Objawy i oznaki zapalenia zatok

Zapalenie zatok to bardzo powszechne na całym świecie zapalenie zatok szczękowych nosa. Niesie ze sobą zagrożenie dla wielu układów ludzkiego ciała, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać zapalenie zatok, aby odróżnić je od innych chorób i zrozumieć, jakie działania należy podjąć. W dniu, w którym uniknie się powikłań lub przejścia choroby w postać przewlekłą, należy wiedzieć, jak objawia się zapalenie zatok i zidentyfikować je na wczesnym etapie.

Objawy ostrej postaci choroby

Zapalenie zatok może występować w dwóch głównych postaciach - ostrej i przewlekłej.

Najczęstszymi przyczynami postaci ostrej są bakterie, wirusy i alergeny, które prowadzą do obrzęku nosa i pogorszenia odpływu śluzu z komory powietrznej.

Początkowy etap choroby jest krótki, ponieważ rozwój choroby jest bardzo szybki.

Jednocześnie pierwsze objawy zapalenia zatok są podobne do zwykłego nieżytu nosa, dlatego nie można od razu założyć zapalenia zatok.

Główne objawy zapalenia zatok u dorosłych:

Katar z wydzieliną zielono-żółtą, co umożliwia zdiagnozowanie ropnego przebiegu zapalenia zatok. Wydmuchiwanie nosa nie poprawia sytuacji.
Uciskający ból w obszarze dotkniętej jamy może wydawać się pulsujący. Nasila się, gdy głowa jest pochylona do przodu lub w badaniu palpacyjnym i jest określana jako główny objaw zapalenia zatok. Stopniowo zespół bólowy rozprzestrzenia się na całą głowę, nieco słabnie w pozycji poziomej.
Zatkany nos, naprzemienne nozdrza. W związku z tym zaczynają się trudności w oddychaniu przez nos i przejście do oddychania przez usta, co w przypadku zapalenia zatok u dorosłych i dzieci powoduje nocne chrapanie i zaburzenia snu.
Wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni, dreszcze i gorączka. Hipertermia to znak, że bakterie aktywnie namnażają się w zatokach i rozpoczyna się ropna faza choroby.
Kichanie, kaszel od śluzu spływającego po ścianach, uczucie pełności i ucisku w uszach, bóle mięśni.
Obrzęk policzków, powiek i okolic oczu.
Ból zęba, gorszy podczas żucia i nieświeży oddech.
Zmieniając barwę głosu, staje się on niższy, pojawia się nos.
Zmniejszona zdolność do pracy, zwiększone zmęczenie, upośledzenie pamięci.
Osłabienie węchu aż do jego całkowitej utraty.

Pierwsze objawy zapalenia zatok mogą pojawić się jako powszechna choroba układu oddechowego, zwłaszcza jeśli przyczyną jest wirus. We wczesnych stadiach, aby dowiedzieć się, czy doszło do uszkodzenia komór przynosowych, wymagana jest konsultacja lekarska.

Objawy zapalenia zatok u nastolatków są ostrzejsze, szczególnie zauważalna jest manifestacja układu oddechowego. Oddychanie staje się ciężkie, przerywane i negatywnie wpływa na wszystkie funkcje organizmu.

Poza tym objawy zapalenia zatok w okresie dojrzewania są podobne do objawów zapalenia zatok u dorosłych.

Jeśli temperatura, żółto-zielona wydzielina z nosa, kaszel i ból głowy nie ustępują w ciągu 4-5 dni, to z dużym prawdopodobieństwem można argumentować, że są to pierwsze objawy zapalenia zatok.

Oznaki przewlekłego stadium choroby

Przy zapaleniu zatok szczękowych objawy trwające dłużej niż 12 tygodni wskazują, że choroba stała się przewlekła. Oznaki i objawy przewlekłego zapalenia zatok są niewyraźne. Tylko otolaryngolog wie, jak rozpoznać zapalenie zatok w powolnej formie, a potem dopiero po dodatkowych badaniach.

Jak zrozumieć, że zapalenie zatok nie jest całkowicie wyleczone i rozwija się niepostrzeżenie w zatokach szczękowych:

Obecność niskiej temperatury ciała (do 37 stopni). Pacjent praktycznie nie odczuwa tego subiektywnie, ale obiektywnie osłabia organizm.
Utrzymujący się katar, na który nie mają wpływu tradycyjne leki na nieżyt nosa, lekarz podczas rhinoskopii widzi „strumień ropy” wydobywający się spod środkowej małżowiny nosowej. Może się pogorszyć, gdy głowa jest pochylona.
Ból w głowie i za oczodołami, który jest lepszy w pozycji leżącej, ale może zacząć się mrugać.
Zapalenie spojówek i poranne obrzęki powiek wskazują, że proces zapalny z dróg oddechowych obejmuje oczodół.
Przekrwienie błony śluzowej nosa jest często jednostronne, a oddychanie przez nos jest nieobecne lub utrudnione.
Suchy kaszel spowodowany wydzieliną z treścią ropną wzdłuż ścian gardła. W takim przypadku nie pomagają leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe.
Pogorszenie zapachu i smaku.

Czym jest zapalenie zatok w postaci utajonej, możesz dowiedzieć się dopiero po przestudiowaniu wszystkich subiektywnych i obiektywnych znaków. Subiektywnie przy zapaleniu zatok pacjent skarży się na nieprzyjemny zapach wydzieliny z nosa, słaby apetyt i sen, ból głowy, uczucie ucisku w projekcji zatoki. Obiektywnie jego objawy potwierdzają dane z badań: obrzęk błon ocznych, pogrubienie małżowiny nosowej, objawy zapalenia skóry i pęknięcia między górną wargą a przedsionkiem nosa, ból przy palpacji twarzy. Ponadto przewlekły stan zapalenia zatok jest uzupełniony ogólnymi objawami, takimi jak kichanie, kaszel, osłabienie i zmęczenie.

Zapaleniu towarzyszy duża liczba objawów, które składają się na rozległy obraz kliniczny. Jednak najbardziej charakterystycznymi objawami zapalenia zatok są katar, gorączka i ból. Warto przyjrzeć się im bardziej szczegółowo.

Wydzielina z nosa

Główny proces zapalny w zapaleniu zatok szczękowych występuje w zamkniętej przestrzeni zatoki szczękowej. Na tej podstawie lekarz laryngolog może zrozumieć, na jakim etapie rozwoju jest obecnie choroba.

Jak więc rozpoznać zapalenie zatok i określić jego stadium na podstawie koloru smarka:

Etap początkowy. Śluz jest płynny, przezroczysty i bezwonny, wodnisty, może też być biały. Wydzielina niewiele różni się od zwykłego nieżytu nosa z chorobą układu oddechowego, więc trudno je odróżnić.
Ostry etap. W kolorze smark dominuje zielony odcień, wskazujący na aktywność bakterii chorobotwórczych wewnątrz jamy.
Etap ropny. Wyładowanie staje się żółte lub brązowawe, charakterystyczne dla składnika ropnego. Konsystencja smarków staje się gęstsza, często odpadają w skrzepy i mogą zawierać ślady krwi.
Ciężkie (zaawansowane) stadium wyróżnia szarozielony odcień śluzu i jego nieprzyjemny zapach, który wskazuje na stagnację w komorze.
Etap odzyskiwania. Smark zmienia kolor na biały, konsystencja jest gęsta. Ich liczba stopniowo maleje wraz z ustępowaniem innych objawów choroby, aż do całkowitego zniknięcia.

Obecność w wysięku wtrąceń o różnych odcieniach powinna sugerować grzybicze zapalenie zatok, a ich nieprzyjemny zapach, równolegle z problemami stomatologicznymi, sugerować zębopochodną postać choroby. Płynny przezroczysty sekret przez długi czas jest oznaką alergicznego czynnika wywołującego zapalenie zatok.

Wielu pacjentów jest przerażonych obecnością żył i skrzepów krwi w wysięku. Pytają, skąd wiedzieć, czy to zjawisko jest niebezpieczne. Z reguły w większości przypadków zjawisko to nie stanowi poważnego zagrożenia dla organizmu. Przyczynami krwi mogą być:

Wrodzone cienkie ściany naczyniowe.
Kruchość naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych spowodowana przebytymi chorobami.
Nadmiernie ostre wydmuchiwanie nosa z silnym zatkaniem nosa i obrzękiem zespolenia.
Stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne w nosie przez kilka miesięcy.
Konsekwencja wcześniejszego uszkodzenia grzbietu nosa.
Obecność ciężkich chorób przewlekłych u osoby: gruźlica, cukrzyca, problemy z wątrobą.

Małe krwawienie można zatrzymać, przykładając zimno do grzbietu nosa i odchylając głowę do tyłu. Jeśli krwawienie jest poważne i nie ustaje, należy wezwać karetkę.

Temperatura ciała

Jeśli dana osoba ma zapalenie zatok, objawy prawie zawsze występują na tle hipertermii. Ciężkość choroby i charakter jej przebiegu można wstępnie określić na podstawie temperatury ciała pacjenta jeszcze przed szczegółowym badaniem:

Temperatura podgorączkowa (około 37 stopni) rozwija się w przewlekłej postaci choroby w okresie remisji lub w łagodnej postaci choroby. Ta temperatura jest również charakterystyczna dla początkowego stadium polipowatości, torbieli, popromiennego i grzybiczego zapalenia zatok. W przypadku nowotworu złośliwego można nawet zaobserwować hipotermię. Jeśli składnik bakteryjny jest przyczepiony do pierwotnego patogenu, temperatura gwałtownie wzrasta.
Gorączka (37 do 38,5 stopnia). Z reguły w tym przypadku zapalenie zatok ma postać nieżytową lub do alergicznego zapalenia zatok dołączyły bakterie chorobotwórcze.
Wysoka (ponad 38 stopni). Jest to oznaka ostrej infekcji ropnej, gdy drobnoustroje szybko się namnażają, a ropa gromadzi się w zakażonych jamach. Ponadto taka gorączka jest spowodowana zaostrzeniem powolnego zapalenia zatok.

Chociaż temperatura waha się w granicach 37-38,5 stopnia, nie zaleca się obniżania jej za pomocą leków przeciwgorączkowych. Jedynymi wyjątkami są niemowlęta i osoby ze słabą tolerancją na hipertermię. Wyższa gorączka już wymaga pomocy medycznej.

Zespół bólowy

Nieprzyjemne odczucia w nosie i ból są obowiązkowymi towarzyszami zapalenia dróg oddechowych. Ból może być zlokalizowany w różnych częściach głowy i przybierać inny charakter.

Przyczyną nieprzyjemnego uczucia w nosie i kościach policzkowych na wczesnym etapie jest sam stan zapalny, a także wywołany przez patogen obrzęk jamy nosowej i kanału łączącego zatok. Jednocześnie i tak już cienkie zespolenie zmniejsza średnicę, uniemożliwiając normalny drenaż kieszonki na akcesoria lub całkowicie ją blokując.

Z tego powodu bakterie namnażają się w prawie izolowanej jamie, a ilość wysięku, składającego się ze śluzu i ropy wydzielanej przez komórki kubkowe nabłonka, gwałtownie wzrasta. Nagromadzony płyn coraz bardziej naciska na ściany zatok, powodując ból, który staje się coraz bardziej intensywny i rozległy. Pochylenie głowy do przodu odpowiada nasileniem zespołu bólowego pod oczami w projekcji zakażonych jam. Ten objaw jest charakterystyczny tylko dla zapalenia zatok i pozwala odróżnić go od innych zapalenia zatok, w szczególności zapalenia zatok czołowych.

Gdy stan pacjenta pogarsza się i bez odpowiedniej terapii, ból rozprzestrzenia się po całej czaszce i może występować w różnych miejscach lub nie być wyraźnie zlokalizowany. Można go rozlać na czoło, uszy, zęby, dziąsła lub rozlać. Jeśli zespół jest bardzo ciężki, należy zastosować środki przeciwbólowe.

Jak złagodzić objawy zapalenia zatok

Nieskuteczne jest usuwanie pojedynczych oznak stanu zapalnego kieszonki akcesoriów. Bez tłumienia pierwotnego źródła infekcji wszystkie objawy będą się powtarzać w kółko. Dlatego terapia tej groźnej choroby powinna być prowadzona w sposób kompleksowy.

Jednak do prawidłowej konstrukcji strategii leczenia konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie zapalenia zatok szczękowych i odróżnienie go od innych chorób o podobnych objawach. W tym celu oprócz przeprowadzenia wywiadu z pacjentem, otolaryngolog w zależności od potrzeb przeprowadza badania instrumentalne, takie jak:

Oględziny nosa (rynoskopia).
Fluoroskopia w różnych projekcjach. W postaci przewlekłej czasami stosuje się barwnik kontrastowy, który wstrzykuje się do ubytku. U kobiet spodziewających się dziecka badanie wykonuje się za pomocą aparatu USG (sonografia).
Tomografia komputerowa dla lepszego badania tkanki kostnej.
Ogólna analiza krwi.
Wymaz z przewodu nosowego w celu określenia patogenu za pomocą badania bakteriologicznego.

Najbardziej radykalnym środkiem, który może szybko złagodzić objawy, jest nakłucie ściany zatoki specjalną igłą.

Po nakłuciu igła jest przez pewien czas mocowana w ścianie wnęki, a wysięk jest przez nią zasysany i wstrzykiwane są leki.

Większość ludzi stara się unikać operacji i próbuje pozbyć się choroby za pomocą leków, które obejmują:

Stosowanie antybiotyków jest obowiązkowe w przypadku bakteryjnej postaci choroby. Najczęściej stosowane preparaty w tabletkach z rodzaju penicylin (Flemoxin solutab, Amoxiclav) i makrolidów (Macropen) lub iniekcji cefalosporyn (Ceftriakson, Cefazolin). Jednocześnie zaleca się jednoczesne stosowanie sfermentowanych produktów mlecznych (jogurt) lub probiotyków (Bifiform, Linex).
Leki przeciwgorączkowe. Są potrzebne do zmniejszenia hipertermii i walki z bólem. Takie leki jak Nurofen, Panadol, Aspirin sprawdziły się dobrze. Wszystkie mają inną substancję czynną, dlatego powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania i indywidualne cechy pacjenta.
Środki zmniejszające przekrwienie mogą być lokalne lub ogólne. Miejscowe - krople i spraye do nosa o działaniu zwężającym naczynia krwionośne (Galazolin, Rinazolin, Naphtizin). Ogólne - leki złożone zwykle stosowane w przypadku grypy i SARS.
Środki antyseptyczne stosuje się do wstrzykiwania do przewodów nosowych (Isofra, Polydexa) oraz do płukania zatok (Dioxidin).
Mukolityki służą do upłynnienia wydzielanego śluzu i ułatwienia jego ewakuacji (Fluditek).
Kortykosteroidy działają dobrze na różne rodzaje zapalenia zatok, mają wyraźny efekt obkurczający i przeciwhistaminowy (Avamis).

Zarówno w domu, jak iw szpitalu wykonuje się płukanie zatok w celu usunięcia śluzu z zatok przynosowych i normalizacji funkcjonowania komórek nabłonka rzęskowego.