Zapalenie ucha, czyli zapalenie ucha środkowego, to jedna z najbardziej nieprzyjemnych dla dziecka chorób. Zaburzenie to może rozwinąć się w każdym wieku, ale najczęściej chorobę diagnozuje się w pierwszym roku życia. Pod koniec wczesnego dzieciństwa prawie każde dziecko ma przynajmniej jeden epizod choroby.
W dzieciństwie proces zapalny rozwija się częściej ze względu na cechy strukturalne ucha - rurka słuchowa, za pomocą której łączy się nosogardło i jamę ucha, jest szeroka i krótka, w wyniku czego patogeny łatwo przenikają do kanał uszny.
Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci często rozwija się na tle przeziębienia, niewłaściwego żywienia (przenikanie elementów pokarmowych do jamy nosowej i przewodu słuchowego), hipotermii lub przegrzania organizmu.
Dzieci z reakcjami alergicznymi są również bardziej podatne na rozwój zapalenia ucha środkowego, ponieważ obrzęk migdałków blokuje rurkę słuchową.
Objawy
Ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka charakteryzuje się nagłym rozwojem. Objawy procesu zapalnego to intensywny ból ucha, utrata słuchu, niespokojny sen, drażliwość, brak apetytu, wartości temperatury mogą wzrosnąć do 40 ºС.
W tym okresie w jamie ucha gromadzi się ropa, następnie błona bębenkowa ulega przedziurawieniu i wydostają się ropne masy. Na tym etapie choroby bolesne odczucia stają się mniej wyraźne, wskaźniki temperatury nieznacznie spadają, objawy zatrucia organizmu znikają, ale wada słuchu utrzymuje się.
Następnie temperatura ciała wraca do normy, wydzielina z jamy ucha ustaje, perforacja błony bębenkowej zostaje zabliźniona, a słuch zostaje przywrócony.
Zasady leczenia
W ciągu 2-3 dni nie będzie można poradzić sobie z chorobą. Czas trwania leczenia zapalenia ucha środkowego może wynosić 2-3 tygodnie. Nie należy samoleczenia, działania terapeutyczne muszą koniecznie odbywać się pod nadzorem specjalisty.
Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka powinno mieć na celu przywrócenie drożności przewodu słuchowego. W tym celu stosuje się zwężające naczynia krwionośne krople do nosa (Nazivin, Tizin). W przypadku braku efektu wykonuje się dmuchanie uszu przez nos. Zabieg przeprowadza się od 3-4 roku życia, w starszym wieku wykonuje się cewnikowanie trąbki słuchowej.
Jeśli występuje wyraźny zespół bólowy, temperatura ciała wzrasta do 39-40 ºС, w leczeniu zapalenia ucha środkowego stosuje się antybiotyki.
Ponadto leki przeciwbakteryjne są obowiązkowo stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci w wieku poniżej 2 lat.
W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym środki przeciwbakteryjne są zwykle przepisywane w postaci zawiesiny, dla dzieci w wieku szkolnym - w postaci tabletek. Preferowane są antybiotyki z serii penicylin (Augmenty, Ospamoks), w przypadku braku efektu stosuje się makrolidy (Azimed, Sumamed).
W celu obniżenia wskaźników temperatury stosuje się leki przeciwgorączkowe - Panadol, Paracetamol, Nurofen.
Praktykuje się miejscowe leczenie kroplami do uszu (Otipax, Otinum). Podczas używania kropli do uszu należy wziąć pod uwagę ważne niuanse. Pomimo tego, że instrukcje dotyczące niektórych leków zawierają informacje o możliwości ich stosowania w okresie noworodkowym, można je stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty. Skład tych środków może zawierać substancje wywołujące skutki uboczne (biegunka, drgawki, wymioty), dlatego stosuje się je z najwyższą ostrożnością.
Jeśli lekarz prowadzący przepisał krople do uszu, należy mieć świadomość, że bezpośrednie wkroplenie leku do jamy ucha może być niebezpieczne, zwłaszcza jeśli naruszona jest integralność błony bębenkowej (możliwa jest całkowita utrata słuchu). W dzieciństwie bezpieczniej jest wkładać bawełniane waciki do ucha i kapać na nie 3-4 razy dziennie (lek musi być w temperaturze pokojowej).
Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci można prowadzić za pomocą receptur medycyny alternatywnej. Jednym z najskuteczniejszych środków jest sok z cebuli. Cebulę należy zetrzeć, wycisnąć sok z powstałej kleiku i połączyć z wodą w stosunku 1:2. Namoczyć bawełniane turundy otrzymanym produktem i włożyć do jamy ucha na 15-20 minut. W podobny sposób można stosować olejek goździkowy.
Kompresy rozgrzewające można stosować w normalnych temperaturach. We wczesnych stadiach choroby suche ciepło jest skutecznym środkiem przeciwbólowym. Do okładu zaleca się użycie płóciennego woreczka ze wstępnie podgrzaną solą lub piaskiem.
Zabieg wykonuje się w następujący sposób: wokół małżowiny usznej zakłada się wacik uszczelniający (można użyć miękkiej szmatki), następnie ręcznik i ciepłą torbę, wszystko jest dobrze owinięte na wierzchu. Czas trwania zabiegu wynosi 15 minut, następnie należy zrobić sobie przerwę na 30 minut i powtórzyć ogrzewanie.
Okład rozgrzewający nie wyeliminuje procesu zapalnego, ale może zmniejszyć nasilenie bolesnych odczuć i znacznie poprawić samopoczucie dziecka.
Można również zastosować rozgrzewający kompres alkoholowy. Przed użyciem należy nasmarować okolice ucha kremem dla niemowląt, co uchroni delikatną skórę dziecka przed oparzeniami. Serwetkę z gazy zwilża się alkoholem (wcześniej rozcieńczonym wodą) i rozprowadza wokół małżowiny usznej, przykrywa polietylenem z otworem na ucho na górze, ostatnią warstwą jest wata, następnie wszystko jest starannie zabandażowane. Zabieg trwa średnio 2-3 godziny.
Kompresu nie należy zostawiać na noc.
Zabieg rozgrzewający wykonuje się 2 razy dziennie.
Również do przygotowania okładów alkoholowych i zwilżania turund bawełnianych można zastosować nalewkę alkoholową z propolisu (10%).
Działania zapobiegawcze
Ogólne wzmocnienie organizmu pomoże zapobiec rozwojowi jakiegokolwiek procesu zapalnego. Dla prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego ważna jest zbilansowana dieta, regularne zabiegi hartowania, umiarkowana aktywność fizyczna i codzienne długie spacery na świeżym powietrzu.
Systematyczne procedury higieniczne pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ucha środkowego. Jamę ucha dziecka należy regularnie czyścić z zabrudzeń wacikami. Nie można jednak używać wacików na co dzień, gdyż w procesie zbyt aktywnego oczyszczania usuwana jest woskowina, co chroni kanały uszne.
Aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego, konieczne jest szybkie leczenie przeziębienia. U niemowląt jamę nosową należy oczyszczać ze śluzu za pomocą aspiratora. Ważne jest, aby starsze dziecko nauczyło się prawidłowego wydmuchiwania nosa (po kolei każdym nozdrzem), aby śluz zawierający patogeny nie przedostawał się przez rurkę słuchową do jamy bębenkowej i nie prowokował rozwoju procesu zapalnego.
Jeśli pojawi się roślinność migdałowata, wymagane jest leczenie. W przypadku braku efektu terapii, kwestia usunięcia migdałków jest rozwiązana.
