Układ nerwowy to jedna z najbardziej wrażliwych struktur organizmu człowieka, która reaguje na zmieniające się warunki metaboliczne. Kompleksowe leczenie takich patologii wymaga wyznaczenia środków na normalizację metabolizmu na poziomie komórkowym. Instrukcje użycia "Mexidol" (leku domowego) określają szeroki zakres efektów farmakologicznych, które determinują zastosowanie leku w leczeniu chorób w neurologii, kardiologii, okulistyce i innych dziedzinach medycyny.
Instrukcja użytkowania „Mexidol”
„Mexidol” to lek należący do farmakologicznej grupy leków przeciw niedotlenieniu, przeciwutleniaczy. Aktywny składnik środka, bursztynian 2-etylo-6-metylo-3-hydroksypirydyny, jest pochodną aromatycznych alkoholi wielowodorotlenowych i jest reprezentowany przez biały proszek, który rozpuszcza się w wodzie.
Instrukcje dotyczące stosowania „Mesquidol” podkreślają główne właściwości farmakologiczne leku przedstawione w tabeli.
| efekt | Mechanizm rozwoju |
|---|---|
| Przeciw niedotlenieniu | W warunkach obniżonego stężenia tlenu we krwi hamuje procesy niepełnego utleniania. Brak syntezy produktów niedotlenionych niweluje objawy niedotlenienia, zwiększa odporność organizmu na głód tlenowy. |
| Stabilizacja membrany | Działając na struktury fosfolipidowe ściany komórkowej: zwiększa aktywność enzymów, wrażliwość receptorów powierzchniowych oraz systemu transportowego (kanały przepuszczania składników odżywczych i jonów). |
| Przeciwutleniacz | Hamuje peroksydację lipidów w warunkach beztlenowych, aktywuje system utylizacji nadtlenków (głównie za sprawą glutationu). |
| Neuroprotekcyjne („ochrona tkanki nerwowej”) | Odnotowuje się selektywne działanie leku na komórki mózgu w procesie regeneracji po urazach niedokrwiennych lub urazowych. |
| nootropowy | Zwiększa zdolności poznawcze człowieka (pamięć, uwaga, mowa) po urazowym uszkodzeniu mózgu, udarze i innych chorobach neurologicznych w wyniku:
|
| Hipolipidimiczny | Ze względu na odpowiednie wykorzystanie tłuszczów w komórkach podczas stosowania Mexidolu zmniejsza się całkowite stężenie lipidów i cholesterolu we krwi (działanie przeciwmiażdżycowe); |
| Przeciwlękowe (przeciwlękowe): | Efekt wynika z wpływu na układ GABA-ergiczny z aktywacją głównego mediatora hamującego – kwasu gamma-aminomasłowego |
„Mexidol” stosuje się w kardiologii w celu poprawy właściwości reologicznych krwi: stabilizacji błon erytrocytów, płytek krwi, zmniejszenia agregacji płytek krwi i zmniejszenia ryzyka zakrzepicy.
Skład i forma wydania
„Meksidol” to domowy lek firmy „Farmasoft”, który jest przepisywany do stosowania doustnego i pozajelitowego, dlatego istnieje w dwóch postaciach:
- tabletki 125 mg (w opakowaniach po 30 i 50 sztuk);
- roztwór w ampułkach do wstrzyknięć dożylnych lub domięśniowych (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Charakterystykę porównawczą składu leku przedstawiono w tabeli.
| Tablety | Rozwiązanie | |
|---|---|---|
| Składnik aktywny (Mexidol) | 125 mg | Ampułki 5 ml - 50 mg / ml. Ampułki 3 ml - 20 mg/ml. |
| Substancje pomocnicze |
|
|
| Właściwości organoleptyczne | Białe okrągłe tabletki bez batonika | Przezroczysty bezbarwny roztwór, bez zanieczyszczeń |
Cechy powołania oddzielnej postaci i dawkowania leku zależą od konkretnej patologii i ciężkości stanu pacjenta.
Wskazania: w czym pomaga?
Szeroki zakres działania „Mexidol” określa listę wskazań do przepisywania leku w praktyce:
- okres rekonwalescencji ostrego zaburzenia krążenia mózgowego, urazu czaszkowo-mózgowego lub kręgosłupa;
- udar krwotoczny i zawał mózgu;
- padaczka pourazowa;
- kompleksowa terapia stwardnienia rozsianego, parkinsonizmu;
- demencja starcza (w celu spowolnienia postępu);
- łagodne do umiarkowanego upośledzenie funkcji poznawczych;
- ostre zatrucie lekami neuroleptycznymi („Aminazin”, „Haloperidol” i inne);
- polineuropatia (cukrzycowa, traumatyczna geneza);
- oftalmopatia i patologia rogówki po interwencji laserowej;
- jaskra otwartego kąta;
- rehabilitacja uzależnienia od opium, alkoholizmu;
- encefalopatia krążeniowa - zaburzenia metaboliczne w neuronach na tle ogólnej choroby somatycznej (na przykład cukrzyca);
- ostre objawy odstawienia;
- choroba wibracyjna jest patologią zawodową charakteryzującą się uogólnioną dysregulacją napięcia naczyniowego.
W kardiologii "Mexidol" jest przepisywany pacjentom z chorobą niedokrwienną serca (CHD) i nadciśnieniem tętniczym. Lek zwiększa działanie terapeutyczne leków hipotensyjnych i poprawia subiektywne samopoczucie pacjentów: zmniejszenie zawrotów głowy, bólu z tyłu głowy, kołatania serca z zaburzeniami rytmu serca.
Przyjmowanie doustne
Oficjalna instrukcja „Mexidol” w postaci tabletek zawiera listę warunków, w których stosowanie leku jest uzasadnione:
- kompleksowe leczenie choroby niedokrwiennej serca II-III klasy czynnościowej;
- choroba hipertoniczna;
- ataki migreny u dorosłych;
- dystonia wegetatywno-naczyniowa (VVD) według wariantu nadciśnieniowego;
- upośledzenie funkcji poznawczych u pacjentów, którzy piją alkohol przez długi czas;
- ambulatoryjny etap rehabilitacji pacjentów neurologicznych;
- zapobieganie atakom paniki u pacjentów z fobiami, stanami lękowymi;
- bezsenność.
Wybór skutecznej dawki zależy od indywidualnych cech pacjenta i wynosi średnio 250-500 mg / dzień. Czas trwania terapii doustnymi formami „Mexidol” wynosi co najmniej 2 miesiące.
Podanie domięśniowe i dożylne
Pozajelitowe podawanie leku jest przepisywane w szpitalu neuropsychiatrycznym, oddziale terapii lub kardiologii. W tabeli przedstawiono dawkę i częstotliwość domięśniowego i dożylnego stosowania "Mexidolu" dla różnych patologii.
| Choroba | Dawka, częstotliwość podawania | Czas trwania kursu |
|---|---|---|
| Ostre zatrucie alkoholowe lub neuroleptyczne (środek przyspiesza eliminację toksycznych metabolitów z organizmu) | 50-300 mg / dzień | 7-14 dni |
| Encefalopatia krążeniowa, pourazowa | 100 mg 2-3 razy dziennie | 14 dni |
| Ostre zapalenie trzustki | 100 mg 3 razy dziennie | 7-10 dni |
| Martwica trzustki |
| 10-14 dni |
| Wczesny okres po udarze, urazie mózgu lub rdzenia kręgowego z zaburzeniami poznawczymi, lękowymi |
| 10-14 dni |
| Ostre objawy odstawienia w alkoholizmie | 100-200 mg 2 razy dziennie | 5-7 dni |
| Jaskra otwartego kąta | Domięśniowo, 100 mg 3 razy dziennie | 14 dni |
Stosowanie pozajelitowe „Mexidol” ogranicza się do krótkich kursów do 2 tygodni (z encefalopatią - do 4).
Instrukcje dotyczące stosowania „Meksiprim” (analogowy) wymagają odstawienia leku w ciągu 2-3 dni ze stopniowym zmniejszaniem dawki.Konsekwencja nagłego zaprzestania przyjmowania - „zespół odbicia” ze wzrostem objawów choroby podstawowej.
Zasady podawania i podawania produktu leczniczego
Skuteczność produktu leczniczego zależy od adekwatności dawki i sposobu podania. Zgodnie z adnotacją, formę doustną przepisuje się 1 tabletkę 2-3 razy dziennie, popijając wystarczającą ilością czystej wody, niezależnie od przyjmowanego pokarmu.
Zasady podawania pozajelitowego "Mexidol":
- iniekcje domięśniowe: 2-3 razy dziennie w górną zewnętrzną część pośladków;
- podanie dożylne: bolus (powoli całą dawkę bez rozcieńczania w ciągu 5-7 minut), kroplówka (prędkość 40-60 kropli/min).
Po spożyciu na pusty żołądek mogą wystąpić nudności, dyskomfort w żołądku, spadek poziomu cukru we krwi, dlatego lekarze zalecają przyjmowanie Mexidolu 30 minut po jedzeniu.
Czy muszę rozcieńczyć lek przed podaniem?
Wlew dożylny (infuzja) „Mexidol” służy do wytworzenia stabilnego stężenia aktywnych metabolitów w osoczu krwi (na okres wlewu - 2-3 godziny).
Najczęściej stosowanymi w klinice rozpuszczalnikami standardowymi są:
- 0,9% roztwór chlorku sodu (fizjologiczny);
- 5% roztwór glukozy w butelkach 200 i 400 ml.
Do podawania kroplowego lek rozpuszcza się w stosunku: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml roztworu.
Utrzymanie stałego stężenia leku we krwi przyczynia się do dłuższego działania z możliwością stopniowej adaptacji organizmu do nowych warunków metabolicznych.
Skutki uboczne i objawy przedawkowania
Mexidol należy do grupy przeciwutleniaczy metabolicznych wydawanych na receptę.
Rozpoczęciu leczenia u 10-15% pacjentów towarzyszy rozwój działań niepożądanych:
- reakcje alergiczne (swędząca wysypka, obrzęk, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia);
- suchość w ustach;
- mdłości;
- dyskomfort w górnej części brzucha (żołądek, dwunastnica);
- pocenie się dłoni i stóp;
- senność;
- zaburzenia koordynacji (lek nie jest zalecany pacjentom, których zawód wymaga stałej koncentracji uwagi);
- zwiększone tętno;
- labilność ciśnienia krwi.
Jeśli wystąpią niepożądane reakcje związane z przyjmowaniem leku, należy przerwać stosowanie i poinformować o tym lekarza.
Przeciwwskazania do przyjmowania "Mexidol":
- reakcje alergiczne na którykolwiek ze składników produktu;
- ostra niewydolność wątroby i nerek (lek wydalany jest głównie z moczem);
- dzieci poniżej 18 roku życia, kobiety w ciąży i karmiące piersią (brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa).
W przypadku przedawkowania występuje wyraźna senność, zahamowanie reakcji, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy. Leczenie zatrucia "Mexidol" - terapia infuzyjna na oddziale intensywnej terapii.
Używanie „Mexidol” do parkinsonizmu
Parkinsonizm (choroba Parkinsona) to patologia neurologiczna charakteryzująca się postępującym spadkiem amplitudy i dokładności ruchów, na tle której rozwijają się drżenia (drżenia) kończyn. Najczęściej chorobę rozpoznaje się u osób starszych (powyżej 55 roku życia).
Morfologiczne podłoże choroby wiąże się z naruszeniem syntezy dopaminy w istocie czarnej mózgu, mediatora impulsów nerwowych. Standardowe leczenie patologii polega na zastosowaniu terapii substytucyjnej aktywnymi prekursorami substancji.
Długotrwałe stosowanie takich leków sprzyja zaburzeniom metabolicznym w neuronach, co objawia się syntezą wolnych rodników i uszkodzeniem błony komórkowej. Zintegrowane podejście z zastosowaniem leków przeciw niedotlenieniu dodatkowo wpływa na struktury obwodowe i poprawia metabolizm w mózgu.
Badania kliniczne z użyciem „Mexidolu” w leczeniu choroby Parkinsona wykazały:
- wzrost prędkości impulsu wzdłuż nerwu (podczas badania na elektroneuromiografie);
- zmniejszenie objawów drżenia (oscylacji) i zwiększenie zakresu ruchu;
- wzrost wydajności i możliwość zmniejszenia dawki podstawowych leków przeciwparkinsonowskich (na przykładzie „Cyklodolu”);
- zmniejszenie nasilenia objawów (niepewność chodu, drżenie rąk, sztywność ruchów) w skali Hen-Yar;
- wzrost stężenia produktów przemiany dopaminy we krwi (wyniki badania eksperymentalnego Centrum Chorób Pozapiramidowych).
W ramach kompleksowej terapii „Mexidol” zaleca się pacjentom z chorobą Parkinsona w dawce 200-400 mg / dobę w postaci zakraplacza (4-8 ml 5% roztworu leku na 250-300 ml soli fizjologicznej).
Cechy aplikacji przy niskim ciśnieniu
Spadek ciśnienia krwi podczas przyjmowania „Mexidolu” wynika ze zwiększonej syntezy i akumulacji peptydu natriuretycznego, który sprzyja wydalaniu soli sodowych i wody z organizmu (działanie moczopędne).
Umiarkowane działanie hipotensyjne leku wymaga ostrożnego stosowania u pacjentów z niskimi wskaźnikami:
- przy wartościach 110 / 70-90 / 60 - dozwolone jest przyjmowanie standardowej dawki "Mexidolu";
- mniej niż 90/60 - wymagana jest specjalistyczna porada co do celowości przepisywania środka, konieczność korekty ciśnienia.
W przypadku łagodnego niedociśnienia zaleca się "Mexidol" ze względu na jego zdolność do normalizacji wegetatywnego unerwienia ściany naczynia i zwiększenia wskaźników do optymalnych wartości.
Interakcja z lekami: lek nasila działanie leków przeciwnadciśnieniowych (beta-blokery, diuretyki), dlatego przepisuje się go ostrożnie u pacjentów z łagodnym nadciśnieniem.
Jak często można powtórzyć przebieg leczenia?
„Mexidol” to lek stosowany w celu poprawy ogólnoustrojowych procesów metabolizmu komórkowego. Eksperci zalecają regularne przyjmowanie leku, na krótkich lub średnich kursach:
- 10-14 dni - co 2 miesiące;
- 6 tygodni - co 6-12 miesięcy.
Stosowanie „Mexidol” jest stale zabronione z powodu uzależnienia i spadku skuteczności leku. W celu długotrwałej korekcji procesów tlenowych w organizmie podczas pauzy zaleca się zastosowanie innych środków.
Analogi i zamienniki domowe
Krajowy producent oferuje pacjentom różne analogi - produkty różniące się nazwą i kosztem: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Kompleksowej terapii w szpitalu kliniki chorób neurologicznych i sercowo-naczyniowych towarzyszy stosowanie przeciwutleniaczy i innych środków poprawiających metabolizm.
Leki najczęściej stosowane w praktyce klinicznej:
- nootropy (w celu poprawy zdolności poznawczych, przyspieszenia procesów metabolicznych w mózgu): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- „Actovegin” to suchy wyciąg z krwi cielęcej, który zwiększa odporność tkanek na niedotlenienie, poprawia procesy metaboliczne, przyspiesza gojenie wrzodów i ran;
- "Mydocalm" - lek stosowany w neurologii w leczeniu chorób o zwiększonym napięciu mięśniowym (stwardnienie rozsiane, parkinsonizm), przykurcze pooperacyjne i urazowe;
- „Meldonium” („Mildronate”) jest uniwersalnym środkiem metabolicznym stosowanym w kardiologii w celu przywrócenia mięśnia sercowego po zawale serca;
- preparaty witaminowe o działaniu antyoksydacyjnym i neuroprotekcyjnym: Milgamma (kompleks grupy B), Aevit (A+E).
Zaburzenia wegetatywne spowodowane uciskiem korzeni nerwowych w osteochondrozie wymagają kompleksowej terapii:
- leki moczopędne („furosemid”);
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (Voltaren, Diklofenak);
- środki zwiotczające mięśnie - w celu rozluźnienia spazmatycznych mięśni pleców ("Midocalm", "Baklofen").
Aby złagodzić bóle głowy, lekarze zalecają leki o udowodnionej skuteczności - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Wnioski
„Mexidol” to lek z grupy antyoksydacyjnych leków nootropowych, który jest szeroko stosowany w praktyce lekarzy do kompleksowej terapii ostrych i przewlekłych zaburzeń. Właściwe podejście do przepisywania, testowanie zgodności z innymi lekami jest kluczem do skuteczności leczenia. Nie ma podstaw dowodowych na monoterapię „Mexidolem”, dlatego samodzielnemu stosowaniu leku w zdiagnozowanych chorobach neurologicznych towarzyszy ryzyko progresji patologii, pogorszenie rokowania na życie pacjenta.
