Angina - przyczyny wystąpienia

Angina (zapalenie migdałków) jest patologią infekcyjno-alergiczną wynikającą z zapalenia tkanki limfatycznej w górnych drogach oddechowych. Patogeny bakteryjne, wirusowe i grzybicze mogą działać jako czynnik etiologiczny prowokujący rozwój choroby. Zmniejszenie lokalnych barier immunobiologicznych prowadzi do intensywnej reprodukcji mikroorganizmów oportunistycznych, w wyniku czego dochodzi do zapalenia.

Dlaczego pojawia się dusznica bolesna? Zakażenie dorosłych i dzieci często następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas rozmowy z nosicielem zakażenia. Kluczowymi miejscami inwazji patogennej flory są migdałki podniebienne i gardło. Temperatura lokalna w tych obszarach odpowiada optymalnym warunkom rozwoju paciorkowców, które najczęściej działają jako prowokatorzy ostrego zapalenia w tkance limfatycznej części ustnej gardła.

Patogeneza

Jakie są przyczyny bólu gardła? Procesy patologiczne w narządach oddechowych są często spowodowane zapaleniem migdałków, które są nagromadzoną tkanką limfatyczną. Znajdują się bezpośrednio na styku przewodu pokarmowego i dróg oddechowych, dlatego są bardziej podatne na infekcje patogenami.

Formacje limfoidalne mają luźną strukturę, co ułatwia przenikanie patogenów do narządów ENT. Wprowadzenie dużej liczby zjadliwych bakterii do błony śluzowej jamy ustnej i gardła prowadzi do tłumienia czynników odpornościowych, co przyczynia się do rozwoju choroby. Uszkodzenie tkanki limfatycznej powoduje wzrost przepuszczalności naczyń, w wyniku czego pojawia się obrzęk gardła. Infiltracja migdałków neutrofilami i makrofagami pociąga za sobą stopienie nabłonka rzęskowego, w wyniku czego powstają ogniska ropnego zapalenia.

Czynniki sprawcze zapalenia migdałków

Dlaczego ostre zapalenie migdałków występuje u dorosłych? Kluczową przyczyną rozwoju patologii jest namnażanie się patogennej flory w błonach śluzowych górnych dróg oddechowych. Patogeny dostają się do narządów ENT drogą egzogenną (w powietrzu) ​​lub endogenną (hematogenną). Powszechnymi czynnikami sprawczymi choroby są:

• paciorkowce;
• gronkowce;
• maczugowce;
• chlamydia;
• wirus opryszczki;
• wirus grypy;
• adenowirusy;
• rinowirusy.

W 60% przypadków ostre zapalenie migdałków pojawia się w wyniku uszkodzenia migdałków podniebiennych β-hemolizujących paciorkowce.

Przy normalnej reaktywności organizmu liczba oportunistycznych mikroorganizmów w błonie śluzowej jamy ustnej i gardła jest ograniczona. Ale w przypadku gwałtownego spadku odporności miejscowej i ogólnej czynniki chorobotwórcze zaczynają się intensywnie rozwijać, w wyniku czego obserwuje się zatrucie.

Przedwczesne złagodzenie procesów nieżytowych może powodować rozwój poważnych powikłań, w szczególności przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia ucha środkowego, zapalenia opon mózgowych, odmiedniczkowego zapalenia nerek itp.

Czynniki etiologiczne

W niewielkiej ilości oportunistyczne drobnoustroje, grzyby i wirusy zawsze znajdują się w błonie śluzowej narządów ENT. Gwałtowny spadek odporności organizmu może przyczynić się do wzrostu liczby patogenów. Następujące czynniki etiologiczne mogą wywołać rozwój choroby zakaźnej u dorosłych:

• hipotermia;
• palenie tytoniu;
• awitaminoza;
• mechaniczne uszkodzenie gardła;
• choroby przewlekłe;
• nadużywanie leków hormonalnych;
• predyspozycje konstytucyjne;
• hipoplazja tkanek limfoidalnych.

Z reguły przyczyną dusznicy bolesnej jest zmniejszenie odporności miejscowej spowodowane dysfunkcją migdałków (migdałek). Biorą udział w syntezie komórek ochronnych kontrolujących rozwój patogenów. Niepowodzenia w pracy formacji limfoidalnych nieuchronnie prowadzą do zmniejszenia odporności lokalnej, która jest obarczona rozwojem patogennej flory.

Przyczyny psychosomatyczne

Psychosomatyka jest obiecującym kierunkiem w psychologii i oficjalnej medycynie, która bada wpływ czynników psychologicznych na występowanie patologii somatycznych. Nie tak dawno naukowcy doszli do wniosku, że przyczyny psychologiczne leżą u podstaw rozwoju każdej choroby zakaźnej. Obecnie eksperci badają związek między patologiami somatycznymi a cechami konstytucyjnymi pacjentów.

Zgodnie z nową teorią choroby powstają w wyniku zaburzeń psychicznych spowodowanych konfliktami psychicznymi w podświadomości i świadomości człowieka. Organiczne przyczyny rozwoju patologii są wtórne i są wynikiem niepowodzeń psychosomatycznych. Jakie czynniki psychologiczne mogą wywołać rozwój zapalenia migdałków?

Według psychologów i specjalistów z zakresu psychosomatyki infekcja górnych dróg oddechowych wiąże się z:

• gniew;
• drażliwość;
• powstrzymywanie emocji;
• ciągły stres;
• brak uwagi;
• niedostosowanie społeczne.

Ostre zapalenie migdałków występuje 4 razy częściej u dzieci, w których rodzinach rodzice nie zwracają na nie wystarczającej uwagi.

Wirusowy ból gardła

Infekcja wirusowa u dorosłych najczęściej występuje w wyniku ogólnego zatrucia organizmu i rozstroju przewodu pokarmowego. Z tego powodu wraz z rozwojem choroby pacjenci mogą skarżyć się na spastyczne bóle brzucha, luźne stolce, ciągłe nudności i gorączkę. Flora wirusowa zlokalizowana w górnych drogach oddechowych jest najczęściej reprezentowana przez:

• rinowirusy;
• wirus syncytium;
• koronawirusy;
• wirus opryszczki;
• adenowirusy.

Przedwczesne zniszczenie infekcji wirusowej jest obarczone specyficzną zmianą składu biochemicznego krwi.

Dysfunkcja przewodu pokarmowego spowodowana jest ogólnym zatruciem organizmu i zmniejszeniem liczby pożytecznych bakterii w jelicie cienkim. Jeśli patologię wywołały rinowirusy, zapalenie spojówek, ciężki katar i łzawienie mogą dołączyć do standardowych objawów infekcji. Miejscowe objawy ostrego zapalenia migdałków u dorosłych to przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła, wysypki pęcherzykowe na migdałkach, dyskomfort w gardle.

Bakteryjny ból gardła

Bakteryjne (ropne) zapalenie migdałków jest najczęstszą postacią choroby otolaryngologicznej, która pojawia się w wyniku rozwoju flory kokosowej w tkance limfatycznej części ustnej gardła. Z reguły czynnikiem sprawczym infekcji jest paciorkowiec, który zaczyna się aktywnie rozmnażać, gdy pojawiają się sprzyjające warunki: uraz błony śluzowej gardła, palenie tytoniu, hipotermia, niedobór witamin itp.

Ponad 15% ludzi to utajone nosiciele infekcji paciorkowcami, które mogą zarazić osobę o obniżonej reaktywności immunologicznej.

Bakteryjne zapalenie migdałków w 30% przypadków jest skomplikowane ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się patogennej flory w drogach oddechowych. Późne przejście terapii przeciwdrobnoustrojowej jest obarczone rozwojem zapalenia ucha środkowego i przewlekłego zapalenia migdałków. Początek powolnego stanu zapalnego przyczynia się do zniszczenia tkanki limfatycznej, co może prowadzić do sepsy.

Ból gardła

Infekcja drożdżakowa u dorosłych pojawia się w wyniku niekontrolowanego rozwoju flory grzybowej w formacjach limfatycznych gardła. Czynnikiem sprawczym zakażenia jest często grzyb drożdżopodobny Candida albicans.Zazwyczaj infekcja grzybicza występuje z powodu obniżenia odporności miejscowej, co jest związane z nadmiernym stosowaniem antybiotyków i glikokortykoidów.

Infekcja drożdżakowa u dorosłych i dzieci występuje jako powikłanie innych patologii, których leczeniu towarzyszyło przyjmowanie środków przeciwdrobnoustrojowych. Ogólne objawy choroby nie są wystarczająco wyrażone, co komplikuje diagnozę i przejście terapii przeciwgrzybiczej. Po dokładnym badaniu pharyngoskopowym na błonie śluzowej migdałków i gardła znajdują się małe ropne ogniska. Wraz z postępem patologii na wewnętrznej powierzchni policzków i języka tworzy się ropna płytka nazębna.