Ból gardła i gorączka 37 - 38 ° C

Hipertermia i zapalenie błony śluzowej krtani są wyraźnymi oznakami rozwoju choroby zakaźnej. Jeśli pacjent ma ból gardła, bolesne przełykanie i gorączkę, konieczne jest poznanie rodzaju choroby laryngologicznej i poddanie się odpowiedniemu leczeniu.

Z reguły charakterystyczne objawy pojawiają się w wyniku rozwoju flory bakteryjnej lub wirusowej w drogach oddechowych. Wzrost temperatury następuje w wyniku aktywacji mechanizmów obronnych organizmu.

Warto zauważyć, że za normalną temperaturę uważa się 36,6-36,8, podgorączkę - 37-38, gorączkę - 38-41, hipertermię - powyżej 41 stopni. Późne przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, tj. leki przeciwgorączkowe, mogą powodować udar cieplny, drgawki gorączkowe u dzieci i śmierć u pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi.

Hipertermia — dobra czy zła?

Hipertermia jest reakcją ochronną i adaptacyjną, która pojawia się w odpowiedzi na negatywny wpływ bodźców patogennych. Wzrost temperatury powoduje rozgrzanie tkanek i rozszerzenie naczyń krwionośnych, co nadmiernie obciąża układ sercowo-naczyniowy. Z tego powodu zaleca się ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku w okresie zaostrzenia chorób układu oddechowego.

Stan gorączkowy odgrywa ważną rolę w procesie niszczenia patogennej flory w ogniskach zapalnych. Hipertermia przyczynia się do:

• tworzenie niekorzystnych warunków do rozmnażania się patogennych mikroorganizmów w ogniskach zapalnych;
• intensywna produkcja interferonu, która zapobiega rozwojowi chorobotwórczych wirusów;
• pobudzenie mechanizmów obronnych i wzrost odporności miejscowej.

Stan podgorączkowy i gorączka gorączkowa prowadzą do zaburzeń metabolizmu wody i soli w tkankach, co może powodować odwodnienie.

Gorączce często towarzyszy utrata apetytu i osłabienie mięśni. W ten sposób organizm „próbuje” oszczędzać energię poprzez trawienie pokarmu i dostarczanie do tkanki mięśniowej składników odżywczych. Należy jednak pamiętać, że ciężkie zatrucie spowodowane nagromadzeniem w tkankach metabolitów czynników chorobotwórczych tylko pogarsza samopoczucie pacjenta. Aby przyspieszyć proces usuwania substancji toksycznych z krwi, podczas leczenia patologii laryngologicznej należy spożywać co najmniej 2 litry ciepłego napoju dziennie.

Etiologia

Rozwój chorób zakaźnych ułatwia gwałtowny spadek odporności organizmu. Dzieci w wieku przedszkolnym chorują częściej niż dorośli, co wynika z praktycznego braku specyficznej (nabytej) odporności. Reprodukcja mikroorganizmów oportunistycznych w narządach laryngologicznych może być wywołana przez:

• ciężka hipotermia;
• aklimatyzacja;
• zła ekologia;
• choroby przewlekłe;
• hipowitaminoza;
• nadużywanie antybiotyków;
• wtórny niedobór odporności;
• mechaniczne uszkodzenie błon śluzowych gardła;
• próchnica i zapalenie jamy ustnej;
• przewlekły nieżyt nosa;
• kontakt z zakażonymi pacjentami.

Aby zwiększyć ogólną i lokalną odporność dziecka, można przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne i immunostymulanty. Jednak leki powinny być przepisywane wyłącznie przez pediatrów ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Powszechne choroby laryngologiczne

Co zrobić, jeśli gardło bardzo boli, boli połykanie i jest temperatura? Objawy kliniczne nie są specyficzne, dlatego możliwe jest dokładne określenie rodzaju choroby laryngologicznej dopiero po zdaniu badania przez specjalistę. Typowe objawy mogą wskazywać na rozwój następujących patologii u dzieci i dorosłych:

• zapalenie krtani;
• zapalenie gardła;
• zapalenie nagłośni;
• szkarlatyna;
• zapalenie migdałków;
• Odra;
• błonica;
• grypa.

Leczenie objawowe lekami miejscowymi eliminuje nieprzyjemne objawy choroby, ale nie niszczy patogennej flory w ogniskach zapalnych.

Bolesne połykanie śliny następuje z powodu zapalenia błony śluzowej gardła.

W trakcie połykania mięśnie gardła kurczą się, w wyniku czego chrząstka nagłośniowa zamyka się, co zapobiega przedostawaniu się płynu do tchawicy i dolnych dróg oddechowych. W przypadku nieżytowego lub ropnego zapalenia tkanek pacjenci odczuwają ból gardła.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani to zakaźne zapalenie błony śluzowej i strun głosowych krtani, któremu najczęściej sprzyja hipotermia, przeciążenie gardła, uraz mechaniczny, wdychanie zakurzonego powietrza itp. Rozwój patologii może być poprzedzony odrą, zapaleniem płuc, zapaleniem migdałków, bakteryjnym nieżytem nosa lub zapaleniem oskrzeli. Główne objawy kliniczne choroby to:

• ból gardła;
• ból podczas połykania śliny;
• chrypka głosu;
• gorączka podgorączkowa;
• produktywny (mokry) kaszel;
• słabe mięśnie;
• katar.

Ważny! Przeciążenie strun głosowych uniemożliwia powrót do zdrowia, dlatego w okresie ostrego zapalenia narządów ENT pacjent nie jest zalecany do rozmowy.

Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci w wieku poniżej 7-8 lat, co wiąże się z ryzykiem fałszywego zadu. Obrzęk krtani i skurcze głośni mogą powodować niedotlenienie.

Ataki szczekającego kaszlu zakłócają normalne oddychanie i wymianę gazową w tkankach, co może prowadzić do uduszenia. W przypadku ataku należy wezwać pogotowie ratunkowe. Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu zapalenia krtani stan zapalny znika w ciągu 7-10 dni. Ignorowanie problemu wywołuje komplikacje i przewlekłość procesów patologicznych.

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem krtani skarżą się na szybkie zmęczenie, chrypkę głosu, „drapanie” bólu gardła podczas połykania itp.

Zapalenie gardła

Zapalenie gardła to choroba wirusowa charakteryzująca się zapaleniem tkanek limfatycznych i błon śluzowych gardła. Prowokatorami procesów patologicznych są adenowirusy i rinowirusy. W przypadku braku odpowiedniej terapii drobnoustroje mogą dołączyć do flory wirusowej, a mianowicie gronkowców, pneumokoków itp., Które wywołują ropne zapalenie tkanek pierścienia limfadenoidalnego.

Objawy kliniczne są w dużej mierze zdeterminowane przez charakter choroby laryngologicznej. W przypadku rozwoju ostrego zapalenia gardła dzieci i dorośli skarżą się na:

• gorączka podgorączkowa;
• suchy, bolesny kaszel;
• ból podczas połykania śliny;
• ciężki oddech;
• obecność oznak zatrucia.

Badanie wzrokowe błony śluzowej części ustnej gardła ujawnia przekrwienie (zaczerwienienie) tkanek limfatycznych, owrzodzenie i obrzęk gardła. W przypadku rozwoju przewlekłego zapalenia gardła objawy są mniej nasilone. Pacjenci mogą skarżyć się na chrypkę, ból gardła i sporadyczny kaszel. Podczas zaostrzenia stanu zapalnego kliniczne objawy patologii nie różnią się od objawów ostrego zapalenia gardła.

Zapalenie nagłośni

Zapalenie nagłośni to proces zapalny w nagłośni i głównych częściach gardła, wynikający z rozwoju bakterii, takich jak hemophilus influenza. Choroba najczęściej występuje u dzieci w wieku od 2 do 5 lat, jednak w rzadkich przypadkach patologię rozpoznaje się również u dorosłych. Niebezpieczeństwo zapalenia nagłośni polega na szybkim rozwoju procesów patologicznych, w wyniku których u pacjentów przez kilka godzin pojawiają się następujące objawy:

• gorączka;
• wzrost temperatury;
• dyskomfort podczas połykania;
• obfite ślinienie;
• ciężki oddech;
• dysfonia (głos nosowy).

Przenikanie wirusów i bakterii do warstwy podśluzowej gardła wywołuje obrzęk tkanek, w wyniku czego obserwuje się zwężenie światła dróg oddechowych.Z powodu pęknięcia małych naczyń włosowatych krwi w ślinie znajdują się krwawe zanieczyszczenia.

Istnieje kilka głównych postaci zapalenia nagłośni:

• ropnie;
• obrzęk;
• naciek.

Opóźnione leczenie choroby w 10% przypadków prowadzi do rozwoju zapalenia płuc i zapalenia osierdzia.

Największe zagrożenie dla zdrowia dziecka stanowi ropne i naciekowe zapalenie nagłośni, które wiąże się z podwyższeniem temperatury do poziomu gorączkowego, silnym bólem gardła, uczuciem braku powietrza i obrzękiem dróg oddechowych.

Zapalenie migdałków

Zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków to proces zapalny w formacjach limfadenoidalnych, tj. migdałki podniebienne. Czynnikami sprawczymi infekcji są najczęściej bakterie, w szczególności gronkowiec i paciorkowiec beta-hemolizujący. Ostre zapalenie wywołuje wzrost temperatury do poziomu gorączkowego, co negatywnie wpływa na samopoczucie pacjenta. W początkowych stadiach rozwoju choroby pacjenci skarżą się na:

• pieczenie w migdałkach;
• hipertermia;
• trudności z połykaniem;
• suchy kaszel;
• brak apetytu;
• ból mięśni;
• ból gardła;
• nudności i wymioty;
• zły oddech.

Istnieje kilka głównych postaci zapalenia migdałków, z których każda charakteryzuje się manifestacją pewnych objawów:

Hipertermia z zapaleniem migdałków

U małych dzieci dusznica bolesna często występuje na tle rozwoju szkarlatyny, w której zaczerwienienie pojawia się w gardle i gardle. Przekrwienie błon śluzowych i ostre zapalenie tkanek limfatycznych powodują silny ból podczas połykania śliny i mówienia.

Ważny! Rozwój szkarlatyny sygnalizuje niewielka wysypka na skórze.

Odra

Odra jest wysoce zaraźliwą chorobą wirusową charakteryzującą się zapaleniem dróg oddechowych, gorączką, zapaleniem spojówek i grudkową wysypką skórną. Patologia zakaźna najczęściej występuje u dzieci poniżej 5 roku życia i jest jedną z najgroźniejszych chorób wieku dziecięcego.

Według WHO co roku na odrę umiera co najmniej 150 tys. osób, z czego większość to dzieci w wieku przedszkolnym. Czynnikiem sprawczym infekcji jest wirus RNA przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. W 95% przypadków chorobę rozpoznaje się u dzieci w wieku od 2 do 5 lat.

Osobliwość patologii polega na tym, że patogenna flora penetrująca drogi oddechowe, a tym samym krew, wpływa na absolutnie wszystkie rodzaje białych komórek immunokompetentnych.

Okres inkubacji do rozwoju wirusa RNA wynosi średnio 8-10 dni. Na infekcję narządów laryngologicznych najczęściej wskazują następujące objawy:

• wysoka temperatura (39-40 stopni);
• silny katar;
• enant odra;
• dyskomfort podczas połykania;
• bół głowy;
• światłowstręt;
• chrypka głosu;
• przekrwienie gardła;
• ciągłe kichanie.

Około 4-5 dnia rozwoju choroby u dziecka rozwija się wysypka odra, tj. grudkowa wysypka skórna. Jeśli wystąpią charakterystyczne objawy, należy zwrócić się o pomoc do pediatry.

Opóźniona terapia może spowodować poważne powikłania, w szczególności zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie mózgu związane z odrą.

Nieodpowiednie leczenie odry powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego i zwężenie krtani.

Dorośli, którzy nie chorowali na odrę w dzieciństwie, są trudni do zniesienia choroby. Pacjenci skarżą się na ogólne zmęczenie, duszność, gorączkę i silny ból gardła. Często u dorosłych pojawiają się powikłania w postaci bakteryjnego zapalenia jamy ustnej i gardła oraz zapalenia płuc wywołanego odrą.

Grypa

Grypa to choroba układu oddechowego, w której występuje nieżytowe zapalenie dróg oddechowych. Absolutnie wszystkie kategorie ludzi są predysponowane do patologii wirusowej, więc nie tylko dzieci, ale także dorośli mogą zachorować na grypę. Bramą wejściową do infekcji wirusowej są błony śluzowe oskrzeli, jamy ustnej, nosa i tchawicy. Infekcja szybko przenika do komórek nabłonka rzęskowego, wywołując stan zapalny i obrzęk tkanek.

Objawy grypy nie są specyficzne, dlatego prawie niemożliwe jest dokładne określenie rodzaju choroby układu oddechowego bez badań laboratoryjnych.

Nasilenie patologii może wahać się od łagodnego do hipertoksycznego, co najczęściej występuje u małych dzieci. Na rozwój typowej infekcji grypowej wskazują następujące objawy kliniczne:

• gorączka;
• ból mięśni;
• dreszcze;
• zmęczenie;
• Katar;
• ból gardła;
• dyskomfort podczas połykania;
• ciepło;
• suchy, spazmatyczny kaszel.

Ciężka grypa jest obarczona rozwojem zapaści naczyniowej, która może powodować zapalenie mózgu.

Umiarkowanie ciężkie formy choroby laryngologicznej mogą powodować poważne komplikacje ogólnoustrojowe i miejscowe, co jest związane z osobliwościami przebiegu procesów patologicznych w organizmie. Infekcja wirusowa ma wyraźny efekt kapilarotoksyczny, w wyniku czego obserwuje się zmniejszenie reaktywności tkanek.

Błonica

Błonica to bakteryjne zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i gardła, oskrzeli i krtani. Nasilenie patologii jest w dużej mierze spowodowane nagromadzeniem nadmiernej ilości substancji toksycznych w tkankach, które są wydzielane przez prątki błonicy. Jeśli patogenna flora wpływa nie tylko na część ustną gardła, ale także na drogi oddechowe, oprócz ogólnego zatrucia nie wyklucza się rozwoju zwężenia gardła, w którym dochodzi do zwężenia światła dróg oddechowych.

Krup błoniczy jest powszechną postacią choroby laryngologicznej, która charakteryzuje się dominującym uszkodzeniem błony śluzowej krtani. Flora bakteryjna zlokalizowana jest w krtani, tchawicy i oskrzelach, w wyniku czego dochodzi do obrzęku błon śluzowych narządów laryngologicznych. Z reguły chorobie towarzyszą następujące objawy kliniczne:

• ciepło;
• słabe mięśnie;
• wzrost migdałków podniebiennych;
• cienka powłoka na gardle;
• trudności z połykaniem;
• ból gardła;
• wzrost regionalnych węzłów chłonnych.

Toksyczna i hipertoksyczna błonica wymaga natychmiastowego leczenia. U dzieci w wieku przedszkolnym choroba powoduje drgawki gorączkowe, utratę przytomności, powstawanie krwotocznej wysypki na skórze itp. W przypadku wzrostu niewydolności sercowo-naczyniowej w wyniku zapadnięcia się naczyń włosowatych, śmierć następuje po około 3-4 dniach od wystąpienia ciężkich objawów.

Cechy farmakoterapii

Leczenie chorób laryngologicznych może przepisać wyłącznie wykwalifikowany specjalista po dokładnej diagnozie. Terapia paliatywna (objawowa) ma na celu jedynie złagodzenie objawów choroby. Aby wyeliminować przyczynę problemu, konieczne jest poddanie się terapii przeciwbakteryjnej lub przeciwwirusowej za pomocą leków patogenetycznych.

Schemat kompleksowego leczenia chorób zakaźnych z towarzyszącym dyskomfortem w gardle i hipertermią obejmuje następujące rodzaje leków:

• antybiotyki - „Augmentit”, „Amoxiclav”, „Erytromycyna”, „Cefaleksyna”;
• środki przeciwwirusowe - „Arbidol”, „Ingavirin”, „Amiksin”, „Arpeflu”;
• leki przeciwzapalne - Ketorol, Aertal, Nurofen, Diklonak;
• środki antyseptyczne do sanityzacji gardła - Angilex, Chlorheksydyna, Rekutan, Hepilor;
• spraye do irygacji gardła - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu;
• pastylki do ssania - „Travisil”, „Septolete”, „Grammidin”, „Faringosept”;
• smary do gardła - "Carotolin", "Roztwór Lugola", "Lugs", "Yoks".

Jeśli dziecko lub osoba dorosła ma gorączkę, możesz użyć leków przeciwgorączkowych: Coldact, Paracetamol, Panadol, Efferalgan itp. Osoby cierpiące na niewydolność wątroby muszą równolegle stosować hepatoprotektory. Zapobiegają tworzeniu się nadmiernych obciążeń narządów detoksykacyjnych, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo zatrucia lekiem w organizmie.