Pojawiająca się, wcześniej niewykrywalna pieczęć w postaci bezbolesnej kulki lub bolesnego guzka za uchem z tyłu głowy podczas badania palpacyjnego może objawiać się na różne sposoby - poruszać się pod skórą po naciśnięciu lub w ciasnym przyleganiu z otaczającymi tkankami odczuwanymi jako obrzęk lub opuchlizna za uchem.
Co zrobić, gdy za uszami pojawią się guzki, z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jak i co leczyć?
Problem z identyfikacją
U osoby dorosłej i dziecka przyczynami wystąpienia takiej edukacji mogą być:
- podrażniona skóra o charakterze zapalnym,
- zablokowanie przejść gruczołów łojowych,
- obrzęk i stan zapalny gruczołów ślinowych,
- guzopodobne choroby skóry i kości,
- zmiany potraumatyczne.
Problem w tym, że ludzie opisują tę samą manifestację różnymi słowami i arbitralnie: „Jest spuchnięty za lub pod uchem i boli, pojawiła się jakaś twarda grudka, wyskoczyła, wyskoczyła, podskoczyła – co to jest, doktorze?” Co więcej, w tym przypadku, gdy mówimy o lokalizacji „pod” małżowiną uszną, często mają na myśli lokalizację i „za” nią, a umiejscowienie prawie z tyłu głowy.
Ponieważ wokół małżowiny usznej zlokalizowane są różne węzły chłonne - ucho tylne, potyliczne, przyuszne (w pobliżu płata), zadaniem opisu słownego jest określenie lokalizacji „guzki” lub guza.
Jednocześnie, jeśli pojawił się mały guzek (guz) za lub pod uchem (uszami) lub "podskoczył", "wyszedł", "spuchł", który boli po naciśnięciu itp., wskazane jest, aby spróbować dać lekarzowi możliwość przeprowadzenia bezpośredniego badania. Wśród specjalistów, którzy mogą być zaangażowani w ocenę stanu pacjenta są terapeuta, laryngolog, chirurg, fizjoterapeuta. Bardziej konkretny wybór zależy od ustalenia, dlaczego za uchem pojawił się guzek lub obrzęk.
Możliwe przyczyny „uderzeń”
W przypadku wykrycia grudek za uszami przyczyny mogą być następujące:
- Miażdżyca jest łagodną formacją wynikającą z zablokowania przewodów gruczołów łojowych.
- Choroby nowotworowe tkanek miękkich i skóry: naczyniaki, podstawiaki, tłuszczaki, włókniaki itp.
- Zapalenie gruczołów ślinowych i „świnki” (wirusowe zapalenie ślinianek), którego jednym z objawów jest powiększenie węzłów chłonnych.
- Wtórne zmiany zapalne i nowotworowe w węzłach chłonnych: z zapaleniem węzłów chłonnych, limfogranulomatozą, wariantami białaczki.
- Guzy tkanki kostnej: mięsaki, kostniaki, szpiczak
- Zapalne choroby skóry: różne zapalenia skóry, trądzik, czyraki.
- Formacje związane ze zmianami pourazowymi: siniaki, oparzenia, krwiaki.
Kaszak
Oznaki tej łagodnej formacji to brak bólu przy palpacji i zrosty „piłki” do skóry. Nawet przy dużych rozmiarach nie powoduje żadnych zauważalnych niedogodności. Pacjent często opisuje to uczucie w następujący sposób: „Za uchem jest spuchnięty, jak miękki guzek, ale wewnątrz jest tak, jakby płyn się przewracał”. Na liście powodów, dla których warto zwrócić się o pomoc medyczną, znajduje się problem estetyczny i ogólne problemy zdrowotne. Ponadto, w przypadku wyrażenia zgody na operację, usunięcie torbieli za pomocą wiązki laserowej lub wycięcia trwa 15 minut.
Próby samodzielnego usunięcia torbieli są niedopuszczalne. Prowadzi to do infekcji (której oznaka staje się gorąca w dotyku, niebieskawa skóra) i późniejszego ropienia.
Obrzęk węzłów chłonnych
Węzły chłonne w okolicy ślinianki przyusznej osoby dorosłej (w przeciwieństwie do dziecka) zwykle nie powinny być wyczuwalne. Nawet wzrost grupy przyusznej węzłów chłonnych u osoby dorosłej jest zjawiskiem stosunkowo rzadkim, a jeśli wystąpi, może wskazywać na choroby nowotworowe krwi, którym towarzyszą zjawiska kataralne (np. zapalenie błony śluzowej). Bolesność węzłów chłonnych u dziecka, która występuje jednocześnie z ich wzrostem i objawami przeziębienia, które pojawiły się wcześniej, mogą wskazywać na reakcję na zapalenie ucha środkowego, przeziębienia, ból gardła itp. (zapalenie węzłów chłonnych).
Pacjent powinien być szczególnie zaniepokojony, jeśli po antybiotykoterapii i terapii przeciwzapalnej węzły chłonne nie wróciły do normy. Sam fakt ten może stać się przedmiotem wizyty u lekarza, który powinien przeprowadzić dodatkowe badanie, aby wykluczyć chorobę imfoproliferacyjną. Dodatkowym akcentem w tym przypadku jest obustronne powiększenie węzłów chłonnych za uchem. Ponadto powiększenie węzłów chłonnych przyusznych może wynikać z:
- choroby zębów (zapalenie gardła, migdałków, próchnica, zapalenie migdałków itp.),
- ARI,
- infekcja grzybiczna.
Tłuszczak
Jeśli, gdy guz zostanie znaleziony za lub pod uchem, okaże się, że jest to tłuszczak - miękka kulka tkanki tłuszczowej - konieczna jest konsultacja onkologa, który musi potwierdzić łagodną jakość powstania. Tłuszczak jest usuwany chirurgicznie w znieczuleniu miejscowym przez pół godziny. Jest to nie tylko bardziej skuteczne, ale także bardziej ekonomiczne niż stosowanie „ludowych” bezużytecznych maści i kompresów.
Rozerwanie gruczołów ślinowych
Wzrost ślinianek przyusznych u dorosłych można zaobserwować w przypadku zapalenia sialoadenitis (przewlekłe zapalenie), a także gruczolaka (guz łagodny). Rozwój nowotworów złośliwych jest rzadki.
U dzieci objawy nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu ślinowego są częściej związane ze „świnką” (świnka). Taki powiększony gruczoł odczuwany jest bolesnymi odczuciami przed i za płatem, a skóra nad nim jest błyszcząca. Ból podczas mówienia i żucia wzrasta, a temperatura ciała wzrasta. Chłopcy charakteryzują się bolesnymi odczuciami w mosznie związanymi z wtórnym zapaleniem jąder (zapaleniem jąder).
Przetoka ucha oraz środkowa i boczna przetoka szyjna
Przetoka jest wyczuwalna jako twardy guzek na uchu (za) na chrząstce (na kości) wzdłuż obwodu podstawy chrzęstnej. Łączy jamę ustną i zewnętrzną skórę, ale często dotyka jamy ucha środkowego. Obserwowana od momentu narodzin częściej jest zlokalizowana pod małżowiną uszną, ma niebiesko-czerwony odcień i wielkość do 2 cm.
Torbiele boczne i środkowe są wykrywane poniżej, w szyi, ale przy wizualnie niezmienionej skórze są wykrywane podczas badania dotykowego jako twarda pieczęć. Te patologie są wynikiem malformacji wewnątrzmacicznej pod koniec pierwszego - początku drugiego miesiąca ciąży i tworzenia się przewodu tarczycowo-językowego. Torbiele tego rodzaju mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy, dlatego należy je usunąć.
Zapalenie wyrostka sutkowatego
Jeśli guzek za uchem na kości u dorosłego pacjenta, zgodnie z jego opisem, jest "opuchnięty i obolały", istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia patologii pochodzenia bakteryjnego - przejście stanu zapalnego po zapaleniu ucha środkowego do procesu kostnego . Struktura tkanki kostnej wyrostka sutkowatego (proces wyrostka sutkowatego) jest porowata, dzięki czemu staje się rodzajem gąbki do wysięku zapalnego.
Proces patologiczny najczęściej zaczyna się rozwijać w tzw. procesach struktury pneumatycznej i towarzyszą mu:
- objawy typowe dla procesów zapalnych: gorączka, zmęczenie, zmniejszony apetyt
- miejscowe objawy patologiczne: pulsujący ból z nocnym nasileniem, zapalenie błony bębenkowej, utrata słuchu, wygładzenie konturów wyrostka sutkowatego, obrzęk skóry w miejscu zmiany.
Typowe zapalenie wyrostka sutkowatego w pierwszym etapie objawia się bólem, śluzem i gorączką, ale atypowe zapalenie wyrostka sutkowatego może wystąpić bez tych charakterystycznych objawów.
Rozwój choroby grozi utratą słuchu, porażeniem nerwu twarzowego, zapaleniem żył, zakrzepowym zapaleniem żył i szeregiem konsekwencji wewnątrzczaszkowych, dlatego leczenie odbywa się pod nadzorem specjalisty z oddziału laryngologicznego za pomocą antybiotyków poprzez otwarcie dotkniętego procesu.
Czynniki zwiększające ryzyko guzków i guzów
Czynniki ryzyka tego problemu obejmują:
- Przewlekłe choroby jamy ustnej i górnych dróg oddechowych: zapalenie migdałków, zapalenie zatok i zapalenie zatok czołowych (zapalenie zatok), zapalenie krtani, zapalenie jamy ustnej, zapalenie miazgi itp.
- Zwiększona sekrecja gruczołów łojowych bez przestrzegania norm higienicznych.
- Infekcja przydatków skóry.
- Zmiany hormonalne i gwałtowna zmiana warunków fizjologicznych: stosowanie leków hormonalnych, ciąża, dojrzewanie.
- Ogólny spadek stanu odporności z niedoborem witamin, upośledzoną wymianą ciepła w organizmie, przyjmowaniem immunokorektorów, HIV, ostrymi infekcjami, chorobami przewlekłymi itp.
