Gardło składa się z gardła i krtani, które są ze sobą połączone i płynnie łączą się ze sobą. Te narządy są częścią ogólnego systemu, który przenosi powietrze do płuc. Ze względu na anatomiczną bliskość tych części gardła, izolowane uszkodzenie gardła, zapalenie gardła lub krtani, zapalenie krtani jest mniej typowe niż ich łączna zmiana. Ostre zapalenie krtani i gardła to proces zapalny zlokalizowany jednocześnie w gardle i krtani.
Choroba może rozwijać się jako niezależna patologia lub częściej jest jednym z objawów ARVI, krztuśca, szkarlatyny, odry, różyczki. Czynnikiem sprawczym choroby są zwykle wirusy. Jednak proces patologiczny jest często powodowany przez bakterie, aw rzadkich przypadkach przez grzyby. Alergen może również brać udział w rozwoju patologii. Często stan zapalny okolicy jest konsekwencją przeciążenia narządów. To właśnie ten mechanizm leży u podstaw zapalenia strun głosowych.
Objawy kliniczne
Ogromne znaczenie w rozwoju choroby mają czynniki prowokujące:
- hipotermia;
- narażenie na zakurzone lub zanieczyszczone powietrze;
- jedzenie zimnych napojów lub jedzenia;
- zmniejszona odporność.
Ponieważ dotyczy to zarówno gardła, jak i krtani, objawy kliniczne odpowiadają lokalizacji procesu zapalnego i wskazują na porażkę obu części. Najczęstsze objawy to:
- ból i ból gardła;
- uczucie ciała obcego w gardle;
- odczucia bólu, które nasilają się podczas połykania;
- zmiana barwy głosu, pojawienie się jego chrypki;
- kaszel.
Ponieważ objawy kliniczne są najczęściej objawem ARVI lub infekcji wieku dziecięcego, charakterystyczny jest ostry rozwój objawów. Pierwszym objawem jest pojawienie się nieprzyjemnego odczucia w gardle, które nasila się po połykaniu. W ciągu dnia objawy nasilają się, nasila się ból gardła, zmienia się ton głosu, pojawia się suchy kaszel. Często występuje zatkany nos i katar z obfitą wydzieliną śluzową, co jest charakterystyczne dla wirusowego charakteru zmiany.
Jeśli ostre zapalenie krtani i gardła jest objawem ARVI, grypy, wówczas charakterystyczne jest gwałtowne pogorszenie, osłabienie, złe samopoczucie i wzrost temperatury ciała do 39 stopni. Pacjenci martwią się bólami mięśni, bólami stawów. Najpoważniejsza choroba występuje u dzieci z niedoskonałym układem odpornościowym. Ponadto taki przebieg jest niebezpieczny z powodu rozwoju powikłań - zadu.
Komplikacje
Zaangażowanie krtani w proces charakteryzuje się wyraźnym obrzękiem błony śluzowej. W ten sposób dochodzi do zwężenia światła krtani. Przepływ powietrza do płuc może być trudny. Sytuację pogarsza duża ilość śluzu, który dodatkowo zwęża drogi oddechowe. W związku z tym podczas nocnego snu, kiedy wpływ tych czynników jest najbardziej wyraźny, dziecko może wykazywać objawy spowodowane zwężeniem krtani.
Objawiają się głośnym, szczekającym kaszlem, głośnym oddechem i ochrypłym głosem. Wraz z postępem procesu przy wdechu rozwija się duszność, nasilają się oznaki niewydolności oddechowej.
Zmiany w głosie dziecka i wzorzec kaszlu są ważnymi objawami, które wymagają działań zapobiegawczych.
Innym powikłaniem zapalenia krtani i gardła jest dalsze rozprzestrzenianie się procesu do tchawicy, rozwój w nim procesu zapalnego.
Działania nielekowe
Leczenie ostrego zapalenia krtani i gardła jest złożone i obejmuje zarówno działania lekowe, jak i nielekowe, bez których choroba może trwać dłużej. Ważne jest spełnienie następujących warunków:
- Wyklucz palenie i spożywanie alkoholu, ponieważ te szkodliwe czynniki mają wyraźny drażniący wpływ na błonę śluzową dróg oddechowych;
- Podczas picia i picia konieczne jest przestrzeganie określonego reżimu temperaturowego. Wszystkie produkty powinny mieć umiarkowaną temperaturę, odpowiadającą 40-50 stopniom;
- Eliminując z diety kwaśne, pikantne, pikantne potrawy, szorstkie potrawy, można również zapobiec dodatkowemu podrażnieniu błony śluzowej gardła;
- Wykazano obfite nawodnienie organizmu, do którego stosuje się różnorodne ciepłe napoje. Preferowana jest alkaliczna woda mineralna, mleko, herbata z cytryną. Objętość wypijanego płynu musi przekraczać 2-2,5 litra;
- Konieczne jest podjęcie działań mających na celu utrzymanie wilgoci na błonach śluzowych gardła. Aby to zrobić, należy przestrzegać reżimu temperatury w pomieszczeniu na poziomie nieprzekraczającym 20 stopni. Zalecana wilgotność powinna wynosić około 50-60%.
Oprócz działań niefarmakologicznych ważnym elementem leczenia są procedury miejscowe. Płukanie gardła jest najprostszym, najłatwiej dostępnym lekarstwem, które może złagodzić ból gardła. Zaleca się przeprowadzać je po każdym posiłku, co najmniej 5-6 razy dziennie przy użyciu jednej szklanki przygotowanego produktu.
Temperatura roztworów używanych do płukania powinna wynosić około 40 stopni.
Używany do tego jako farmaceutyki, takie jak Furacilin, Miramistin i roztwory przygotowane w domu, roztwór sody, „woda morska”. Do tych celów można stosować fitopreparaty przygotowane z ziół o działaniu przeciwzapalnym. W podobny sposób stosowana jest apteka „Rotokan”, składająca się z ziół leczniczych.
Zabiegi fizjoterapeutyczne
W ostrym zapaleniu gardła i krtani wskazane są również zabiegi rozgrzewające okolice szyi. W tym celu stosuje się kompresy z wódki lub suche ciepło. W przypadku braku hipertermii, ciężkich chorób współistniejących pacjentowi można przepisać procedury fizjoterapeutyczne. Najpopularniejsze to UHF, elektroforeza z roztworem nowokainy lub Dimexidum, która ma działanie przeciwzapalne.
Pomimo tego, że opinie na temat tak rozpraszających zabiegów, jak nakładanie plastrów musztardowych i kąpiele stóp różnią się w zależności od specjalisty, nadal cieszą się popularnością. Pacjenci uważają, że przeprowadzanie takich zabiegów pomaga zmniejszyć ból gardła, kaszel i poprawić oddychanie przez nos.
Inhalacje alkaliczne lub ziołowe są szeroko stosowane w chorobach zapalnych gardła. Mogą być przeprowadzane w warunkach oddziału fizjoterapii polikliniki lub w domu. Oprócz roztworu sody do zabiegów stosuje się wywary z szałwii, nagietka, rumianku, eukaliptusa i ekstraktu z jodły.
Podczas kaszlu z trudną do oddzielenia plwociną, dobry efekt daje stosowanie środków wykrztuśnych i mukolitycznych do inhalacji, Lazolvan, Ambrobene.
Stosowanie leków
Stosowanie środków przeciwwirusowych i antybiotyków jest wyjątkowe tylko w ostrym zapaleniu krtani i gardła. Leki przeciwwirusowe nie są powszechnie stosowane ze względu na ich niską skuteczność i skutki uboczne.
Jeśli chodzi o antybiotyki, ponieważ fundusze te nie działają na wirusy, ich stosowanie jest uzasadnione tylko wtedy, gdy określono bakteryjny charakter patogenu. Jednak takie badania są przeprowadzane w rzadkich przypadkach.
Stosowanie antybiotyków jest wskazane w przypadku przedłużonego przebiegu choroby, gdy dochodzi do przystąpienia wtórnej infekcji bakteryjnej.
W tej patologii najczęściej stosuje się antybiotyki, takie jak Amoxiclav, Erytromycyna.Środek aerozolowy Bioparox jest stosowany miejscowo. Ze względu na swoje lokalne działanie taki antybiotyk pozbawiony jest wad leków o działaniu ogólnoustrojowym. Bioparox ma znaczące zalety w przypadkach, gdy stosowanie innych antybiotyków jest ograniczone ze względu na ich skutki uboczne.
Głównymi lekami stosowanymi w ostrym zapaleniu gardła i krtani są leki o działaniu przeciwzapalnym, antyseptycznym i przeciwbólowym. Mogą być stosowane w postaci tabletek, aerozoli. Ich lokalne działanie zapobiega rozwojowi ogólnoustrojowych skutków ubocznych, co sprawia, że środki te są wystarczająco bezpieczne i pozwalają na ich szerokie zastosowanie u dzieci.
Głównym przeciwwskazaniem może być indywidualna nietolerancja któregokolwiek z ich składników. Wadą tych leków jest ich niska skuteczność, co sprawia, że ich stosowanie jest uzasadnione jedynie łagodnym przebiegiem choroby. Najpopularniejsze środki zaradcze to Givalekas, Hexoral, Faringosept, Septolete itp.
Recepta leków na kaszel zależy od ich formy, czy jest sucha czy produktywna. Najczęściej kaszel w ostrym zapaleniu gardła i krtani jest suchy, który z czasem przechodzi w mokry, z trudną do oddzielenia plwociną. Najskuteczniejszymi lekami na suchy kaszel są leki zawierające kodeinę, Kodesan, Kofeks, Codterpin. Jednak ze względu na poważne skutki uboczne, w tym uzależnienie od narkotyków, leki te mają ograniczone zastosowanie.
Libeksin, Sinekod, Paxeladin, które nie zawierają kodeiny, również działają przeciwkaszlowo. Są bezpieczne i można je stosować nawet u dzieci. Rozcieńczenie plwociny ułatwia Ambroxol, ACC. Syrop z prawoślazu, lukrecji, babki lancetowatej, Linkas mają wyraźny efekt wykrztuśny.
Rokowanie w chorobie jest korzystne. Przy prawidłowym leczeniu, po 10-14 dniach następuje regresja objawów klinicznych, pacjent wraca do zdrowia.
Jednak we wszystkich przypadkach, gdy krtań jest zaangażowana w proces zapalny, należy zachować czujność w zakresie rozwoju skurczu krtani. Prowadzenie działań zapobiegawczych w ciągu dnia zapobiegnie rozwojowi fałszywego zadu w nocy.
