 7 dni |
| choroby uboczne | alergiczne zapalenie krtani i gardła | zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc |
| wyniki testów na alergię skórną | pozytywny | negatywny |
Aby samodzielnie określić rodzaj wycieku z nosa, musisz pamiętać, czy któryś z twoich bliskich krewnych miał alergię. Według statystyk alergiczny nieżyt nosa, zwłaszcza sezonowy, występuje bardzo często u osób, których rodzice cierpieli na choroby alergiczne. Według immunologów to nie sama alergia jest przenoszona genetycznie, a jedynie predyspozycje do niej.
Jeśli przynajmniej jedno z rodziców cierpi na nadwrażliwość na jakiś alergen, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby u dziecka wyniesie 30%.
Diagnostyka różnicowa w klinice
Niestety nie zawsze można samodzielnie ustalić przyczyny wycieku z nosa. Czasami przeziębienia i alergie występują w nietypowej postaci, dlatego obraz objawowy ulega pewnym zmianom. Z pewnością lekarz laryngolog pomoże zdiagnozować choroby i określić najbardziej odpowiednią metodę leczenia przeziębienia.
Diagnostykę różnicową chorób laryngologicznych w poliklinikach przeprowadza się za pomocą rhinoskopii. Jeśli podczas badania okaże się, że błona śluzowa nosa nabrała jasnoróżowego odcienia, najprawdopodobniej przyczyną tego jest reakcja alergiczna. Zwykle przy zakaźnej zmianie nosogardzieli błona śluzowa staje się czerwona i pokryta lepkim śluzem. Ale nawet to nie wystarczy, aby określić rodzaj choroby na 100%.
Możliwe jest ustalenie alergicznego charakteru zapalenia narządów ENT poprzez dodatkowe badania:
- analiza immunologiczna;
- badanie cytologiczne śluzu nosowego;
- badanie krwi obwodowej.
Jeśli we krwi znajdują się immunoglobuliny IgE, lekarz zdiagnozuje alergiczny nieżyt nosa. Do jego leczenia pacjentowi zostaną przepisane leki przeciwalergiczne, zwężające naczynia krwionośne i przeciwzapalne.
