Choroby nosa

Kluczowe objawy zapalenia zatok

Zapalenie zatok to zapalenie zatok przynosowych (zatok). Może być zlokalizowane w jednej zatoce lub może dotyczyć kilku zatok jednocześnie. W niektórych przypadkach taka choroba działa jako niezależna. W innych jest to powikłanie nie do końca wyleczonego przeziębienia, grypy, zapalenia migdałków i innych sezonowych dolegliwości zakaźnych.

Objawy zapalenia zatok różnią się w zależności od konkretnej postaci choroby. Na przykład w ostrej postaci temperatura pacjenta gwałtownie wzrasta i pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa. Ostre zapalenie zatok trwa średnio do dwóch miesięcy. W przypadku braku odpowiedniego leczenia (lub samoleczenia) ostra postać łatwo przekształca się w przewlekłą. Ma podobne objawy, choć będą mniej nasilone.

Powody pojawienia się

Według lekarzy w około połowie wszystkich przypadków klinicznych proces zapalny wywołują czynniki bakteryjne – pneumokoki i pałeczka Pfeifera. Nieco rzadziej przyczyną zapalenia zatok jest Staphylococcus aureus, Moraxela, patogeny beztlenowe, wirusowe i grzybicze.

Grupa ryzyka obejmuje osoby z wrodzonymi lub nabytymi anomaliami w budowie jamy nosowej. Skrzywienie przegrody nosowej, polipów, migdałków - to i znacznie częściej wywołuje zapalenie zatok u dzieci i dorosłych. Na przykład po nieprawidłowej operacji mogą wystąpić zmiany patologiczne w zatokach. Uraz mechaniczny twarzy również przyczynia się do pojawienia się procesu zapalnego w obrębie jednej, dwóch lub więcej zatok.

Często objawy zapalenia zatok pojawiają się po zabiegach diagnostycznych i terapeutycznych, które prowadzą do zablokowania zespolenia (łączy jamę nosową i zatoki). Mówimy o intubacji nosowo-tchawiczej, intubacji, a nawet tamponadzie nosa.

Nieco rzadziej główną przyczyną zapalenia zatok jest tzw. uczulenie organizmu, kiedy wzrasta wrażliwość na niekorzystne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Jeśli chodzi o infekcję grzybiczą, pojawia się ona jako bezpośrednia konsekwencja nieuzasadnionego lub niewłaściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych i niektórych innych. W większości przypadków znacznie obniża to odporność, a bakterie przyczepiają się do czynników grzybowych.

Ponadto nie należy zapominać o czynnikach ryzyka, które znacznie zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia zatok przynosowych:

  • mukowiscydoza (wysoka lepkość śluzu);
  • choroby zębów górnej szczęki;
  • cukrzyca;
  • niedoczynność tarczycy;
  • skaza typu alergicznego i tak dalej.

Odmiany choroby

Co to jest zapalenie zatok i jak się objawia? Aby odpowiedzieć na to pytanie, zalecamy zapoznanie się z klasyfikacją takiej dolegliwości. Opiera się na miejscu lokalizacji procesu zapalnego. Zmiany patologiczne mogą wystąpić we wszystkich siedmiu zatokach przynosowych. Mając to na uwadze, zapalenie zatok można podzielić na 4 typy:

  • Zapalenie zatok to proces zapalny, który występuje w obrębie zatoki szczękowej nosa. W większości przypadków ta dolegliwość jest powikłaniem ostrego nieżytu nosa (nieżytu nosa), grypy, odry, szkarlatyny i niektórych innych chorób zakaźnych.
  • Z przodu. W tym przypadku zapalenie jest zlokalizowane w zatoce czołowej (jedna lub dwie). To najniebezpieczniejszy rodzaj zapalenia zatok. W przypadku nieleczenia mogą rozwinąć się poważne powikłania oczodołowe i wewnątrzczaszkowe. Wynika to z bliskości zatok czołowych do mózgu i narządów wzroku.
  • Zapalenie sitowia - proces zapalny wpływa na komórki błędnika sitowego.
  • Zapalenie ksenoidalne jest najrzadsze i obejmuje zapalenie zatoki klinowej.

Zapalenie zatok, którego objawy są dość rozległe, zawsze zaczyna się od długotrwałego nieżytu nosa (trwa dłużej niż tydzień). W tym przypadku pacjent odnotowuje obfitą wydzielinę z nosa. Początkowo śluz jest przezroczysty, ale wraz z rozwojem patogennej mikroflory wnikają w nią bakterie i zaczynają się aktywnie namnażać. Z tego powodu śluz ze zwykłego surowiczego szybko zamienia się w ropny.

Zapalenie zatok może być jednostronne, a także obustronne, czyli jednocześnie wpływać na zatoki po obu stronach.

Objawy

Objawy zapalenia zatok u dorosłych będą całkowicie zależeć od tego, która zatoka jest procesem zapalnym. Można jednak wyróżnić ogólne objawy charakterystyczne dla wszystkich odmian tej dolegliwości. U pacjentów, z powodu zatkanego nosa, normalne oddychanie przez nos jest zaburzone. Zatoki biorą udział w tworzeniu głosu (działają jako rezonatory). Jeśli są zablokowane przez surowiczy lub ropny płyn, zmienia się tembr głosu i pojawia się nos.

Bolesne odczucia zlokalizowane są po bokach nosa oraz w okolicy łuków brwiowych. Temperatura ciała wzrasta (maksymalnie do 39 stopni). Wyraźnie zmniejsza się ostrość węchu. Co więcej, pacjent może całkowicie przestać rozróżniać zapachy. Pojawiają się silne bóle głowy, które nie ustępują nawet po zażyciu silnych leków przeciwbólowych.

Aby zrozumieć, czym jest zapalenie zatok, przyjrzyjmy się objawom charakterystycznym dla każdego rodzaju zapalenia zatok:

  1. W przypadku zapalenia zatok proces zapalny objawia się bardzo szybko i dość ostro. Oprócz wzrostu temperatury ciała do 38-39 stopni pacjent martwi się nieprzyjemnymi odczuciami w kościach policzkowych, czole i nasadzie nosa. Obserwuje się zatory, pojawia się obfity śluz - najpierw surowiczy, potem zielonkawy z nieprzyjemnym zapachem. Zatkanie kanału łzowego powoduje częste napady łzawienia.
  2. Zapalenie zatok, którego objawy w ostrej postaci będą jasne i wyraziste, objawiają się również w postaci zapalenia zatok czołowych. W tym przypadku bóle są skoncentrowane w okolicy czołowej i nad brwiami i nasilają się przy dotykaniu (uczuciu) i przechylaniu głowy. Zatoki wypełniają się śluzem i są całkowicie zablokowane. Aktywne rozmnażanie patogennej mikroflory prowadzi do wzrostu temperatury do 39 stopni. Bóle głowy mają charakter bolesny i uciskowy, często nasilają się rano po nocnym śnie.
  3. W większości przypadków rozwój zapalenia sitowia jest powikłany zapaleniem zatok i zapaleniem zatok czołowych. Objawy kliniczne pojawiają się szybko - są to bóle głowy, dyskomfort w okolicy grzbietu nosa i nasady nosa. Jeśli dzieci chorują na zapalenie sitowia, często towarzyszą temu stany zapalne oczu, a zwłaszcza zapalenie spojówek. Występuje podwyższona temperatura ciała, śluz bardzo szybko staje się ropny. Aktywny rozwój procesu zapalnego często prowadzi do wytrzeszczu (przemieszczenia gałki ocznej do przodu).
  4. Zapalenie ksenoidalne - co to jest? Kluczowym objawem zapalenia zatoki klinowej jest ból w okolicy ciemieniowej i potylicznej. Często u pacjentów diagnozuje się obrzęk sklepienia i tylnej ściany nosogardzieli. Proces zapalny powoduje wzrost temperatury. Zapalenie ksenofobii (w przypadku braku terapii) szybko rozwija się w niebezpieczne powikłania oczne i wewnątrzczaszkowe, na przykład zapalenie nerwu pozagałkowego (zapalenie nerwu wzrokowego).

Objawy ostrego i przewlekłego zapalenia zatok różnią się od siebie jedynie intensywnością manifestacji. W postaci przewlekłej objawy będą nieco niewyraźne i wyciszone (szczególnie w okresie remisji). Ale z zaostrzeniem manifestują się dość wyraźnie.

Środki diagnostyczne

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia zatok należy udać się do lekarza. Tylko on jest w stanie trafnie zdiagnozować i wybrać optymalny kurs rehabilitacji. W ostrej postaci choroby z wyraźnymi objawami nie jest trudno określić rodzaj dolegliwości. Postać przewlekła jest trudniejsza do zdiagnozowania.Odbywa się to po wykonaniu wywiadu (wywiadu z pacjentem), przeanalizowaniu wszystkich objawów klinicznych, diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Skutecznymi metodami instrumentalnymi są badanie rynoskopowe, ultrasonografia zatok przynosowych, diafanoskopia, radiografia, tomografia komputerowa zatok (a jeśli podejrzewa się powikłania, tomografia komputerowa mózgu) i tak dalej.

Ponadto nie można zrezygnować z badań krwi i analizy bakteriologicznej wydzieliny z nosa. Ostatnia metoda diagnostyczna umożliwia rozpoznanie rodzaju patogenu i określenie jego oporności (wrażliwości) na jeden lub inny aktywny składnik antybiotyku. Po wykonaniu wszystkich czynności diagnostycznych wybierana jest optymalna strategia leczenia.

Terapia lekami

W tym przypadku kluczowym zadaniem leczenia jest wyeliminowanie procesu zapalnego i ogniska infekcyjnego, zorganizowanie drenażu dotkniętej zatoki (czyszczenie) i usunięcie patologicznej treści z zatoki. Jeśli zapalenie zatok jest spowodowane przez czynniki bakteryjne, lekarz przepisze antybiotyki, na które patogenna flora jest wrażliwa. Z reguły w leczeniu zapalenia zatok stosuje się leki z grupy penicylin „Augmentin”, „Amoksycylina” i niektóre inne.

Ale nie zapominaj, że przyczyną choroby mogą być nie tylko patogeny bakteryjne, ale także zakaźne. W takim przypadku stosowanie antybiotyków jest uważane za nieuzasadnione, a nawet szkodliwe. Ich stosowanie może prowadzić do tego, że bakterie nabywają oporność na substancje czynne leku, co negatywnie wpłynie na ogólny obraz kliniczny.

Z tego powodu lekarz przepisuje kortykosteroidy. Są to aerozole (spraye) do nosa o działaniu miejscowym. Leki te obejmują beklometazon, triamcynolon, flutikazon i inne.

Zapalenie zatok może być spowodowane alergią na niektóre czynniki drażniące (sierść zwierząt, pyłki, kurz itp.). W tym przypadku antybiotyki również są nieskuteczne. Na ratunek przychodzą leki przeciwhistaminowe, blokujące produkcję histaminy przez organizm - „Tavegil”, „Claritin”, „Zirtek”, „Klarotadin” i inne. Jednak leki te należy przyjmować wyłącznie pod kierunkiem i zgodą pracownika służby zdrowia. Niewłaściwy odbiór może powodować pogrubienie błony śluzowej, jej obrzęk lub upośledzenie drenażu zatok przynosowych.

Nie zapomnij również o lekach na zwężenie naczyń. Szybko łagodzą obrzęki, normalizują stan błony śluzowej i oddychania przez nos. Takie leki są dostępne w postaci tabletek, ale najczęściej są reprezentowane przez krople do nosa i aerozole (Galazolin, Naftizin, Sanorin i tak dalej). Uważaj na takie leki, ponieważ długotrwałe stosowanie uzależnia i jest obarczone pojawieniem się nadmiernej suchości błony śluzowej i kruchości naczyń krwionośnych.

Profilaktyka i inne metody terapeutyczne

Oprócz leków na zapalenie zatok często stosuje się metodę chirurgiczną. Jest to najbardziej radykalne, ale w niektórych przypadkach jedyne właściwe rozwiązanie. Interwencja chirurgiczna pozwala szybko odblokować dotkniętą zatokę, zorganizować jej wentylację i drenaż. Również metoda chirurgiczna jest wskazana w identyfikacji powikłań zapalenia zatok. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze metody to:

  • przebicie (przebicie) zatoki przynosowej;
  • synoplastyka balonowa;
  • metoda endoskopowa.

Najczęściej stosowane nakłucie zatok. Mówimy o nakłuciu ściany zatoki, umyciu jej i wypompowaniu ropnych mas.

Synoplastyka balonowa polega na sztucznym poszerzeniu zwężonego przewodu nosowego za pomocą cewnika. Ta operacja pozwala odblokować zatokę i zapewnić świeże powietrze. W endoskopii na dotkniętą zatokę wpływa koagulator lub laser.

Teraz trzeba powiedzieć kilka słów o profilaktyce. Jak każdej chorobie, zapaleniu zatok zawsze łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Podstawą profilaktyki powinno być terminowe i wysokiej jakości leczenie dolegliwości zakaźnych - nieżytu nosa, przeziębienia, grypy i tak dalej. Najczęściej zapalenie zatok rozwija się na ich tle lub staje się bezpośrednim wynikiem samoleczenia.

Uwierz mi, lepiej leczyć przeziębienie w domu niż pozbyć się zapalenia zatok tygodniami w szpitalu.

Ponadto zalecamy wysłuchanie następujących pomocnych wskazówek:

  • Choroby zębów są jednym z głównych czynników wywołujących zapalenie zatok. Dlatego warto regularnie (przynajmniej raz na sześć miesięcy) poddawać się profilaktycznemu badaniu przez dentystę.
  • Jeszcze raz przypominamy - całkowicie wykluczyć samoleczenie. Jest to niebezpieczne i tylko pogorszy obraz kliniczny. Jeśli katar utrzymuje się w ciągu 3-4 dni, skontaktuj się z lekarzem. Jest całkiem możliwe, że przyczyną złego stanu zdrowia wcale nie jest nieżyt nosa, ale zapalenie zatok przynosowych.
  • Wprowadź do swojej diety zdrową żywność z dużą ilością witamin i minerałów. Dotyczy to zwłaszcza okresu jesienno-zimowego – czasu epidemii SARS i grypy. Całkowicie zrezygnuj z półproduktów, preferuj żywność naturalną.
  • Zacznij wzmacniać swoją odporność. Zauważono, że zapalenie zatok rozwija się aktywniej w osłabionym ciele, dlatego radzimy rozpocząć hartowanie organizmu. W ogóle nie trzeba pływać w zimnej wodzie, wystarczy codziennie brać kontrastowe bicze. Pomoże to aktywować obronę. Dzięki temu organizm sam będzie w stanie poradzić sobie z niektórymi dolegliwościami infekcyjnymi – bez stosowania leków.

Nie pozwól, aby choroba się rozwinęła. Jeśli zauważysz pierwsze oznaki zapalenia zatok, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. To uratuje nie tylko twoje zdrowie, ale być może twoje życie. Bądź zdrowy, żyj długo i szczęśliwie!