Inhalacje od setek lat uważane są za skuteczną metodę zwalczania stanów zapalnych górnych dróg oddechowych. Do zabiegów używano wywarów, naparów z różnych ziół, owoców, warzyw. Wraz z postępem technologii medycznych w naszym życiu pojawiły się nebulizatory, dzięki którym inhalacje stały się wygodniejsze, bezpieczniejsze, a także mają potężny efekt terapeutyczny. Inhalacja jest szczególnie przydatna w przypadku zapalenia krtani u dzieci.
Nowoczesne urządzenie parowe ma szerokie zastosowanie w pulmonologii, pediatrii, otolaryngologii do leczenia i profilaktyki zakaźnych i zapalnych patologii układu oddechowego. Wśród chorób, w których leczeniu stosuje się zabiegi parowe, warto podkreślić zapalenie zatok, nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie błony śluzowej oskrzeli, tkankę płuc.
W ramach kompleksowej terapii lecznicze właściwości pary wodnej z substancjami leczniczymi są wykorzystywane w przewlekłych hiper-/zanikowych, nieżytowych postaciach zapalenia krtani. Po zakończeniu ostrego etapu inhalacji można przepisać stan zapalny pochodzenia bakteryjnego.
Stosowanie inhalacji nebulizatorem w warunkach domowych pozwala już w początkowej fazie zahamować rozwój procesu zapalnego, zmniejszyć obrzęk tkanek, ból przy kaszlu i ból gardła. W przypadku braku możliwości wykonywania zabiegów parowych w domu, można je wykonywać w poliklinice, w warunkach stacjonarnych, ponieważ wiele placówek medycznych jest wyposażonych w urządzenia.
Jaki jest efekt terapeutyczny inhalacji? Kiedy dziecko cierpi na zapalenie krtani, efekt terapeutyczny to:
- spadek lepkości śluzu w krtani;
- upłynnienie plwociny, aktywacja jej wydalania;
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej krtani;
- zapobieganie skurczowi oskrzeli, krtani;
- zmniejszenie nasilenia procesu zapalnego;
- działanie antyseptyczne;
- poprawa lokalnego przepływu krwi, dostarczanie substancji biologicznie czynnych;
- przyspieszenie procesów regeneracyjnych, gojenie mikrouszkodzeń błon śluzowych;
- działanie przeciwbólowe;
- zmniejszenie chrypki głosu z rozprzestrzenianiem się stanu zapalnego na struny głosowe lub w przypadku ich urazu podczas nadmiernego wysiłku;
- zapobieganie rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego na dolne partie dróg oddechowych;
- zmniejszenie podrażnienia błon śluzowych.
W ten sposób inhalacje mogą być wykorzystywane do różnych celów, pomagając wyleczyć chorobę na początkowym etapie. W niektórych przypadkach terminowa terapia pozwala uniknąć doustnego podawania leków przeciwbakteryjnych.
Jeśli objawy zapalenia krtani nie ustąpią po 2 dniach od rozpoczęcia inhalacji, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania, korekty terapii.
Dlaczego pediatrzy polecają nebulizator?
Główną zaletą nebulizatora jest możliwość przekształcenia leku w drobne cząstki w celu głębokiej penetracji do narządów oddechowych. Dziecko nie musi głęboko wdychać pary, leki docierają do ogniska zapalnego bez dodatkowej pomocy ze strony pacjenta.
Gdy lek zostanie rozdrobniony na cząstki o średnicy większej niż 5 mikronów, lek dociera do błony śluzowej gardła, krtani, tchawicy. Jeśli ustawisz tryb podziału leku na elementy o wielkości 2-4 mikronów na urządzeniu, możesz przeniknąć do oskrzeli, oskrzelików. W odniesieniu do cząstek o wielkości 2 mikronów, za ich pomocą można osiągnąć efekt terapeutyczny na poziomie pęcherzyków płucnych.
W nebulizatorze osoba niezależnie kontroluje głębokość penetracji leku, dostosowując średnicę cząstek. Zwróć uwagę, że wcześniej, przy użyciu przydatnych domowych środków do zabiegu, poziom penetracji leku zależy od głębokości oddychania.
Sprężarki występują w dwóch odmianach:
- kompresor (najczęściej używany w domu, w szpitalach). Pozwalają na stosowanie leków, które po podgrzaniu tracą swoje właściwości lecznicze. Urządzenia kompresorowe umożliwiają przeprowadzenie leczenia inhalacyjnego o działaniu antybakteryjnym, mukolityczne, przeciwzapalne, hormonalne, wykrztuśne, rozszerzające oskrzela, immunostymulujące, fitopreparaty. Mielenie leku odbywa się poprzez dostarczanie powietrza w specjalnej komorze pod ciśnieniem. W rezultacie praca urządzenia jest dość głośna.
- Widok ultradźwiękowy ma niewielkie rozmiary, co jest wygodne w transporcie. Działanie urządzenia opiera się na wibracji elementu piezoelektrycznego. Ograniczenie jego stosowania polega na niemożności użycia niektórych leków, które po podgrzaniu ulegają zniszczeniu. Podczas rozpadu leku na cząstki uwalniane jest ciepło. W większości przypadków do nawilżenia błony śluzowej zalecane jest urządzenie ultradźwiękowe.
- Nebulizator siatkowy praktycznie nie jest używany ze względu na wysoki koszt. Działanie urządzenia polega na kruszeniu leku podczas jego przechodzenia przez membranę, w której znajdują się najmniejsze pory. Zalety to mały rozmiar, łatwość obsługi, brak hałasu, możliwość użycia wielu leków.
Strukturę kompresora reprezentują kompresor, pojemnik na lekarstwo, maska i rurki. Dzieci mogą obawiać się inhalacji, dlatego rodzicom zaleca się zakup nebulizatora w formie zabawki i przeprowadzenie zabiegu w formie gry.
Przed rozpoczęciem inhalacji konieczne jest przygotowanie leku. Do rozcieńczenia używa się tylko soli fizjologicznej, której 1 ml jest używany bezpośrednio przez działające urządzenie. Na jedną sesję trwającą do 10 minut inhalacji zwykle wystarcza 4 ml rozcieńczonego leku. Pojemnik na lek powinien znajdować się w pozycji pionowej.
Małe dzieci powinny mocno przyłożyć maskę do twarzy. W starszym wieku dziecko może zacisnąć ustnik na ustnik. Po zakończeniu zabiegu elementy urządzenia należy umyć przegotowaną wodą (jeśli dotyczy domowego nebulizatora). Gdy zabieg jest wykonywany w placówce medycznej przez wielu pacjentów, części urządzenia są przecierane roztworem antyseptycznym, a następnie myte przegotowaną wodą.
Stosowanie roztworów olejowych i wywarów ziołowych w nebulizatorze jest niepraktyczne ze względu na trudności z późniejszym czyszczeniem.
Jeśli będziesz odpowiednio dbać o swoje urządzenie, nebulizator może stać się źródłem infekcji.
Korzyści z inhalacji nebulizatorem
Rozwój nebulizatorów przeprowadzono z uwzględnieniem wielu czynników zapewniających maksymalny komfort dla osoby. Do zalet urządzenia można zaliczyć:
- stały dopływ pary z lekiem;
- możliwość przeprowadzenia zabiegu w pozycji leżącej;
- brak konieczności głębokiego oddychania, synchronizacja z pracą urządzenia;
- istnieje możliwość dopuszczenia zabiegu u niemowląt;
- kontrola temperatury pary, czyli zapobieganie oparzeniom błony śluzowej górnych dróg oddechowych;
- możliwość dokładnego dawkowania leku;
- dostosowanie średnicy cząstek leku, biorąc pod uwagę lokalizację ogniska zapalnego.
Cechy inhalacji
Skuteczność terapii nebulizatorem jest potwierdzona od wielu lat. Szczególnie wygodne jest stosowanie urządzenia u dziecka, kobiety w ciąży lub w starszym wieku, zapewniając maksymalny efekt terapeutyczny.
- przed rozpoczęciem zabiegu w przypadku stosowania leków ziołowych należy upewnić się, że nie ma na nie reakcji alergicznej.Pomoże to uniknąć rozwoju ciężkiego skurczu oskrzeli, postępu niewydolności oddechowej;
- inhalacje przeprowadza się 30 minut po aktywności fizycznej, która jest niezbędna do przywrócenia oddychania, tętna;
- zabieg wykonuje się 90 minut po jedzeniu, aby nie wywołać odruchu wymiotnego;
- po zabiegu nie wolno wychodzić na zewnątrz (zimą), pić płyn, jeść;
- stosowanie roztworów olejowych z nebulizatorem jest zabronione z powodu zatkania światła małych oskrzeli cząsteczkami tłuszczu, co prowadzi do zwiększonej duszności, niewydolności oddechowej, pogorszenia procesu wydalania plwociny i upośledzenia funkcji drenażu oskrzeli.
- przeprowadzanie inhalacji w obecności procesu ropnego, na przykład z lakunarnym, pęcherzykowym zapaleniem migdałków, prowadzi do zwiększonej reprodukcji infekcji, jej rozprzestrzeniania się na zdrowe tkanki.
Wdychanie jest zabronione w temperaturach powyżej 37,5 stopnia.
Leki do terapii nebulizatorem
Aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny, konieczne jest stosowanie leków w zależności od objawów klinicznych.
- leki rozszerzające oskrzela są wskazane w przypadku skurczu oskrzeli, kiedy duszność i kaszel są niepokojące. Berodual można stosować w ostrym okresie lub w krótkim kursie w celach profilaktycznych. W leczeniu dziecka od dwunastego roku życia dawka wynosi 40 kropli. Dla dzieci od sześciu lat wystarczy 20 kropli, a do sześciu - 10 kropli. Tę objętość rozcieńcza się 3 ml soli fizjologicznej. Częstotliwość zabiegu zależy od stopnia skurczu oskrzeli, ciężkości stanu dziecka i obrazu klinicznego.
- mukolityki są wskazane w celu ułatwienia eliminacji flegmy poprzez zmniejszenie jej lepkości. Z tej grupy leków Lazolvan jest powszechnie przepisywany. Od szóstego roku życia dozwolone jest 50 kropli, od dwóch lat - 40 kropli, a dla dziecka poniżej 2 lat wystarczy 20 kropli na jedną sesję. Dawkę rozcieńcza się roztworem soli fizjologicznej 3 ml. Zabieg wykonuje się dwa razy dziennie.
Leki stymulujące wydzielanie plwociny, na przykład Lazolvan, Ambrobene, nie mogą być stosowane równolegle z lekami hamującymi odruch kaszlowy (Bronholitin, Sinekod, Pectussin, Codeine).
- leki przeciwzapalne są przepisywane w celu zmniejszenia bólu, obrzęku tkanek i nasilenia reakcji zapalnej. Z preparatów ziołowych wyróżnimy Rotokan, który jest rozcieńczany 40 razy solą fizjologiczną. Procedurę powtarza się trzy razy dziennie. Możesz również rozcieńczyć 0,7 ml nalewki z eukaliptusa w 180 ml soli fizjologicznej. Aby wykonać inhalacje trzy razy dziennie, 3 ml przygotowanego roztworu. Lek jest zabroniony na skurcz oskrzeli (obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma). Nagietek rozcieńcza się 40 razy, na sesję wystarczy 3 ml przygotowanego roztworu.
- środki przeciwdrobnoustrojowe są stosowane do zwalczania zakaźnych patogenów po zakończeniu ostrej fazy zapalenia. W tym celu Furacilin stosuje się w postaci gotowej lub po jej przygotowaniu przez dokładne rozpuszczenie tabletki w 100 ml soli fizjologicznej. Do inhalacji wystarczy 3 ml. W przypadku dzieci zaleca się skorzystanie z gotowego rozwiązania, które można kupić w aptece.
W razie potrzeby środki hormonalne (Pulmicort), immunomodulatory (Interferon), leki przeciwkaszlowe (Tussamag) można podawać drogą inhalacji.
Na pytanie, czy możliwe jest wykonanie inhalacji na zapalenie krtani u dzieci, pediatrzy udzielają pozytywnej odpowiedzi. Przeanalizowaliśmy zalety terapii nebulizatorem, ale należy pamiętać, że wymienione leki można stosować w domu tylko po konsultacji z lekarzem. Jest to konieczne do oceny ciężkości przebiegu choroby, prawidłowego doboru leków, ich dawkowania, unikania rozwoju powikłań.