Anatomia ludzkiego nosa

Ludzki nos to narząd czuciowy i oddechowy, który pełni szereg ważnych funkcji związanych z dotlenianiem tkanek, tworzeniem mowy, rozpoznawaniem zapachów i ochroną organizmu przed negatywnymi czynnikami zewnętrznymi. Następnie przyjrzymy się bliżej budowie ludzkiego nosa i odpowiemy na pytanie, do czego służy nos.

Ogólna struktura i funkcja

To wyjątkowa część ludzkiego ciała. W naturze nie ma żywych istot o takiej budowie nosa. Nawet najbliżsi krewni ludzi - małpy - bardzo różnią się zarówno wyglądem, jak i strukturą wewnętrzną oraz zasadami ich pracy. Wielu naukowców kojarzy sposób ułożenia nosa i osobliwości rozwoju narządu zmysłu z wyprostowaną postawą i rozwojem mowy.

Nos zewnętrzny może się bardzo różnić w zależności od płci, rasy, wieku, indywidualnych cech. Z reguły jest mniejszy u kobiet, ale szerszy niż u mężczyzn.

W grupach ludów europejskich częściej obserwuje się leptorinię (narząd wąski i wysokiego zmysłu), u przedstawicieli rasy Negroidów, rdzennych Australijczyków i Melanezyjczyków, hamerinię (szerszy). Jednak anatomia wewnętrzna i fizjologia nosa są takie same u wszystkich ludzi.

Ludzki nos to początkowy odcinek górnych dróg oddechowych. Składa się z trzech głównych segmentów:

Jama nosowa;
Zewnętrzny obszar;
dodatkowe puste przestrzenie komunikujące się z jamą przez cienkie kanały.

Najważniejsze funkcje nosa, które dają odpowiedź na pytanie, dlaczego dana osoba potrzebuje nosa:

Oddechowy. Dostarczenie tkankom ciała niezbędnej ilości tlenu. Specyfika budowy ludzkiego nosa polega na tym, że tylko przez nią dostarczana jest wystarczająca ilość tlenu do pełnego funkcjonowania głównych układów organizmu. Udowodniono, że podczas oddychania przez usta dostarczane jest tylko 78% wymaganej objętości mieszaniny powietrza.
Termoregulacja. Ogrzewa przepływ zimnego powietrza wchodzącego do układu oddechowego, oddzielając go, tworząc turbulentne zawirowania i szybki transfer ciepła z licznych naczyń krwionośnych. Proces ten pozwala uniknąć hipotermii gardła i mózgu, a także zapewnia zachowanie ogrzanego powietrza.
Nawilżający. Suchy strumień jest nasycony wilgocią przez odparowanie wydzieliny z tkanek nabłonka rzęskowego, które w normalnych warunkach może przyjmować do 0,5 litra wilgoci dziennie, a w przypadku procesów zapalnych do 2 litrów.
Ochronny. Filtracja dopływającego powietrza w celu usunięcia zarazków i kurzu. Włosy wychwytują większe cząstki, małe zawieszone cząstki są wiązane przez śluz, a następnie usuwane. Zawarte w sekrecie enzymy (mucyna, lizozym) 10-krotnie zmniejszają liczbę drobnoustrojów we wdychanym powietrzu. NSGdy błona śluzowa jest podrażniona, ubytki są oczyszczane przez kichanie i obfite łzawienie.
Rezonator. Udział w tworzeniu mowy, tworzenie rezonansu głosu, nadanie mu indywidualnych cech, barwy, tonacji i dźwięczności. Jeśli anatomia nosa jest zaburzona, głos staje się nosowy.
Węchowy. Rozpoznawanie zapachów za pomocą komórek węchowych. Wspomaga wydzielanie śliny i soku żołądkowego. Stopniowo traci swoje istotne znaczenie dla ludzi.

Struktura części zewnętrznej

Zewnętrzny nos znajduje się na zewnętrznej części twarzy, jest wyraźnie widoczny i wygląda jak trójkątna nieregularna piramida. Jego kształt tworzy tkanka kostna, miękka i chrzęstna.

Odcinek kostny (grzbiet, korzeń) tworzą sparowane kości nosowe, które są połączone z wyrostkami nosowymi kości czołowej i wyrostkami czołowymi górnej szczęki przylegającymi do boku. Tworzy nieruchomy szkielet kostny, do którego przymocowany jest ruchomy odcinek chrzęstny, którego składnikami są:

Sparowana chrząstka boczna (cartilago nasi lateralis) ma kształt trójkąta, bierze udział w tworzeniu skrzydła i grzbietu. Jego tylna krawędź przylega do początku kości nosowej (często tworzy się tam garb), wewnętrzna krawędź rośnie wraz z chrząstką o tej samej nazwie po przeciwnej stronie, a dolna krawędź - do przegrody nosowej.
Sparowana chrząstka dużych skrzydeł (cartilago alaris major), otacza wejście do nozdrzy. Jest podzielony na nogi boczne (crus laterale) i przyśrodkowe (crus mediale). Przyśrodkowe dzielą nozdrza i tworzą czubek nosa, boczne są dłuższe i szersze, tworzą strukturę skrzydeł nosowych i są uzupełnione kolejnymi 2-3 małymi chrząstkami w tylnych partiach skrzydeł.

Wszystkie chrząstki są połączone z kośćmi i ze sobą tkanką włóknistą i są pokryte ochrzęstną.

Zewnętrzny nos ma mięśnie mimiczne zlokalizowane w okolicy skrzydeł, za pomocą których można zwężać i poszerzać nozdrza, podnosić i opuszczać czubek nosa. Od góry pokryta jest skórą, która zawiera wiele gruczołów łojowych i włosków, zakończeń nerwowych i naczyń włosowatych. Dopływ krwi odbywa się z systemów tętnic szyjnych wewnętrznych i zewnętrznych przez tętnice szczękowe zewnętrzne i wewnętrzne. Układ limfatyczny skupia się na węzłach chłonnych podżuchwowych i przyusznych. Unerwienie - z gałęzi nerwu twarzowego i 2 i 3 nerwu trójdzielnego.

Ze względu na swoje wybitne położenie, nos zewnętrzny najczęściej poddawany jest korekcji przez chirurgów plastycznych, do których ludzie zwracają się w nadziei na uzyskanie pożądanego efektu.

Korekcję można wykonać w celu wyrównania garbu na styku kości i chrząstki, jednak głównym celem plastyki nosa jest czubek nosa. Operacja w przychodniach może być wykonywana zarówno zgodnie z wymaganiami medycznymi, jak i na życzenie osoby.

Najczęstsze przyczyny plastyki nosa:

zmiana kształtu wierzchołka narządu zmysłu;
zmniejszenie wielkości nozdrzy;
wady wrodzone i konsekwencje traumy;
skrzywiona przegroda i asymetryczny czubek nosa;
naruszenie oddychania przez nos z powodu deformacji.

Można również bezoperacyjnie skorygować czubek nosa za pomocą specjalnych nici Aptos lub wypełniaczy na bazie kwasu hialuronowego, które wstrzykuje się podskórnie.

Anatomia jamy nosowej

Jama nosowa to początkowy odcinek górnych dróg oddechowych. Znajduje się anatomicznie pomiędzy jamą ustną, przednim dołem czaszki i oczodołami. W przedniej części przechodzi na powierzchnię twarzy przez nozdrza, z tyłu - przez nozdrza nosowe do okolicy gardła. Jego wewnętrzne ściany tworzą kości, od ust oddziela je twarde i miękkie podniebienie, dzieli się na trzy segmenty:

próg;
obszar oddechowy;
obszar węchowy.

Wnęka otwiera się przedsionkiem znajdującym się przy nozdrzach. Od wewnątrz przedsionek pokryty jest pasem skóry o szerokości 4-5 mm, z licznymi włoskami (zwłaszcza u starszych mężczyzn). Włosy stanowią barierę dla kurzu, ale często powodują czyraki ze względu na obecność gronkowców w cebulkach.

Nos wewnętrzny to narząd podzielony na dwie symetryczne połówki przez płytkę kostno-chrzęstną (przegrodę), która jest często zakrzywiona (szczególnie u mężczyzn). Taka krzywizna mieści się w normalnych granicach, jeśli nie przeszkadza w normalnym oddychaniu, w przeciwnym razie konieczne jest jej chirurgiczne skorygowanie.

Każda połówka ma cztery ściany:

przyśrodkowa (wewnętrzna) to przegroda;
boczny (zewnętrzny) - najtrudniejszy. Składa się z wielu kości (podniebiennych, nosowych, łzowych, szczękowych);
górna - płytka esicy kości sitowej z otworami na nerw węchowy;
dolna - część górnej szczęki i proces kości podniebiennej.

Na kostnym elemencie ściany zewnętrznej z każdej strony znajdują się trzy skorupy: górna, środkowa (na kości sitowej) i dolna (niezależna kość). Zgodnie ze schematem muszli rozróżnia się również kanały nosowe:

Dolna znajduje się między dnem a dolną skorupą. Oto ujście kanału łzowego, przez który wydzielina z oka wpływa do jamy.
Środkowa znajduje się między dolną a środkową skorupą. W obszarze luki księżycowej, po raz pierwszy opisanej przez M.I. Pirogov, otwierają się do niego otwory wylotowe większości komór pomocniczych;
Górna - między środkową a górną skorupą, znajduje się z tyłu.

Ponadto istnieje wspólne przejście - wąska szczelina między wolnymi krawędziami wszystkich muszli a przegrodą. Przejścia są długie i kręte.

Obszar oddechowy jest wyłożony błoną śluzową składającą się z wydzielniczych komórek kubkowych. Śluz ma właściwości antyseptyczne i hamuje aktywność drobnoustrojów, w obecności dużej liczby patogenów zwiększa się również objętość wydzielanej wydzieliny. Od góry błona śluzowa pokryta jest cylindrycznym wielorzędowym nabłonkiem rzęskowym z miniaturowymi rzęskami. Rzęski stale się poruszają (migoczą) w kierunku nosogardzieli i dalej nosogardzieli, co pozwala na usunięcie śluzu wraz z towarzyszącymi mu bakteriami i obcymi cząstkami. Jeśli śluzu jest za dużo, a rzęski nie mają czasu na jego ewakuację, rozwija się katar (nieżyt nosa).

Pod błoną śluzową znajduje się tkanka przesiąknięta splotem naczyń krwionośnych. Umożliwia to, poprzez natychmiastowy obrzęk błony śluzowej i zwężenie kanałów, ochronę narządu zmysłów przed czynnikami drażniącymi (chemicznymi, fizycznymi i psychogennymi).

Obszar węchowy znajduje się na górze. Wyścielony jest nabłonkiem, który zawiera komórki receptorowe odpowiedzialne za zmysł węchu. Komórki mają kształt wrzeciona. Z jednej strony wyłaniają się na powierzchni muszli w postaci bąbelków z rzęskami, a z drugiej przechodzą do włókna nerwowego. Włókna są splecione w wiązki, tworząc nerwy węchowe. Substancje aromatyczne poprzez śluz oddziałują z receptorami, pobudzają zakończenia nerwowe, po czym sygnał trafia do mózgu, gdzie zapachy się różnią. Kilka cząsteczek substancji wystarczy, aby pobudzić receptory. Osoba jest w stanie wyczuć do 10 tysięcy zapachów.

Budowa zatok przynosowych

Anatomia ludzkiego nosa jest złożona i obejmuje nie tylko sam narząd zmysłu, ale także otaczające go puste przestrzenie (zatoki), z którymi jest w bliskiej interakcji, łącząc się kanałami (zespolenie). System zatok obejmuje:

w kształcie klina (główny);
szczękowy (szczękowy);
czołowy (czołowy);
komórki labiryntu kratowego.

Zatoki szczękowe są największe, ich objętość może sięgać 30 centymetrów sześciennych. Komory znajdują się na górnej szczęce między zębami a dolną częścią oczodołów, składają się z pięciu ścian:

Płytka nosowa to płytka kostna, która płynnie przechodzi w błonę śluzową. W jego części kątowej znajduje się otwór łączący z przewodem nosowym. Przy trudnym odpływie wydzieliny rozwija się proces zapalny zwany zapaleniem zatok.
Twarz jest wyczuwalna, najgęstsza, pokryta tkankami policzkowymi. Znajduje się w psim dole szczęki.
Oczodoł jest najcieńszy, zawiera splot żył i nerw podoczodołowy, przez który infekcja może przedostać się do oczu i błony mózgowej.
Tylny biegnie do nerwu szczękowego i tętnicy szczękowej oraz węzła skrzydłowo-podniebiennego.
Dolny przylega do jamy ustnej, mogą do niej wystawać korzenie zębów.

Zatoki czołowe zlokalizowane są w grubości kości czołowej, pomiędzy jej ścianą przednią i tylną.

U noworodków jest nieobecny, zaczyna się formować od 3 roku życia, proces zwykle trwa do końca rozwoju seksualnego osoby. Około 5% ludzi w ogóle nie ma pustki czołowej. Zatoki składają się z 4 ścian:

Orbitalny. Przylega do orbity, ma długi wąski kanał łączący, z obrzękiem, z którego rozwija się zapalenie przedsionków.
Twarz - część kości czołowej o grubości do 8 mm.
Mózg przylega do opony twardej i przedniego dołu czaszki.
Wewnętrzna dzieli pustkę na dwie komory, często nierówne.

Zatoka klinowa znajduje się głęboko w kości o tej samej nazwie, jest podzielona przegrodą na dwie części o różnych rozmiarach, z których każda niezależnie łączy się z górnym przejściem.

Oprócz pustek czołowych powstaje u dzieci w wieku od trzech lat i rozwija się do 25 lat. Zatoka ta styka się z podstawą czaszki, tętnicami szyjnymi, nerwami wzrokowymi i przysadką mózgową, co może prowadzić do poważnego stanu zapalnego. Jednak choroby zatoki klinowej są bardzo rzadkie.

Zatoka sitowa (labirynt) składa się z połączonych ze sobą pojedynczych komórek kostnych sitowia, ułożonych w rzędzie po 5-15 sztuk z każdej strony. W zależności od głębokości położenia rozróżnia się wewnętrzne (wchodzą w górny bieg), środkowe i przednie (połączone z biegiem środkowym).