Kardiologia

Cechy choroby serca u mężczyzn: jakie są charakterystyczne objawy

Indywidualne cechy każdej osoby wpływają na przebieg choroby, skuteczność leczenia i rokowanie. Powszechne występowanie patologii sercowo-naczyniowej wymaga dokładnej oceny stanu z obliczeniem możliwych zagrożeń i powikłań u pacjentów obu płci. Praktyka kliniczna potwierdza, że ​​mężczyźni są bardziej podatni na zaburzenia sercowo-naczyniowe z powstawaniem nieodwracalnych konsekwencji i ciężkim przebiegiem.

Na jakie choroby serca najczęściej cierpią mężczyźni i dlaczego?

Najczęstszą patologią kardiologiczną u mężczyzn jest choroba niedokrwienna serca (ChNS) i nadciśnienie tętnicze. Pierwszy rozwija się w wyniku zaburzenia prawidłowego dopływu krwi do mięśnia sercowego (mięśnia sercowego). Głównymi przyczynami są skrzepy krwi (skrzepliny) lub blaszki miażdżycowe (z naruszeniem metabolizmu tłuszczów).

Nadciśnienie charakteryzuje się uporczywym wzrostem ciśnienia krwi z oznakami uszkodzenia narządów docelowych bez przyczyny organicznej (podstawowej, pierwotnej) lub na tle patologii innych układów.

Przyczyny częstego rozwoju objawów chorób serca u mężczyzn:

  • wysoka częstotliwość i wysokie spożycie alkoholu;
  • palenie;
  • tendencja do otyłości. Najnowsze dane twierdzą, że nadwaga częściej występuje u mężczyzn (w ciągu 30 lat częstotliwość patologii wzrosła z 30% do 38% całkowitej męskiej populacji planety);
  • niska aktywność fizyczna. Większość pracowników biurowych nie przestrzega odpowiedniego reżimu ruchowego;
  • negatywny wpływ czynników stresowych. Udowodniono naukowo, że w czasach kryzysu mężczyźni mają mniej wyraźną adaptację emocjonalną, behawioralną i społeczną;
  • brak kardioprotekcyjnego działania estrogenów. Hormony żeńskie służą jako ochrona naczyń krwionośnych przez cały okres wieku rozrodczego.

Połączone działanie tych czynników przyczynia się do uszkodzenia struktury ściany naczyniowej i właściwości krwi. W świetle tętnic tworzą się skrzepy krwi, autonomiczna (autonomiczna) regulacja tonu zostaje zakłócona, aw dotkniętych obszarach rozwijają się blaszki miażdżycowe. Objawy patologii sercowo-naczyniowej (ogólnie) są bardziej typowe dla mężczyzn w wieku produkcyjnym o wysokim poziomie aktywności i odpowiedzialności.

U płci żeńskiej częściej diagnozuje się dystonię wegetatywno-naczyniową (zaburzenie czynnościowe). Kardiomiopatia Takatsubo (zespół złamanego serca), która pojawia się w starszym wieku po silnym doświadczeniu emocjonalnym, jest uważana za patologię wyłącznie kobiecą.

Czy u mężczyzn występują szczególne objawy choroby serca?

Objawy chorób sercowo-naczyniowych nie mają wystarczającej swoistości i często naśladują inne patologie. Stany ostre, którym towarzyszy zagrożenie życia pacjenta, wymagają prawidłowej diagnozy i terminowego rozpoczęcia leczenia. W przeprowadzonych badaniach zidentyfikowano główne różnice w przebiegu patologii serca u mężczyzn i kobiet (np. IHD).

KryteriumMężczyźniKobiety
Debiut patologii45-55 lat60-70 lat
Główne znaki

Charakterystyczny atak bólu dławicowego za mostkiem.

Przy zawale serca towarzyszy zaburzenia świadomości, arytmia i duszność

Często występuje zamazany obraz o małej intensywności bólu lub „bezbolesny” wariant dławicy piersiowej.

Z zawałem mięśnia sercowego - często pocenie się, zmiany skórne
Skuteczność leczeniaWysokiNiski, z koniecznością połączenia wielu grup leków
Śmiertelność (w ciągu 1 roku po zawale mięśnia sercowego)Do 10%19%

Z psychologicznego punktu widzenia mężczyźni są bardziej odpowiedzialni i zwracają uwagę na swoje zdrowie, dlatego często zauważają zmiany.

Najczęstsze objawy chorób serca u mężczyzn to:

  • zwiększone bicie serca;
  • uczucie przerw lub chwilowych zatrzymań w pracy serca;
  • pojawienie się znaków przy niskich wartościach ciśnienia (górne 150-160 mm.artykuł). Dla porównania – kobiety skarżą się na bóle głowy i osłabienie ze wskaźnikami powyżej 180;
  • duszność (wysoka częstotliwość płytkiego oddychania), która powstaje z powodu niewydolności serca w transporcie wystarczającej ilości tlenu do tkanek;
  • zmęczenie podczas wykonywania wspólnych prac domowych;
  • ból w klatce piersiowej o dużym nasileniu, który wymaga przerwania zwykłych czynności.

Zmiany wegetatywne na tle ataku są bardziej charakterystyczne dla płci żeńskiej ze względu na labilność układu nerwowego.

Czy leczenie męskiej choroby serca wymaga specjalnego podejścia i dlaczego?

Terapia patologii układu krążenia prowadzona jest według wystandaryzowanych protokołów i wytycznych klinicznych, niezależnie od wieku i płci pacjenta. Jednak w praktyce medycznej istnieją różnice w skuteczności standardowego leczenia u kobiet i mężczyzn.

Uważa się, że przedstawiciele silniejszej płci są bardziej wrażliwi na leki pierwszego rzutu, dlatego wyznaczenie korekty leku zaczyna się od prostych leków w niskich dawkach.

Najczęściej mężczyznom z nadciśnieniem tętniczym lub dusznicą bolesną przepisuje się nie więcej niż 2 leki (w przypadku braku wskazań do objawowego leczenia innych patologii).

Ponadto, w przeciwieństwie do kobiet, dostępne są dla nich większe fundusze, ponieważ nie ma takich przeciwwskazań, jak ciąża czy laktacja.

Jak płeć wpływa na rokowanie i dlaczego?

Na całym świecie objawy chorób serca częściej występują u mężczyzn niż u kobiet. Jednak ze względu na wpływ dodatkowych czynników rokowanie dla choroby jest radykalnie inne:

  • wystąpienie napadu dławicy piersiowej lub rozwój zawału mięśnia sercowego u mężczyzn jest częściej spowodowane pęknięciem blaszki miażdżycowej, podczas gdy u kobiet jest spowodowane ogólnoustrojowym naruszeniem właściwości krwi i zwiększonym tworzeniem skrzepliny;
  • powszechne występowanie cukrzycy, głównie u kobiet, wpływa na stan ścian tętnic, co przyczynia się do rozwoju patologii i ich oporności (braku efektu) na leczenie;
  • ryzyko wystąpienia powtórnego „zdarzenia wieńcowego” i wczesnej śmiertelności po zawale serca u kobiet jest 2 razy wyższe;
  • wczesna diagnoza, leczenie i zmiany stylu życia zmniejszają ryzyko nawrotu lub powikłań u mężczyzn ponad 3-krotnie.

Utrata masy ciała o 10 kg zmniejsza wskaźniki ciśnienia krwi o 15-20 mm Hg.

Wnioski

Warunki, w których serce płata figle, mogą być spowodowane różnymi patologicznymi procesami i reakcjami. Osobliwość męskiego ciała charakteryzuje się większą tendencją do rozwoju patologii sercowo-naczyniowej. Jednak łatwość diagnozy (typowy obraz kliniczny), wysoka wrażliwość na terapię w połączeniu z modyfikacją stylu życia tworzą korzystniejsze rokowanie niż dla kobiet.