Kardiologia

Ciśnienie krwi w 90

Ciśnienie krwi to raczej indywidualna wartość. Istnieje oczywiście średnia przybliżona stawka określona przez ekspertów dla zdrowej osoby. Ale jego wskaźniki się zmieniają. Zależy to zarówno od wieku, jak i płci. Ponadto każda osoba ma swoją własną normę, z którą żyje przez całe życie i czuje się świetnie. Tak więc ciśnienie krwi w wieku 90 lat i ciśnienie w wieku 10 lat to zupełnie inne wartości. Wynika to z różnych zmian, które zachodzą u ludzi przez całe życie: zmienia się samo ciało, stosunek do życia, zawód, nawyki, aktywność fizyczna.

Starość ma swoją własną charakterystykę, dotyczy to również wskaźników ciśnienia krwi. Nadciśnienie może prześladować osobę od najmłodszych lat, a sytuacja zwykle pogarsza się z wiekiem. Ale czasami nadciśnienie zaczyna być odczuwalne dopiero po 60-65 latach.

Nadciśnienie tętnicze w starszym wieku może być zarówno pierwotne, jak i wtórne.

Rozwój nadciśnienia pierwotnego (zasadniczego) po 65 roku życia jest zjawiskiem rzadkim. Zwykle do tego czasu choroba już istnieje. Ale istnieją dwie opcje rozwoju choroby: albo pacjent już wie o obecności tego rodzaju patologii, albo był obecny w ciele przez długi czas bez objawów, praktycznie w żaden sposób się nie objawiając. Choroba zaczyna się rozwijać, a osoba szuka lekarza.

Jeśli „doświadczenie” nadciśnienia tętniczego jest solidne, sytuacja może się pogorszyć z powodu niewłaściwego zachowania samego pacjenta: jest on traktowany indywidualnie, lekceważy porady lekarza i całkowicie arbitralnie przerywa leczenie.

W tym wieku najczęściej występuje nadciśnienie wtórne. Nazywa się to również objawowym. Osoba starsza ma już jedną lub więcej chorób, które są wynikiem niewłaściwego trybu życia, dziedzicznej predyspozycji lub efektu starzenia się organizmu. Nieprawidłowościom nabytym lub wrodzonym często towarzyszy wzrost ciśnienia krwi. W tym przypadku nadciśnienie tętnicze u osób starszych jest objawem innej choroby.

Ponadto samo leczenie chorób przewlekłych w starszym wieku może powodować wzrost ciśnienia krwi. Długotrwałe stosowanie leków, które mają wiele skutków ubocznych, w końcu uruchamia mechanizm rozwoju nadciśnienia. W tym przypadku rozpoznaje się tak zwane nadciśnienie „lekowe”.

Zmiany w organizmie związane z wiekiem stają się również przyczyną nadciśnienia w starszym wieku, w szczególności dotyczy to układu sercowo-naczyniowego.

Oto lista możliwych przyczyn wzrostu ciśnienia krwi w wieku 60 lat i starszych:

  • naczynia stają się kruche, cienkie;
  • krew zmienia swój skład, staje się bardziej lepka;
  • zwiększona objętość krwi;
  • kanały naczyniowe są zwężone;
  • ściany naczyń stają się gęste, mniej elastyczne.

Co powiedzieć ścisłe „nie” po 65

Niektóre czynniki mogą powodować rozwój nadciśnienia lub powodować pogorszenie jego przebiegu wraz z wiekiem. Wpływają negatywnie na układ naczyniowy osoby w każdym wieku. U pacjentów w podeszłym wieku ich wpływ znacznie wzrasta.

  1. Najbardziej niebezpiecznym czynnikiem jest psychika. Po 65 roku życia układ nerwowy jest bardzo wrażliwy na wszelkie bodźce. Silne emocje, uczucia, uraza, niepokój, strach mogą powodować gwałtowny wzrost presji. Bliscy w tym wieku powinni być chronieni przed stresem, tworząc ciepły, przyjazny przystanek.
  2. Złe odżywianie jest nie mniej szkodliwe. Musisz też mieć go na oku. Coraz rzadziej można sobie pozwolić na słone, wędzone, tłuste, bogate potrawy. Kluczowe zasady: mniej soli i cukru, mniej tłuszczu, mniej kalorii i więcej witamin.
  3. Brak aktywności fizycznej wywołuje wiele chorób u osób starszych. Poruszanie się z wiekiem jest coraz trudniejsze, ale trzeba to zrobić. Nie należy zawracać sobie głowy przemęczeniem, ale umiarkowane obciążenie mięśni, stawów, naczyń krwionośnych i serca powinno być codziennie.
  4. Przewlekłe zmęczenie osłabia serce, nie radzi sobie z nałożonym na nie stresem. Z wiekiem coraz częściej trzeba odpoczywać. Niezbędne jest codzienne wysypianie się.
  5. Przeciążenie psychiczne może również boleć. Ale ćwiczenie umysłu jest niezbędne, szczególnie dla osób starszych. W ten sposób osoba zapobiega wystąpieniu demencji starczej. Jednak wszystko jest dobrze z umiarem, nie tylko ciało, ale i mózg potrzebuje odpoczynku.
  6. Złe nawyki na starość znacznie skracają życie. Jeśli nie udało ci się ich pokonać w młodości, czas to zrobić teraz. Palenie i picie są niezgodne z normalnymi odczytami ciśnienia krwi.

Ciśnienie krwi w wieku 65 lat u mężczyzn i kobiet

Mężczyźni częściej niż kobiety cierpią na nadciśnienie. Łatwo to wytłumaczyć: mężczyźni z reguły patologicznie nie lubią lekarzy, mniej dbają o swoje zdrowie, nie przywiązują wagi do ważnych „drobiazgów”. Silniejszy seks jest bardziej podatny na szkodliwe nałogi (alkohol, papierosy) i częściej jest poddawany silnemu wysiłkowi fizycznemu, ma dużą masę i rozmiary ciała.

Męska połowa również z racji swojej męskości jest zmuszona do ukrywania w sobie silnych uczuć, tłumienia emocji, lęków, łez, zamieszania. Mężczyźni często ponoszą ogromny ciężar odpowiedzialności za utrzymanie rodziny, muszą ciężko pracować i rozwiązywać złożone problemy.

Wszystkie te czynniki zwiększają ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego w populacji mężczyzn.

Kobiety są z natury bardziej kruche, słabsze fizycznie, nie tak duże jak mężczyźni. Płeć piękna jest bardziej emocjonalna, ale zazwyczaj zawsze dają upust swoim emocjom, otrzymując psychologiczne odprężenie, nie kumulując w sobie stresu. Przeznaczeniem kobiet jest bycie matką, więc średnio są one mniej uzależnione od alkoholu i wyrobów tytoniowych. Kobiety zwracają większą uwagę na swój stan zdrowia i częściej odwiedzają lekarza. Wszystko to wyjaśnia statystyki, zgodnie z którymi kobiety rzadziej mają zdiagnozowane nadciśnienie.

Nawet średnie ciśnienie krwi u obu płci, począwszy od 10 roku życia, jest inne. Na przykład dla mężczyzn w wieku 40 lat wskaźnik ten wynosi 129/81, a dla kobiet - 127/80.

Jednak w wieku 50 lat sytuacja się zmienia: wskaźniki ciśnienia u kobiet są bardziej zawyżone niż u mężczyzn. Z wiekiem, zwłaszcza po 65 roku życia, różnica ta staje się coraz bardziej znacząca. Teraz kobiety są w czołówce grupy ryzyka rozwoju nadciśnienia.

Wynika to ze zmian hormonalnych zachodzących podczas spadku płodności (menopauzy). Skutki ciąży i porodu wpływają również na wzrost ciśnienia. Te warunki to ogromny stres dla kobiecego organizmu, który nie mija bez śladu i daje o sobie znać wraz z wiekiem.

Nadciśnienie skurczowe u osób starszych

Dla osób starszych, zwłaszcza w wieku około 90 lat, bardziej charakterystyczna jest postać skurczowa nadciśnienia tętniczego. W tym przypadku wzrastają tylko górne wskaźniki ciśnienia (skurczowe), podczas gdy dolne albo się nie zmieniają, albo stają się mniejsze.

Ciśnienie skurczowe odzwierciedla intensywność wpływu wyrzucanej krwi na naczynia podczas bicia serca. Za górną normę docisku uważa się ramy od 110 do 130 mm. rt. Sztuka.

Ciśnienie rozkurczowe pokazuje siłę oddziaływania przepływu krwi na naczynia w okresie spoczynku mięśnia sercowego. Jego norma wynosi od 65 do 80 mm Hg. Sztuka. w średnim wieku i od 80 do 89 mm Hg. u osób starszych.

Ciekawostka: po 90 roku życia presja znów zaczyna spadać, jej wskaźniki stają się niższe w porównaniu do 65 roku życia.

Sklerotyczne nadciśnienie skurczowe u osób starszych jest najczęstszą odmianą wtórnego (objawowego) nadciśnienia tętniczego w wieku 90 lat i starszych.

Zwiększa to sztywność ścian naczyń i utratę ich plastyczności. Stwardnienie to zastąpienie elastycznych tkanek narządu gęstymi tkankami łącznymi. Rosną, zwężając przejście w naczyniu. Dzieje się tak z powodu starzenia się organizmu.

Innym podobnym stanem jest miażdżyca. W tym przypadku dochodzi do zwężenia naczyń krwionośnych z powodu złogów cholesterolu na ścianach.

Niedociśnienie w starszym wieku

Niskie ciśnienie krwi nazywa się niedociśnieniem. Ten stan jest również dość niebezpieczny dla osoby starszej. A jednak, jeśli wybierzesz mniejsze zło, lepiej dać pierwszeństwo niedociśnieniu.

Niskie ciśnienie ma swoje charakterystyczne cechy:

  • bół głowy;
  • niska zdolność do pracy;
  • rozproszenie uwagi, zapomnienie;
  • szybki puls;
  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • stan senności w ciągu dnia;
  • często zawroty głowy i ciemne oczy;
  • ból w okolicy serca;
  • zaburzenia pracy przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • wyzysk;
  • zimno w kończynach;
  • bezsenność w nocy.

U osoby starszej niedociśnienie powoduje ospałość, apatię, depresję, zły nastrój, osłabienie, niemożność cieszenia się życiem.

Wśród przyczyn tego stanu na starość są następujące:

  • częste nerwice, obfitość stresu w życiu;
  • uraz mózgu;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
  • niewłaściwy reżim pracy i odpoczynku;
  • skutki uboczne przyjmowania niektórych leków;
  • zmiany hormonalne;
  • choroby przewlekłe;
  • niedożywienie;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Niezbędne jest leczenie niedociśnienia, zaniedbanie tego stanu może skutkować niedotlenieniem mózgu, a w rezultacie udarem niedokrwiennym. Innym niebezpiecznym stanem, o czym świadczy spadek ciśnienia, może być krwawienie wewnętrzne.

Wskaźnik ciśnienia krwi w 90

Czy nadciśnienie tętnicze u osób starszych jest objawem choroby czy oznaką wieku? Odpowiedź może być taka: jest to choroba, która często (ale nie zawsze) jest oznaką starości. Wraz z wiekiem ciśnienie stale rośnie. W wieku 90 lat zaczyna się proces odwrotny - stopniowy spadek wskaźników. Jednocześnie w przypadku kobiet średni wskaźnik w starszym i starszym wieku nadal przewyższa wskaźnik dla mężczyzn.

Jednak wysokie ciśnienie krwi w starszym wieku można warunkowo nazwać normą, ponieważ nadal wymaga korekty, jak każdy stan patologiczny.

Uczucia osoby z podwyższonym ciśnieniem są jednym z głównych wskaźników, którymi powinien kierować się lekarz przy przepisywaniu leczenia. Każdy wiek ma swoje własne wskaźniki normy.

Jednocześnie istnieje koncepcja wskaźników indywidualnych, przy których człowiek może czuć się komfortowo, mimo przekroczenia standardowej normy.

Dobrze, jeśli dana osoba prowadzi dziennik obserwacji swojej presji, regularnie zapisując wszystkie dane z wykonanych tam pomiarów. W takim przypadku możesz opisać swój stan w momencie pomiaru ciśnienia. Taki dziennik pomoże ustalić indywidualną stawkę wskaźników tonometru dla konkretnej osoby.

WiekWskaźniki ciśnienia u kobietWskaźniki ciśnienia u mężczyzn
20 lat116 do 72122 do 79
30 lat120 do 75125 do 79
40 lat127 do 80128 do 81
50 lat137 do 84134 do 83
60 lat144 do 85141 do 85
70 lat159 do 85144 do 82
80 lat157 do 83147 do 82
90 lat150 do 79145 do 78

>

Nadciśnienie u osób starszych różni się od nadciśnienia w młodym i średnim wieku.

Cechy nadciśnienia tętniczego w starszym wieku:

  • dominujący wzrost ciśnienia skurczowego;
  • najczęściej przyczyną wzrostu ciśnienia jest nadciśnienie objawowe;
  • najczęstszą postacią choroby jest sklerotyczne nadciśnienie skurczowe;
  • ciśnienie wzrasta wraz z wiekiem;
  • po 90 latach ciśnienie spada;
  • u kobiet presja na starość jest wyższa niż u mężczyzn;
  • najbardziej niebezpiecznym czynnikiem ryzyka jest psychologiczny.

Skoki ciśnienia krwi u osób starszych (kryzys nadciśnieniowy) są dość powszechne. Ten stan charakteryzuje się ostrym odchyleniem od wskaźników normy wieku. Przy pierwszych podejrzeniach rozwoju kryzysu konieczne jest szukanie pomocy, ceną opóźnienia może być życie człowieka. Charakterystyczne cechy kryzysu nadciśnieniowego u osób starszych:

  • zwiększone ciśnienie górne i pulsacyjne;
  • stan rozwija się stopniowo;
  • wyraźne znaki mogą być nieobecne;
  • ostry początek nie jest typowy;
  • rozwinięty stan kryzysowy może trwać długo;
  • występują częste nawroty;
  • duży odsetek rozwoju poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego;
  • wysokie prawdopodobieństwo udaru.

Przy nagłym wzroście ciśnienia u osoby starszej należy zwracać uwagę nie na wartości wskaźników tonometru, ale na to, jak bardzo te wartości odbiegają od zwykłej normy dla konkretnego pacjenta. Czasami na pierwszy rzut oka ciśnienie nieznacznie wzrastało, ale dla tego pacjenta taki stan może być krytyczny, ponieważ dla jego „normy” taki stan rzeczy nie jest typowy.

Leczenie nadciśnienia w 90

Leczenie nadciśnienia w tak poważnym wieku musi być bardzo ostrożne. Do każdego pacjenta potrzebne jest indywidualne podejście. Przepisując terapię lekową, należy wziąć pod uwagę:

  • forma choroby;
  • wskaźniki ciśnienia i ich zgodność z normą wieku;
  • uczucia samego pacjenta;
  • „Wiek” choroby”;
  • obecność innych chorób;
  • zgodność leków i ich skutki uboczne.

Najlepiej rozpocząć leczenie od dostosowania stylu życia, czasem te środki wystarczą, aby poprawić sytuację.

Do walki z nadciśnieniem najlepiej wybierać łagodniejsze i oszczędniejsze metody medycyny tradycyjnej.

Jeśli nadal potrzebne są leki, lepiej zacząć od małych dawek.

Konieczne jest ostrożne zmniejszanie ciśnienia i do pewnych granic, aby nie spowodować ostrego ataku hipotonicznego, aw konsekwencji rozwoju zapaści.

Zapaść jest oznaką niewydolności naczyń, towarzyszy mu spadek ciśnienia do poziomów krytycznych, spowolnienie krążenia krwi, osłabienie skurczów serca, zmniejszenie objętości krwi przepływającej przez naczynia i zmniejszenie napięcia ścian naczyń. Rozwija się głód tlenu w całym organizmie, wszystkie jego funkcje są zaburzone, proces metaboliczny ulega spowolnieniu. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, osoba może umrzeć.

Leki na receptę:

  • Inhibitory ACE „Kaptopril” (stosowane w kryzysach nadciśnieniowych), „Enalapril” (przepisywane do codziennego użytku).
  • Blokery receptorów angiotensyjnych (zapobiegają zwężaniu naczyń, muszą być stosowane przez długi czas) „Irbesartan”, „Losartran”, „Valsartan”.
  • Blokery kanału wapniowego „Nifedypina”, „Amlodypina”, „Felodypina” (leki długo działające, rozszerzają naczynia krwionośne, stabilizują puls).
  • Blokery alfa-adrenergiczne „Doksazosyna”, „Tonokardin” (wspomagają rozszerzenie naczyń obwodowych, zapobiegają nowym atakom, mają zastosowanie w terapii długoterminowej).
  • Beta-blokery (są zwykle stosowane, gdy pacjent ma jednocześnie kilka chorób, rozszerzają naczynia krwionośne) „Bisoprolol”, „Wazokordyna”, „Metoprolol”.
  • Diuretyki „Hydrochlorotiazyd”, „Aldakton”, „Indapamid” (są diuretykami, usuwają sole i toksyny płynem, ale wypłukują użyteczny potas), „Furosemid” (działa natychmiast, ale należy go stosować w skrajnych przypadkach).
  • Leki neurotropowe (uspokajają centralny układ nerwowy) „Rilmenidyna”, „Moksonidyna”.

Nadciśnienie u osób starszych wymaga kompetentnego podejścia i wysoko wykwalifikowanego lekarza.Podczas leczenia przepisuje się jednocześnie kilka leków, które powinny wzmacniać wzajemne działanie i dobrze się łączyć, przy minimalnych skutkach ubocznych i nie pogarszać objawów istniejących chorób.

Niemal co druga osoba w wieku 90 lat cierpi na nadciśnienie. Głównie choroba rozwija się z powodu starzenia się organizmu lub z powodu obecności innych patologii. Norma ciśnienia u osoby starszej jest wyższa niż ogólnie przyjęta i nie zaleca się jej obniżania. Środki terapeutyczne dobierane są na podstawie indywidualnych odczuć pacjenta. Leczenie nadciśnienia tętniczego w starszym wieku jest konieczne, da pacjentowi możliwość przeżycia reszty życia z jakością i pomoże znacznie wydłużyć czas jego trwania.