Rodzaje i cechy metod usuwania polipów w nosie

Operacja usunięcia polipów w nosie jest zalecana tylko w przypadkach, gdy nowotwory stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. We wczesnych stadiach choroba może w ogóle nie być odczuwalna, guzy są miękkie w dotyku, nie powodują dyskomfortu i nie powodują bólu. Jednak w miarę postępów zaczynają powodować pogorszenie samopoczucia. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem, który zdecyduje, która metoda będzie najodpowiedniejsza do rozwiązania problemu.

Wskazania do zabiegu

Zanim zaufasz chirurgowi, musisz dowiedzieć się, czy w ogóle konieczne jest usunięcie nowotworów z nosa. Jeśli guzy są małe, tylko kilka milimetrów, nie utrudniają oddychania i nie powodują innych nieprzyjemnych wrażeń, stosowanie terapii lekowej jest całkiem do przyjęcia. Wykonuje się go za pomocą leków hormonalnych, które zmniejszają rozmiar polipów i łagodzą obrzęki. Skuteczne będą również kromoglikany – środki kontrolujące pracę błon komórek tucznych i hamujące produkcję histaminy.

Szeroko stosowane są również leki immunokorekcyjne, wytwarzane na bazie bakterii i zawierające lipopolisacharydy, które przyczyniają się do wytwarzania przeciwciał w organizmie.

Ale jeśli konieczne jest nie tylko poprawienie stanu pacjenta, ale także walka z już rozwiniętą chorobą, zaleca się usunięcie polipów nosa za pomocą operacji.

Wskazaniami do interwencji chirurgicznej są następujące naruszenia:

• Trudności w oddychaniu przez nos i ciągłe przekrwienie błony śluzowej nosa;
• stała obecność wydzieliny w postaci śluzu zmieszanego z krwią;
• bół głowy;
• zapalenie, które rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy układu oddechowego;
• utrata smaku;
• utrata zapachu;
• deformacja głosu (nosowa);
• zmiana owalu twarzy, wady zgryzu (u dzieci);
• chrapanie podczas snu;
• astma oskrzelowa.

Specyfika wyboru operacji

Możesz dowiedzieć się, jak usunąć polipy w nosie od swojego lekarza. Przed wyborem najbardziej odpowiedniej metody lekarz szczegółowo bada wszystkie cechy ciała pacjenta i specyfikę jego choroby. W tym celu przeprowadza się badanie za pomocą specjalnych instrumentów, słucha się wszystkich skarg pacjenta.

Aby określić lokalizację i liczbę nowotworów, ich kształt i wielkość, w niektórych przypadkach potrzebne są dodatkowe badania instrumentalne. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, a także radiografia dostarczają najdokładniejszych informacji o polipach i związanych z nimi zaburzeniach.

Pacjent musi przejść badanie krwi, ogólne i chemiczne, może również potrzebować dodatkowych badań, jeśli ma poważne choroby przewlekłe.

Sposoby prowadzenia

Istnieją różne metody usuwania polipów nosa. Dobiera się je w zależności od ciężkości choroby, jej stadium, obecności współistniejących zaburzeń i zaostrzeń, wieku pacjenta i innych kryteriów.

Rozważmy bardziej szczegółowo wszystkie metody operacji i ich cechy.

Klasyczna polipotomia

Podczas korzystania z tej metody, usuwania polipów powstałych w nosie, głównym narzędziem chirurga jest specjalna pętla. Lekarz wkłada go tak, aby nowotwór był całkowicie zamknięty. Za pomocą zewnętrznego mechanizmu światło pętli stopniowo się zmniejsza, aż do całkowitego wycięcia guza. Ta metoda ma swoje zalety:

• brak konieczności znieczulenia ogólnego, pacjent jest cały czas przytomny;
• krótki czas trwania operacji;
• szybkie odciążenie oddechu pacjenta, powrót węchu i smaku.

Jednak metoda ta ma również istotne wady. Operacja nie pomoże całkowicie usunąć polipów z nosa, ponieważ pętla pokrywa tylko część nowotworu, a jej podstawa pozostaje na swoim miejscu. Prowadzi to do przerostu tkanki i nawrotu. Również zabieg jest dość bolesny, mimo znieczulenia pacjent odczuwa dyskomfort. Wysoki stopień obrażeń prowadzi do tego, że jeśli nie będą przestrzegane zasady okresu rehabilitacji, rany mogą ulec zakażeniu. Jednak przy odpowiednio dobranej terapii lekowej można osiągnąć kilkuletnią remisję.

Endoskopowa polipotomia nosa

Endoskopowe usuwanie polipów nosa jest uważane za mniej traumatyczne i skuteczniejsze niż chirurgia klasyczna. Odbywa się to poprzez wprowadzenie do nosa endoskopu wyposażonego w miniaturową kamerę. Obraz jest wyświetlany na dużym monitorze, a lekarz dokładnie widzi, które tkanki muszą zostać dotknięte. Pozwala to na całkowite usunięcie polipa nosa, nawet jeśli zajmuje on prawie całą przestrzeń błony śluzowej.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Znieczulenie ogólne jest wskazane dla dzieci w celu zmniejszenia urazów psychiki, w innych przypadkach pacjent czuje się normalnie będąc przytomnym. Uderzenie specjalnymi instrumentami pozwala uzyskać minimalny uraz zdrowych pobliskich tkanek pacjenta.

Zdejmowanie golarką

Golarka to specjalne narzędzie, które usuwa i zasysa wszystkie części nowotworu. Dzięki precyzyjnemu działaniu na określone komórki możliwe jest całkowite oczyszczenie błony śluzowej i pozbycie się polipa w nosie.

Urządzenie składa się z instalacji oraz samej golarki, którą wkłada się bezpośrednio do jamy nosowej. Nie są wymagane żadne nacięcia, co znacznie zmniejsza obrażenia pacjenta. Możliwe jest usunięcie polipów w nosie bez krwi i bólu, co jest dość wygodne. Jeśli pacjent ma objawy, takie jak utrata smaku i zapachu, ustępują one natychmiast po zabiegu.

Aby zapobiec zakażeniu w okresie rehabilitacji, musisz przejść leczenie antybiotykami. Rokowanie po zabiegu jest bardzo dobre, ryzyko nawrotu jest minimalne, a jeśli tak się stanie, to terapia lekowa ma pozytywny wpływ i pomaga wyeliminować problem.

Laserowe usuwanie polipów nosa

Najczęściej usuwa się polipy w nosie za pomocą lasera, ponieważ uważa się je za najmniej niebezpieczne i najskuteczniejsze. Ekspozycja na wiązkę laserową pomaga całkowicie oczyścić błonę śluzową z nowotworów, ale tylko wtedy, gdy zajmują niewielki obszar. Urządzenie wprowadza się do nosa pacjenta, wiązka skierowana jest na guz. Stopniowo podgrzewa go do takiego stanu, że komórki zaczynają dosłownie parować.

Usuwanie polipów w nosie laserem pozwala uniknąć obrzęków i stanów zapalnych, ponieważ wiązka uszczelnia wszystkie naczynia, które się na nią natkną. Jednak po zabiegu pacjent musi jeszcze przejść kurację lekową, aby zapobiec powikłaniom.

Należy pamiętać, że jeśli jest wiele nowotworów i wypełniają one całą jamę śluzową lub jej większość, to metoda nie zadziała.

Rehabilitacja i rokowanie

Przed usunięciem polipów w nosie należy wybrać metodę, która pomoże uniknąć nawrotów. Pacjent może być zarejestrowany u otolaryngologa na długi czas i uzyskać wiele powikłań po nieprawidłowo wykonanym zabiegu. Jednak ważne są nie tylko umiejętności chirurga, ale także zachowanie samego pacjenta w okresie rehabilitacji.

Aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom, musisz przestrzegać następujących wskazówek:

• unikaj tłumów ludzi, ponieważ mogą wśród nich być nosiciele chorób zakaźnych;
• przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza, ściśle według harmonogramu;
• udać się na czas na badania profilaktyczne do otolaryngologa;
• unikaj w pierwszym dniu jedzenia, które jest trudne do strawienia;
• nie przechładzaj;
• nie chodź do sauny;
• nie wchodź rękoma do nosa;
• unikaj ciężkiego wysiłku fizycznego.

Najprościej jest rehabilitacja, jeśli wykonano laserowe usunięcie polipów w nosie – pacjent nie odczuwa bólu ani obrzęku, może normalnie oddychać już w pierwszym dniu rehabilitacji.

Nie da się jednoznacznie przewidzieć po zabiegu, ponieważ każdy organizm inaczej reaguje na interwencję chirurgiczną. W niektórych przypadkach nowotwory całkowicie ustępują, czasami powracają po kilku latach, ale zdarza się, że pojawiają się za miesiąc.

Aby uniknąć nawrotu choroby, pacjent musi na czas leczyć infekcje dróg oddechowych i regularnie wzmacniać układ odpornościowy.

Przeciwwskazania i zagrożenia

Przed usunięciem polipów w nosie lekarz musi dowiedzieć się, czy pacjent nie ma przeciwwskazań do zabiegu. Większość czynników uniemożliwiających interwencję chirurgiczną występuje u pacjentów wymagających znieczulenia ogólnego. Znieczulenie jest w wielu przypadkach przeciwwskazane, o czym poinformuje Cię lekarz. Typowe przeciwwskazania obejmują następujące warunki:

• ciąża;
• zaburzenia pracy układu sercowo-naczyniowego;
• ciężkie choroby ogólnoustrojowe;
• miesiączka u kobiet;
• zaostrzone choroby wirusowe i zakaźne;
• alergia w fazie aktywnej.

W większości przypadków laserowe usuwanie polipów nosa można wykonać bez ryzyka dla zdrowia. Można jednak zastosować inne techniki, ale dopiero po ustabilizowaniu się stanu pacjenta i ustąpieniu ostrych objawów choroby.

Uważne podejście do obecności przeciwwskazań pomoże uniknąć powikłań po operacji i szybko przejść przez okres rehabilitacji.

Wyciągać wnioski

Możesz usunąć polipy z prawie każdej osoby i prawie w każdym wieku. Istnieją różne metody wykonywania operacji. Lekarz wybierze najbardziej odpowiedni dla Ciebie po szczegółowym przestudiowaniu problemu, sprawdzeniu wskazań i przeciwwskazań.

Każda metoda przeprowadzenia operacji ma swoje plusy i minusy, dlatego lekarz skupia się na jak największym wyeliminowaniu nowotworu i jednocześnie wyrządzeniu minimalnej szkody organizmowi.

Pomimo tego, że usunięcie chirurgiczne lub sprzętowe daje dobre rezultaty, choroba ma tendencję do nawrotów. Nikt nie jest odporny na ponowne pojawienie się nowotworów. Można im jednak zapobiec, stosując się do wszystkich zaleceń lekarza, przeprowadzając profilaktykę i zdając na czas badania u otolaryngologa. Ostrożne podejście do zdrowia pomoże zachować je na długie lata.