Kardiologia

Ograniczenia w służbie wojskowej z tachykardią

Często rodzice poborowego poddawanego egzaminowi są zainteresowani: jeśli facet ma tachykardię, czy taka diagnoza może stać się przeszkodą w przyjęciu do szkoły wojskowej lub do służby wojskowej. Spróbujmy dowiedzieć się szczegółowo, co lekarze mają na myśli przez ten termin, jak choroba może być „pożyteczna”, jeśli nie chcesz służyć, lub „szkodzić”, jeśli przeciwnie, marzysz o karierze wojskowej. Innymi słowy postaramy się odpowiedzieć na pytanie – z tachykardią są zabierani do wojska, czy nie.

Kryteria kwalifikacji dla inductee z tachykardią

Możesz mówić o tachykardii, jeśli tętno (HR) wynosi ponad 90 uderzeń na minutę w pozycji leżącej i 100 uderzeń podczas siedzenia lub stania. Stan ten nie jest samodzielną diagnozą, czasami jest uważany za wariant normy.

Rodzaje tachykardii i ich cechy

Kołatanie serca może wystąpić u absolutnie zdrowej osoby po kilku filiżankach kawy, intensywnej aktywności fizycznej lub intensywnym podnieceniu. Lekarze uważają takie stany za fizjologiczne iz takim tachykardią trafiają do wojska.

Wyróżnia się patologiczne zaburzenia rytmu serca:

  • Nie bez powodu: spowodowane chorobami kardiologicznymi i niekardiologicznymi - jako powikłanie patologii innych narządów i układów (tarczyca, z niedotlenieniem, niski poziom potasu we krwi, hipoglikemia, niedokrwistość).
  • Z wyglądu: napadowe (nagle zaczynające się i równie nagle przemijające) i nienapadowe (stałe, czasami na przemian z normalnym lub umiarkowanym rytmem).
  • W formie (w zależności od umiejscowienia ogniska zaburzenia pobudliwości dróg przewodzących mięśnia sercowego): nadkomorowe (nadkomorowe) i komorowe.

Tachykardia zagraża zdrowiu i życiu, ponieważ nieprawidłowy rytm prowadzi do niedostatecznego ukrwienia. Występuje nadmierne rozciągnięcie mięśnia sercowego, co może powodować niewydolność serca. W przypadku wykrycia arytmii u poborowego, komisja lekarska wojskowego urzędu meldunkowego i rekrutacyjnego decyduje ściśle indywidualnie – czy młodzieńca należy wezwać, czy nie.

Jeśli chcesz wiedzieć wszystko o tachykardii, radzimy obejrzeć poniższy film pod linkiem. Przyczyny, objawy, diagnoza i oznaki, że czas na wizytę u lekarza - o tym wszystkim w 7 minut. Miłego oglądania!

Kryteria kwalifikacji usługi

Wymagania dotyczące stanu zdrowia osób odpowiedzialnych za służbę wojskową są określone w Dekrecie Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 04.07.2013 nr 565, dla uproszczenia nazwiemy go Dekretem 565. Radzę uważnie przeczytać ten dokument . Szczegółowo opisuje kryteria, według których komisja lekarska ustala zdolność do służby wojskowej.

Radzę nie ograniczać się do studiowania tylko działu kardiologii. Lista chorób w Rozporządzeniu 565 obejmuje choroby, które mogą powodować tachykardię o etiologii niekardiologicznej. Na przykład artykuł 13, który wymienia choroby układu hormonalnego, wskazuje, że jeśli tętno poborowego przekracza 120 uderzeń na minutę, komisja lekarska rozważa kwestię przypisania mu kategorii D lub B.

Jeśli zostałeś skategoryzowany:

  • A lub B - nie będziesz mógł uniknąć obsługi. Kategoria B zawiera tylko pewne ograniczenia dotyczące rodzaju wojsk.
  • C lub D - ograniczone i czasowo nieodpowiednie. Możesz otrzymać kilka miesięcy opóźnienia w leczeniu swojego schorzenia. Być może nie zostaną zmobilizowani w czasie pokoju, ale wydadzą wojskową legitymację i umieszczą ich w rezerwie.
  • D - armia ci nie zagraża. Wojskowy dowód osobisty jest nadal wydawany, ale w nim i w paszporcie znajduje się adnotacja, że ​​masz przeciwwskazania do służby.

W Rozporządzeniu 565 w dziale „Choroby układu krążenia” nie znajdziesz diagnozy „tachykardia”. Uważnie przejrzyj listę chorób powodujących arytmie. Poniższa tabela ułatwi Ci wyszukiwanie:

Harmonogram chorób Artykuł

Główna diagnoza

Rodzaj tachykardii jako powikłanie choroby podstawowejKategoria ważności
42Reumatyzm, inne choroby reumatyczne i niereumatyczne sercaNapadowe tachyarytmie komoroweD
Jeśli kołatanie serca trwa dłużej niż 7 dni i zostanie wznowione po zastosowaniu leków antyarytmicznychD lub B
44Niedokrwienie serca
45Wrodzone anomalie serca i naczyń krwionośnych
47Astenia neurokrążeniaUtrzymujący się tachykardia, nie korygowany leczeniem, znacznie zmniejszający zdolność do pracyB lub C (komisja lekarska decyduje indywidualnie)
48Zaburzenia krążenia po chorobie, urazie, leczeniu operacyjnymTachykardia utrzymuje się jako powikłanieD (podjęto decyzję o odroczeniu)

Tachykardia zatokowa a wojsko

Ten rodzaj zaburzeń rytmu występuje najczęściej u młodych ludzi. Poborowi i ich rodzice błędnie uważają, że ta diagnoza daje prawo do zwolnienia ze służby wojskowej lub jej przedłużenia. Postaram się wyjaśnić, dlaczego to nie do końca prawda. Węzeł zatokowo-przedsionkowy znajduje się wewnątrz ściany prawego przedsionka. Jest głównym rozrusznikiem serca, generatorem impulsu wzbudzającego, dzięki któremu dochodzi do skurczu zarówno przedsionków, jak i komór.

Zatoka nazywana jest tachykardią, w której nie ma zakłóceń w pracy układu przewodzącego serca. Innymi słowy, główna pompa organizmu działa prawidłowo, ale zbyt szybko. Nie oznacza to, że stan jest nieszkodliwy. Osoba cierpi na „trzepotanie” w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy, upośledzenie wydajności.

Wymagany jest obowiązkowy nadzór lekarski i odpowiednia terapia. Ale Rezolucja 565 nie rozróżnia diagnozy tachykardii zatokowej. Dlatego liczy się liczba uderzeń serca na minutę. Jeśli Twoje tętno przekracza 120, utrzymuje się nieprzerwanie dłużej niż tydzień, nie nadaje się do korekty lekowej – masz prawo liczyć na kategorię D, B lub G.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej i służba wojskowa

Drugą diagnozą, która jest interesująca dla odroczenia lub zwolnienia z wojska, jest wypadanie płatka zastawki mitralnej (MVP). Warunkiem jest wybrzuszenie zastawki w momencie skurczu do jamy przedsionkowej. Jest uważany za zespół kliniczny i anatomiczny. Być może jako wrodzona patologia i w wyniku choroby serca.

Jednym z powikłań MVP są stałe lub przemijające zaburzenia rytmu serca.

Zgodnie z rozporządzeniem 565 możesz uniknąć poboru do wojska, jeśli w Twojej klinice wypadania płatka zastawki mitralnej towarzyszą:

  • tachykardia zatokowa ponad 120 uderzeń na minutę;
  • napadowy częstoskurcz;
  • migotanie lub trzepotanie przedsionków;
  • Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a.

Przy pierwszym stopniu MVP, przebiegającym bez komplikacji, nie ma opóźnień. Niektórzy rekruci, chcąc dostać się do elitarnych oddziałów, starają się ukryć przed komisją lekarską obecność wypadania płatka zastawki mitralnej, czego zdecydowanie odradzam. Przy nadmiernym wysiłku fizycznym łagodny MVP może przekształcić się w cięższy i stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia młodego człowieka.

Procedura zaliczenia komisji lekarskiej

Komisja medyczna wojskowego urzędu rejestracji i rekrutacji nie zajmuje się diagnostyką. Zgodnie z Uchwałą 565, zadaniem lekarzy jest ocena stanu zdolności do służby wojskowej iw razie potrzeby skierowanie do dalszego badania lub leczenia. Dlatego musisz złożyć wszystkie dostępne dokumenty potwierdzające obecność tachykardii.

Wymagane dokumenty do odroczenia

Decyzję o zdolności do służby wojskowej podejmuje się na podstawie dostępnych diagnoz. Należy wcześniej skonsultować się z lekarzem, która choroba spowodowała tachykardię.Przed przejściem prowizji zostaniesz ostrzeżony o konieczności poddania się następującym badaniom diagnostycznym:

  • fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej;
  • ogólne badania krwi, badania moczu, przeciwciała przeciwko HIV, markery obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B, C;
  • EKG.

Musisz mieć przy sobie wyniki. Ale pojedynczy elektrokardiogram nie zawsze może potwierdzić istniejącą tachykardię. Ważne jest, aby zachować wyciągi z wywiadu, opinie doradcze, oryginały badań, taśmy EKG.

Radzę również przeprowadzać codzienne monitorowanie tętna metodą Holtera. Jeśli poborowy miał przypadki nadciśnienia, zaopatrz się również w holter ciśnienia krwi.

W przypadku młodych niepełnosprawnych mężczyzn Rezolucja 565 zezwala na badanie zaoczne. Rodzice mogą wnieść do wojskowego urzędu meldunkowego i rekrutacyjnego:

  • karta ambulatoryjna;
  • odpis aktu badania lekarskiego i społecznego.

Tylko nie zapomnij o poświadczeniu dokumentów podpisem kierownika, a także pieczęcią biura MSEC.

Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza i neuropatologa o tachykardii. Nie przejmuj się, jeśli zostaniesz skierowany na badanie lub leczenie szpitalne. Nie oznacza to, że lekarze wojskowego urzędu meldunkowego i rekrutacyjnego ci nie uwierzyli. Czasami wymagane jest dodatkowe potwierdzenie Twojej diagnozy.

Jeśli wydaje Ci się, że komisja lekarska zignorowała Twoje skargi, skontaktuj się z doświadczonym prawnikiem, skonsultuj się z lekarzem, skonsultuj się z jednym z serwisów pomocy rekrutacyjnej.