Obecnie badanie USG jest jednym z najbardziej pożądanych ze względu na swoją bezbolesność, nieszkodliwość, dużą zawartość informacji i prostotę. USG gardła i krtani ma szerokie zastosowanie w otolaryngologii, onkologii, endokrynologii, pulmonologii i innych specjalizacjach medycznych.
Pełne badanie pacjenta obejmuje badanie fizykalne, kwestionowanie skarg, charakterystykę rozwoju choroby. Na podstawie otrzymanych informacji lekarz zleca dodatkowe badanie, w tym USG.
Czy u noworodków wykonuje się USG? Diagnostyka przeprowadzana jest zarówno dla niemowląt, jak i kobiet w ciąży, w przypadku ciężkiego stanu pacjenta.
Co to jest USG
W zależności od jakości informacji, możliwości i wielkości, USG może być:
- prosty, wygodny w transporcie, ma 16 kanałów;
- klasa średnia (charakteryzuje się nie więcej niż 32 kanałami);
- klasa zaawansowana (ok. 64 kanały z możliwością skanowania dopplerowskiego);
- high-end ma do 512 kanałów z kolorowym Dopplerem, przetwarzaniem informacji poprzez system cyfrowy.
Urządzenie posiada czujnik ultradźwiękowy, dzięki któremu fale ultradźwiękowe są odbierane i transmitowane. Impulsy dźwiękowe trafiają do tkanek, narządów, z których część odbija się z powrotem, gdy zmienia się gęstość tkanki, podczas gdy inne nadal przemieszczają się przez tkanki. Czujnik w trybie online odbiera impulsy i przekazuje informacje do procesora, gdzie są przetwarzane i wyświetlane na ekranie.
Co pokazuje USG?
Specyfika badania polega na ruchu czujnika ultradźwiękowego po powierzchni skóry, w wyniku czego na ekranie wyświetlany jest stan narządów wewnętrznych. Fale ultradźwiękowe, przechodząc przez tkanki o różnej gęstości, rzutowane są na monitor z obrazem o mniej lub bardziej intensywnej barwie.
Aby ocenić stan narządów wewnętrznych, lekarz może przepisać USG gardła. Co pokazuje USG?
- budowa, jednolitość, wielkość narządów, dodatkowe nacieki w dolnej części gardła;
- jednolitość, średnica światła narządu;
- grubość ściany;
- stan otaczającego włókna;
- cechy regionalnych węzłów chłonnych (wielkość, liczba, przyleganie do otaczających tkanek, jednorodność struktury);
- ogniska zapalne.
Na podstawie USG możliwe jest wstępne różnicowanie torbieli, ropnia, złośliwości.
Wskazania do USG
W jakich przypadkach lekarz przepisuje USG krtani? Technika jest wskazana w przypadku następujących skarg:
- dyskomfort, ból krtani, gardła i innych obszarów szyi;
- uczucie obcego przedmiotu w gardle;
- długotrwały suchy kaszel typu „szczekanie”;
- duszność, trudności w oddychaniu;
- uczucie ucisku w gardle;
- chrypka głosu;
- wydzielanie krwawej, śluzowej natury.
Ponadto zaleca się wykonanie USG, jeśli podczas badania fizykalnego (badanie dotykowe, opukiwanie) lekarz ujawnił:
- dodatkowa edukacja, która jest wizualizowana na przedniej powierzchni szyjki macicy;
- wykształcenie, które jest wyczuwalne w krtani;
- ból przy palpacji;
- przekrwienie skóry, obrzęk tkanek;
- przetokowe dziury z wydzieliną;
- powiększenie, stwardnienie, bolesność węzłów chłonnych, ich przyleganie do otaczających tkanek.
Metodę ultrasonograficzną stosuje się, jeśli historia choroby obejmuje:
- przewlekłe choroby o podłożu zapalnym, zakaźnym, na przykład zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
- poprzednie operacje w okolicy szyjki macicy;
- onkologiczne procesy łagodnej genezy z lokalizacją na szyi;
- złośliwy proces dowolnej lokalizacji (z podejrzeniem zmiany przerzutowej);
- długotrwałe palenie;
- doznał urazów szyi.
Ultradźwięki to metoda przesiewowa do wykrywania raka, dlatego nadaje się do częstego stosowania.
Jakie choroby diagnozuje się za pomocą ultradźwięków
Technika nie pozwala na wykrycie raka w 100% przypadków, jednak dzięki badaniu ultrasonograficznemu można podejrzewać pojawienie się guza. Za pomocą dodatkowych badań laboratoryjnych i instrumentalnych diagnoza onkologiczna jest potwierdzana lub odrzucana.
Wśród chorób, w których wykonuje się USG, warto podkreślić:
- zapalenie krtani w ostrej fazie lub z przewlekłością;
- gruczolak, polipowatość krtani;
- złośliwy proces;
- torbiel, ropień danego obszaru;
- obrzęk węzłów chłonnych (limfadenopatia), stan zapalny (zapalenie węzłów chłonnych);
- przerzuty guzów o innej lokalizacji;
- chłoniak, limfogranulomatoza (zmiany w węzłach chłonnych).
Podczas badania tarczycy lekarz może wizualizować niejednorodne ogniska, dodatkowe formacje (węzły, torbiele), zmniejszenie / zwiększenie wielkości gruczołu. W razie potrzeby diagnostykę przeprowadza się w okresie pourazowym w celu określenia ciężkości zmiany, określenia lokalizacji ciał obcych.
Zasady badań
Przeciwwskazania, gdy nie wykonuje się badania USG, obejmują otwartą powierzchnię rany szyi. Wynika to z konieczności nałożenia na skórę specjalnego żelu, który poprawia przewodzenie fal ultradźwiękowych.
Badania prowadzone są w ten sposób:
- pacjent powinien uwolnić szyję (zdjąć ubranie, biżuterię);
- leży na plecach na kanapie;
- przezroczysty żel nakładany jest na powierzchnię szyi, gdzie badanie ma zapobiec przedostawaniu się powietrza pomiędzy skórę a sensor;
- badanie odbywa się bezpośrednio poprzez przesuwanie czujnika ultradźwiękowego po powierzchni skóry, w wyniku czego na monitorze wyświetlany jest stan narządów wewnętrznych.
Czas trwania zabiegu nie przekracza pół godziny. W tym czasie specjalista bada nie tylko gardło, krtań, ale także otaczające tkanki i narządy.
Diagnostyka ultrasonograficzna nie wymaga przygotowania, dlatego jest przeprowadzana zarówno w sposób planowy, jak i doraźny.
Lekarz zwraca szczególną uwagę na ogniska hipoechogeniczne (o zmniejszonej gęstości tkanek), ponieważ takie objawy mogą wskazywać na zmianę złośliwą. Jeśli chodzi o strefy o zwiększonej gęstości tkanki - hiperechogeniczność, można podejrzewać przerost tkanki łącznej.
Często ludzie nie są świadomi rozwoju choroby z powodu braku objawów. Dzięki badaniu możliwe jest wykrycie ogniska patologicznego na wczesnym etapie rozwoju.
Badając tkankę gruczołową tarczycy, lekarz skupia się na konsystencji i gęstości, która jest wyświetlana na ekranie w strefach o różnej gęstości.
Po postawieniu diagnozy pacjent otrzymuje protokół badania ze szczegółowym opisem wszystkich badanych narządów i struktur oraz wnioskiem. Na podstawie wyników uzyskanych w połączeniu ze skargami, wywiadem medycznym lekarz może potwierdzić, odrzucić diagnozę lub przepisać dodatkową diagnostykę, na przykład rezonans magnetyczny.
Udowodniono statystycznie, że wśród mężczyzn jest znacznie więcej przypadków chorób gardła niż u kobiet.
Wysoka częstość występowania chorób gardła u mężczyzn spowodowana jest paleniem tytoniu, piciem napojów alkoholowych, zaniedbaniem procesów zapalnych, zakaźnych w tym obszarze, a także wpływem szkodliwych czynników zawodowych.
Pojawienie się bólu, dyskomfortu w krtani, który jest związany ze stanem zapalnym, rakiem, wymaga diagnozy. Za pomocą badania ultrasonograficznego lekarzowi udaje się zbadać okolice szyi, podejrzewać lub potwierdzić obecność patologii.
Aby leczenie zakończyło się sukcesem, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do specjalistów. Umożliwi to zdiagnozowanie choroby na początkowym etapie i rozpoczęcie leczenia bez czekania na progresję i pojawienie się powikłań.
