Jak prawidłowo wypłukać nos z zapaleniem zatok?

Płukanie nosa z zapaleniem zatok jest integralną częścią leczenia zapalenia zatok szczękowych. Przy trudnościach w oddychaniu przez nos i procesie zapalnym, któremu towarzyszy wydzielina śluzowa, to właśnie metoda przemieszczania płynów daje dobry efekt. Przemywanie zatok szczękowych, które przeprowadza się we wczesnych stadiach choroby, często pomaga pacjentowi uniknąć tak nieprzyjemnego zabiegu jak nakłucie (nakłucie). Nawadnianie można wykonać zarówno w szpitalu, jak iw domu.

Wskazania i przeciwwskazania do terapii nawadniającej

Oczyszczanie jamy nosowej płynami na zapalenie zatok jest zalecane, jeśli istnieją takie warunki wstępne:

zapalenie zatok w postaci ostrej i przewlekłej;
zapalenie zatok przynosowych;
przeziębienie;
wysychanie warstwy nabłonkowej błon śluzowych;
alergiczny nieżyt nosa, często przechodzący w to samo zapalenie zatok;
powrót do zdrowia po operacji (procedura obowiązkowa);
zapobieganie chorobom górnych dróg oddechowych.

Praktycznie nie ma skutków ubocznych i przeciwwskazań do zabiegu, należy jednak zwrócić uwagę na kilka punktów:

Absolutnie niemożliwe jest płukanie zatok niewygotowanym lub niesterylnym roztworem, ponieważ duża liczba drobnoustrojów może dostać się do kieszeni akcesoriów, co może spowodować szkody przewyższające korzyści.
W przypadku ciężkiego skrzywienia przegrody nosowej lub zarośniętych polipów krążenie płynu w jamie nosowej jest trudne, dlatego skuteczność irygacji jest niska.
Podczas wykonywania zabiegu w domu nie trzeba wytwarzać silnego ciśnienia wody, ponieważ wraz z infekcją może dostać się do przewodu słuchowego i spowodować zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego), jest to szczególnie niebezpieczne dla dzieci których trąbki Eustachiusza są szerokie i krótkie (nie więcej niż 2 cm) ... Tylko lekarz powinien określić potrzebę płukania u przedszkolaków i lepiej przeprowadzić je w poliklinice.

Szpitalne metody spłukiwania

Aby uzyskać optymalne wyniki, musisz wiedzieć, jak prawidłowo wypłukać nos z zapaleniem zatok. W oddziałach laryngologicznych stosuje się kilka różnych metod, każda z nich ma swoje zalety i wady, jednak przede wszystkim są skuteczne - oczyszczają jamki powietrzne z nagromadzeń śluzowych.

Metoda „kukułka” (ruchomy płyn według Proetza). Niedrogi i skuteczny zabieg, często może zastąpić punkcję. Jego istota polega na wytworzeniu różnicy ciśnień, która staje się warunkiem swobodnej cyrkulacji wody w zatokach. W skrócie metoda wygląda tak:

Przed płukaniem nosa (przez 10-15 minut) pacjentowi wkrapla się krople zwężające naczynia krwionośne w celu złagodzenia obrzęku, co zmniejsza drożność jamy nosowej.
Pacjent siedzi wygodnie i lekko odchyla głowę do tyłu.
Ciecz podaje się do jednego nozdrza za pomocą strzykawki o miękkim strumieniu, bez silnego ciśnienia, z reguły jest to mieszanina wody i środka antyseptycznego (Miramistin, Furacilin).
Z drugiego nozdrza ciecz wraz z ropnym wysiękiem jest odsysana za pomocą specjalnego aspiratora lub kombajnu laryngologicznego.
Aby wepchnąć środek antyseptyczny do zatoki, lekarz przez kilka sekund ściska nozdrza, przez które wpada woda, a następnie gwałtownie je wypuszcza. Ciśnienie umożliwia opróżnienie wnęki.
W trakcie zabiegu pacjent powtarza „kukułkę”, która podnosi podniebienie miękkie i blokuje przejście zakażonego płynu do gardła i jamy ustnej.

Technika ta nie jest stosowana przy skłonności do krwawień z nosa i epilepsji, jest przepisywana ostrożnie kobietom w ciąży i dzieciom poniżej 6 roku życia.

Zwykle „kukułka” nie powoduje poważnych bolesnych odczuć, ale czasami może pojawić się kichanie, zaczerwienienie oczu, lekkie pieczenie, uczucie pełności w nosie. Czasami u dzieci możliwe jest krwawienie i wymioty. Wszystkie manipulacje powinny być wykonywane przez doświadczonego otolaryngologa, aby uniknąć rozwoju zapalenia ucha środkowego lub uszkodzenia tkanki w jamie nosowej.

Procedura Yamika. Opracowany w połowie lat 70. w Jarosławiu przez dr. Kozlova i uznany w wielu krajach na całym świecie. Do irygacji używany jest specjalnie zaprojektowany, unikalny cewnik zatokowy Yamik, który jest w stanie leczyć jednocześnie wszystkie zatoki przynosowe na zasadzie próżni. Cewnik składa się z:

obudowę zawierającą lateksowy tylny balonik przymocowany do elastycznej metalowej rurki;
mankiety z przednim balonem, zaworem i kanałem roboczym z adapterem do podłączenia strzykawki.

Płukanie cewnikiem zatokowym wykonuje się w następujący sposób:

Jama nosowa siedzącego pacjenta jest znieczulana sprayem lidokainy lub nowokainy. Turundy z adrenaliną są inwestowane w ruchy, aby otworzyć zespolenia i złagodzić obrzęki.
Wzdłuż dolnej części kanału, indywidualnie dla pacjenta, wprowadza się do nosa zakrzywioną rurkę. Tylny balonik zostaje napompowany, a jama nosowa oddzielona od gardła. Następnie balonik przedni zostaje napompowany w przewodzie nosowym, w wyniku czego przestrzeń jest izolowana z obu stron.
Powietrze jest odsysane strzykawką, powstaje próżnia. Z tego powodu przetoki otwierają się, wysięk wypływa z zatok i dostaje się do strzykawki. Akcja powtarza się, aż cały sekret zostanie ewakuowany.
Następnie przez adapter wlewa się leki (antybiotyki, antyseptyki i mukolityki), podczas gdy pacjent przechyla głowę na bok. Dzięki nowo wytworzonej próżni lek bez przeszkód dostaje się do kieszeni akcesoriów.
Następnie balony tylny i przedni są sukcesywnie opróżniane, konstrukcja jest usuwana z nosa.

Cała manipulacja trwa nie dłużej niż 15 minut. Jest bardzo skuteczny i przyspiesza proces gojenia. Jednak małe dzieci i osoby starsze nie tolerują go dobrze, dlatego im, podobnie jak osobom z polipowatością, krwawieniem, padaczką i deformacjami przegrody nosowej, nie przepisuje się procedury Yamik.

Płukanie domu

W początkowej fazie choroby usunięcie śluzu może zapobiec ropnemu rozwojowi choroby, dlatego musisz wiedzieć, jak przepłukać jamę nosową dla siebie i swojego dziecka.

Do infuzji roztworów można użyć strzykawki 10-20 ml bez igły, małej strzykawki lub specjalnego czajniczka do nawadniania „jala-neti”.

Pacjent stoi lub siedzi, pochylając się nad miską lub umywalką, głowa jest opuszczona i odwrócona na bok.
Płyn irygacyjny płynnie wlewa się do wcześniej oczyszczonych kanałów. Woda powinna być dostarczana do górnego nozdrza i swobodnie spływać z dolnego. Możesz wstrzymać oddech lub oddychać przez usta.
Aby woda nie dostała się do gardła lub do ust, wystarczy podczas całego zabiegu spokojnie mówić „i-i-i”, podczas gdy podniebienie miękkie uniesie się i oddzieli nosogardło od jamy ustnej i gardła.
Po zakończeniu musisz pozwolić, aby roztwór spłynął, siedząc z opuszczoną głową, a następnie wydmuchaj nos.

Roztwory soli, ich zalety i rodzaje

Istnieje szeroka gama produktów do płukania nosa przy zapaleniu zatok. Aby uzyskać pożądany efekt, lepiej skonsultować się z doświadczonym otolaryngologiem i nie zwlekać z rozpoczęciem zabiegu. Praktyka pokazuje, że leczenie zapalenia zatok przez mycie jest możliwe dopiero na początku rozwoju choroby. Nie ma bezpieczniejszego sposobu na oczyszczenie zatok szczękowych, podczas gdy płukanie zastępuje wyznaczenie kortykosteroidów. W późniejszych etapach, po dodaniu infekcji bakteryjnej i pojawieniu się treści ropnej w zatokach, nawadnianie staje się środkiem pomocniczym w antybiotykoterapii.

Głównym sposobem płukania nosa z zapaleniem zatok jest zwykły 0,9% roztwór soli fizjologicznej.Ze względu na swoją charakterystykę i poziom ciśnienia osmotycznego jest bardzo zbliżony do naturalnych płynów ludzkiego organizmu, dlatego w medycynie nazywany jest roztworem fizjologicznym lub izotonicznym. Ten płyn jest całkowicie nieszkodliwy i może być stosowany bez recepty dla wszystkich kategorii pacjentów tak długo, jak jest to pożądane, w tym w celach profilaktycznych.

Niemowlętom zaleca się płukanie nosa roztworem hipotonicznym o niższym stężeniu soli, takim jak sól fizjologiczna (0,65%). Jeśli obrzęk nosogardzieli jest bardzo wyraźny, a nagromadzenie ropy i śluzu jest duże, to przy takim zapaleniu zatok płukanie nosa przeprowadza się bardziej słonym roztworem hipertonicznym (1,9 - 2,3%), co ze względu na wyższe ciśnienie osmotyczne, usuwa wodę z komórek organizmu. Produkowany jest w postaci gotowych produktów nawadniających, takich jak Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Produkty do irygacji nosa

Wśród leków, które można stosować do płukania nosa z zapaleniem zatok, najczęstsze są środki antyseptyczne:

Furacylina. Tani, ale skuteczny produkt sprzedawany w formie tabletek lub gotowego rozwiązania. Możesz samodzielnie przygotować płyn do nawadniania, rozpuszczając jedną tabletkę furaciliny w szklance ciepłej przegotowanej wody. Powstała żółta ciecz myć jamę nosową trzy razy dziennie, pomaga usunąć skrzepy śluzu i zwalcza drobnoustroje.
Chlorheksydyna. Działa na bakterie Gram-dodatnie (paciorkowce i gronkowce) oraz wirusy, dlatego jest stosowany w ostrej postaci bakteryjnego i wirusowego zapalenia zatok. W aptekach dostępne są różne rodzaje chlorheksydyny. Przy zapaleniu zatok można płukać nos 0,05% roztworem antyseptycznym bez rozcieńczania wodą, 15 ml preparatu wystarcza na jedno ubytki. Powtarzaj tydzień 1-2 razy dziennie.
Miramistin. Działa destrukcyjnie na błony komórkowe bakterii, tłumi grzyby i wirusy, jednocześnie nie wchłania się do krwi. W postaci 0,01% jest stosowany w placówkach medycznych podczas terapii Yamik, zabiegów „kukułkowych”, a także podczas punkcji iw okresie pooperacyjnym.
Dioksydyna. Silnie antyseptyczny, przeciwdziała zarówno ziarniakom jak i mikroflorze Gram-ujemnej. W przypadku zapalenia zatok użyj 1% roztworu dioksydyny, 25 ml na kieszonkę na akcesoria, ale nie więcej niż 70 ml dziennie. Stosowane w szpitalach manipulacje przeprowadzane są pod nadzorem lekarza. Ma szereg przeciwwskazań, zwłaszcza dla nerek. Nie stosuje się go w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci poniżej 12 roku życia.

Często pacjenci wątpią, czy z domowej apteczki można zrobić płyn przy użyciu konwencjonalnych leków. Jest kilka dobrych przepisów:

Jod. Lek jest pochodzenia naturalnego, ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe. Dodaj 1-2 krople jodu do roztworu soli i wymieszaj. Istnieją przeciwwskazania: małe dzieci, kobiety w ciąży, pacjenci z czyrakiem, ropnym zapaleniem skóry, gruźlicą, zapaleniem nerek.
Nadmanganian potasu. Jego działanie jest podobne do jodu. W ciepłej wodzie kilka kryształów nadmanganianu potasu rozcieńcza się do słabego różowego koloru. Płucz 2 razy dziennie.

Przepisy ludowe podają zalecenia dotyczące usuwania ropy z zatok szczękowych. Opierają się na leczniczym działaniu naturalnych składników:

Pierzga. Aby przygotować płyn do nawadniania, użyj nalewki alkoholowej 10% lub 20%, którą dodaje się do roztworu soli w 10-15 kroplach. Działa przeciwbólowo, usuwa toksyny, łagodzi stany zapalne, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych.
Odwary z ziół leczniczych. Do nawadniania stosuje się wywary z takich roślin jak rumianek, glistnik, szałwia, ziele dziurawca, kora dębu, babka lancetowata itp. Można je stosować osobno lub łączyć w dowolnej kombinacji, przygotowując kolekcje lecznicze. Aby przygotować napar, łyżkę posiekanego suchego zioła zaparzyć szklanką wrzącej wody, odstawić na pół godziny i przecedzić przez gazę lub sito. Codziennie przez tydzień wykonuj 2-3 pojedyncze płukania.
Soki jagodowe i warzywne. Świeżo wyciśnięte soki z cebuli, żurawiny, marchwi, buraków, czarnej porzeczki miesza się z ciepłą przegotowaną wodą (1:3). Po irygacji spłucz czystą wodą, aby usunąć płytkę nazębną z błony śluzowej.
Preparaty apteczne na bazie ziół. Szeroko stosowane są napary alkoholowe i wodno-alkoholowe z ziół leczniczych i minerałów (Rotokan, Malavit) lub proszki piwowarskie (Elekasol).