Nadciśnienie może wywołać początek niebezpiecznego stanu, który może spowodować poważne uszkodzenie niektórych narządów wewnętrznych ofiary - kryzys nadciśnieniowy. Znajomość objawów zachorowania pomoże rozpoznać chorobę na czas i wezwać lekarzy.
Objawy
Co to jest kryzys nadciśnieniowy? Odpowiedź na to pytanie jest dobrze znana wielu osobom podatnym na nadciśnienie tętnicze (czyli regularny wzrost ciśnienia krwi). Kryzys nadciśnieniowy jest zwykle nazywany procesem silnego i gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego krwi, który powoduje poważne uszkodzenie ciała pacjenta.
Ciekawe, że liczby mogą osiągać wartości 220/120 mm. rt. Sztuka. W tym przypadku objawy w każdym przypadku będą różne: ktoś odczuje silne złe samopoczucie już w tempie 160/100 (z reguły dotyczy to osób z niedociśnieniem, czyli niskim ciśnieniem krwi), a ktoś zostanie zdiagnozowany z kryzysem nadciśnieniowym tylko wtedy, gdy wskaźniki wzrosną do wartości 220/120 (są to z reguły osoby cierpiące na nadciśnienie drugiego - trzeciego stopnia).
Typowe manifestacje
W nauce kryzys nadciśnieniowy dzieli się (klasyfikuje) na kilka typów:
| P/p Nie. | Jaka jest podstawa klasyfikacji | Nazwa rodzaju kryzysu nadciśnieniowego | Typowe objawy |
|---|---|---|---|
| 1. | Poprzez mechanizm wzrostu ciśnienia krwi | Kryzys hiperkinetyczny (zwiększony przepływ krwi przez serce - podwyższone ciśnienie skurczowe) | Nakłada się na to ostry i silny ból głowy, obecność skarg w kryzysie nadciśnieniowym o charakterze hiperkinetycznym na zawroty głowy, często nudności i wymioty, zwiększone pocenie się, gorączkę, przyspieszenie akcji serca i zaburzenia rytmu. Czasami na skórze mogą pojawić się czerwone plamy, a skóra może stać się bardzo wilgotna. |
| Kryzys hipokinetyczny (zwiększony opór naczyń obwodowych - wzrost ciśnienia rozkurczowego) | Odnotowuje się ból głowy, upośledzenie (w dużym stopniu) słuchu i / lub wzroku u pacjenta, czasami bradykardię (czyli zmniejszenie częstości akcji serca). | ||
| Kryzys eukinetyczny (jednocześnie zwiększa się uwalnianie krwi przez serce pacjenta i wzrasta opór jego naczyń obwodowych) | Oznaki kryzysu nadciśnieniowego o charakterze eukinetycznym są wyrażane w sposób dorozumiany. To wszystko ten sam ból głowy, ogólne pogorszenie stanu zdrowia, nudności. | ||
| 2. | Poprzez obecność uszkodzeń w kategorii narządów wewnętrznych zwanych celami | Nieskomplikowany kryzys (postępowanie bez zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych) | Nagły i wyraźny ból głowy z pulsowaniem w skroniach, nagłe zawroty głowy, dezorientacja w przestrzeni, niewyraźne widzenie. Ponadto zwiększony niepokój i pobudliwość nerwowa, czerwone plamy na skórze pacjenta, zimne poty i pewne drżenie wewnętrzne. |
| Kryzys skomplikowany (wywołujący zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych osoby chorej) | Zwiększona senność pacjenta, dzwonienie w uszach, ból głowy, ból serca u pacjenta, obecność letargu, pojawienie się duszności, ciężkie upośledzenie wzroku lub słuchu, częsta utrata przytomności, obecność wilgotnych rzęsek zlokalizowanych w płuca pacjenta. | ||
| 3. | Który narząd jest dotknięty (dlatego kryzys nadciśnieniowy jest początkowo skomplikowany) | Nadciśnienie mózgowe (powikłania wpływające na mózg) | Zawroty głowy i podwójne widzenie (obraz uchwycony oczami pacjenta niejako rozwarstwiony), niestabilność emocjonalna, ból głowy, stan nieprzytomności. |
| Kryzys wieńcowy (dotknięty jest tylko tętnicami wieńcowymi, które zasilają ludzkie serce) | Możliwe bóle w klatce piersiowej, nudności, osłabienie, uczucie wyczerpania, wymioty, pojawienie się „gęsiej skórki”. Czasami pacjent drży. | ||
| Kryzys neurowegetatywny (przyczyną tej postaci choroby jest uwolnienie dużej ilości adrenaliny do krwiobiegu człowieka) | Ból głowy o charakterze pulsującym, możliwość wystąpienia zawrotów głowy i napadów nudności, a także wzmożona drażliwość nerwowa pacjenta, stały niepokój, obecność niewielkiego wzrostu temperatury ciała, dreszcze i obfite pocenie się. | ||
| Kryzys obrzękowy (jego przyczyną jest dysfunkcja organizmu, „odpowiedzialna” za utrzymanie równowagi wodnej w organizmie, a także za stabilizację ciśnienia krwi) | Objawy przełomu nadciśnieniowego tego typu choroby są nietypowe dla innych rodzajów choroby - są to obrzęki kończyn osoby, dezorientacja ofiary, obecność silnych bólów głowy i mięśni, utrata wzroku / słuchu cierpliwy. | ||
| Kryzys konwulsyjny (zmiany dotknęły mózg - odżywiające go naczynia krwionośne) | Najbardziej oczywistymi objawami są drgawki, a także utrata przytomności osoby podczas ataku, która nie jest rejestrowana w innych odmianach kryzysu nadciśnieniowego. Inne objawy to ból głowy i ciała, osłabienie, utrata sił i nudności. |
Jednak przy wszystkich różnicach w postaciach i odmianach badanej choroby, wśród jej najczęstszych objawów (objawów) można wyróżnić:
- Ból głowy, którego skargi są rejestrowane w co drugim przypadku.
- Zawroty głowy dwojakiego rodzaju: pojawiające się podczas poruszania głową (przyczyną jest dystonia tętnicy kręgowej u ofiary) i objawiają się nawet w spoczynku pacjenta (spowodowane dystonią tętnicy szyjnej).
- Ogólne pogorszenie stanu ofiary.
- U chorego odnotowano nudności i częste wymioty.
- Dzwonienie i/lub szum w uszach.
- Zadyszka odczuwana przez chorych.
- Zwiększona potliwość.
- Pojawienie się „gęsiej skórki” w normalnej temperaturze powietrza.
- Zaczerwienienie skóry (w postaci plam) i tak dalej.
Co najważniejsze, przełom nadciśnieniowy w większości przypadków, choć nie w 100%, jest wywoływany przez nadciśnienie (systematycznie wysokie ciśnienie krwi).
Dlatego w obecności tej choroby osoba jest już zagrożona.
Z innych powodów, które mogą wywołać jego początek, wyróżnia się:
- Spożywanie alkoholu przez potencjalnych pacjentów.
- Palenie i inne złe nawyki.
- Częsty stres w życiu człowieka.
- Gwałtowna zmiana pogody, szczególnie związana ze zmianą ciśnienia atmosferycznego.
- Nadmierne spożycie soli przez pacjentów z nadciśnieniem.
- Nagłe odstawienie leków hipotensyjnych (obniżenie ciśnienia krwi).
- Negatywna interakcja kilku leków przyjmowanych jednocześnie.
- Rzadko przełom nadciśnieniowy może być efektem ubocznym spowodowanym przyjmowaniem określonej kategorii leków, takich jak kortykosteroidy.
- Niewydolność nerek i inne przyczyny.
Zespoły nietypowe
Często pojawienie się nietypowych objawów w/w dolegliwości jednoznacznie wskazuje, że u pacjenta doszło do uszkodzenia jakichkolwiek narządów lub ich układów.
Jednym z nietypowych objawów (a także typowym) jest nerwobólowy ból głowy. Jego główna różnica w stosunku do typowego bólu odczuwanego podczas rozwijającego się kryzysu nadciśnieniowego polega na tym, że dotyka on tylko połowy głowy ofiary. Najczęściej taki ból jest rejestrowany z zaburzeniami funkcjonowania mózgu, prawdopodobnie z obrzękiem.
Kolejnym nietypowym objawem jest ból pleców, często obolały. Przyczyną pojawienia się tego objawu często jest to, że choroba pogarsza pęknięcie aorty - tętniak, w którym ściany tego naczynia są rozwarstwione, a między nimi przepływa krew.
Innym objawem, który jest dość nietypowy dla „normalnego” kryzysu nadciśnieniowego, jest pojawienie się i narastanie silnego bólu w klatce piersiowej.
Przyczyną jego pojawienia się jest niedokrwienie serca lub zawał mięśnia sercowego, wywołane kryzysem nadciśnieniowym.
Kolejnymi nietypowymi objawami będą arytmia (zaburzenie rytmu serca pacjenta) i parestezje (naruszenie wrażliwości dotykowej u ofiary - drętwienie do całkowitej utraty wrażliwości dowolnych obszarów skóry, uczucie „gęsiej skórki” i tak dalej).
Pierwsze oznaki choroby
Z reguły wszystkim postaciom przełomu nadciśnieniowego (z wyjątkiem napadu konwulsyjnego, który pojawia się nagle) towarzyszy pojawianie się i nasilanie objawów według następującego schematu: pojawia się ból głowy o różnym charakterze (od ostrego do powolnego). ciągnąc się, pulsując), wtedy pogarsza się ogólne samopoczucie osoby, a następnie łączy się „zawroty głowy” i pojawienie się „muchy” w oczach, nasila się pocenie, pogorszenie wzroku i słuchu, po czym w zależności od postać kryzysu nadciśnieniowego, osoba może stracić przytomność / zacząć się dusić / konwulsje (z powodu głodu tlenu w mózgu).
Ponadto, w zależności od rodzaju choroby, atak może narastać stopniowo, do kilku dni, podczas których odnotowuje się wszystkie powyższe objawy. W tym przypadku do listy objawów dodaje się następujące objawy: zwiększona drażliwość nerwowa osoby, zwiększony niepokój, rozprzestrzenianie się czerwonych plam na całym ciele (szczególnie na ramionach i klatce piersiowej), zaburzenia koordynacji pacjenta.
Czasami wręcz przeciwnie, atak pojawia się nagle, nagle i ma poważne konsekwencje. Zwykle odnosi się to do kryzysu konwulsyjnego (encefalopatia nadciśnieniowa). Konsekwencje jakie pociąga za sobą są różne, ale wszystkie równie dotkliwe: obrzęk płuc lub mózgu, astma sercowa, ostra niewydolność serca, a także zawał mięśnia sercowego i udar mózgu.
Koniec ataku kryzysu nadciśnieniowego często, według obserwacji samych pacjentów, towarzyszy zwiększonemu oddawaniu moczu, podczas którego mocz jest lekki, a czasem przezroczysty.
Ciężka postać choroby
Jakie są przejawy ciężkiej postaci tego stanu? A co oznacza słowo „ciężki”?
Poważny kryzys to dowolna forma tej choroby, która ma lub powoduje powikłania.
Najgroźniejszą z nich jest postać konwulsyjna, w medycynie nazywana ostrą encefalopatią nadciśnieniową. Ten rodzaj dolegliwości występuje w wyniku dysfunkcji napięcia tętniczek mózgu z powodu gwałtownego wzrostu wskaźników ciśnienia krwi. Charakterystyczne dla ofiary są następujące objawy spowodowane długotrwałym (do kilku dni) obrzękiem mózgu:
- Silny ból głowy, praktycznie nie łagodzący leków.
- Nudności i wymioty.
- Napady padaczkowe dwojakiego rodzaju - kloniczne (częste zmiany napięcia mięśniowego, to znaczy ich drganie) i tonizujące (to znaczy stałe napięcie mięśniowe - skurcz); ta cecha jest charakterystyczna dla tej formy przełomu nadciśnieniowego.
- Utrata przytomności ofiar.
- Zadyszka ofiary, a czasem uduszenie odczuwane przez nią.
- Zachowanie przez pewien czas po odzyskaniu przez chorego przytomności, przestrzenna dezorientacja pacjenta.
- Amnezja, zdiagnozowana w dość dużej liczbie przypadków.
- Przejściowa ślepota to przejściowa ślepota pacjenta, który niedawno przeszedł przełom nadciśnieniowy, często spowodowany upośledzeniem przepływu krwi w tętnicy szyjnej.
Kryzys kobiet i mężczyzn
Ogólnie rzecz biorąc, zarówno mężczyźni, jak i kobiety są podatni na kryzysy nadciśnieniowe. A największe niebezpieczeństwo w tym zakresie zagrażają osoby, które przekroczyły próg czterdziestu lat: mężczyźni w podeszłym wieku, a także kobiety w okresie menopauzy. Jednak w ciągu ostatniej dekady nastąpiło pewne „odmłodzenie” kryzysu nadciśnieniowego: odnotowuje się coraz więcej przypadków jego pojawienia się u młodych ludzi. Przyczyna, która się do tego przyczyniła, nie została jeszcze dokładnie ustalona.
Ponadto nadciśnienie jest istotnym czynnikiem prowokującym kryzys nadciśnieniowy, ale nie jest konieczne: tę dolegliwość odnotowano u 30% osób z nadciśnieniem tętniczym. Ponadto kobiety są bardziej podatne na opisaną chorobę.
U mężczyzn kryzys nadciśnieniowy występuje nieco rzadziej i często jest spowodowany niekontrolowanym nadciśnieniem, ze względu na brak lub nieprawidłowe / przedwczesne podawanie leków przeciwnadciśnieniowych.
Również mężczyźni w stosunkowo młodym wieku są podatni na kryzys nadciśnieniowy typu neurowegetatywnego, spowodowany uwolnieniem znacznej porcji adrenaliny do krwiobiegu. Co więcej, w niektórych przypadkach choroba ta czasami nie jest w ogóle diagnozowana, ponieważ objawy nie „układają się” u mężczyzny na jednym obrazie choroby, a zatem nie wymagają wizyty u specjalisty lub są diagnozowane po początek poprawy. Wszystko to przyczynia się również do pojawienia się powikłań w trakcie ataku.
Jeśli chodzi o kobiety, są one bardzo podatne na tę chorobę. Jedną z jej najczęstszych postaci jest obrzękowy przełom nadciśnieniowy spowodowany nadmiernym przyjmowaniem płynów, a także soli i ich zmniejszonego wydalania z organizmu. Negatywnym czynnikiem staje się również stały wzrost ciśnienia krwi.
Ponadto sytuacje „połączenia” przełomu nadciśnieniowego z miażdżycą naczyń krwionośnych u kobiet w okresie menopauzy często pogarsza pojawienie się uderzeń gorąca – odczucia intensywnego ciepła zlokalizowanego w górnej połowie ciała, któremu często towarzyszy zaczerwienienie klatki piersiowej, szyja i twarz. Jednocześnie zaczerwienienie może mieć różne stopnie intensywności: od subtelnego do czerwonego buraka.
Tak więc symptomatologia kryzysu nadciśnieniowego w dużej mierze zależy od rodzaju choroby: skomplikowany rodzaj choroby lub nie; hiperkinetyczny typ przełomu nadciśnieniowego lub inny, w którym jest zlokalizowany (naczynia wieńcowe lub inny obszar lokalizacji), a także z przebiegu kryzysu i powiązanych czynników.
Jednocześnie istnieją ogólne, typowe objawy badanej choroby. Należą do nich przede wszystkim ból głowy. Może mieć różny charakter i nasilenie, jednak najczęściej jest zlokalizowana w okolicy potylicznej i charakteryzuje się pulsacją w skroniach.
Inne typowe objawy to zawroty głowy, brak koordynacji ruchów, zaburzenia widzenia i słuchu, zwiększone pocenie się pacjenta (wypływający pot będzie lepki i zimny), nudności, wymioty, pojawienie się „gęsiej skórki”, niezależnie od czynnika temperaturowego w otoczeniu, a także narzekania na zadyszkę, zarówno podczas ruchu, jak i spoczynku pacjenta.
Pojawienie się dwóch lub więcej z opisanych objawów w połączeniu z wysokim ciśnieniem krwi odnotowanym przez samego poszkodowanego, ustalonym za pomocą konwencjonalnego tonometru, wskazuje na potrzebę natychmiastowej pomocy lekarskiej.
