Kardiologia

Związek między udarem a ciśnieniem krwi

Większość ludzi ma problemy z układem sercowo-naczyniowym o różnym nasileniu. Prowadzą do wzrostu ciśnienia krwi i rozwoju nadciśnienia. Na tym tle naczynia krwionośne człowieka zaczynają się zużywać, a z czasem pojawiają się komplikacje, takie jak udar. Gwałtowny skok ciśnienia najczęściej wywołuje jego krwotoczną postać, a stopniowy rozwój patologii prowadzi do niedokrwienia (braku odżywienia) tkanki mózgowej. Możesz zatrzymać patologiczny proces, jeśli w porę dowiesz się, co łączy ciśnienie krwi z udarem i usuniesz możliwe czynniki ryzyka.

Nadciśnienie i udar często idą w parze, ponieważ stałe ciśnienie zmniejsza elastyczność naczyń krwionośnych. Ich ściany stają się cieńsze, pojawiają się na nich pęknięcia i narastają blaszki miażdżycowe. Zaburzają przepływ krwi, w wyniku czego tkankom brakuje odżywienia i zaczyna się martwica. Każdy nagły wzrost ciśnienia w tej sytuacji może spowodować odklejenie płytki nazębnej. Jest w stanie całkowicie zablokować przepływ krwi lub rozerwać ścianę naczynia.

Krwotoczna forma udaru spowodowana nadciśnieniem tętniczym to pęknięcie naczynia mózgowego. Od niego do mózgu dochodzi do 50 ml lub więcej. krew, która gęstnieje, wypycha otaczającą tkankę i tworzy krwiak. Jeśli pacjentowi nie udzielono pomocy w ciągu 3-4 godzin od momentu przebicia ściany naczynia, dotknięte obszary zaczynają obumierać. Proces ten prowadzi głównie do śmierci i ciężkiego kalectwa.

Długi przebieg nadciśnienia często prowadzi do udaru niedokrwiennego. Wynika to ze stopniowego zużywania się i zablokowania naczyń krwionośnych pod wpływem ciśnienia, w wyniku czego upośledzone jest krążenie mózgowe. Długotrwały rozwój udaru niedokrwiennego prowadzi do śmierci komórek mózgowych i stopniowej niepełnosprawności.

Pod jakim ciśnieniem może być udar - nie jest łatwo odpowiedzieć, ponieważ może rozwinąć się nawet przy niedociśnieniu ze względu na negatywny wpływ na naczynia krwionośne. Jednak punktem wyjścia do manifestacji choroby jest często kryzys nadciśnieniowy. Jest to stan, w którym ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta powyżej 180/140 mm Hg. Sztuka. Taki skok prowadzi do pęknięcia naczyń krwionośnych i krwotoku w mózgu.

Czynniki ryzyka

Bardzo wysokie ciśnienie praktycznie zawsze doprowadza osobę do szpitala. Po badaniu lekarz będzie mógł stwierdzić, jak duże są szanse na udar z powodu rozwoju nadciśnienia. W swoich prognozach skupia się na następujących czynnikach:

  • Wiek pacjenta. Niebezpieczna linia u mężczyzn jest po 55 latach, a u kobiet - 65.
  • Waga. Nadwaga jest ważnym czynnikiem sprawczym niedrożności naczyń.
  • Dziedziczność. Jeśli w rodzinie były osoby z udarami i nadciśnieniem, szanse znacznie wzrastają.
  • Ilość cholesterolu we krwi. Uważa się, że zły wskaźnik wynosi od 6,5 mmol / l. i wyżej.
  • Nadużywanie złych nawyków. Palenie, alkoholizm, narkomania negatywnie wpływają na naczynia krwionośne i cały organizm.
  • Pasywny styl życia. Niska aktywność fizyczna prowadzi do nadwagi i rozwoju innych patologii.
  • Zaburzenia endokrynologiczne, takie jak cukrzyca. Wysokie stężenie cukru niszczy naczynia krwionośne, co wraz z nadciśnieniem może szybko doprowadzić do udaru.

Po zidentyfikowaniu nadciśnienia tętniczego i czynników wywołujących rozwój udaru, lekarz może ocenić stopień ryzyka, a mianowicie:

  • Pierwszy. Pacjent nie ma czynników prowokujących lub są, ale nie więcej niż 1. Szanse rozwoju choroby są trudne do oszacowania, zwykle nie przekraczają 10% w ciągu następnych 10 lat życia.
  • Drugi. Lekarz stwierdził 1-2 czynniki wpływające na rozwój choroby. W ciągu następnych 10 lat życia prawdopodobieństwo wystąpienia udaru wynosi 15-20%.
  • Trzeci. Osoba ma 3 czynniki przyczynowe, a szansa na rozwój patologii w nadchodzących latach wynosi 20-30%.
  • Czwarty. U pacjentki zdiagnozowano 4 czynniki. Według statystyk szanse wystąpienia różnych powikłań, w tym udaru, w ciągu najbliższych 10 lat życia wynoszą 30% lub więcej.

Cechy udarów nadciśnieniowych

Ciśnienie krwi i udar nadciśnieniowy mają bezpośredni związek i wiele osób dowiedziało się o tym z własnego doświadczenia. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, ogniska upośledzonego krążenia krwi w mózgu wpłyną na występowanie pewnych objawów neurologicznych. W każdym indywidualnym przypadku pacjenci mają udar nadciśnieniowy na swój sposób. W sumie można wyróżnić 4 formy choroby:

  • Pierwsza forma. Pacjent traci na krótko przytomność i ma zaburzenia koordynacji ruchów. Czasami występuje upośledzenie wzroku, takie jak podwójne widzenie.
  • Druga forma. Mięśnie człowieka słabną, a wrażliwość po jednej stronie ciała zostaje utracona.
  • Trzecia forma. W tym przypadku połowa ciała jest całkowicie sparaliżowana i pojawiają się zaburzenia opuszkowe.
  • Czwarta forma. Występuje z ciężkim krwotokiem. Pacjent traci przytomność, w przypadku braku pomocy możliwa jest wczesna śmierć z powodu poważnego upośledzenia funkcji mózgu.

Znaki obrysu w zależności od lokalizacji

Ciśnienie krwi i inne czynniki prowokujące powodują udar nadciśnieniowy. Przejawia się w zależności od lokalizacji ogniska zmiany, ale Podczas ataku najczęściej występują następujące objawy:

  • ostry ból głowy;
  • utrata przytomności (trwała lub krótkotrwała);
  • awarie układu oddechowego;
  • nudności do wymiotów;
  • spadek częstości akcji serca;
  • zaczerwienienie twarzy.

Wśród objawów ogniskowych najczęstsze to:

  • paraliż;
  • problemy z mową;
  • dysfunkcja narządów miednicy.

Jeśli pień mózgu zostanie dotknięty podczas krwotoku, pojawiają się następujące objawy:

  • zwężenie źrenic;
  • drgawki;
  • zaburzenia oddychania, takie jak Cheyne-Stokes;
  • uszkodzenie nerwów czaszkowych.
  • oznaki uszkodzenia ścieżek piramidalnych.

Jeśli móżdżek jest uszkodzony w wyniku udaru nadciśnieniowego, pacjent nie odczuwa osłabienia lub paraliżu mięśni, ale często pojawiają się następujące objawy:

  • uporczywe wymioty;
  • ból z tyłu głowy;
  • zaburzenie koordynacji ruchów;
  • mimowolny ruch oczu o wysokiej częstotliwości (oczopląs);
  • stwardnienie mięśni potylicznych.

Udar nadciśnieniowy może rozpocząć się nagle lub po prekursorach, na przykład przed atakiem, pacjenci czasami cierpią na bóle głowy i silne zawroty głowy.

Powody rozwoju

Udar nadciśnieniowy w większości przypadków występuje z następujących powodów:

  • Krótki skurcz naczyń mózgowych. Przejawia się w postaci utraty funkcji określonej części mózgu. Zwykle zjawisko to szybko mija bez pozostawiania śladów, ale okresowo się powtarza.
  • Przedłużony skurcz naczyń mózgowych. Z tego powodu zaburzona zostaje integralność ścian tętnic i dochodzi do niewielkich ogniskowych krwotoków. Zaburzenie funkcji dotkniętej części mózgu jest w tym przypadku bardziej długotrwałe i może pozostawić swoje konsekwencje.
  • Zakrzepica. Jest częstą przyczyną udaru nadciśnieniowego i występuje na tle rozwoju miażdżycy mózgu. Zwężenie tętnic z powodu wysokiego ciśnienia tylko przyspiesza proces.

Ciśnienie krwi wpływa na naczynia mózgowe. Ich stan pogarsza się, na tym tle rozwija się miażdżyca. Jeśli nie zwracasz na to uwagi przez długi czas, wkrótce może pojawić się udar nadciśnieniowy. Rozwija się niezwykle szybko i może być śmiertelna w ciągu kilku godzin, dlatego lepiej jest zająć się leczeniem w odpowiednim czasie.