Leczenie przerostu gruczołów u dziecka

Ból gardła to objaw znany nam wszystkim, bez którego żadna zima nie może się obejść. Nawet jeśli choroby takie jak ból gardła lub zapalenie gardła nie rozwiną się, ból gardła może pojawić się z powodu suchego powietrza lub hipotermii.

Kiedy drobnoustroje próbują dostać się do organizmu przez drogi oddechowe, migdałki podejmują atak i są odporne na infekcję. Jeśli gruczoły często muszą walczyć z osłabioną odpornością, u dziecka mogą pojawić się powiększone gruczoły. Leczenie patologii zależy od przyczyn jej rozwoju, które wyjaśniają otolaryngolodzy.

Migdałki zbudowane są z tkanki limfoidalnej i należą do struktur ochronnych układu odpornościowego. Ich przerost wskazuje na obecność czynników prowokujących, wśród których warto podkreślić:

częste SARS;
obecność drobnoustrojów chorobotwórczych wspierających proces zapalny. Dotyczy to przewlekłego zapalenia migdałków, gardła, zatok, a nawet próchnicy;
niska obrona immunologiczna (różne niedobory odporności);
niewłaściwe odżywianie, ponieważ dzieci uwielbiają tylko słodycze i ciastka, które nie przynoszą korzyści organizmowi;
złe warunki życia (suche, zakurzone powietrze, pleśń, zimno);
częsta ogólna hipotermia;
skłonność do reakcji alergicznych.

Należy zauważyć, że dzieci, których rodzice cierpieli na migdałki lub mieli usunięte migdałki, są bardziej podatne na przerost tkanki limfatycznej.

Podczas badania powiększone migdałki u dziecka nie wykazują oznak ostrego stanu zapalnego, czyli nie ma obrzęku i zaczerwienienia. Ich konsystencja może być gęsta lub miękka. Jeśli chodzi o ropne wydzieliny na powierzchni i ropne zatyczki w lukach, zwykle tak nie jest, ale może wystąpić w przewlekłym zapaleniu migdałków.

Taktyka terapeutyczna zależy od stopnia proliferacji tkanki limfatycznej. Aby określić, jakie leczenie jest konieczne w tym przypadku, wykonuje się faryngoskopię.

Istnieją trzy stopnie przerostu:

na pierwszym, około 30% światła gardła jest zamknięte naroślami limfoidalnymi. Jednocześnie objawy mogą nie przeszkadzać, tylko czasami dziecko odczuwa trudności w połykaniu pokarmów stałych, lekkie łaskotanie i dyskomfort. Rodzice zauważają przedłużające się ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych z częstymi powikłaniami w postaci zapalenia ucha środkowego czy bólu gardła. Nie mając czasu na wyzdrowienie z przeziębienia, dziecko może ponownie zachorować po zwykłej hipotermii lub kontakcie z chorym rówieśnikiem;
po drugie, charakterystyczne jest zamknięcie połowy światła gardła, które objawia się już trudnościami w połykaniu, dławieniem się, chrapaniem i zmniejszeniem apetytu. Mowa dziecka może ulec pogorszeniu, słabo wymawia dźwięki i mówi niewyraźnie. Dzieci często chorują i wracają do zdrowia przez długi czas;
w trzecim stopniu pozostaje tylko 30% wolnego światła, co klinicznie objawia się zaciągnięciem, trudnościami w połykaniu i żuciu. Podczas snu dziecko chrapie, oddychanie przez nos staje się utrudnione, co prowadzi do niedotlenienia mózgu i niedotlenienia. W rezultacie dziecko jest ospałe, senne, nieuważne, kapryśne i skarży się na częste bóle głowy. Często z powodu nieczytelnej mowy nie jest jasne, co mówi dziecko. Głos staje się nosowy, słuch pogarsza się, a dziecko prawie zawsze jest w stanie „choroby”. W migdałkach utrzymuje się przewlekły stan zapalny, dlatego lekarze znajdują ropne zatyczki w lukach migdałków.

Leczenie zachowawcze

Jak tylko migdałki zaczną się powiększać, należy skonsultować się z lekarzem. Po pierwsze, należy dowiedzieć się, co spowodowało przerost, a po drugie, lekarz musi kontrolować dynamikę leczenia.

Leki są przepisywane na podstawie wyników diagnozy.

Jeśli przyczyną obrzęku gruczołów jest przewlekła infekcja, leczenie ma na celu zwalczanie zarazków i wzmocnienie układu odpornościowego. Aby to zrobić, użyj:

środki przeciwbakteryjne do podawania doustnego w postaci roztworu lub tabletki - Augmentin, Sumamed lub Zinnat;
roztwory o działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym do płukania - Chlorheksydyna, Furacilin, Givalex lub Miramistin;
roztwory w postaci sprayu o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym - Tantum Verde, Bioparox, Orasept lub Ingalipt;
leki przeciwhistaminowe zmniejszające obrzęk tkanek - Suprastin, Claritin lub Loratadin.

Antybiotyki są przepisywane dopiero po otrzymaniu wyników hodowli bakteryjnej i antybiotykogramu.

W przypadku braku ostrego stanu zapalnego przerost należy leczyć lekami miejscowymi o działaniu kauteryzującym i ściągającym:

roztwór azotanu srebra do leczenia powierzchni migdałków. Zwykle stosuje się 1-2% roztwór;
Tanina należy do leków ziołowych, produkowana jest w postaci roztworu. Służy do płukania gardła i smarowania powiększonych migdałków. Przetwarzanie należy powtarzać do 4 razy dziennie;
Ze względu na działanie antyseptyczne antyforminę można stosować zarówno do zwalczania drobnoustrojów, jak i do zmniejszania objętości migdałków. Do płukania gardła stosuje się 2-5% roztwór.

W leczeniu można również zalecić leczenie migdałków błękitem metylenowym 1%, nadtlenkiem wodoru lub jodem-gliceryną 0,5%. Aby zapewnić złożony efekt terapeutyczny na ciele, pokazano wyznaczenie leków o działaniu ogólnoustrojowym:

Umckalor jest lekiem homeopatycznym. Przyjmuje się 25 minut przed posiłkiem popijając wodą. Dawki są obliczane na podstawie wieku dziecka. Czas trwania kursu to 10 dni. Jeśli po zmniejszeniu migdałków ponownie pojawią się oznaki przerostu, warto powtórzyć kurs, ale w mniejszych dawkach;
Lymphomyosot odnosi się do wieloskładnikowych leków homeopatycznych, które mają działanie lecznicze na tkankę limfatyczną. Działanie środka polega na aktywacji odpływu limfy, wzmocnieniu obrony immunologicznej i przyspieszeniu eliminacji toksyn. Czas trwania kursu i dawki są obliczane indywidualnie;
Tonsilogon składa się z wielu składników leczniczych pochodzenia roślinnego, co umożliwia działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i immunomodulujące. Możesz kupić lek w postaci roztworu lub w postaci tabletek. Czas trwania kursu to 7 dni;
Tonsilotren to preparat w tabletkach pochodzenia homeopatycznego. Jego działanie ma na celu zmniejszenie rozrostów limfoidalnych. Recepcja jest dozwolona od 10 roku życia.

Aby uzupełnić działanie leków, można przepisać zabiegi fizjoterapeutyczne, na przykład terapię ozonem, terapię borowinową (aplikacje od błota do strefy podżuchwowej), elektroforezę i mikrofale.

Usunięcie migdałków

Dzieci strasznie boją się lekarzy, różnych manipulacji związanych z bólem, więc nie jest tak łatwo powiedzieć dziecku o zbliżającej się operacji. Dla lekarzy laryngologów wycięcie migdałków, czyli usunięcie migdałków, jest uważane za prostą i codzienną operację. Średnio trwa nie dłużej niż 50 minut.

Kiedy wykonywana jest operacja? Wskazania do planowanego zabiegu chirurgicznego obejmują:

częste bóle gardła (5-7 razy w roku). Oznacza to infekcję migdałków, która przy najmniejszym spadku odporności prowadzi do zaostrzenia dławicy piersiowej. W rezultacie dziecko nie w pełni wraca do zdrowia. Biorąc pod uwagę, że paciorkowce są główną przyczyną dusznicy bolesnej, zwiększa się ryzyko wystąpienia gorączki reumatycznej, zapalenia wielostawowego, uszkodzenia mięśnia sercowego i nerek;
przerost 2-3 stopni, któremu towarzyszy duszność, chrapanie i okresy bezdechów. Prowadzi to do niedotlenienia mózgu i dysfunkcji narządów wewnętrznych;
brak pozytywnych wyników leczenia zachowawczego.

Aby wybrać najbardziej odpowiednią metodę, otolaryngolog przeprowadza pełne badanie dziecka (badania krwi, USG, faryngoskopia, rhinoskopia, otoskopia). Operację można przeprowadzić na kilka sposobów:

klasyczna metoda chirurgiczna, w której wykorzystuje się pętlę, mikrodebrider i nożyczki;
usuwanie laserowe odbywa się za pomocą wiązki dla dzieci powyżej 5 roku życia. Technika pozwala na usunięcie przerośniętej tkanki i uszczelnienie uszkodzonych naczyń krwionośnych, zapobiegając krwawieniu;
metoda ultradźwiękowa umożliwia zniszczenie zmienionych tkanek pod wpływem fal o wysokiej częstotliwości;
kriodestrukcja polega na zamrożeniu gruczołów, co również nie prowadzi do krwawienia;
metoda elektryczna jest stosowana niezwykle rzadko w przypadku dzieci.

Operację można odroczyć, jeśli istnieją przeciwwskazania:

cukrzyca na etapie dekompensacji;
zaostrzenie chorób przewlekłych;
ostre infekcje (przeziębienia, grypa);
ciężka koagulopatia;
dekompensacja pracy układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
nie wyleczona próchnica.

Wybór środka przeciwbólowego odbywa się z uwzględnieniem wieku dziecka, jego stanu emocjonalnego i współistniejących chorób.

Operację można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym, ale w razie potrzeby wymagane jest znieczulenie ogólne. Aby zmniejszyć lęk i napady złości dziecka, rodzice będą musieli być z nim przez cały czas (przed i bezpośrednio po operacji).

Hospitalizacja może trwać 10 dni w przypadku usunięcia zabiegu chirurgicznego lub kilka dni w przypadku lasera. W okresie pooperacyjnym dziecko pozostaje w poradni pod opieką, aby wyeliminować ryzyko powikłań.

Dzieci mogą skarżyć się na ból gardła, pomogą w tym leki przeciwbólowe. Uczucie dyskomfortu może utrzymywać się nawet do dwóch tygodni, więc musisz wytrzymać. Nie przejmuj się, jeśli po usunięciu migdałków dziecko wytworzy dużo śliny zmieszanej z krwią.

Dwa dni po operacji w miejscu migdałków tworzą się skorupy, których nie wolno usuwać.

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, musisz przestrzegać kilku zasad:

nie chodź do łaźni, nie opalaj się na słońcu;
nie jedz gorących potraw, napojów;
pokarmy stałe, pikantne są zabronione;
nie należy głośno krzyczeć, a pierwszego dnia należy zachować całkowitą ciszę.

Powikłania po wycięciu migdałków są rzadkie, ale lepiej o nich wiedzieć. W okresie pooperacyjnym możliwe są powikłania krwotoczne i infekcyjne. Jeśli chodzi o stan podgorączkowy, lekkie osłabienie i obfite ślinienie się ze strupami krwi - to normalne przez pierwsze 3 dni po zabiegu.

Terapia tradycyjna

Kurację można uzupełnić środkami ludowymi do płukania, połykania i smarowania migdałków: do przygotowania roztworu do płukania gardła można użyć nagietka, szałwii, dziurawca, liści eukaliptusa, kory dębu i korzenia lukrecji. Składniki są stosowane w różnych kombinacjach, aby zmniejszyć obrzęk tkanek, stany zapalne i infekcje; herbaty ziołowe z rumianku, nagietka, krwawnika, liści porzeczki, malin, kwiatu lipy lub dziurawca; nalewka z propolisu do podawania doustnego (dzieci powyżej 10 lat) lub mieszanka propolisu z miodem i masłem; wywar z buraków do płukania.

Najniebezpieczniejszy wiek dla wzrostu migdałków to 5-8 lat, kiedy dzieci zaczynają częściej stykać się z infekcją (w przedszkolnych i szkolnych placówkach oświatowych). W tym czasie rodzice powinni zadbać o odporność dziecka: poprawić odżywianie, hartować, zapisać się na pływanie i nie zapomnieć o leczeniu uzdrowiskowym.

Nie ma nic lepszego na odporność dzieci niż dobre odżywianie, zdrowy sen, opalanie i zabiegi morskie.