Najczęstszą przyczyną bólu ucha u dziecka jest proces zapalny. Może wystąpić zarówno w przypadku uszkodzeń ucha zewnętrznego, jak i środkowego, powodując nieco inny obraz kliniczny, a tym samym taktykę terapeutyczną. W takim przypadku nasilenie zespołu bólowego może osiągnąć takie wartości, że dzieci stają się niespokojne, krzyczą. W związku z tym środki mające na celu zmniejszenie odczuć bólowych mają ogromne znaczenie dla poprawy sytuacji. Mogą to być zarówno środki ogólnoustrojowe, jak i miejscowe.
W przypadku zapalenia ucha priorytetem są preparaty miejscowe.
Są w stanie zapewnić celowy efekt bez powodowania rozwoju negatywnych skutków ubocznych dla całego organizmu. Efekt terapeutyczny ich stosowania rozwija się znacznie szybciej niż z działania leków ogólnoustrojowych.
Działania zewnętrzne oznaczają
Stosowanie kropli do uszu i środków zewnętrznych do leczenia zapalenia ucha środkowego wynika z obecności w kompozycji składnika antyseptycznego, przeciwzapalnego i przeciwbólowego. Ponadto niektóre z nich zawierają składniki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Wiele produktów przygotowywanych jest na bazie 70% alkoholu etylowego. Wynika to z wyraźnego działania antyseptycznego tego składnika, który po podgrzaniu ma wyraźny efekt przeciwbólowy na ucho zewnętrzne i środkowe. Najpopularniejsze roztwory alkoholowe stosowane w zapaleniu ucha środkowego to alkoholowy roztwór kwasu borowego, alkoholu kamforowego, furacylinowego, chloramfenikolowego.
Wyboru leku powinien dokonać specjalista, ponieważ w celu wyznaczenia leczenia miejscowego bardzo ważne jest nie tylko wyjaśnienie zapalenia ucha środkowego, ale także określenie integralności błony bębenkowej. Krople do uszu, skuteczne i bezpieczne w przypadku zewnętrznego i nieżytowego zapalenia ucha środkowego, mogą powodować nieodwracalne szkody, stosując je w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego, które występuje z perforacją błony bębenkowej. Ostrożne podejście do stosowania powinno dotyczyć wszelkich produktów zawierających alkohol etylowy.
Wpływ alkoholu na struktury ucha środkowego powoduje nie tylko pieczenie i zwiększony ból, ale może również prowadzić do utraty słuchu.
Wskazania
Zewnętrzne roztwory alkoholowe są szeroko stosowane do
- zewnętrzne zapalenie ucha środkowego;
- jako środek dezynfekujący przy urazach uszu;
- zapalenie ucha środkowego, jeśli nie ma perforacji błony bębenkowej.
Ich zastosowanie może być zarówno w postaci kropli, jak i jako środek do wycierania powierzchni zewnętrznego przewodu słuchowego, małżowiny usznej lub w postaci bawełnianej turundy zanurzonej w roztworze. Pomimo tego, że te rozwiązania są skuteczne jako środki przeciwbólowe, ich powołanie na zapalenie ucha środkowego może przeprowadzić tylko specjalista po otoskopii.
Charakterystyka leków
Zgodnie z instrukcją alkohol furacylinowy można wkroplić do ucha dziecka tylko wtedy, gdy nie ma perforacji błony bębenkowej.
To samo dotyczy wszelkich innych leków zawierających alkohol. Środek przeciwdrobnoustrojowy furacilina, który jest częścią roztworu, działa depresyjnie na wiele bakterii i grzybów, co pozwala na szerokie zastosowanie go w zapaleniu ucha zewnętrznego, zarówno w postaci kropli, jak i turundy nasączonej roztworem. Alkohol furacilinowy wkrapla się do ucha dziecka trzy razy dziennie po 1-2 krople, jeśli zachowana jest integralność błony bębenkowej.
Skład alkoholu chloramfenikolowego obejmuje
- chloramfenikol, który ma działanie bakteriostatyczne;
- 70% alkohol etylowy.
Chloramfenikol w uchu dziecka w postaci kropli jest dozwolony tylko w rzadkich przypadkach, pod nadzorem lekarza, ponieważ wkraplanie może zwiększyć uczucie pieczenia.
Ponadto konieczne jest ostrożne stosowanie alkoholu chloramfenikolowego, a ze względu na fakt, że zawarty w jego składzie środek przeciwdrobnoustrojowy może okazać się silnym alergenem. Biorąc pod uwagę te fakty, stosowanie tego zewnętrznego środka jest możliwe tylko u dzieci powyżej pierwszego roku życia.
Alkohol kamforowy ma wyraźne działanie rozgrzewające, dlatego najczęściej stosuje się go w postaci roztworu do okładów. Fizjoterapia jest jednak przeciwwskazana u dzieci poniżej piątego roku życia. W przypadku zapalenia ucha środkowego u dziecka wszelkie zabiegi termiczne są niebezpieczne, ponieważ mogą pogorszyć przebieg choroby.
Stosowanie kompresów rozgrzewających jest możliwe tylko dla starszych dzieci w fazie rekonwalescencji. W postaci bawełnianej turundy zanurzonej w roztworze można stosować alkohol kamforowy przy pierwszych objawach zapalenia ucha środkowego u dzieci. Jednak biorąc pod uwagę niebezpieczeństwo i wyraźny efekt rozgrzewający leku, takie zabiegi są wskazane tylko u dzieci po 12. roku życia.
Alkoholu kamforowego nie należy wpajać dziecku do ucha, ponieważ ta procedura może spowodować oparzenia.
Naruszona integralność skóry jest przeciwwskazaniem do stosowania substancji drażniącej, dlatego środek ten nie rozprzestrzenia się wraz z zapaleniem ucha zewnętrznego i urazami skóry.
Pomimo dużej popularności środków zewnętrznych, ze względu na ich dostępność, obecnie istnieje wystarczająca liczba nowoczesnych leków, które są mniej niebezpieczne i mają wygodniejszą formę uwalniania. Ponadto wiele z nich jest dopuszczonych do użytku już od pierwszych dni po urodzeniu dziecka.
