Objawy i oznaki obrzęku gardła i krtani

Nowotwory złośliwe w okolicy nosogardzieli zaczynają się rozwijać po pojawieniu się ogniska zapalnego i patologicznej proliferacji komórek nabłonkowych w okolicy krtani. Rak gardła jest najczęściej diagnozowany u mężczyzn, rzadziej u kobiet. Prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku gardła znacznie wzrasta u osób, które palą, nadużywają alkoholu, z natury swojej działalności często przebywają w silnie zanieczyszczonych i zakurzonych pomieszczeniach, nie przestrzegają zasad higieny jamy ustnej.

Przyczyny wystąpienia

Nowotwory złośliwe, które powodują obrzęk gardła, wpływają na wyściółkę nosogardzieli i krtani. Sam guz nie jest tak niebezpieczny. Wielkim zagrożeniem dla życia ludzkiego jest szybkie namnażanie się komórek chorobotwórczych oraz uszkodzenie pobliskich narządów i tkanek. Co więcej, bez wpływu czynników zewnętrznych rak gardła rozwija się dość rzadko. Tak więc często chorobę poprzedzają charakterystyczne objawy, wskazujące na rozwój procesu patogennego.

Przyczyną raka gardła może być:

długotrwałe, częste i nieleczone infekcje zapalne nosogardzieli;
torbiele i mięśniaki gardła;
blizny w wyniku urazów błon śluzowych nosogardzieli;
brodawczaki, pachyderma i inne łagodne nowotwory.

Osoby ze zwiększonym ryzykiem raka gardła to osoby, które:

nadużywa napojów alkoholowych;
posiada wieloletnie doświadczenie jako palacz;
ignoruje zasady higieny jamy ustnej;
ma nieleczone przewlekłe schorzenia gardła;
genetycznie predysponowany do rozwoju guza w gardle;
osiągnął wiek ponad sześćdziesiąt lat;
pracuje w niebezpiecznych branżach np. w fabrykach farb i lakierów, w kontakcie z chemikaliami;
mieszka w dużych miastach przemysłowych;
spożywa dużą ilość zbyt ostrych potraw, wędlin, wykluczając z diety świeże warzywa i owoce.

Oznaki choroby

Często, gdy pojawia się guz krtani, objawy są niejednoznaczne i nie pozwalają jednoznacznie stwierdzić obecności raka gardła. Dlatego eksperci identyfikują szereg dość ogólnych objawów, w przypadku których należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić zestaw procedur diagnostycznych, aby przepisać prawidłowe leczenie.

Typowe objawy obrzęku gardła:

bolesne odczucia podczas połykania jedzenia i śliny, pocenie się, chrypka;
uczucie obecności obcego przedmiotu, ucisk w gardle;
pogorszenie pracy kubków smakowych;
niespokojny sen, bezsenność;
zaburzenia słuchu;
brak apetytu, aw rezultacie nagła utrata wagi;
zmęczenie, apatia;
w późniejszych stadiach rozwoju guza może pojawić się obrzęk gardła;
suchość w nosogardzieli, szczekający kaszel;
wydzielanie plwociny zmieszanej z krwią.

Ważny! Często objawy takie jak uporczywa chrypka i szczekający suchy kaszel przypisuje się konsekwencjom palenia, podczas gdy objawy te są najczęstszymi objawami, gdy pojawia się guz krtani.

Rodzaje nowotworów gardła

Aby wybrać odpowiednie leczenie, należy scharakteryzować objawy choroby w celu określenia rodzaju nowotworu, który powstał w nosogardzieli.

Do najczęstszych rodzajów raka krtani należą:

płaskonabłonkowy guz nierogowaciejący;
rogowaciejący guz płaskonabłonkowy;
wysoce zróżnicowany guz płaskonabłonkowy.

1. Gdy pojawia się choroba pierwszego typu, objawy charakteryzujące w tym przypadku guz krtani charakteryzują się szybkim rozwojem choroby i rozległym rozprzestrzenianiem się przerzutów, głęboko wnikających w tkanki sąsiednich narządów. Ten rodzaj obrzęku gardła jest najczęstszy. W przypadku guza płaskonabłonkowego nierogowaciejącego rozwój jest charakterystyczny dla górnej części gardła, a także w tkankach komory krtani. W wyniku rozwoju tego typu guza dochodzi do zwężenia światła krtani, co może powodować duszność, chrypkę i utratę głosu.

2. Ten typ nowotworu złośliwego wpływa na komórki, które są zdolne do rogowacenia przez pewien czas. W przeciwieństwie do guza nierogowaciejącego, rogowacenie charakteryzuje się powolnym rozwojem, a także prawie całkowitym brakiem przerzutów.

Guz rogowaciejący występuje najczęściej w pobliżu strun głosowych i dolnej części gardła. Jest to drugi wariant lokalizacji nowotworów nowotworowych, który jest uważany za najbardziej niebezpieczny dla życia ludzkiego, ponieważ w tym przypadku obserwuje się szybkie rozprzestrzenianie się komórek chorobotwórczych. Należy zauważyć, że rak rogowaciejący jest bardzo trudny do zdiagnozowania, więc istnieje ryzyko zbyt późnego wykrycia i opóźnienia w rozpoczęciu leczenia.

3. Cechą wysoce zróżnicowanego guza płaskonabłonkowego gardła jest to, że w jego wzrost i rozprzestrzenianie bierze udział duża liczba komórek zdrowych tkanek. Dlatego terapia tego typu nowotworu złośliwego sprawia największe trudności i trwa dość długo. W tym przypadku guz dotyczy obszaru nadfałdowego gardła, gdzie wzrost komórek chorobotwórczych i ich rozprzestrzenianie się następuje tak szybko, jak to możliwe.

Etapy rozwoju

Kiedy pojawia się nowotwór złośliwy, stan pacjenta stale się pogarsza, choroba postępuje, czemu towarzyszy wzrost wielkości guza. Onkolodzy wyróżniają kilka głównych etapów rozwoju raka:

Zerowy etap.
Pierwszy etap.
Drugi etap.
Trzeci etap.
Etap czwarty.

1. Stadium zero nowotworu złośliwego w nosogardzieli jest diagnozowane niezwykle rzadko. Chodzi o to, że na tym etapie rozwoju guza objawy są słabo wyrażone, więc pacjent początkowo nie zwraca na nie wystarczającej uwagi.

Na najwcześniejszym etapie rozwoju nowotworu stan zapalny wpływa na niewielki obszar powierzchni gardła, więc osoba nie odczuwa bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń.

Rokowanie w leczeniu nowotworu złośliwego w początkowej fazie rozwoju choroby jest pozytywne i wynosi około 95-100%.

2. Pierwszy etap rozwoju guza gardła ma charakterystyczne objawy:

uczucie obcego przedmiotu w gardle;
pieczenie w gardle podczas połykania śliny, jedzenia, podczas mówienia;
guz powiększa się, rozprzestrzeniając się poza krtań.

Pomimo szybkiego progresji nowotworu złośliwego, na pierwszym etapie rozwoju nowotworu pobliskie tkanki nie są dotknięte, a przerzuty również nie są obserwowane. Rokowanie na tym etapie rozwoju choroby jest również pozytywne i wynosi ponad 75%.

3. Jeśli choroba osiągnęła drugi etap rozwoju, to na tym etapie:

nowotwór nowotworowy rozciąga się poza obszar gardła, wpływając na sąsiednie narządy i tkanki;
pacjent czuje się zachrypnięty;
manifestują się naruszenia w pracy aparatu mowy.

Na drugim etapie przerzuty również nie są jeszcze obserwowane. Rokowanie na przeżycie w tym przypadku wynosi około 70%.

4. Intensywne rozprzestrzenianie się guza poza okolicę krtani, kiełkowanie ścian gardła, znaczne odchylenia w pracy strun głosowych - objawy te wskazują na przejście choroby do trzeciego etapu rozwoju. Ponadto pacjent martwi się również następującymi objawami:

dyskomfort w okolicy gardła, ponieważ wielkość guza szybko rośnie;
stała chrypka;
suchy, dokuczliwy kaszel;
bolesność nawet podczas połykania śliny;
ciągłe uczucie obcego przedmiotu w gardle;
na tym etapie pacjent może całkowicie przestać mówić.

W diagnostyce raka gardła w stadium III eksperci wyróżniają jeszcze dwa etapy pośrednie:

stadium 3A charakteryzuje się rozprzestrzenieniem się nowotworu złośliwego poza gardło, podczas gdy przerzuty nie występują;
Stadium 3B charakteryzuje się rozprzestrzenieniem guza do sąsiednich tkanek gardła, obserwuje się również kilka przerzutów nowotworowych.

Rokowanie przeżycia w tym przypadku wynosi około 50%.

5. Ostatni, czwarty etap rozwoju złośliwego guza gardła charakteryzuje się bardziej nasilonymi objawami:

utrata głosu;
silny ból podczas połykania;
kaszel;
znaczny wzrost wielkości guza, rozprzestrzenienie się na sąsiednie narządy, uszkodzenie węzłów chłonnych.

Prognozy powrotu do zdrowia w tym przypadku nie są wysokie, około 25%.

Metody diagnostyczne

Aby przepisać pacjentowi prawidłowe leczenie, konieczne jest przeprowadzenie szeregu procedur diagnostycznych. Diagnostyka raka gardła zwykle obejmuje następujące procedury:

badanie wizualne jamy ustnej, gardła, krtani, które może ujawnić obecność nowotworu, jednak ta metoda diagnostyczna jest skuteczna w późniejszych stadiach choroby;

We wczesnych stadiach objawy złośliwego guza gardła są identyczne z objawami innych chorób zakaźnych, co często komplikuje diagnozę i prowadzi do nieprawidłowego i opóźnionego leczenia.

fibrolaryngoskopia, laryngoskopia - badania powierzchni krtani, wykonywane specjalnym urządzeniem - endoskopem, przy czym lekarz ma również możliwość pobrania fragmentu tkanki do analizy;
biopsja - analiza tkanek pobranych z dotkniętego obszaru pod kątem ich przynależności do określonego rodzaju choroby, co pozwala przepisać najskuteczniejsze leczenie;
prześwietlenie gardła;
obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny w celu określenia lokalizacji przerzutów, ich liczby oraz analizy wielkości guza.

Leczenie

Dzięki rozwojowi współczesnej medycyny i osiągnięciom onkologów nowotwory złośliwe obejmujące obszar nosogardzieli nie są dziś wyrokiem śmierci. Zwłaszcza jeśli leczenie rozpoczyna się we wczesnych stadiach choroby.

W leczeniu guza gardła stosuje się szereg metod, które w połączeniu mogą przedłużyć życie pacjenta.

Chemoterapia. Ta metoda leczenia jest najczęściej stosowana jako jeden z etapów kompleksowej terapii lub poprzedza operację. Do chemioterapii stosuje się specjalne leki, które działają depresyjnie na komórki nowotworowe, co prowadzi do stopniowego zmniejszania ich liczby i intensywności podziału. Co więcej, można wpływać zarówno lokalnie, bezpośrednio na miejsce lokalizacji guza, jak i na całe ciało.

Radioterapia. W tym przypadku stosuje się metodę bezpośredniego narażenia na komórki rakowe za pomocą specjalnego promieniowania o wysokiej częstotliwości. Ze względu na to, że promieniowanie wpływa na zmianę, umiera duża liczba komórek chorobotwórczych. Leczenie radioterapią znacznie spowalnia wzrost i rozwój nowotworu złośliwego lub prowadzi do całkowitego zahamowania komórek chorobotwórczych.

Promieniowanie o wysokiej częstotliwości jest kierowane na dotknięty obszar na dwa sposoby:

ekspozycja wewnętrzna - składniki radioaktywne wprowadza się do obszaru nowotworu za pomocą cewnika lub zastrzyków;
wpływ zewnętrzny - w tym przypadku wpływ na guz jest realizowany przez ukierunkowany strumień promieniowania.

Metoda leczenia nowotworu złośliwego za pomocą radioterapii jest jedną z najskuteczniejszych metod. Jednak ta metoda ma wiele przeciwwskazań:

uszkodzenie tkanek chrzęstnych okolicy nosogardzieli;
kiełkowanie nowotworów do naczyń krwionośnych i tkanki przełyku;
nie zaleca się pacjentom z poważnie osłabioną odpornością.

W późniejszych stadiach rozwoju choroby metoda radioterapii, a także chemioterapii poprzedza zabieg chirurgiczny.

Zabiegi chirurgiczne. Ta metoda leczenia nowotworów krtani jest również skuteczna. Najczęściej operacja jest wskazana we wczesnych stadiach choroby lub w złożonej terapii. Wraz z radioterapią interwencja chirurgiczna może wyeliminować ewentualne przerzuty, co zapobiegnie możliwości dalszego rozprzestrzeniania się komórek chorobotwórczych. Interwencja chirurgiczna może być przeprowadzona za pomocą metody laserowej, która pozwala na wykonanie bezkrwawego nacięcia w tkankach gardła i usunięcie ogniska zapalnego.

Profilaktyka

Jak wspomniano powyżej, ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych gardła znacznie wzrasta u osób o złych nawykach. Dlatego rzucenie palenia, alkoholu i innych uzależnień można przypisać jednemu z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania chorobie.

Zdrowa dieta jest również ważnym środkiem zapobiegawczym w przypadku raka krtani. Stosowanie zdrowych wzbogaconych produktów spożywczych, wykluczenie pikantnych, wędzonych, zbyt słonych potraw znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów złośliwych.

Kolejnym ważnym środkiem zapobiegawczym jest terminowe badanie.