Każdy z nas przynajmniej raz zetknął się z takim problemem, jak ochrypły głos, a nawet jego brak. Często obserwuje się to po ciężkiej hipotermii, stosowaniu lodów lub zimnych napojów. Ponadto więzadła w gardle bolały po długotrwałym krzyku lub śpiewie.
Struny głosowe zlokalizowane w krtani to struktury tkanki łącznej mięśni, które tworzą między sobą lukę. Wymiary tych ostatnich zmieniają się w zależności od napięcia więzadeł. Kiedy więzadła są zamknięte, powietrze nie przechodzi przez krtań i nie ma głosu.
Chrypka głosu jest spowodowana obrzękiem więzadeł, co zmniejsza szczelinę. Ciężki stan zapalny i obrzęk więzadeł prowadzi do znacznego zwężenia szczeliny i zmiany głosu.
Choroby strun głosowych rozwijają się z powodu:
- hipotermia, gdy czynnik zimna ma działanie lokalne (przy głębokim oddychaniu przez usta, piciu zimnych napojów). Oprócz gorączki, złego samopoczucia i kaszlu objawy zapalenia krtani mogą stać się objawem ogólnej hipotermii;
- przeciążenie więzadeł. Szczególnie często dotknięte są osoby związane z działalnością oratorską (komentatorzy, nauczyciele, wokaliści);
- długotrwałe oddychanie zanieczyszczonym powietrzem (smog, zagrożenia przemysłowe), co prowadzi do wysuszenia błony śluzowej, jej podrażnienia i dysfunkcji aparatu dźwiękotwórczego;
- przewlekłe zapalenie nosogardzieli, części ustnej gardła, na przykład zapalenie zatok, zapalenie migdałków, które predysponuje do rozprzestrzeniania się infekcji podczas zaostrzenia choroby;
- zmiany zakaźne (wirusy, bakterie);
- reakcja alergiczna;
- palenie;
- uraz pourazowy;
- nowotwory onkologiczne.
Negatywny wpływ tych czynników wpływa na struny głosowe. W strunach głosowych obserwuje się obrzęk tkanek i mikropęknięcia błony śluzowej, co zwiększa ryzyko wtórnej infekcji. Warto podkreślić objawy, które pojawiają się w prawie każdym przypadku uszkodzenia aparatu głosotwórczego:
- chrypka wokalna, aż do afonii;
- pot, suchość;
- bolesność podczas połykania;
- przekrwienie tylnej ściany gardła;
- suchy kaszel z możliwym przejściem na mokry;
- hipertermia podgorączkowa.
Należy pamiętać, że u dzieci ryzyko wystąpienia niewydolności oddechowej jest znacznie wyższe, co wiąże się z mniejszą średnicą dróg oddechowych i ciężkim obrzękiem tkanek.
Zapalenie krtani
W porównaniu z innymi chorobami najczęściej rozpoznaje się zapalenie krtani. Choroba rozwija się w wyniku infekcji bakteryjnej lub wirusowej, ciężkiej hipotermii, spożywania zimnych pokarmów lub wdychania zanieczyszczonego powietrza.
Symptomatycznie patologia objawia się:
- suchość, bolesność;
- hipertermia podgorączkowa;
- łaskotanie w gardle;
- guzek w gardle;
- chrypka głosu;
- suchy kaszel;
- bolesność podczas połykania.
W przypadku przewlekłości procesu patologicznego objawy są okresowo zaburzone io mniejszym nasileniu. Wraz z zaostrzeniem choroby rozwija się klinika ostrego zapalenia krtani.
Diagnozę przeprowadza się za pomocą laryngoskopii, w której specjalista wizualizuje zaczerwienienie, obrzęk więzadeł, na powierzchni których odnotowuje się plwocinę. W przypadku grypy możliwe są krwotoki na więzadłach. Aby określić patogen zakaźny, przeprowadza się badanie bakteriologiczne, którego materiał pobiera się z błony śluzowej jamy ustnej i gardła. W badaniach krwi rejestruje się leukocytozę.
W postaci przewlekłej przy laryngoskopii obserwuje się przerostowy lub zanikowy typ choroby. U wokalistów, pedagogów i spikerów guzki wizualizowane są na powierzchni pogrubionych więzadeł.
Zapalenie krtani może rozwinąć się z błonicą, grypą, wąglikiem, odrą, kokluszem, nosacizną, szkarlatyną i durem brzusznym.
| Choroba | Objawy | Diagnostyka | Komplikacje |
|---|---|---|---|
| Błonicze zapalenie krtani | hipertermia podgorączkowa, bolesność podczas połykania, przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, złe samopoczucie, bladość skóry. | Laryngoskopia (przekrwienie, obrzęk błony śluzowej, trudno usuwalne z powierzchni blaszki o zielonym, szarym odcieniu). Badania bakteriologiczne (w celu identyfikacji czynnika zakaźnego). | Zad objawia się gorączką, chrypką głosu (afonią), głośnym oddechem, dusznością i kaszlem. |
| Grypa | Ból w klatce piersiowej, gorączka, kaszel, bóle ciała, nieżyt nosa, ból gardła, złe samopoczucie, ból stawów, ból głowy. | Laryngoskopia (przekrwienie błony śluzowej, krwotoki, włókna fibryny). | Ropień, ropowica w okolicy nagłośni. |
| Korewa | Ziarnistość tylnej ściany gardła, plamy na błonie śluzowej policzków, które po zespoleniu nie są widoczne, wykwity skórne, gorączka hipertermiczna, ból gardła, zaburzenia snu, kaszel, katar, zapalenie spojówek. | Laryngoskopia (obrzęk, przekrwienie więzadeł), badania laboratoryjne. | Zad, bakteryjne zapalenie płuc. |
| Zapalenie krtani z ospą wietrzną | Hipertermia podgorączkowa, złe samopoczucie, pęcherzyki na błonie śluzowej jamy ustnej, skóry, swędzenie. | Laryngoskopia (przekrwienie, obrzęk więzadeł, owrzodzenie widoczne w postaci wrzodziejącej), diagnostyka laboratoryjna. | Powikłania ropne wywołane wtórną infekcją. |
| Zapalenie krtani ze szkarlatyną | Zespół, gorączka gorączkowa, złe samopoczucie. | Laryngoskopia, badania laboratoryjne. | Flegma, zapalenie ochrzęstnej, zapalenie tchawicy, zapalenie przełyku. |
| krztusiec | Napadowy kaszel, ból gardła, dyskomfort w klatce piersiowej, głośny oddech, chrypka głosu. | Laryngoskopia, badania laboratoryjne. | Niedowład strun głosowych, zapalenie płuc, niewydolność oddechowa. |
Nowotwory nowotworowe
Choroba onkologiczna strun głosowych o łagodnej lub złośliwej genezie prowadzi do uszkodzenia nie tylko aparatu głosotwórczego, ale także okolicznych narządów. Pojawienie się nowotworu w okolicy krtani przyczynia się do zmniejszenia światła dróg oddechowych. Symptomatycznie objawia się to:
- duszność;
- ból gardła;
- głośny oddech;
- kaszel.
Niewystarczający dopływ tlenu do narządów wewnętrznych prowadzi do głodu tlenowego i rozwoju dysfunkcji narządów.
Wraz z postępem choroby nowotwór rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy, wpływając na przełyk. Spośród objawów klinicznych obserwuje się dysfagię, aw przypadku przetoki między narządami przewodu pokarmowego i układu oddechowego pokarm wrzuca się do dróg oddechowych.
W zmianach nowotworowych blisko rozmieszczone węzły chłonne stają się gęste, mają bulwiastą powierzchnię i przylegają do sąsiednich tkanek.
Do diagnostyki stosuje się laryngoskopię, fibrogastroduodenoskopię, bronchoskopię, RTG, USG i tomografię.
Uraz pourazowy
Kiedy bolą więzadła, ból może być spowodowany traumatycznym czynnikiem wpływającym na więzadła gardła. Więzadła w gardle nie są w stanie w pełni pełnić swoich funkcji z powodu silnego obrzęku, naciekania tkanek i obecności krwiaka. Oficjalna strona Play Fortuna ma własny system bonusowy, który obejmuje nagrody dla nowych i stałych klientów strony. Bonusy są dość ciekawe, ale mają własne zasady użytkowania, których należy przestrzegać po aktywacji. Wszystkie bonusy Play Fortune w kasynach https://latenightlibrary.org są rozliczane przez zakład i dopiero po tym mogą być w pełni wykorzystane i zarobić.Dotyczy to na przykład darmowych spinów. Te same darmowe spiny najczęściej można wykorzystać tylko w określonych automatach.
Objawowo patologia objawia się dysfonią, upośledzoną funkcją połykania, oddychaniem, kaszlem, rozwojem zespołu bólowego, krwawieniem i krwiopluciem.
Aby zidentyfikować patologię, zaleca się prześwietlenie, USG, endoskopię i tomografię komputerową. W leczeniu urazowego uszkodzenia krtani najważniejsze jest zapewnienie drożności dróg oddechowych, aż do tracheostomii.
Reakcje alergiczne
Uszkodzenia strun głosowych są powszechne w przypadku alergii.
Po kontakcie czynnika alergicznego z błoną śluzową krtani, dostaniu się pokarmu do przewodu pokarmowego lub przyjęciu leku następuje lokalna lub ogólnoustrojowa odpowiedź układu odpornościowego. Wyraża się w postaci reakcji alergicznej z pojawieniem się takich objawów klinicznych:
- ciężki oddech;
- chrypka głosu;
- guzek w gardle;
- suchość, łaskotanie w kranach;
- bolesność podczas połykania;
- zapalenie spojówek;
- łzawienie;
- wyciek z nosa.
W zależności od reaktywności układu odpornościowego i agresywności czynnika kontaktowego, alergia może objawiać się obrzękiem Quineta lub wstrząsem anafilaktycznym. Charakteryzują się ciężką dusznością, niewydolnością oddechową, wysypką skórną, obniżonym ciśnieniem krwi i przyspieszeniem akcji serca.
Czynnikami wywołującymi rozwój alergii mogą być wełna, czekolada, owoce cytrusowe, kurz, pyłki, owoce morza, leki, puch i różne barwniki spożywcze.
Dyfonia spazmatyczna
W większości przypadków patologię rejestruje się po 35 latach. Jest to spowodowane naruszeniem stanu psychoemocjonalnego pod wpływem częstego stresu, ciągłych przeżyć i przeciążenia aparatu głosotwórczego.
Choroba polega na dysfunkcji więzadeł (brak ich zamknięcia lub otwarcia). Symptomatycznie następuje utrata dźwięczności głosu, pojawienie się syczenia, głos staje się nienaturalny. Trudności pojawiają się podczas mówienia.
Zapobieganie utracie głosu
Aby uniknąć dysfonii i uszkodzenia aparatu dźwiękotwórczego zaleca się:
- terminowe leczenie bólu gardła lub bólu gardła;
- zapobieganie hipotermii, wpływ przeciągów;
- wystarczający reżim picia, który utrzyma równowagę wodną w normie;
- regularne wietrzenie pomieszczenia, czyszczenie na mokro;
- nawilżanie powietrza;
- nie pij zimnych napojów;
- nie ma potrzeby nadużywania zimnych potraw, produktów (lody);
- rzucenie palenia, nadużywanie alkoholu;
- nie przeciążaj strun głosowych.
Stosując się do zaleceń, można zapobiec uszkodzeniom strun głosowych, a także zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób zakaźnych i zapalnych, takich jak zapalenie gardła, krtani czy tchawicy.
