Kardiologia

„Aspiryna” dla dziecka: kiedy i ile możesz

Aspiryna to lek z klasy nienarkotycznych środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, który jest uważany za najczęściej stosowany lek na świecie. Skutecznie łagodzi ból o niewielkim nasileniu, obniża temperaturę, działa przeciwzapalnie. Ponadto lek pomaga rozrzedzić krew. Większość ludzi przyjmuje ten lek w formie samoleczenia, co prowadzi do częstych działań niepożądanych. Stosowanie „Aspiryny” u dzieci ma swoje własne cechy i wymaga porady lekarskiej.

Instrukcja stosowania u dzieci

Pomimo tego, że Aspiryna jest jednym z najczęściej stosowanych leków na świecie, daleko jej do najdoskonalszych. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji stosowania u dzieci, należy ściśle przestrzegać instrukcji i najpierw skonsultować się z pediatrą.

Kiedy jest to dozwolone?

Najczęściej "Aspirynę" stosuje się jako środek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy. Ma również wyraźne właściwości przeciwzapalne i przeciwpłytkowe (właściwości rozrzedzające).

Dzieci mogą zażywać (choć nie jest to zalecane) kwas acetylosalicylowy w następujących przypadkach:

  • bóle głowy, m.in. migrena;
  • ból zęba;
  • nerwoból;
  • łagodny ból pourazowy;
  • ból mięśni i stawów;
  • reumatyzm i inne układowe choroby tkanki łącznej;
  • zakaźne i alergiczne zapalenie mięśnia sercowego;
  • gorączka powyżej 38,5 stopnia (z wyjątkiem gorączki w infekcjach wirusowych).

Stosowane dawki

Dokładna dawka będzie się różnić w zależności od wieku dziecka i konkretnego stanu zdrowia. W każdym razie przed zastosowaniem tego leku należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku stosowania aspiryny jako środka przeciwbólowego i przeciwgorączkowego u dzieci zaleca się następujące dawki:

  • 2-3 lata - 0,1 g / dzień;
  • 4-6 lat - 0,2 g / dzień;
  • 7-9 lat - 0,3 g/dzień.

W wieku powyżej 10 lat pojedyncza dawka wynosi nie więcej niż 0,25 g, maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 0,75 g. Ponadto ilość leku można obliczyć zgodnie z wagą: 1 kg zawiera 30 mg aspiryny, czyli dziennej dawki.

Jeśli mówimy o stosowaniu leku jako środka przeciwzapalnego (na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów), to pojedyncza dawka będzie następująca:

  • 1 rok - 0,05 g;
  • 2 lata - 0,1 g;
  • 3 lata - 0,15 g;
  • 4 lata - 0,2 g;
  • 5 i więcej lat - 0,25 g.

Tabletki należy przyjmować po posiłkach, popijając wodą. Jeśli dieta niemowlęcia zawiera wyłącznie mleko matki, matka powinna zażywać aspirynę po karmieniu piersią.

We wszystkich przypadkach maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 1 grama.

Przeciwwskazania

Lek jest absolutnie przeciwwskazany, jeśli pacjent ma następujące choroby:

  • wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy w ostrej fazie;
  • patologie charakteryzujące się naruszeniem układu krzepnięcia krwi (hemofilia, krwotoczne zapalenie naczyń, autoimmunologiczna plamica małopłytkowa, zespół von Willebranda i inne);
  • indywidualna nadwrażliwość alergiczna na kwas acetylosalicylowy, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i składniki pomocnicze tabletek;
  • lek jest przeciwwskazany u dzieci w obecności hipertermii związanej z infekcjami wirusowymi (grypa, odra, ospa wietrzna itp.). Wiąże się to z wysokim ryzykiem rozwoju zespołu Reye'a.

Może być używany ostrożnie w następujących warunkach:

  • wrzód trawienny w remisji;
  • patologia przewodu pokarmowego (nadkwaśne zapalenie żołądka, choroba refluksowa przełyku);
  • astma oskrzelowa;
  • dna;
  • zaburzenia czynności nerek i wątroby.

Dzieci poniżej 3 roku życia: czy mogę przyjmować aspirynę?

Kwas acetylosalicylowy dla dzieci w wieku poniżej 3 lat jest przepisywany na tych samych podstawach, co dla starszych dzieci. W tym wieku ryzyko rozwoju astmy aspirynowej i reakcji alergicznych jest wyższe, ale prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu Reye'a jest mniejsze. Dziecko będzie lepiej postrzegać czopki doodbytnicze, które są dostępne tylko na receptę lekarza.

Jednak w okresie karmienia piersią lepiej całkowicie zrezygnować z aspiryny, nie tylko dla noworodka, ale także dla matki, ponieważ substancja ta łatwo przenika z kobiecego ciała do mleka. W każdym razie wskazane jest powstrzymanie się od stosowania leku i rozważenie alternatywnego leczenia.

Skutki uboczne

Pomimo pozornego bezpieczeństwa lek ma szereg skutków ubocznych, w tym śmiertelnych. Najczęściej pojawiają się przy złym dawkowaniu i długotrwałym stosowaniu:

  • reakcje alergiczne objawiające się wysypką, obrzękiem Quinckego, atakiem astmy;
  • małopłytkowość;
  • objawy dyspeptyczne (zgaga, ból brzucha, nudności, biegunka);
  • zespół anemiczny;
  • bół głowy;
  • rozwój wrzodziejących zmian przewodu pokarmowego (GIT);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego (szczególnie przy stosowaniu czopków doodbytniczych);
  • dysfunkcje wątroby;
  • upośledzenie słuchu;
  • cukrzyca (z powodu uszkodzenia aparatu insulinowego i upośledzonego tworzenia glikogenu).
  • astma aspirynowa (objawia się triadą objawów: zapaleniem zatok przynosowych polipowatości, napadami astmy i nietolerancją wszystkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych).

Zespół Reye'a (lub Reye'a) jest uważany za najpoważniejsze powikłanie, które może być związane z przyjmowaniem aspiryny. Ta patologia występuje u dzieci poniżej 15 roku życia z powodu stosowania kwasu acetylosalicylowego z gorączką pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego. W tym przypadku rozwija się obrzęk mózgu, który prowadzi do encefalopatii, a także ostrej niewydolności wątroby.

Przejawia się to następującymi objawami:

  • nagły początek nudności i nieustannych wymiotów (jest to pierwszy znak, po pojawieniu się którego należy wezwać karetkę);
  • zaburzenia świadomości w różnym stopniu - od lekkiego otępienia do śpiączki;
  • dławienie, drgawki, żółtaczka;
  • we krwi występują oznaki niewydolności wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz, stężenie bilirubiny).

Pomimo tego, że jest to dość rzadka choroba (1-2 na 100 000), zespół charakteryzuje się bardzo wysoką śmiertelnością - średnio około 30% (z rozwojem śpiączki - 80%).

Jaki jest najlepszy zamiennik kwasu acetylosalicylowego u dziecka?

Grupa leków NLPZ zawiera dużą liczbę nazw, z których wiele jest zatwierdzonych do stosowania w każdym wieku i ma znacznie mniej przeciwwskazań i działań niepożądanych. Zamiast "Aspiryny" dzieci mogą używać następujących środków:

  1. "Paracetamol" (acetaminofen) - możesz użyć dowolnej postaci leku: tabletek, syropów, czopków doodbytniczych. Stosuje się go ostrożnie u niemowląt w pierwszym miesiącu po urodzeniu. Nazwy handlowe: Efferalgan, Panadol, Tylenol, Tsefekon.
  2. "Ibuprofen" - najbezpieczniejszy NLPZ, może być stosowany od 3 miesięcy w dowolnej formie. Nazwy handlowe: „Maksikold”, „Nurofen”, „Ibufen”, „Burana”, „Ipren”, „Dolgit”, „Faspik”.
  3. "Diklofenak" - dozwolone od 6 roku życia, formy doodbytnicze - od 12 roku życia. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, ale słabe przeciwgorączkowe. W sprzedaży dostępne są opcje: Voltaren, Ortofen, Naklofen, Rapten, Feloran.

Wszystkie powyższe leki są dozwolone w okresie laktacji.

Oprócz aspiryny nie zaleca się stosowania następujących produktów dla dzieci:

  • „Analgin” (metamizol sodu);
  • „Amidopiryna”;
  • „Fenacetyna”;
  • „Nimesulid” – dozwolone po 12 latach.

Wnioski

Dozwolone jest podawanie dzieciom kwasu acetylosalicylowego tylko w skrajnych przypadkach, gdy istnieje pilna potrzeba obniżenia temperatury i nie ma pod ręką alternatywnych środków. Przed zażyciem należy zapoznać się z instrukcją i poznać możliwe przeciwwskazania. W żadnym wypadku lek nie powinien być stosowany u dzieci w wieku poniżej 15 lat z gorączką pochodzenia wirusowego, ponieważ może to wywołać śmiertelne powikłanie. Najbezpieczniejszymi substytutami aspiryny są Paracetamol i Ibuprofen.