Nosogardła - budowa i funkcja

Anatomia nosogardzieli jest najczęściej postrzegana jako integralna część ludzkiej gardła (gardła), która dzieli się na okolice nosa, jamy ustnej i krtani. Gardło jest jednocześnie górną częścią dróg oddechowych i początkiem przewodu pokarmowego. Ponieważ ta część gardła jest stale narażona na przepływ powietrza, który może być hipotermiczny lub przenosić patogeny, choroby nosogardzieli są bardzo powszechne.

Struktura wewnętrzna organu

W górnym odcinku gardła, mniej więcej na poziomie kości jarzmowych czaszki, skroni i nasady nosa, znajduje się mała pustka łącząca jamę ustną i nosową. W rzeczywistości nie jest to osobny narząd, ale wnęka pełniąca określone funkcje.

Budowa nosogardzieli jest dość prosta. Jego ściany składają się z małych wiązek włókien mięśniowych, które rozchodzą się w różnych kierunkach. Od góry pokryty jest wielowarstwowym jednowarstwowym nabłonkiem. Istnieje kilka ścian:

• Górna ściana (sklepienie) jest połączona z kością potyliczną i klinową.
• Dolna ściana graniczy z podniebieniem miękkim, które po połknięciu unosi się, blokując przejście do jamy ustnej. Zapobiega to przedostawaniu się pokarmu do komory nosowej. Podczas procesu oddechowego podniebienie miękkie przylega do nasady języka.
• Tylny przylega do kręgów szyjnych (pierwszy i drugi), oddzielony od nich warstwą luźnej tkanki łącznej. To sprawia, że ​​ściany komory są mobilne.
• Przednia jest połączona z jamą nosową przez specjalne otwory (choanas).
• Boczne mają wyloty dla trąbek słuchowych (Eustachiusza). Otaczają je chrząstki i łączą ucho środkowe z otoczeniem, regulując ciśnienie i drenując puste przestrzenie ucha środkowego. Poprzez otwory gardłowe istnieje połączenie z jamami bębenkowymi i normalna transmisja sygnałów dźwiękowych.

W rzeczywistości, ze względu na budowę ludzkiego nosogardzieli, wszystkie puste przestrzenie znajdujące się w czaszce są ze sobą połączone.

Na sklepieniu i bocznych ścianach nosogardzieli znajdują się migdałki, które są lokalnymi nagromadzeniem tkanek układu limfatycznego i uczestniczą w tworzeniu miejscowego układu odpornościowego. Schemat migdałków nosowo-gardłowych obejmuje:

• migdałki (niesparowane migdałki gardłowe) z góry;
• migdałki podniebienne (sparowane) po bokach;
• migdałki językowe poniżej.

W ten sposób powstaje rodzaj pierścienia ochronnego, który zapobiega przedostawaniu się patogenów do układu oddechowego i pokarmowego.

Nowonarodzone dzieci mają różnice w budowie jamy, ponieważ nie została jeszcze w pełni uformowana. Jego szerokość i wysokość są znacznie mniejsze niż u dorosłych, nie tworzy się sklepienie półkoliste. Choany są małe i początkowo mają trójkątny lub okrągły kształt, ale w wieku dwóch lat podwajają się i przybierają owalny kształt.

Rola nosogardzieli w organizmie

Pomimo pozornie dość prostej budowy, organ wykonuje szereg ważnych zadań. Główne funkcje nosogardzieli:

• Łączący. Transport powietrza nie tylko przez nos, ale również przez usta dzięki połączeniu jamy ustnej z zatokami nosowymi.
• Ogrzewanie. Błony śluzowe pokrywające jamę są przesiąknięte naczyniami krwionośnymi, które organizują aktywną wymianę ciepła. Tym samym temperatura powietrza wchodzącego do gardła wzrasta do wartości wystarczających do bezpiecznego funkcjonowania dolnych partii układu oddechowego (tchawica, płuca).
• Ochronny. Obecność migdałków pozwala wiązać wirusy i bakterie chorobotwórcze, które dostają się do ludzkiego ciała przez unoszące się w powietrzu kropelki. Rzęski nabłonka rzęskowego intensywnie usuwają związane z nim drobnoustroje.
• Węchowy. W błonie śluzowej znajdują się specjalne powierzchnie, które są bardzo wrażliwe i zdolne do rozróżniania zapachów substancji aromatycznych nawet w niewielkich ilościach (kilka cząsteczek).

Choroby narządów, ich diagnostyka i profilaktyka

Badanie wszystkich części gardła i ich leczenie przeprowadza wyspecjalizowany specjalista - otolaryngolog (lekarz laryngolog). Biorąc pod uwagę, że górna część gardła otrzymuje pierwszy cios od patogenów, jej dolegliwości są bardzo częste. Istnieje około dziesięciu najbardziej typowych chorób tego narządu, o różnym stopniu złożoności i pochodzeniu.

Aby uzyskać pełny obraz kliniczny choroby, lekarz przeprowadza profesjonalną diagnostykę. Stosuje się do tego trzy główne metody:

• Badanie wizualne z wprowadzeniem lusterka nosowego, na podstawie którego ustala się wstępną diagnozę, którą można następnie wyjaśnić, biorąc pod uwagę dane z analiz lub bardziej szczegółowych badań.
• Badania laboratoryjne. Przeprowadza się je w celu określenia czynnika sprawczego choroby, reakcji na nią głównych układów organizmu i doboru leków do najskuteczniejszego tłumienia patogenu, w szczególności antybiotykoterapii. Główne badania to analiza moczu i krwi, wymazu z błony śluzowej.
• Badanie endoskopowe. Odbywa się to za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu (światłowodu), który jest elastyczną cienką rurką. Przed zabiegiem wykonuje się znieczulenie poprzez wstrzyknięcie roztworu lidokainy. Endoskopia jest wskazana dla każdego, nawet dla małych dzieci, pozwala lekarzowi zidentyfikować ognisko zapalenia i określić jego stopień. Jednocześnie możliwe jest wyświetlanie wyników na monitorze komputera. Podczas endoskopii bada się jamę nosową, ujście trąbek Eustachiusza, migdałek gardłowy, grzbiety chrzęstne i błony nabłonkowe. Czasami konieczna jest również biopsja materiału biologicznego.

Najczęstsze choroby nosogardzieli:

• Zapalenie krtani. Jest to ostry stan zapalny, który wpływa na wyściółkę gardła. Zwykle goi się dość łatwo i szybko, ale daje bolesne odczucia, często silne.
• Zapalenie gardła. Choroba układu oddechowego z rozprzestrzeniającym się stanem zapalnym. Jest leczony metodami konserwatywnymi.
• Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków). Klęska migdałków przez bakterie chorobotwórcze. Jest leczony antybiotykami, mija wystarczająco szybko wraz z terminowym rozpoczęciem terapii. Pod względem częstotliwości wizyt pacjentów ustępuje tylko ARVI i grypie.
• Paratonsilitis. Jest to głównie powikłanie bólu gardła, gdy infekcja wnika w grubość podniebienia miękkiego. Najczęstszym patogenem jest paciorkowiec.
• Ropień zagardłowy. Ropne zapalenie luźnych tkanek i węzłów chłonnych, rozwijające się na tle różnych chorób zakaźnych (zapalenie migdałków, odra, szkarlatyna, błonica) lub uszkodzenie błon. W większości przypadków dzieci chorują. Jest leczony antybiotykami, płukaniem gardła i ciepłem.

• Zapalenie migdałka gardłowego. Przerost migdałków, co prowadzi do powikłań lub nawet całkowitego zaprzestania oddychania przez nos. Występuje to głównie u dzieci, często ludzie zwracają uwagę na tę chorobę tylko wtedy, gdy przechodzi ona w stan przewlekły. Aby przywrócić oddychanie, stosuje się chirurgiczne wycięcie zarośniętych tkanek, co normalizuje sytuację, ale w pewnym stopniu osłabia miejscową odporność.
• Przerost migdałków podniebiennych. Najbardziej cierpią na to dzieci w wieku przedszkolnym, często rozwijające się równolegle z zapaleniem migdałków. Jest leczony medycznie środkami antyseptycznymi, ściągającymi i kauteryzacyjnymi. Jeśli przerost obejmuje więcej niż dwie trzecie gardła, zaleca się chirurgiczne usunięcie dotkniętych gruczołów.
• Urazy, urazy, ciała obce. W takim przypadku ciężkość urazu determinuje opcje leczenia - medyczne lub chirurgiczne.

Główne objawy większości chorób narządów to gorączka, ogólne zatrucie, ból w dotkniętym obszarze.

Czasami dodawany jest kaszel i zwiększona produkcja śluzu. Oprócz leków (antybiotyki, leki przeciwgorączkowe i zwężające naczynia krwionośne, środki mukolityczne) przepisuje się leżenie w łóżku, picie dużej ilości płynów, specjalną dietę, okłady, płukanie i fizjoterapię.

Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie chorobom gardła:

• Zdrowy tryb życia (uprawianie sportu i wychowanie fizyczne, hartowanie, regularne wietrzenie pomieszczeń).
• Wzmocnienie układu odpornościowego (racjonalne i zdrowe odżywianie, kursy kompleksów witaminowo-mineralnych w okresie jesienno-wiosennym, inhalacje).
• Unikanie chorób układu oddechowego, które są objawem nieżytu nosa. W przypadku ich wystąpienia terminowe leczenie i skierowanie do lekarza w celu uniknięcia powikłań, nawrotów lub rozwoju przewlekłej postaci choroby.
• Unikanie hipotermii ciała, zwłaszcza nóg.