Przewlekłe zapalenie migdałków: co radzi Komarovsky

Zapalenie migdałków nie jest tak powszechne u dzieci, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Ale jeśli dziecko naprawdę boli gardło, to nie jest to łatwy test dla niego i rodziców. Niewłaściwie leczona choroba może stać się przewlekła, a ból gardła będzie występować kilka razy w roku. Znany rosyjski pediatra E.O. Komarowski.

Jak nie pomylić z ARVI

Doktor Komarowski zdecydowanie odradza samodzielne leczenie przewlekłego zapalenia migdałków. Aby zapobiec przekształceniu się choroby w postać przewlekłą, dziecko powinno znajdować się pod nadzorem lekarza, który w razie potrzeby skoryguje na czas przebieg terapii. Co więcej, rodzice nie wiedzą o wielu cechach przebiegu dławicy piersiowej i małych dzieci.

Niestety nie tylko młodzi rodzice, ale także niedoświadczeni pediatrzy mylą się z ARVI, a nawet z przeziębieniami. Po znalezieniu mocno zaczerwienionego gardła dziecko natychmiast zaczyna być faszerowane antybiotykami, czasami tylko dodatkowo hamując i tak nie w pełni wykształconą obronę immunologiczną.

Komarovsky twierdzi, że dzieci do 3-4 miesiąca życia w ogóle nie mogą mieć bólu gardła. Dziecko nie rodzi się z migdałkami! Są to twory składające się głównie z tkanki limfatycznej, które tworzą się do około sześciu miesięcy, a swoją funkcję ochronną zaczynają w pełni pełnić jeszcze później, po około 8 latach.

Główną różnicą między ARVI a przeziębieniami z jakiejkolwiek postaci zapalenia migdałków, w tym przewlekłego, jest brak ciężkiego kaszlu, kataru i obrzęku błony śluzowej nosa.

Ale są inne charakterystyczne objawy, dzięki którym można zidentyfikować chorobę:

• powiększone i bolesne węzły chłonne;
• na migdałkach nalot żółtawy lub biały;
• trudności w oddychaniu i połykaniu;
• odmowa wody i picia;
• charakterystyczny ropny zapach z ust;
• bóle głowy i uszu;
• nudności, wymioty, dreszcze;
• ból brzucha i / lub stawów.

W przypadku ostrej dławicy piersiowej lub ciężkiego zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków na migdałkach może pojawić się wiele owrzodzeń i wzrost temperatury ciała do 39^OC i powyżej. W takich sytuacjach samoleczenie jest niedopuszczalne.

Tylko lekarz może zdiagnozować przewlekłe zapalenie migdałków. Co więcej, do takiej diagnozy wystarczą tylko dwa składniki - stała obecność ognisk zapalnych na migdałkach i częste zaostrzenia zapalenia migdałków - do 3-4 razy w roku.

W okresie osłabienia niektóre objawy zapalenia migdałków są nieobecne, inne są pośrednio wyrażone: łagodny ból gardła, niewielki wzrost temperatury, ogólny spadek aktywności ruchowej, niespokojny sen, słaby apetyt itp.

Możliwe komplikacje

Niedoświadczeni rodzice często nie zwracają wystarczającej uwagi na przewlekłe zapalenie migdałków, wierząc, że dziecko wyrośnie, a organizm poradzi sobie z samą chorobą. Komarowski twierdzi, że takie stanowisko jest nie tylko niedopuszczalne, ale i niezwykle niebezpieczne.

Zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną, co oznacza, że ​​w organizmie dziecka stale obecna jest patogenna mikroflora.

Najczęstszym czynnikiem wywołującym ból gardła jest paciorkowiec, który chroniąc się przed atakującymi go przeciwciałami, jest w stanie wytworzyć specjalną toksynę, która stopniowo zatruwa inne narządy.

Zanim dziecko może „wyrosnąć”, z powodu ciągłego zatrucia organizmu, ma czas na rozwinięcie wielu komplikacji:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• reumatyzm;
• artroza;
• kardiomiopatia;
• przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
• chrapanie lub bezdech senny.

Infekcja może migrować wzdłuż błon śluzowych dróg oddechowych, wywołując zapalenie zatok, oskrzeli, a nawet płuc.

Oczywiście wszystko to ma niezwykle negatywny wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne dziecka: często jest chory, nie może normalnie komunikować się z rówieśnikami i ledwo radzi sobie z aktywnością fizyczną zaleconą przez wiek.

Leczenie według Komarowskiego

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków według dr Komarovsky'ego należy ograniczyć do zapobiegania jego zaostrzeniom i wzmocnienia odporności immunologicznej dziecka. Ale jeśli ból gardła nadal atakuje, a stan dziecka jest zadowalający, Komarovsky radzi pediatrom, aby nie stosowali antybiotyków do 2-3 dni choroby, ale stosowali leki ludowe i przeciwzapalne.

Takie podejście aktywuje własne mechanizmy obronne dziecka i zmusza organizm do samodzielnej próby przezwyciężenia infekcji. Jeśli temperatura ciała nie wzrośnie powyżej 38,5^OC, a u niemowląt - do 38^ODzięki temu nie jest konieczne stosowanie leku przeciwgorączkowego „Aspiryna”, „Paracetamol”. Lepiej podać dziecku więcej herbaty lipowej lub wywaru z dzikiej róży - oczyści to organizm z toksyn, obniży temperaturę i wzmocni układ odpornościowy.

Wszelkie leki kupowane w aptece powinny być przepisywane dziecku wyłącznie przez lekarza, nawet jeśli są całkowicie naturalne! Zwłaszcza jeśli chodzi o miejscowe antybiotyki, które zawierają tak popularne pastylki jak "Faringosept", "Septefril" itp. Syropy na kaszel są tym bardziej nieskuteczne, że w dławicy piersiowej praktycznie nie ma kaszlu.

Ale mile widziane są tradycyjne metody leczenia:

• ciepłe mleko z dodatkiem sody, koziego tłuszczu lub masła kakaowego;
• słabe wywary ziołowe, herbaty, preparaty przeciwzapalne;
• świeżo wyciskane soki warzywne: cytryna, burak, marchew, kapusta - do płukania;
• aromaterapia: olejek eukaliptusowy, jodłowy, cedrowy, sosnowy, lawendowy, miętowy, z drzewa herbacianego wyleczy gardło i jednocześnie oczyści powietrze w pomieszczeniu;
• nacieranie terpentyną, kamforą, rozgrzewającymi balsamami to jednocześnie doskonała inhalacja.

Komarowski wielokrotnie zwracał uwagę rodziców na zbyt częste stosowanie tak popularnego środka do leczenia zapalenia migdałków, jak roztwór Lugola. Rzeczywiście jest to praktycznie nieszkodliwy lek, który składa się głównie z jodu i gliceryny i daje szybki pozytywny efekt. Ale przedawkowanie jodu może spowodować nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy, a w rezultacie całego układu hormonalnego.

Ważnym elementem leczenia jest odpoczynek w łóżku, który należy obserwować przynajmniej do momentu spadku temperatury. Prawidłowe odżywianie - wszystkie kwaśne, słone, ostre i zbyt gorące są wykluczone. Nie podrażni to gardła i sprawi, że dziecko będzie silne.

Pomieszczenie, w którym znajduje się chore dziecko, należy kilka razy dziennie wietrzyć (w tym czasie dziecko należy wynieść lub ciepło przykryć) i sprzątać przynajmniej raz dziennie, wycierając kurz ze wszystkich powierzchni. Jak tylko dziecko wyzdrowieje, zacznij chodzić od 10-15 minut dziennie, stopniowo wydłużając czas chodzenia do godziny.

I oczywiście przez cały okres leczenia mały pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza.

Jeśli w trakcie zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków wyleczysz je do całkowitego wyzdrowienia, a następnie regularnie prowadzisz terapię wspomagającą i wzmacniasz układ odpornościowy, są duże szanse, że już za 2-3 lata poradzisz sobie z tą chorobą. A w wieku 12 lat migdałki zaczynają stopniowo zanikać, a dziecko na zawsze będzie mogło zapomnieć o zapaleniu migdałków.

Czy wykonać operację?

Migdałki pełnią ważną funkcję ochronną w ciele dziecka. Jako pierwsi wchodzą w drogę drobnoustrojom, strumieniowi zimnego powietrza lub wody. Po utracie takiej ochrony dziecko często zaczyna chorować na zapalenie oskrzeli, a nawet zapalenie płuc, ponieważ infekcja swobodnie przechodzi w głąb dróg oddechowych.

Dr Komarovsky kategorycznie sprzeciwia się chirurgicznemu usunięciu migdałków, chyba że jest to naprawdę konieczne ze względów medycznych:

• dziecko ciągle choruje na ból gardła - częściej 4-5 razy w roku;
• migdałki są tak powiększone, że utrudniają normalne oddychanie i połykanie;
• dziecko ma zaburzoną artykulację z powodu przerośniętych migdałków;
• pojawiło się i nasiliło nocne chrapanie i bezdech;
• odporność znacznie spadła, a dziecko ciągle choruje;
• zaczęły się rozwijać komplikacje.

Usunięcie migdałków odbywa się w znieczuleniu miejscowym i jest mniej traumatyczne. Jeśli operacja jest wykonywana na nowoczesnym sprzęcie za pomocą ultradźwięków, skalpela laserowego lub urządzenia kriogenicznego, wówczas praktycznie nie ma krwi, a ryzyko infekcji rany pooperacyjnej jest minimalne.

Ale zdarzają się sytuacje, w których ze względów medycznych interwencja chirurgiczna staje się niemożliwa: z chorobami serca, niewydolnością nerek lub wątroby, zaburzeniami krzepnięcia, nowotworami i chorobami autoimmunologicznymi. W takim przypadku co najmniej dwa razy w roku przeprowadza się leczenie zapobiegawcze, aby zapobiec zaostrzeniom, które koniecznie obejmują leki immunomodulujące.

Zapobieganie zapaleniu migdałków

Dr Komarovsky jest jednym z niewielu renomowanych lekarzy, których opinia na temat stosowania antybiotyków w leczeniu dzieci jest jednoznaczna. Uważa, że ​​należy ich używać w skrajnie ograniczonych ilościach i tylko wtedy, gdy jest to konieczne. A w przypadku większości chorób organizm dziecka musi sam sobie radzić, w tym przewlekłe zapalenie migdałków.

Komarovsky uważa, że ​​jedynym sposobem na rozwinięcie własnej obrony u dziecka jest ukierunkowany trening i wzmocnienie układu odpornościowego. Proponowane przez niego środki są nieco niestandardowe, ale dość skuteczne.

Zostały już przetestowane przez tysiące matek w całej Rosji:

1. Całkowicie wykluczyć samodzielne stosowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza tabletek i aerozoli do stosowania miejscowego, które matki zaczynają wlewać do ust dziecka przy najmniejszym zaczerwienieniu gardła.
2. Aktywność fizyczna i zabiegi hartowania: dziecko powinno dużo się ruszać, chodzić, latem pływać w otwartych zbiornikach i brać prysznic kontrastowy o każdej porze roku.
3. Prawidłowe odżywianie – maluch powinien otrzymywać witaminy i minerały nie z kolorowych słoiczków, ale ze świeżych owoców i warzyw, które codziennie powinny znajdować się na stole.
4. Racjonalna organizacja codziennej rutyny – wystarczająca ilość czasu na sen, aktywne zabawy, obowiązkowa komunikacja z rówieśnikami (nawet jeśli jeden z nich jest zasmarkany!).
5. Nie przegrzewaj dziecka – dla jego delikatnych błon śluzowych nie ma nic groźniejszego niż wysokie temperatury i zbyt suche powietrze w pomieszczeniach.
6. Aby zapobiec rozwojowi reakcji alergicznych - chemia gospodarcza, perfumy, popielniczki nie powinny znajdować się w pokoju dziecka, a codzienne czyszczenie na mokro.
7. Nie unikaj kontrastu temperatur - jedz lody, pij zimną wodę, graj w gry na świeżym powietrzu zimą.

Środki te aktywują pracę całego układu odpornościowego, którego integralną częścią są same migdałki. W ten sposób z biegiem czasu rzeczywiście będą w stanie chronić się przed infekcją bez użycia silnych leków.