Wszystko o Panangin: instrukcje, wskazania, skład i analogi

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Postaramy się zrozumieć podstawowe zasady korzystania z Panangin.

Wskazania: w czym pomaga lek?

Instrukcje dotyczące stosowania Panangin wskazują następujące przypadki, w których wskazane jest przepisanie tego leku:

• jako terapia wspomagająca w przewlekłej chorobie serca:
  • niewydolność funkcji pompowania mięśnia sercowego;
  • pozawałowe osłabienie aktywności kardiomiocytów;
  • arytmie (zwłaszcza komorowe);
  • choroba niedokrwienna serca (dławica piersiowa).
• w trakcie terapii preparatami glikozydowymi nasercowymi na:
  • zwiększenie ich wydajności;
  • ochrona mięśnia sercowego przed toksycznym uszkodzeniem przez te leki;
• jeśli występuje niedobór pokarmowy potasu lub magnezu (w przypadku zaburzeń odżywiania lub chorób przewodu pokarmowego), który może objawiać się m.in. skurczami mięśni łydek.

Panangin nie jest przepisywany sam (w monoterapii) - jest stosowany jako jeden ze składników kompleksowego leczenia.

Mechanizm akcji

Potas i magnez to ważne jony, które działają najefektywniej wewnątrz komórki. W preparacie występują w postaci soli asparaginianowych. Według niektórych ekspertów to on jest odpowiedzialny za przetransportowanie ich do miejsca największej aktywności (funkcja ta nazywana jest „przewodnikiem jonów”).

Mechanizm działania Panangina:

1. Wykonywanie przez potas jego funkcji fizjologicznych. Przede wszystkim jest to wsparcie potencjału błonowego kardiomiocytów i komórek układu przewodzącego serca (co prowadzi do normalizacji ich pobudliwości elektrycznej). Konsekwencją tego jest:
   • odpowiedni skurcz włókien mięśnia sercowego;
   • normalizacja częstości akcji serca;
   • zmniejszenie ryzyka arytmii;
   • zmniejszenie toksycznego działania glikozydów nasercowych na mięsień sercowy.
2. Działanie magnezu:
   • aktywność jako kofaktor (składnik enzymu - białko przyspieszające przebieg reakcji biochemicznych w organizmie, w tym mających na celu przywrócenie struktury mięśnia sercowego);
   • poprawa kurczliwości mięśnia sercowego;
   • zmniejszenie zapotrzebowania na kardiomiocyty w dostarczanym tlenie (co oznacza, że ​​stają się one bardziej odporne na niedokrwienie i ryzyko ich zmian martwiczych – zawału serca);
   • zmniejsza zdolność do kurczenia się komórek mięśni gładkich tętnic wieńcowych (a to prowadzi do ich rozszerzenia i poprawy przepływu wieńcowego, co jest zapobieganiem uszkodzeniom niedokrwiennym serca).

Ponieważ dwa jony są obecne w jednym leku na raz (jest to aktywna forma pierwiastków chemicznych), uzupełniają się wzajemnie. Ponadto pozornemu niedoborowi jednego z nich bardzo często towarzyszy utajony niedobór drugiego, a kompleksowa wizyta zapobiega wystąpieniu objawów niedoboru.

Potas i magnez, działając razem, skuteczniej zmniejszają toksyczne działanie glikozydów nasercowych na kardiomiocyty.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Przeciwwskazania do przyjęcia polegają głównie na występowaniu jednego z warunków, w których stężenie potasu (w większym stopniu) lub magnezu (mniej znaczące) w organizmie znacząco wzrasta. Ten:

• ostra lub przewlekła niewydolność nerek;
• zwiększona zawartość jednego z jonów w osoczu krwi;
• choroba Addisona (patologia nadnerczy);
• blok przedsionkowo-komorowy (naruszenie przejścia impulsu w przewodzących drogach serca);
• hemoliza (zniszczenie) erytrocytów w łożysku naczyniowym;
• naruszenie metabolizmu aminokwasów;
• wstrząs kardiogenny (gwałtowny spadek ciśnienia z powodu dysfunkcji mięśnia sercowego);
• kwasica metaboliczna (zbyt wysoka kwasowość środowiska wewnętrznego organizmu);
• hipohydratacja (odwodnienie) tkanek ludzkiego ciała;
• ciężka miastenia (osłabienie mięśni).

Leku nie należy również stosować w przypadku nadwrażliwości lub uczulenia na jeden z jego składników. Stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią nie było badane, dlatego zaleca się przyjmowanie leku wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Zaniedbanie przeciwwskazań doprowadzi do znacznego wzrostu ryzyka wystąpienia działań niepożądanych (w niektórych przypadkach możliwe jest zatrzymanie akcji serca).

Możliwe objawy działań niepożądanych Panangin w postaci tabletek

Po wstrzyknięciu roztworu leku do żyły mogą wystąpić:

• hiperkaliemia (osłabienie mięśni, nudności i wymioty, splątanie, wymioty, zmęczenie, zawroty głowy, spowolnienie akcji serca nawet przed zatrzymaniem akcji serca, blokada przewodzenia impulsów);
• hipermagnezemia (niedociśnienie, letarg (senność patologiczna), zaczerwienienie twarzy);
• zapalenie żył (z powodu naruszenia norm sanitarnych dotyczących infuzji).

Liczba działań niepożądanych po podaniu dożylnym wzrasta, jeśli lek podaje się szybciej niż wskazano w instrukcji.

Sposób i zasady użytkowania

Tabletki należy przyjmować po posiłku trzy razy dziennie, popijając niewielką ilością czystej wody. W zależności od oczekiwanego efektu, przyjmuj dwa (do leczenia) lub jeden (do profilaktyki) na raz. Ten rodzaj zastosowania minimalizuje negatywny wpływ kwasu solnego w żołądku na aktywność leku.

Roztwór do infuzji w ampułkach stosuje się w następujący sposób: weź w ilości 10-20 ml, dodaj 5% glukozy do 50-100 ml i wstrzyknij za pomocą kroplówki dożylnej. Ważne jest, aby robić to powoli (w tempie 20 kropli na minutę), ponieważ zmniejsza to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Wlew (infuzję) o takiej objętości można powtórzyć po 4-6 godzinach. Iniekcje dożylne wykonuje się wyłącznie w sterylnych warunkach w szpitalnej sali zabiegowej (w domu istnieje duże ryzyko zakażenia i wywołania stanu zapalnego ścian żył i okolicznych tkanek).

Zgodność Panangin i alkoholu jest wątpliwa z wielu powodów:

• ten tandem może powodować zwężenie naczyń;
• napoje alkoholowe przyczyniają się do szybkiej eliminacji potasu i magnezu, tak ciężko dostarczanych przez Panangin;
• i ten lek nie jest przepisywany osobom zdrowym, a w przypadku chorób serca i ich leczenia farmakologicznego z zasady nie zaleca się spożywania alkoholu.

Skład, formy uwalniania i dawki

Panangin zawiera dwie sole, ale są to sole kuchenne i morskie, które nie są nam znane. Taki związek chemiczny jest po prostu formą stabilizacji jednego z aktywnych metali: Potasu i Magnezu.

Skład preparatu Panangin

Formy uwalniania i dawkowania

Objawy przedawkowania

Udokumentowane przypadki przedawkowania Panangin nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Jest to jednak teoretycznie możliwe. Nadmiar leku objawi się objawami hiperkaliemii:

• spadek zdolności do pracy;
• słabe mięśnie;
• parestezje;
• zmętnienie świadomości;
• arytmie:
  • bradykardia;
  • pogorszenie przewodzenia impulsów przedsionkowo-komorowych;
  • zatrzymanie akcji serca podczas rozkurczu (relaks).

Pojawią się również objawy hipermagnezemii:

• zmniejszenie przewodzenia impulsu elektrycznego do włókien mięśniowych;
• nudności i wymioty;
• senność (do stanu letargu);
• niedociśnienie tętnicze;
• ucisk (znaczne osłabienie odpowiedzi) odruchów ścięgnistych (na przykład stukanie młotkiem nieco poniżej kolana, w ścięgno mięśnia czworogłowego uda, co powoduje podnoszenie stopy i podudzia);
• zatrzymanie oddechu (dysfunkcja nerwowo-mięśniowej regulacji procesu wentylacji);
• śpiączka (brak świadomości i tłumienie funkcji życiowych).

W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania leku należy natychmiast przerwać podawanie Panangin. Chlorek wapnia działa jako antidotum (neutralizator toksycznego działania jonów potasu i magnezu). Najpierw musisz wprowadzić 10 ml 10% roztworu tej substancji. Lek ten pomaga ograniczyć aktywność potasu i przywrócić prawidłowy stosunek związków chemicznych w ośrodkach wewnętrznych organizmu.

Analogi i tanie zamienniki

Jednym z najtańszych zamienników jest Asparkam. Zawiera ten sam potas i magnez, ale w dawce 0,175 mg każdego pierwiastka na tabletkę. Istnieją postacie dawkowania do podawania dożylnego. W zależności od producenta rozróżnia się:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Inne analogi Panangin:

• Aspangin (w postaci tabletek i roztworu do infuzji);
• Asmarkad;
• Ritmocor (kapsułki (po 0,3 g glukonianu magnezu i 0,06 g glukonianu potasu) oraz ampułki do podawania dożylnego);

Leki międzynarodowe:

• Panangin forte (magnez 0,28 g, potas 0,316 g, zagraniczna firma produkcyjna produkuje tylko w postaci tabletek);
• Asparaginian potasu i magnezu Berlin-Chemie (na litr - 3,854 g wodorotlenku potasu, 1,116 g tlenku magnezu).

Jak długo można przyjmować lek bez przerwy?

Schemat stosowania Panangin zależy od charakterystyki stanu każdego indywidualnego pacjenta. Oczywiście najskuteczniejsza będzie dawka i częstotliwość przyjmowania, wybrane przez lekarza prowadzącego. Tutaj rozważymy uśrednioną opcję.

Czas przyjmowania leku wynosi od jednego do 3 miesięcy. Średni kurs to 4 tygodnie, ale można go powtórzyć. W razie potrzeby jonowe wspomaganie pracy mięśnia sercowego, na bieżąco kontynuowana jest farmakoterapia.

W razie potrzeby Panangin jest przepisywany razem z Riboxinem (prekursorem kwasu adenozynotrifosforowego - ATP, związku magazynującego energię w postaci specjalnego rodzaju wiązania biochemicznego). Działając w tandemie, poprawiają strukturę mięśnia sercowego i optymalizują pracę serca, pomagając uniknąć tachykardii i patologicznego przerostu kardiomiocytów lewej komory u sportowców. Podczas przyjmowania glikozydów nasercowych leki te zmniejszają ryzyko działań toksycznych (takich jak arytmie).

Kiedy zaczyna działać Panangin?

Aby w pełni zamanifestować kliniczne działanie leku, konieczne jest poddanie się całemu cyklowi podawania. Jednak pierwsze efekty mogą pojawić się już pod koniec pierwszego tygodnia stosowania tego leku.

Tempo rozwoju efektu terapeutycznego na organizm zależy od stopnia niedoboru potasu i magnezu, a także od cech osobniczych. Pewną rolę odgrywa przestrzeganie zasad przyjmowania leku.

Wnioski

Zgodnie z adnotacją Panangin jest sposobem dostarczania potasu i magnezu bezpośrednio do mięśnia sercowego. To wsparcie jonowe ma bardzo korzystny wpływ na funkcjonowanie kardiomiocytów. Możesz używać tego leku do celów leczniczych i profilaktycznych.

Takie zjawisko jak przedawkowanie nie zostało jeszcze napotkane podczas stosowania tego leku (co wskazuje na bezpieczeństwo pacjenta podczas terapii lekowej). Panangin można stosować w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań (podawany dożylnie po rozcieńczeniu glukozą).