Przyczyny przewlekłego zatkanego nosa

Zatkany nos przysparza wielu kłopotów - osoba nie śpi, ma osłabioną zdolność koncentracji, pojawiają się bóle głowy i pogarsza się apetyt. Zatkany nos śluzem z nosa jest typowym objawem nieżytu nosa. Ale zdarza się również, że dana osoba martwi się ciągłym, przewlekłym zatkaniem nosa bez kataru. Dlaczego się pojawia?

Uporczywy przekrwienie błony śluzowej nosa bez wydzieliny z nosa może być oznaką wielu chorób związanych z zaburzeniami anatomicznymi, hormonalnymi i innymi. W tym artykule dowiesz się, jak ustalić przyczynę dolegliwości i co zrobić, jeśli nos jest ciągle zapychany, ale nie ma smarka.

Przyczyny zaburzeń oddychania przez nos

Co może przeszkadzać w oddychaniu przez nos? Oczywiście, jeśli dana osoba ma stale zatkany nos, oznacza to, że na drodze przepływu powietrza powstaje jakaś mechaniczna przeszkoda - obrzęk błony śluzowej, nowotwory, zakrzywiona przegroda itp. Możliwe też, że w nosogardzieli gromadzi się gęsty śluz, który nie wypływa. W tym przypadku wydaje się, że nie ma kataru.

Przyjrzyjmy się bliżej najczęstszym przyczynom zatkanego nosa.

Nieżyt naczynioruchowy

Wazomotoryczny nieżyt nosa to choroba, której głównym objawem jest naruszenie oddychania przez nos. Występują 2 formy - naczynioruchowa (znosi nos bez kataru) i hipersekrecyjna (wydziela się duża ilość przejrzystego śluzu z nosa). Zaburzenie to rozwija się w wyniku naruszenia regulacji napięcia naczyniowego - naczynia krwionośne przestają odpowiednio reagować na sygnały z układu nerwowego. W rezultacie nos zatyka się przy każdej zmianie warunków środowiskowych - na zimnie, w upale, podczas wdychania kurzu, substancji o silnym zapachu itp. Stopniowo błona śluzowa pogrubia się, a jama nosowa zwęża się, w wyniku czego oddychanie przez nos sprawia trudności.

Czynniki, które mogą wywołać rozwój tej choroby to:

uraz nosa;
niekontrolowane stosowanie leków zwężających naczynia;
skrzywienie przegrody;
polipy na błonie śluzowej, kolce przegrody nosowej i inne nowotwory;
zaburzenia hormonalne.

Diagnozę stawia się na podstawie charakterystycznych dolegliwości i badania pacjenta, w tym analizy wymazu z nosa, rhinoskopii itp.

Migdałki, polipy i inne formacje

Wszelkie narośla i wypukłości na błonie śluzowej czysto mechanicznie utrudniają przepływ powietrza przez nosogardło, przez co nos osoby jest całkowicie lub częściowo zablokowany. Tak więc zapalenie migdałków, polipy, torbiele, guzy mogą stanowić przeszkodę w przepływie powietrza. Jest mało prawdopodobne, że uda się je wykryć samodzielnie, ale otolaryngolog badający nosogardło za pomocą specjalnych urządzeń nie będzie miał trudności. Wśród objawów, które powinny zaalarmować i być powodem pójścia do lekarza, są chrapanie, pogorszenie węchu, częsty katar, głos nosowy.

Krzywizna przegrody nosowej

Bardzo częstą przyczyną uporczywego przekrwienia jest naruszenie prawidłowej morfologii przegrody nosowej. Przekrwienie z krzywizną może być zarówno jednostronne, jak i dwustronne (jeśli krzywizna ma kształt litery S).

Skrzywienie może być wrodzone, ale najczęściej jest wynikiem urazu. Warto zauważyć, że po urazie osoba może nie zauważyć zmian, ale z biegiem lat pogarsza się struktura nosa, a oddychanie staje się coraz trudniejsze.

Krzywizna prowadzi do wielu naruszeń - wzrasta ryzyko rozwoju naczynioruchowego i zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa, powstawania polipów i narośli. Przy przeziębieniu istnieje ryzyko powikłań - zapalenia zatok, zapalenia ucha środkowego. Wszystko to prowadzi do postępującego pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.

Zapalenie zatok

Stan, w którym oddychanie przez nos jest zaburzone przez długi czas, może być związany z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej zatok przynosowych. Przewlekłemu zapaleniu zatok (zapaleniu zatok lub zapaleniu zatok czołowych) nie zawsze towarzyszy katar. Dzieje się tak, gdy ujście zapalnej zatoki jest zablokowane przez nowotwór lub zakrzywioną przegrodę.

W przypadku przewlekłego zapalenia zatok ropa w zatokach może być bardzo gęsta, co utrudnia odpływ.

Objawy przewlekłego zapalenia zatok:

częste przeziębienia;
pogorszenie zapachu;
ból głowy w okolicy brwi lub górnej szczęki;
uczucie obrzęku, „obrzęku” w okolicy zajętej zatoki.

Przewlekłe zapalenie zatok oraz zapalenie zatok czołowych mogą prowadzić do poważnych powikłań, dlatego nie należy zwlekać z ich leczeniem.

Lek na nieżyt nosa

Leki na nieżyt nosa stają się jedną z najczęstszych chorób nosogardła XXI wieku. Występuje z powodu zbyt częstego stosowania zwężających naczynia krwionośne kropli i aerozoli do nosa.

Przy ciągłym stosowaniu kropli zwężających naczynia zmniejsza się wrażliwość na nie, a ponadto rozwija się zależność od nich.

Następuje niekontrolowane rozszerzenie naczyń krwionośnych, które prowadzi do obrzęku. Ponadto obserwuje się szereg innych zaburzeń - pogorszenie węchu, zmniejszenie liczby rzęsek zaangażowanych w samooczyszczanie nosa, proliferację małżowin nosowych itp. Typowe objawy nieżytu nosa po lekach:

częste trudności w oddychaniu przez nos;
skłonność do krwawień z nosa;
ból nosa;
nadmierna suchość błony śluzowej, a czasem wręcz przeciwnie, nadmierne wydzielanie śluzu;
zaburzenia snu;
w zaawansowanych przypadkach - bóle głowy, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia.

Suchy nieżyt nosa

Inną chorobą charakteryzującą się zatkaniem nosa bez kataru jest suchy nieżyt nosa. Nazywany jest również „suchym koryzą”. Jest to przewlekła patologia związana z naruszeniem trofizmu błony śluzowej, w wyniku której komórki wytwarzające plwocinę obumierają. Stopniowo u pacjenta pojawiają się następujące objawy:

uczucie suchości i pieczenia w nosogardzieli;
nawracające lub uporczywe przekrwienie błony śluzowej nosa;
niezbyt obfite, ale częste krwawienia z nosa;
nagromadzenie suchych skorup na błonie śluzowej;
podgorączkowa temperatura ciała - 37-37,50C (może pozostać w granicach normy);
otępienie zapachu i smaku.

Suchy nieżyt nosa postępuje z biegiem lat, więc jeśli zauważysz takie objawy, nie odkładaj wizyty w laryngologu.

Leczenie

Przy silnym przekrwieniu dobrze pomagają krople zwężające naczynia krwionośne, ze względu na ich wpływ na ściany naczyń krwionośnych. Po wkropleniu naczynia zwężają się, zmniejsza się objętość błony śluzowej, obrzęk znika i przywraca się oddychanie. Tu jednak kryje się pułapka – po otrzymaniu ulgi od zwężających naczynia, pacjent używa ich w kółko. Z biegiem czasu efekt staje się coraz mniej wyraźny, ale nie można już obejść się bez wkraplania do nosa.

Przebieg leczenia kroplami zwężającymi naczynia krwionośne (Otrivin, Naphthyzit, Dlyanos, Evkazolin itp.) Nie przekracza 5-7 dni. Rozwija się dalsze uzależnienie i znacznie wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Tak więc krople i spraye zwężające naczynia krwionośne nie nadają się do leczenia przewlekłego przekrwienia błony śluzowej nosa. Lepiej całkowicie przestać ich używać. Jak zatem przywrócić normalne oddychanie przez nos? Wszystko zależy od przyczyny zatorów.

Terapia

W wielu przypadkach do zwalczania zatorów można zastosować leki:

z naczynioruchowym nieżytem nosa, lekowym nieżytem nosa - hormonalne krople do nosa (na bazie glikokortykosteroidów);
z suchym nieżytem nosa - nawilżające krople do nosa, a także olejki i maści zapobiegające wysychaniu błony śluzowej;
w przypadku prawie każdego rodzaju przekrwienia zaleca się stosowanie kropli do nosa z solą fizjologiczną (Aqua Maris, Salin i analogi) - normalizują one pracę błony śluzowej, zapobiegają wysychaniu i zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju infekcji;
przy przewlekłym zapaleniu zatok pomogą antybiotyki o ogólnym działaniu;

Równolegle uporczywe przekrwienie można leczyć za pomocą terapii pomocniczej - inhalacji, płukania nosogardzieli, akupresury wypustek zatok nosowych, ocieplenia itp.

Jeśli zabieg terapeutyczny nie przyniesie oczekiwanego efektu, pojawia się pytanie o operację..

Chirurgia

W innych przypadkach tylko leczenie chirurgiczne może przywrócić oddychanie przez nos:

Migdałki usuwa się zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym, w zależności od złożoności sytuacji. W każdym razie operacja trwa od pół godziny do kilku godzin i szybko prowadzi do zauważalnej poprawy.
Polipy w nosogardzieli są często usuwane metodą „bezkrwawą” - niszczenie laserowe.
Korekcja chirurgiczna przegrody nosowej – septoplastyka – wykonywana jest zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym. Dziś ta operacja jest przeprowadzana dość szybko i bezboleśnie. Okres rekonwalescencji po zabiegu trwa 1-2 tygodnie. Septoplastyka pozwala nie tylko przywrócić prawidłową drożność przewodów nosowych, ale także poprawić wygląd nosa.
W przypadku nieżytu naczynioruchowego i polekowego można zalecić procedurę przyżegania błony śluzowej - wazotomię lub konchotomię. Podczas konchotomii usuwa się część błony śluzowej, a przy wazotomii część naczyń krwionośnych błony śluzowej. Prowadzi to do zmniejszenia objętości błony śluzowej, dzięki czemu znika przewlekły przekrwienie błony śluzowej nosa. Najczęściej moxibustion wykonuje się laserem w znieczuleniu miejscowym.

Wybór optymalnej metody leczenia możliwy jest dopiero po zbadaniu przez otolaryngologa i ustaleniu przyczyny przewlekłego przekrwienia.