Kardiologia

Hipotoniczna dystonia wegetatywno-naczyniowa: objawy i metody leczenia

Dystonia naczyniowo-naczyniowa (VVD) jest polietiologicznym zaburzeniem autonomicznego układu nerwowego, którego najczęstszymi objawami są: chwiejność ciśnienia i tętna, ból serca, dyskomfort w oddychaniu, upośledzenie napięcia naczyniowego i mięśniowego, zmiany psychoemocjonalne, niska tolerancja na stres . Charakteryzuje się łagodnym przebiegiem i dobrym rokowaniem na całe życie.

Jaki jest hipotoniczny typ VSD i jakie są jego kluczowe cechy?

Dystonia naczyniowo-naczyniowa typu hipotonicznego występuje u osób, u których dominuje działanie przywspółczulnego układu nerwowego. Charakteryzują się niskim ciśnieniem krwi i napięciem naczyniowym (naczyniowym). W rezultacie krążenie krwi jest upośledzone, narządy nie otrzymują wymaganej ilości tlenu i innych składników odżywczych. Sytuacja ta prowadzi do niedotlenienia, zastoju krwi i złego funkcjonowania narządów, w szczególności mózgu. Przejawia się to wieloma objawami, które choć nie stanowią zagrożenia dla zdrowia człowieka, są bardzo nieprzyjemne i pogarszają jakość życia pacjenta.

Możliwe przyczyny zaburzeń typu hipotonicznego VSD:

  • dziedziczna predyspozycja (częściej przenoszona przez linię żeńską);
  • zaburzenia hormonalne;
  • przewlekłe ogniska infekcji lub innych chorób;
  • złe nawyki;
  • urazowe uszkodzenie mózgu, wstrząs mózgu;
  • chroniczny stres;
  • złe odżywianie;
  • ciąża;
  • Siedzący tryb życia;
  • wpływ wibracji, promieniowania jonizującego, wysokich temperatur, trucizn przemysłowych.

.

Patogeneza tej dysfunkcji opiera się na niskiej adaptacji do sytuacji stresowych z zaburzeniami czynnościowymi narządów i układów.

Wiodące zespoły chorobowe:

  • cardialgic (ból w sercu);
  • hipotensyjne;
  • arytmia;
  • zaburzenia oddechowe;
  • angio-mózgowy (związany z hipoperfuzją - słaby dopływ krwi do mózgu i niskie ciśnienie śródczaszkowe);
  • niestrawność;
  • zaburzenia termoregulacyjne;
  • asteniczny.

Jakie są główne objawy dystonii wegetatywno-naczyniowej typu hipotonicznego?

Objawy hipotonicznego typu VSD:

  • bół głowy;
  • szybka męczliwość;
  • obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie): poniżej 100/60 mm Hg, częściej ze stresem fizycznym lub emocjonalnym;
  • zawroty głowy;
  • lęk;
  • półomdlały;
  • drażliwość;
  • ból ciała lub dyskomfort;
  • zaburzenia snu;
  • ból serca;
  • mdłości;
  • biegunka;
  • zgaga;
  • trudności w oddychaniu (uczucie braku powietrza, niższość wdychania);
  • zaczerwienienie skóry;
  • niemiarowość;
  • apatia (ekstrasystolia);
  • słaby apetyt;
  • spadek częstości akcji serca;
  • zwiększona wilgotność skóry;
  • zmniejszona koncentracja.

Czy warto skorzystać z dodatkowej diagnostyki do postawienia diagnozy?

Aby potwierdzić hipotoniczny typ VSD, stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne. Jest to konieczne, aby wykluczyć inne choroby o podobnych objawach. I tylko wtedy, gdy wyniki badań mieszczą się w normalnym zakresie lub odchylenia są rzeczywiście charakterystyczne dla dystonii wegetatywno-naczyniowej, można postawić tę diagnozę.

Metody ankiet i ich wyniki:

  1. Pełna morfologia krwi: bez zmian.
  2. Biochemiczne badanie krwi: normalne.
  3. Elektrokardiografia: bradykardia zatokowa, skurcz dodatkowy, ujemny załamek T.
  4. Test z hiperwentylacją: 30-45 s pacjent wykonuje głębokie wdechy i wydechy; następnie zapisuje się elektrokardiogram (EKG) i porównuje z zapisem przed próbką. Test jest pozytywny, jeśli częstość akcji serca (pulsu) wzrosła o 50-100% wartości początkowej lub załamek T stał się ujemny (głównie w odprowadzeniach klatki piersiowej).
  5. Test ortostatyczny:
    • EKG jest rejestrowane podczas leżenia;
    • następnie pacjent stoi przez 10-15 minut i ponownie wykonuje się elektrokardiogram;
    • pozytywny wynik jest rozpoznawany, jeśli puls się zwiększył, a załamki T stają się ujemne (częściej w odprowadzeniach klatki piersiowej).
  1. Test potasu:
    • rejestracja początkowego EKG rano na czczo;
    • przyjmowanie 6-8 g chlorku potasu w 50 ml soku lub niesłodzonej herbaty;
    • powtarzany elektrokardiogram usuwa się po 40 minutach i 1,5 godziny;
    • Wynik będzie mówił o IRR, gdy początkowe ujemne lub zmniejszone wartości T staną się dodatnie.
  2. Test beta-blokerów:
    • rejestracja początkowego EKG;
    • przyjmowanie 60-80 mg obsydanu (anapryliny) w tabletkach;
    • powtórny elektrokardiogram w 60-90 minut;
  3. Wynik badania u pacjenta z VSD: obniżenie ST znika, ujemny lub niski T staje się dodatni.
  4. Wyniki ergometrii rowerowej:
    • zmniejszona wydajność i tolerancja wysiłku;
    • wzrost częstości akcji serca o ponad 50% oryginału;
    • przedłużony tachykardia (szybkie bicie serca), rytm przywracany jest dopiero po 20-30 minutach;
    • pojawienie się głębokiej fali S w pierwszym odprowadzeniu i Q w trzecim;
    • odchylenie osi elektrycznej w prawo;
    • normalizacja załamka T;
    • krótkotrwałe przemieszczenie ST poniżej izolinii o nie więcej niż 1 mm.

Zmiany te są bardzo podobne do zmian w chorobie niedokrwiennej serca. Różnica polega jednak na tym, że w przypadku VSD powstają nie na wysokości ładunku, ale podczas odpoczynku.

  1. Fonokardiografia: dodatkowy ton w skurczu i niewyraźny szmer skurczowy.
  2. Echokardiografia: bez zmian. U niektórych pacjentów obserwuje się wypadanie płatka zastawki mitralnej.
  3. Badanie rentgenowskie narządów jamy klatki piersiowej: bez zmian.
  4. Spirografia: u niektórych pacjentów obserwuje się wzrost minimalnej objętości oddychania.
  5. Pomiar temperatury ciała.
  6. Pomiar ciśnienia krwi (BP) na obu rękach i nogach.
  7. 24-godzinne monitorowanie ciśnienia (Holter-BP).
  8. Codzienne monitorowanie elektrokardiogramu (Holter EKG).
  9. Konsultacja otolaryngologa, neurologa, psychoterapeuty.

Jak skutecznie leczyć chorobę?

Zasady, zgodnie z którymi należy leczyć VSD zgodnie z typem hipotonicznym:

  1. Terapia etiotropowa: leczenie ognisk przewlekłej infekcji, zaburzeń hormonalnych, wykluczenie wpływu szkodliwych czynników zawodowych i zatrucia; eliminacja złych nawyków (palenie, picie alkoholu).
  2. Zwiększona aktywność fizyczna.
  3. Zbilansowana dieta.
  4. Normalizacja snu i odpoczynku.
  5. Zmniejszenie masy ciała, jeśli jest nadmierne.
  6. Ograniczenie spożycia soli i tłuszczów nasyconych z pożywieniem.

Jeśli powyższe środki nie wyeliminowały objawów objawowych, lekarze uciekają się do przepisywanie leków:

  1. Leczenie farmakologiczne: terapia uspokajająca - ziołolecznictwo (kozłek lekarski, głóg, ziele dziurawca, piołun, mięta pieprzowa, pokrzywa psia); środki uspokajające (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Z rekomendacji psychoterapeuty – antydepresanty.
  2. W razie potrzeby: adaptogeny (żeń-szeń, eleuterokok), witaminy z grupy B, środki nootropowe (nootropil, piracetam), leki o działaniu metabolicznym (trimetazydyna, mildronian).
  3. Refleksologia: akupunktura, magnetorefleksoterapia.
  4. Zabiegi fizjoterapeutyczne mające na celu aktywację współczulnego układu nerwowego: kąpiele parafinowe, ozokerytowe, sosnowe i solne, prysznic kontrastowy.
  5. Aktywny masaż w szybkim tempie.

Wnioski

Jak widać, opisane powyżej zaburzenie czynnościowe ma bardzo nieprzyjemne objawy, ale jego obecność nie pociąga za sobą żadnych złych konsekwencji i nie wpływa na długość życia. Niekiedy obecność patologii predysponuje do wystąpienia różnych schorzeń u osób niedbających o organizm i nie korygujących tej dysfunkcji. Dlatego zwracaj uwagę na swoje samopoczucie, ponieważ odzwierciedla ono stan Twojego zdrowia.