Aby poradzić sobie z katarem, potrzebne jest kompleksowe leczenie, które obejmuje fizjoterapię i leki miejscowe, na przykład krople do nosa na naczynioruchowy nieżyt nosa.
Jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, można przeprowadzić leczenie chirurgiczne. Operacja polega na usunięciu rozszerzonych naczyń krwionośnych nosogardzieli (wazotomia), które utraciły zdolność do skurczu. W tym celu można zastosować elektro-, radiochirurgię. Rozważ leczenie zachowawcze. Obejmuje wizytę:
- zwężający naczynia krwionośne;
- leki przeciwhistaminowe;
- leki hormonalne.
Krople zwężające naczynia krwionośne
Działanie leków skierowane jest na receptory adrenergiczne naczyń krwionośnych, w wyniku czego zmniejsza się średnica tych ostatnich. Klinicznie objawia się to:
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej;
- zmniejszenie objętości wydzieliny z nosa;
- przywrócenie oddychania przez nos;
- zmniejszenie zatkanego nosa.
Codzienne stosowanie środków zwężających naczynia jest dozwolone nie więcej niż cztery razy dziennie w ściśle zalecanych dawkach.
Krople na naczynioruchowy nieżyt nosa:
- Farmazolina;
- ksymelina;
- Xylo Mefa;
- tyzyna;
- Naziwin;
- Nazol;
- Rinonorma;
- Rinostop;
- Evkazolin;
- Xilen;
- Podejrzeć;
- Naftyzyna.
Xylen jest oparty na ksymetazolinie (substancja o średnim działaniu). Jest dostępny w postaci roztworu o różnych stężeniach (0,05%, 0,1%), co umożliwia stosowanie go w dzieciństwie.
Efekt rozwija się kilka minut po wkropleniu do nosa i utrzymuje się do 10 godzin. Ksylen działa miejscowo, nie jest wchłaniany do krwiobiegu, dlatego nie ma ogólnoustrojowych skutków ubocznych.
Przeciwwskazania obejmują:
- nadwrażliwość na składniki;
- wyraźne miażdżycowe zmiany naczyniowe;
- niekontrolowane nadciśnienie;
- cardiopalmus;
- zanikowy typ nieżytu nosa;
- jaskra.
Należy zachować ostrożność u osób z cukrzycą, gruczolakiem prostaty, nadczynnością tarczycy i dusznicą bolesną. Lek jest niezgodny z tabletkami leków przeciwdepresyjnych. W przypadku długotrwałego stosowania Xylenu mogą ulec pogorszeniu suchość, uczucie pieczenia, łaskotanie w nosogardzieli, kichanie i wyciek z nosa.
Dość rzadko obserwuje się wymioty, bóle głowy, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, bezsenność i zaburzenia widzenia. Ponadto możliwe są zaburzenia psycho-emocjonalne.
Decyzję o przeprowadzeniu leczenia preparatem Xylen w czasie ciąży podejmuje wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę trymestr, stan kobiety i ciężkość choroby.
Lek stosuje się w 2 kroplach nie więcej niż trzy razy dziennie.
Przed wkropleniem kanały nosowe należy oczyścić solą fizjologiczną (Marimer, Dolphin, Humer).
Leki zwężające naczynia mają wyraźny efekt terapeutyczny, ale mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. W związku z tym są przepisywane w krótkim czasie (do 5 dni), tylko z ciężkim nieżytem nosa i groźbą powikłań (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, bezdech). Efekt leczniczy utrzymuje się około 4-10 godzin (w zależności od składu), jednak skurcz naczyń może utrzymywać się znacznie dłużej.
Leki przeciwhistaminowe
Jeżeli przyczyną naczynioruchowego nieżytu nosa jest reakcja alergiczna, w leczeniu choroby należy zastosować leki przeciwhistaminowe.
Aby całkowicie pozbyć się objawów choroby, należy zaprzestać kontaktu osoby z czynnikiem prowokującym. Alergie mogą być spowodowane przez:
- wełna, kurz, pyłki, puch;
- ostre zapachy;
- kosmetyki, chemia gospodarcza;
- leki;
- Żywność.
Krople na naczynioruchowy nieżyt nosa mają na celu zmniejszenie nasilenia objawów alergii poprzez blokowanie uwalniania składników biologicznie czynnych.
Lewokabastyna
Aktywny składnik Levocabastine jest częścią Tizin Alerji i wielu innych leków. Blokuje receptory wrażliwe na histaminę. W rezultacie zmniejsza się obrzęk błony śluzowej, wyciek z nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, a oddychanie przez nos jest ułatwione. Klinicznie można również zauważyć zmniejszenie nasilenia swędzenia i objętości wydzieliny. Miejscowy efekt po wkropleniu do nosa rozwija się po 5 minutach i utrzymuje się do 11 godzin. Częściowe wchłanianie leku do ogólnego krwiobiegu nie powoduje reakcji ogólnoustrojowych.
Przed wkropleniem leku konieczne jest oczyszczenie przewodów nosowych roztworem soli fizjologicznej. Pacjentom w wieku powyżej sześciu lat przepisuje się dwie dawki dwa razy dziennie. W porozumieniu z lekarzem częstotliwość stosowania można zwiększyć do czterech.
Jeżeli po trzech dniach od rozpoczęcia terapii objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 4 tygodnie.
Lewokabastyna jest przepisywana z ostrożnością osobom z zaburzeniami czynności nerek. Jeśli zmieni się kolor roztworu, należy go przerwać. W przypadku przekroczenia zalecanych dawek może pojawić się senność i inne zaburzenia układu nerwowego. W związku z tym nie należy angażować się w czynności niebezpieczne (prowadzenie pojazdów). Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość i okres laktacji. Ograniczenia dotyczą również ciąży.
W okresie ciąży leczenie lewokabastyna jest dozwolone tylko po stosunku ryzyka dla zarodka i korzyści dla kobiety. W trakcie terapii należy przerwać karmienie piersią.
Po zastosowaniu kropli w rzadkich przypadkach pojawia się ból głowy, zawroty głowy, a także zmiana stanu psychoemocjonalnego w postaci drażliwości. Miejscowe reakcje niepożądane to suchość, ból, pieczenie i ból gardła w nosogardzieli. Na części skóry mogą pojawić się wysypki. Nie wyklucza się również nudności, tachykardii, bólu mięśni i kaszlu.
Przy wspólnym podawaniu lewokabastyny i leków opartych na oksymetazolinie (Nazivin) obserwuje się spowolnienie wchłaniania leku przeciwhistaminowego.
Inne leki przeciwhistaminowe
Oprócz Tizin Alerji można przepisać inne równie skuteczne krople do nosa:
- kromoheksal;
- Kromoglin;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
Oprócz leków o działaniu lokalnym wymagane jest wyznaczenie tabletek przeciwhistaminowych.
Kortykosteroidy
Leki na bazie sterydów są szeroko stosowane w przeziębieniach w ciężkich chorobach. Mają silne działanie przeciwzapalne, przeciwhistaminowe i obkurczające. W leczeniu przewlekłego naczynioruchowego nieżytu nosa niezbędnym elementem terapii są środki hormonalne. Nie zaleca się samodzielnego podawania glikokortykosteroidów.
Wśród popularnych leków wyróżniamy:
- Nazoneks;
- aldecyna;
- Avamis;
- Beconase;
- Nazacort;
- Nasobka.
Długotrwałe stosowanie środków hormonalnych w dużych dawkach jest obarczone miejscową immunosupresją, ścieńczeniem błony śluzowej i uzależnieniem.
Lek należy do leków syntetycznych o działaniu hormonalnym.Jego działanie ma na celu zahamowanie procesu zapalnego, zablokowanie reakcji alergicznej oraz złagodzenie stanu ogólnego poprzez przywrócenie oddychania przez nos.
Efektem jest zmniejszenie obrzęków tkanek i wydzielania gruczołów. Aldecin jest przepisywany na katar sienny i całoroczny nieżyt nosa pochodzenia alergicznego. Szczególny efekt terapeutyczny zaobserwowano w nieżytach naczynioruchowych.
Przeciwwskazania obejmują:
- ogólnoustrojowa infekcja typu bakteryjnego, grzybiczego, wirusowego;
- częste krwawienie z nosa;
- okres utajenia gruźlicy;
- skaza krwotoczna;
- interwencje chirurgiczne lub urazy nosogardzieli w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
- nadwrażliwość na składniki leku;
- wiek dzieci do sześciu lat.
Kwestię stosowania leków steroidowych u kobiet w ciąży rozstrzyga dopiero lekarz po ocenie ciężkości choroby i stanu kobiety. Dawkowanie to 1-2 dawki do czterech razy dziennie. Po osiągnięciu efektu terapeutycznego lek jest stopniowo wycofywany.
Spośród reakcji ubocznych wyróżniamy:
- indywidualna nietolerancja;
- pokrzywka;
- skurcz oskrzeli;
- chrypka;
- zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
- kichanie;
- pieczenie w nosogardzieli;
- krwawy koryza;
- wrzodziejące uszkodzenie błony śluzowej nosogardzieli;
- bół głowy;
- zmniejszony węch;
- suchość w ustach.
Perforacja przegrody i aktywacja zakażenia grzybiczego są poważnym i trudnym do opanowania powikłaniem terapii hormonalnej.
Efekt terapeutyczny rozwija się trzy dni po rozpoczęciu leczenia kortykosteroidami.
Możesz wzmocnić działanie leków za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych, na przykład UFO, UHF, laseroterapii. Stabilizują napięcie naczyń krwionośnych i usprawniają procesy metaboliczne. Zwykle przepisuje się 5-10 procedur.
Nie zapomnij o wzmocnieniu układu odpornościowego, od którego siły zależy nie tylko sukces w leczeniu nieżytu naczynioruchowego, ale także ogólny stan zdrowia człowieka.
