Instrukcja użytkowania „Cardionat”: wskazania, skutki uboczne, skład i dawki

Instrukcja użycia

Powołanie „Cardionatu” w klinice wynika z umiarkowanego efektu terapeutycznego, bezpieczeństwa i kompatybilności z innymi lekami. Kompleksowy wpływ na główną przyczynę zaburzeń i rozwinięte objawy, zapobieganie powikłaniom to zalety środka. Lek ma największy wpływ na układ sercowo-naczyniowy z poprawą ogólnej hemodynamiki i stanu mikronaczyń.

Wskazania

„Kardionat” to środek metaboliczny, który jest stosowany jako terapia wspomagająca w różnych chorobach z zaburzeniami metabolicznymi narządów i tkanek (brak cząsteczek energii, nadmiar nieutlenionych lipidów).

Najczęściej "Cardionat" jest używany przez kardiologów i neurologów do:

• ostre i przewlekłe postacie choroby niedokrwiennej serca (ChNS): stabilna, wariantowa, niestabilna dusznica bolesna, ostry zawał mięśnia sercowego, zespół wieńcowy X;
• przewlekła niewydolność krążenia - w celu poprawy stanu pacjenta i spowolnienia postępu patologii;
• kardiomiopatia – niespecyficzne zmiany w ścianie mięśnia sercowego z dysfunkcją spowodowaną nieprawidłowościami hormonalnymi lub metabolicznymi;
• zaburzenia hemodynamiczne mózgu: udar krwotoczny lub niedokrwienny, encefalopatia krążeniowa;
• zespół odstawienia (odstawienie, „odstawienie”) w przewlekłym alkoholizmie, innych formach uzależnienia.

Preparaty na bazie Meldonium są często stosowane przez sportowców w celu poprawy wskaźników siły i wytrzymałości. Zaletą stosowania „Cardionatu” jest normalizacja przepływu krwi w mięśniu sercowym, dostarczanie tlenu do tkanki mięśniowej oraz wydalanie produktów przemiany materii w warunkach przeciążenia.

W okulistyce środek jest przepisywany na choroby siatkówki o genezie niedokrwiennej lub krwotocznej:

• zakrzepica (zatorowość) tętnicy centralnej;
• krwotoki pourazowe, dysmetaboliczne (na przykład cukrzyca);
• zakrzepica żył siatkówki (na tle ogólnoustrojowej patologii układu krzepnięcia krwi);
• retinopatia w przypadku chorób somatycznych (nadciśnienie, cukrzyca).

Mechanizm działania i skład leku

Efekty terapeutyczne „Cardioat” wynikają z plejotropowego (wielokierunkowego) działania Meldonium (monohydratu trimetylohydrazyny). Substancja czynna jest syntetycznym analogiem ludzkiej gamma-butyrobetainy.

Główne biochemiczne i kliniczne efekty środka:

• blokada transportu wielopierścieniowych lipidów przez błonę komórkową;
• zahamowanie (spowolnienie) enzymu hydroksylazy, który przekształca butyrobetainę w karnitynę, cząsteczkę przyspieszającą metabolizm organizmu;
• promuje uwalnianie endogennych środków rozszerzających naczynia krwionośne (substancje rozszerzające światło naczynia);
• spowalnia proces martwicy tkanek w ostrym zawale mięśnia sercowego;
• zapobiega powstawaniu nieodwracalnych zmian w udarze niedokrwiennym;
• stabilizuje przepływ krwi w mózgu z encefalopatią krążeniową;
• działanie immunomodulujące (poprawa reaktywności odporności komórkowej i humoralnej);
• efekt niedotlenienia (regulacja dopływu i zużycia tlenu przez tkanki);
• poprawa metabolizmu węglowodanów (wspiera rozkład glikogenu i wzrost poziomu glukozy we krwi).

Lek występuje w dwóch postaciach: kapsułek do podawania doustnego i roztworu (ampułki 5 ml) do podawania pozajelitowego.

Skład chemiczny środka przedstawiono w tabeli.

Zastosowanie wewnętrzne kapsułek „Cardionat” charakteryzuje się szybkim przenikaniem (78%) do krwiobiegu z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie substancji osiąga się po 60-90 minutach. Wydalanie nieaktywnych metabolitów (produktów metabolicznych) odbywa się przez układ moczowy.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Ograniczenia w przyjmowaniu "Cardionatu" wynikają z działania leku rozszerzającego naczynia krwionośne, złożonego wpływu na struktury układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego i metabolizmu.

Przeciwwskazania do przyjmowania leku:

• historia reakcji alergicznych na dwuwodzian meldonium lub substancje pomocnicze;
• patologie ze zwiększonym nadciśnieniem śródczaszkowym: procesy objętościowe (ciało obce, guz), upośledzony odpływ żylny i dynamika płynu mózgowo-rdzeniowego (wrodzona lub nabyta);
• wiek dzieci: nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa leku u osób poniżej 18 roku życia;
• okres ciąży i laktacji – ze względu na przenikanie metabolitów przez barierę łożyskową i do mleka matki;
• choroby układu wątrobowo-żółciowego i moczowego: naruszeniu metabolizmu i wydalania leku towarzyszy akumulacja produktów i rozwój zatrucia lekami.

Doboru skutecznej dawki i czasu trwania leczenia dokonuje lekarz prowadzący, który ocenia ryzyko niepożądanych następstw.

Sposób podawania i dawkowanie

Instrukcje dotyczące korzystania z „Kardionatu” podkreślają podstawowe zasady przyjmowania:

• kapsułki przyjmuje się doustnie, bez żucia;
• pić lek dużą ilością czystej wody (bez gazu);
• zaleca się przyjmowanie leku przed obiadem ze względu na stymulujący wpływ na układ nerwowy (przyjmowanie wieczorem wiąże się z ryzykiem bezsenności);
• postać pozajelitowa jest przeznaczona do podawania domięśniowego, pozagałkowego lub dożylnego;
• na stacjonarnym etapie leczenia ostrych zaburzeń stosuje się schemat: 10 dni - zastrzyki, a następnie - kapsułki.

Zalecane dawki środka, droga podania i czas trwania kursu przedstawiono w tabeli.

Kompleksowe leczenie chorób somatycznych oznacza wyznaczenie „Cardionatu” w połączeniu z innymi lekami. Ostrożne stosowanie leku zaleca się przy:

• glikozydy nasercowe („Korglikon”, „Strofantin”, „Digoksyna”);
• blokery receptorów alfa-adrenergicznych (Prazosin, Clonidine);
• azotany („Nitrogliceryna”, „Isoket”).
• blokery wolnych kanałów wapniowych z serii dihydropirydyn („Felodypina”, „Amlodypina”, „Nifedypina”);

Wspólnemu używaniu często towarzyszy tachykardia (kołatanie serca) i spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie).

Najskuteczniejszą kombinację leku w leczeniu choroby niedokrwiennej serca ujawniono z diuretykami, antykoagulantami i lekami przeciwpłytkowymi. „Cardionat” nie wpływa na metabolizm leków stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej.

Lek jest uważany za klinicznie bezpieczny z nieznacznymi skutkami ubocznymi:

• bół głowy;
• zwiększona pobudliwość układu nerwowego, drażliwość;
• bezsenność (przyjęcie wieczorem).
• częstoskurcz.

Jeśli występują niepożądane reakcje organizmu, naruszenie reżimu (przedawkowanie), konieczne jest zaprzestanie stosowania leku i skonsultowanie się z lekarzem w celu dostosowania dawki.

Stosowanie "Cardionatu" przez sportowców jest regulowane przez komisje antydopingowe, ze względu na wpływ leku na wskaźniki siły i wytrzymałości.

Analogi i dostępne zamienniki

Dihydrat meldonium jest szeroko rozpowszechnioną substancją czynną wytwarzaną przez różnych producentów do stosowania doustnego lub pozajelitowego. W przypadku braku „Cardionatu” w aptekach zaleca się przyjmowanie analogów farmaceutycznych:

• produkcja krajowa: „Meldonium Organic”, „Angiocardil”, „Idrinol”;
• Białoruś: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
• Łotwa: Midronat, Vazonat.
• Niemcy: „Mildrocard N”

W przypadku nietolerancji lub braku wyniku dozwolone jest stosowanie substytutów - leków o podobnym działaniu terapeutycznym, innej substancji czynnej. W praktyce klinicznej Metamax, Methyldronate i Midralex są stosowane w celu poprawy metabolizmu mięśnia sercowego, zwiększenia napięcia mięśniowego i naczyniowego.

Wnioski

„Cardionat” to lek o działaniu kardiotonicznym, metabolicznym i rozszerzającym naczynia krwionośne, stosowany w praktyce sercowo-naczyniowej, neurologicznej i medycynie sportowej. Środek nie jest stosowany w monoterapii chorób. Częściej jako element kompleksu jako element wzmacniający działanie innych leków. Główne zalety leku to dostępność, bezpieczeństwo oraz minimalna liczba przeciwwskazań. Przed użyciem „Cardionat” należy skonsultować się z lekarzem.