Katar

Jak leczyć przewlekły nieżyt nosa u dziecka?

W większości przypadków katar u dzieci jest ostry – objawy pojawiają się nagle, szybko narastają i stopniowo ustępują po kilku dniach. Wraz z oddychaniem przez nos przywracany jest również stan ogólny pacjenta - znikają gorączka, osłabienie i ból głowy. Taki katar może się powtarzać więcej niż raz w ciągu roku, najczęściej powodowany przez wirusy z grupy oddechowej - rinowirusy, adenowirusy, wirus syncytialny układu oddechowego. Czasami jednak objawy nieżytu nosa utrzymują się nawet po 10 dniach choroby i dłużej. Jak leczyć przewlekły katar u dziecka? Konieczne jest zrozumienie, czy są jakieś powikłania, dowiedzieć się, jaki charakter (zakaźny, alergiczny) ma przekrwienie błony śluzowej nosa i zgodnie z tym wybrać odpowiednie środki farmakologiczne.

Powoduje

Problem przedłużonego kataru w dzieciństwie jest dość istotny - zjawisko to może wystąpić u bardzo małego dziecka, przedszkolaka i nastolatka. Długi katar budzi uzasadnione obawy, ponieważ często wskazuje na rozwój powikłań pierwotnego procesu patologicznego - nieżytu nosa, czyli zapalenia błony śluzowej nosa. A jeśli dziecko nie może oddychać przez nos? Aby zrozumieć, czy istnieje potrzeba leczenia, musisz dowiedzieć się, co jest przyczyną przedłużonego utrzymywania się objawów.

Najczęściej katarowi u dzieci towarzyszą ostre infekcje dróg oddechowych (ARI), które zwykle łączy się z uproszczoną koncepcją „przeziębienia”. ARI może być wywoływane przez wirusy lub bakterie przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki - w ten sposób błona śluzowa nosa jest „bramą” infekcji, pierwszą, która napotka czynnik sprawczy choroby. W większości przypadków katar jest ostry, kończy się wyzdrowieniem w ciągu 7-8, co najmniej 7-10 dni.

Alergiczny nieżyt nosa nie jest rzadkością w dzieciństwie – czas trwania kursu waha się od kilku dni do kilku tygodni. Wśród warunków wstępnych do rozwoju są częste infekcje dróg oddechowych, przewlekłe choroby zakaźne i zapalne układu oddechowego. Przy tej patologii dziecko jest wrażliwe na różne alergeny, z którymi kontakt utrzymuje aktywność zapalenia alergicznego.

Przedłużający się katar może być również związany z:

  • wraz z rozwojem zapalenia zatok;
  • wraz z rozwojem zapalenia migdałków;
  • przy niezadowalających warunkach mikroklimatu w pokoju dziecięcym (suche, przegrzane powietrze, nadmiar kurzu);
  • przy niewłaściwym stosowaniu leków obkurczających naczynia lub zwężających naczynia krwionośne nosa (rozwój naczynioruchowego nieżytu nosa medicamentosa).

Tak więc przedłużający się katar u dziecka trwa dłużej niż 10 dni, przyczyną mogą być czynniki zakaźne, alergiczne, niekorzystne parametry mikroklimatu, nadużywanie kropli zwężających naczynia krwionośne.

Przedłużający się katar może wskazywać na zmniejszenie reaktywności immunologicznej, to znaczy na obecność niedoboru odporności, a także powstawanie przewlekłego ogniska zakaźnego i zapalnego (przewlekły nieżyt nosa). Konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie poszukiwania przyczyny, ponieważ w początkowej fazie procesu patologicznego zmiany mogą być całkowicie lub częściowo odwracalne i łatwiej będzie poprawić stan dziecka.

Jak postępować

Jeśli dziecko nie ma kataru, najpierw musisz ocenić, czy występują inne zmiany w stanie. Tak więc osłabienie, obrzęk błony śluzowej nosa, gorączka, gęsta, lepka ropna wydzielina z nosa, która pojawia się na tle nieżytu nosa lub prawie natychmiast po wyzdrowieniu, są prawdopodobnymi objawami zapalenia zatok lub zapalenia migdałków. Przezroczysta wydzielina, wyraźny obrzęk w połączeniu ze swędzeniem nosa, oczu, kichania to objawy alergii. Suche i gorące powietrze prowadzi do przekrwienia, przerywanego kaszlu bez objawów przeziębienia czy alergii. Lekarski nieżyt nosa charakteryzuje się silnym przekrwieniem błony śluzowej nosa, uzależnieniem od kropli obkurczających błonę śluzową nosa.

Tylko pediatra może postawić prawidłową diagnozę, dlatego nie należy odkładać wizyty w klinice. Konieczne jest szczegółowe poinformowanie specjalisty o tym, jakie objawy poprzedzały przedłużający się nieżyt nosa, czy w leczeniu dziecka stosowano leki zwężające naczynia krwionośne w postaci kropli i aerozoli do nosa - w jakich dawkach, jak często, ile dni. Aby wyjaśnić sytuację w kontrowersyjnych przypadkach, można zastosować prześwietlenie zatok przynosowych, pełną morfologię krwi i inne badania zalecone przez lekarza.

Jak wyleczyć przewlekły katar u dziecka? Podstawową czynnością jest normalizacja warunków w pomieszczeniu, w którym dziecko spędza większość czasu. Niezbędny:

  1. Osiągaj wartości wilgotności w zakresie 50-70%, utrzymuj temperaturę 18-20°C.
  2. Wyeliminuj kontakt z substancjami drażniącymi, do których należą kurz, chemia gospodarcza, kosmetyki, pierze, dym tytoniowy.
  3. Wyeliminuj nagłe zmiany temperatury wdychanego powietrza, upewnij się, że pomieszczenie jest regularnie wentylowane.
  4. Uwolnij pomieszczenie od rzeczy, które mogą gromadzić kurz - ciężkich zasłon, dywanów, miękkich zabawek, puszystych narzut.
  5. Monitoruj dietę dziecka - wyklucz pokarmy alergizujące (owoce cytrusowe, mleko krowie, czekolada itp.), pikantne, kruszące się potrawy.

W leczeniu długotrwałego kataru konieczne jest stosowanie roztworów soli (Aqua Maris, Physiomer) do płukania nosa, podawanie w postaci kropli - to pomoże nawilżyć i oczyścić błonę śluzową.

Już te działania mogą pomóc pozbyć się obsesyjnych zatorów, jeśli były one spowodowane nadmiernym suchym powietrzem. Wyeliminowanie kurzu, który jest powszechnym alergenem, również ułatwi dziecku oddychanie. Wymienione działania są przydatne w przypadku każdego rodzaju przewlekłego nieżytu nosa, ponieważ pomagają zmniejszyć drażniący wpływ na stan zapalny błony śluzowej - są obowiązkowe, nawet jeśli przepisana jest terapia lekowa.

Zasady leczenia

Jak leczyć przedłużający się katar u dziecka z zapaleniem zatok lub adenoiditis? Zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych i zapalenie migdałka gardłowego, proces zapalny w okolicy przerośniętego migdałka gardłowego, może wystąpić pojedynczo (dowolna konkretna choroba) lub w połączeniu. Przy niewłaściwym leczeniu lub jego braku stają się przewlekłe, dlatego bardzo ważne jest, aby w porę rozpoznać i leczyć przewlekły nieżyt nosa. Zalecana:

  • płukanie nosa roztworami soli (Physiomer), środkami antyseptycznymi (Furacillin) - w tym metodą „przemieszczenia” lub „kukułki”;
  • stosowanie lokalnych środków antyseptycznych, antybiotyków (Bioparox, Polidexa);
  • wdychanie mukolityków, czyli środków rozrzedzających śluz (Fluimucil, Fluimucil Antibiotic IT);
  • wprowadzenie kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne (Ksylometazolina, Fenylefryna) - nie dłużej niż 5-7 dni.

W przypadku ropnego zapalenia konieczna jest antybiotykoterapia (amoksycylina, klarytromycyna). Pokazane są również leki przeciwzapalne (Tantum Verde, Sinupret, Pinosol, Hydrocortisone), fizjoterapia (na przykład laseroterapia). „Kukułka” jest wykonywana przez pediatrycznego lekarza laryngologa w placówce medycznej.

Co zrobić, gdy u dziecka wystąpi alergiczny przewlekły nieżyt nosa – jak go leczyć, aby szybko złagodzić stan? Stosuje się leki przeciwhistaminowe (desloratadyna), miejscowe glikokortykosteroidy (Nasonex), leki zmniejszające przekrwienie. Ważne jest, aby przestrzegać diety hipoalergicznej, płukać i nawilżać nos, jeśli to możliwe, identyfikować alergeny i unikać kontaktu z nimi.Leczenie przewlekłego nieżytu nosa u dzieci z alergią odbywa się pod nadzorem pediatry i alergologa dziecięcego.

Aby wyleczyć przedłużający się katar u dziecka z nieżytem nosa wywołanym lekami naczynioruchowymi, konieczne jest porzucenie leków zwężających naczynia krwionośne.

Ryzyko rozwoju polekowego nieżytu nosa istnieje po 7 dniach regularnego stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne, a zalecany czas stosowania w dzieciństwie wynosi do 3 dni. Czasami ściśle kontrolowane stosowanie jest dozwolone przez 5-7 dni. Samo naczynioruchowy nieżyt nosa nie ustąpi, jeśli będziesz nadal stosować krople, a zaawansowane przypadki wymagają interwencji chirurgicznej, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.

Jeśli dziecko od dłuższego czasu nie ma kataru z powodu niewłaściwego stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne, odrzucenie tych leków powinno być połączone z płukaniem nosa, przepisywaniem miejscowych glikokortykosteroidów i fizjoterapią. Przebieg leczenia trwa zwykle kilka tygodni.

Leczenie kataru, który trwa dłużej niż 10 dni, nie zawsze jest łatwym zadaniem. Doboru leków i niezbędnych zabiegów dokonuje lekarz, gdyż w każdym przypadku wymagane jest indywidualne podejście, a leki dopuszczone dla starszych dzieci nie zawsze mogą być stosowane u małego dziecka. Konieczne jest prawidłowe łączenie środków farmakologicznych i metod nielekowych w celu uzyskania wczesnego zniknięcia przekrwienia i poprawy stanu.