Guzy nosa

Zwykle guzy nosa są wykrywane zupełnie przypadkowo w diagnostyce i leczeniu różnych chorób układu oddechowego. Na wczesnym etapie nie dają wyraźnie wyraźnej symptomatologii, dlatego nie jest łatwo podejrzewać ich obecność. I tylko wtedy, gdy na zdjęciu rentgenowskim pojawi się wyraźnie zlokalizowane ciemnienie, lekarz może zaproponować poddanie się dodatkowemu badaniu w celu określenia charakteru nowotworu.

Złośliwy i łagodny

Jeśli nagle masz dziwne formacje w nosie, nie powinieneś się bać z wyprzedzeniem. Rak nosa jest dość rzadką chorobą i dotyka tej dolegliwości głównie u starszych mężczyzn (50 lat i więcej). W większości przypadków przeprowadzone badania wskazują na łagodny charakter guza nosa. Czasami lekarz zaleca nawet trzymanie go pod obserwacją i nieusuwanie go chirurgicznie.

Złośliwy guz w nosie rzadko pojawia się właśnie w ten sposób. Zwykle rozwija się na tle stanów przedrakowych i długotrwałych procesów zapalnych w jamie nosowej lub zatokach przynosowych.

Jeśli zgodnie z wynikami diagnozy komórki nowotworowe okazały się rakowe, bardzo ważne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, ponieważ nowotwory złośliwe rozwijają się szybko, a niektóre z nich są zdolne do przerzutów nawet do odległych narządów .

U dzieci czasami występuje przepuklina czaszkowa, która wpada do jamy nosowej i początkowo można ją pomylić z nowotworem, chociaż w rzeczywistości tak nie jest. Jest to część mózgu pokryta oponami i naskórkiem, która przez ubytki w budowie kości przenika do jamy nosowej lub błędnika sitowego. W rzadkich przypadkach jest mylony ze zwykłym polipem i usuwany, ale powoduje to przewlekłe zapalenie opon mózgowych, dlatego tak ważne jest dokładne badanie wstępne przed wykonaniem jakichkolwiek manipulacji przy nowotworach.

Powody edukacji

Powstawanie łagodnych guzów jest najczęściej związane z przewlekłym stanem zapalnym w nosie, ponieważ są to zdegenerowane komórki tkanki nabłonkowej, która tworzy wyściółkę nosa. Dlatego zwykle rozwijają się na tle przewlekłych chorób układu oddechowego.

Powstawanie nowotworów złośliwych może być wywołane przez niektóre rodzaje wirusów, ekspozycję na promieniowanie, obecność w organizmie dużej liczby czynników rakotwórczych (które mają zdolność kumulacji w czasie) lub inne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Na szczęście lekarzom udało się ustalić, że genetycznie rak nosa nie jest przenoszony, to znaczy nie ma do niego dziedzicznej predyspozycji.

Negatywne czynniki, które mogą wywołać guzy w jamie lub zatokach to:

• uporczywe ciężkie reakcje alergiczne wywołujące stan zapalny i obrzęk błony śluzowej;
• przewlekłe choroby układu oddechowego, które powodują ścieńczenie i zmiany zanikowe błony śluzowej;
• palenie tytoniu jest równoczesnym efektem kilku negatywnych czynników: wysokiej temperatury, czynników rakotwórczych i zaburzeń krążenia;
• wirus brodawczaka ludzkiego - prowadzi do powstawania nowotworów na różnych częściach ciała, które mogą przerodzić się w złośliwe;
• negatywny wpływ środowiska, zwłaszcza zanieczyszczonego powietrza, prowadzi również do atrofii i degeneracji komórek nabłonka;
• choroby zawodowe układu oddechowego spowodowane narażeniem na opary szkodliwych chemikaliów.

W grupie ryzyka znajdują się osoby pracujące w „szkodliwych” branżach: chemicznej, hutniczej, drzewnej, sklepy do produkcji skóry, mebli, tkanin syntetycznych, drukarze. Niedaleko od nich, według statystyk, są nałogowi palacze i ci, którzy lubią wdychać różne narkotyki. Zapadalność na raka nosa wśród nich jest najwyższa - do 80% ogólnej liczby pacjentów.

W rzadkich przypadkach prowokatorami pojawienia się nowotworów u niemowląt i małych dzieci są różne leki stosowane w leczeniu przyszłej matki, które mogą przenikać przez barierę łożyskową i powodować wady płodu. Istnieje wysokie ryzyko rozwoju różnego rodzaju nowotworów u dzieci urodzonych przez matki uzależnione od narkotyków lub nie zaprzestające palenia tytoniu w czasie ciąży.

Główne objawy

Ponieważ istnieje wiele rodzajów guzów nosa, objawy ich manifestacji są bardzo zróżnicowane. Poniżej przedstawiamy tylko te najczęstsze, które są wystarczającym powodem do niepokoju:

• ciągłe przekrwienie i uczucie „pełności” zatok;
• obrzęk nosa lub tkanek miękkich twarzy;
• wyraźnie zlokalizowane odczucia bólu;
• zaczerwienienie i obrzęk powiek;
• zmniejszenie lub utrata wrażliwości części twarzy;
• obfite wydzielanie szarawego lub ropnego śluzu z nosa;
• katar ze śladami lub zakrzepami krwi (często rano);
• zaburzenia widzenia, mogą widzieć podwójne widzenie;
• łzawienie i / lub światłowstręt;
• ból ucha, przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
• guzy, guzki, wypukłości na nosie i wokół niego.

W zależności od charakteru i lokalizacji nowotworu powieki, za uchem lub węzły chłonne szyjne mogą puchnąć. Wraz z porażką dolnej części zatoki szczękowej całkowicie zdrowe zęby często zaczynają się rozluźniać i wypadać. Jeśli guz znajduje się w zatoce klinowej, pojawia się ból śródczaszkowy i narasta z czasem.

Jeśli stwierdzisz, że masz dwa lub więcej z wymienionych objawów, lepiej nie próbować pozbyć się ich metodami „babci”, ale natychmiast udaj się do lekarza, aż guz (jeśli występuje) rozwinie się do jest najpełniejszy i nie dał wielu przerzutów.

To ważne - nawet w przypadku nowotworów złośliwych, przy szybkim rozpoczęciu intensywnego leczenia, przeżywalność jest dość wysoka.

Metody diagnostyczne

Pamiętaj, że Twój nos może puchnąć po urazie, niedawnej operacji lub ostrej chorobie układu oddechowego. W tym przypadku winny jest silny obrzęk błony śluzowej i być może nie powinieneś się zbytnio martwić. Ale jeśli taki guz nie zniknie sam przez dwa lub więcej tygodni, konieczne jest zbadanie go przez lekarza. Ważne jest, aby wykluczyć złamanie lub niewłaściwe zespolenie kości nosa, a także przewlekłą postać zapalenia zatok.

Jeśli podejrzewasz obecność nowotworów, przeprowadza się kompleksowe badanie, które obejmuje kilka rodzajów diagnostyki:

1. Badania krwi - markery ogólne, biochemiczne i nowotworowe. Pozwala określić ogólny stan pacjenta, obecność aktywnych procesów zapalnych i prawdopodobieństwo obecności nowotworów złośliwych.
2. Rentgenowskie w wielu projekcjach. Nowotwory w nosie widoczne są na nich jako zaciemnienia. Możesz z grubsza określić rozmiar i lokalizację guza, a także zobaczyć, które zatoki są dotknięte.
3. Badanie endoskopowe - badanie wewnętrzne jamy nosowej i zatok przynosowych. Pozwala dokładnie zbadać błony śluzowe (obraz wyświetlany na monitorze), ocenić ich stan oraz pobrać próbki tkanek do badania histologicznego (biopsja).
4. Tomografia komputerowa jest bardziej szczegółowa niż badanie rentgenowskie. Określa wyraźną lokalizację guza, niektóre jego cechy oraz stopień uszkodzenia błony śluzowej.
5. Rezonans magnetyczny - wykonywany w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie obecności przerzutów, pozwala dokładnie określić charakter guza i możliwość jego chirurgicznego usunięcia.

Pamiętaj, że tylko lekarz może postawić ostateczną diagnozę, a raka może zdiagnozować tylko onkolog! Dlatego nie można wpadać w panikę, dopóki badanie nie zostanie zakończone - silny stres gwałtownie obniża odporność, a nawet jeśli diagnoza okaże się rozczarowująca, taki pacjent będzie tolerował leczenie gorzej niż pozytywne.

Guzy łagodne

Nowotwory łagodne powstają ze zmienionych komórek w ciele. Nie są w stanie szybko rosnąć ani przenosić się do innych narządów i nie mają negatywnego wpływu na stan pacjenta jako całości. Jednak powiększając się, prowadzą do deformacji tkanki chrzęstnej i kostnej, powodują ból i zniekształcają rysy twarzy.

Główne rodzaje łagodnych guzów to:

• chrzęstniak - nowotwór, który atakuje tkankę chrzęstną przegrody nosowej, ma charakter naczyniowy i może stopniowo wrastać w przewód nosowy i zatoki przynosowe;
• angiogranuloma - jest polipem usianym ogromną liczbą naczyń włosowatych, które prawie stale krwawią; prawie nie powiększa się, ale powoduje wiele niedogodności;
• brodawczak - ma charakter wirusowy i bardzo trudno się go pozbyć: nawet po usunięciu może po pewnym czasie rosnąć w tym samym miejscu; po dostaniu się do krwi osoby wirus brodawczaka pozostaje tam na zawsze i tylko silna odporność może go powstrzymać;
• kostniak - wpływa na kości zatoki czołowej lub błędnika sitowego, może prowadzić do poważnej deformacji czaszki, wywołuje bardzo silne bóle głowy.

Jeśli istnieje możliwość chirurgicznego usunięcia łagodnego nowotworu, lepiej go użyć, ponieważ nawet przy obecnym poziomie rozwoju medycyny nadal nie można całkowicie zatrzymać jego wzrostu. Odbywa się to medycznie tylko wtedy, gdy operacja jest przeciwwskazana z tego czy innego powodu.

Wielu boi się blizn pooperacyjnych i innych defektów kosmetycznych, które mogą się pojawić. Dziś można je łatwo wyeliminować przy pomocy chirurga plastycznego.

Jeśli guz silnie rośnie, to będzie trudniej go usunąć, aw niektórych przypadkach stracony czas uniemożliwia operację, a wtedy mogą wystąpić nieodwracalne i poważniejsze wady wyglądu.

Nowotwory złośliwe

Istnieje wiele rodzajów nowotworów złośliwych i w każdym przypadku tylko onkolog może dokładnie określić, do którego z nich należy nowotwór, na podstawie wyników badania próbek tkanek i innych towarzyszących objawów. Komórki rakowe nie mają praktycznie żadnego podobieństwa strukturalnego do komórek, z których powstały i są zdolne do hiperaktywnego wzrostu.

Guz nowotworowy szybko rozrasta się do sąsiednich tkanek, a dostając się do przepływu krwi lub limfy, takie komórki są w stanie infekować odległe narządy ludzkiego ciała, tworząc liczne przerzuty. Dlatego rak jest niebezpieczny – powoduje liczne i szybkie zmiany patologiczne w organizmie.

W zależności od stopnia uszkodzenia narządów lekarze zidentyfikowali cztery główne stadia raka, z których dwa ostatnie również mają podstadia:

• Etap 1 - komórki są zgrupowane, wielkość guza jest niewielka, wyraźna lokalizacja;
• Etap 2 - guz rozprzestrzenił się na sąsiednie tkanki lub zatoki;
• Etap 3 - uszkodzenie górnych dróg oddechowych i częściowe kiełkowanie poza nimi;
• Etap 4 - liczne przerzuty wewnątrzczaszkowe i w odległych narządach, uszkodzenie mózgu i/lub kości czaszki.

Objawy wyraźnie wskazujące na nowotwory złośliwe to silne bóle głowy i krwawa wydzielina z nosa. W miarę rozprzestrzeniania się nowotworu dochodzi do deformacji twarzy, przemieszczenia lub utraty gałki ocznej, utraty zdrowych zębów, zniszczenia kości szczęki.

Leczenie nowotworów złośliwych jest wyłącznie chirurgiczne. Guz musi zostać całkowicie usunięty i jak najszybciej. Często przed operacją podaje się kilka sesji radioterapii w celu maksymalnego osłabienia komórek rakowych i zapobiegania rozwojowi przerzutów.

Aby mieć pewność całkowitego usunięcia komórek nowotworowych, lekarz wycina również otaczającą tkankę. W przypadku kostniaka część kości zostaje odcięta lub wypalona. Dlatego przy planowaniu operacji wskazane jest omówienie z chirurgiem możliwości i warunków przywrócenia powstałej wady.

Pod koniec aktywnego okresu rekonwalescencji pooperacyjnej przeprowadza się dodatkowy cykl chemioterapii, który jest niezbędny w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych, które mogą dostać się do krwi, limfy lub innych narządów. Następnie pacjent jest pod stałą opieką onkologa, a po kilku miesiącach lub roku przeprowadza się drugi cykl leczenia, aby zapobiec nawrotowi.

W stadium 1-2 rokowanie jest dość korzystne, a wskaźnik przeżycia wynosi do 80%. W 3-4 stadiach choroby zwykle można znacznie ograniczyć jej rozwój, ale tutaj bardzo trudno jest dokonać jakichkolwiek prognoz - istnieje wiele czynników, które wpływają na szybkość i charakterystykę przebiegu choroby. Średnio można kontynuować życie takich pacjentów przez 3-5 lat. Dlatego tak ważna jest wczesna i dokładna diagnoza nowotworów.