Częściowe zaciemnienie zatok szczękowych

Co to jest ciemnienie częściowe zatok szczękowych? Jeśli prześwietlenie wykazuje zmniejszenie przezroczystości w dolnej i środkowej części zatoki szczękowej, może to wskazywać na obecność zakaźnego zapalenia lub łagodnego guza - torbieli, polipa. RTG jest przepisywane pacjentom z podejrzeniem zapalenia zatok, polipowatego zapalenia zatok, chorób onkologicznych itp.

Badanie rentgenowskie zatok przynosowych (PNS) umożliwia ocenę stopnia pneumatyzacji (obecności powietrza) w wymienionych strukturach anatomicznych. Obraz służy do oceny stopnia zapalenia zatok szczękowych, tj. zatok szczękowych i przepisać odpowiednie leczenie. W artykule omówiono dekodowanie radiogramów, a także patologie wykrywane podczas zaćmienia częściowego i ciemieniowego jam kostnych.

PPN rentgenowski - co to jest?

Rentgen PPN to instrumentalna metoda badania zatok przynosowych, która pozwala na identyfikację patologii we wczesnych stadiach rozwoju. Zdjęcie rentgenowskie daje jasny obraz tego, jakie procesy patologiczne zachodzą w zatokach przynosowych. Transmisja struktur wewnątrznosowych pozwala określić:

• stopień zapalenia błon śluzowych;
• obecność surowiczego lub ropnego wysięku w jamie nosowej;
• powstawanie łagodnych lub złośliwych guzów.

Podczas badania pacjenta radiolog wykonuje dwa zdjęcia – w pozycji leżącej i stojącej. Brak jakichkolwiek patologii w zatokach szczękowych wygląda tak na zdjęciu rentgenowskim:

1. kostne ściany zatok przynosowych mają wyraźny zarys;
2. kontury komórek kratowych znajdujących się na poziomie przegrody nosowej nie są rozmyte;
3. Pneumatyzacja PNP nie różni się od pneumatyzacji referencyjnej, która znajduje się na poziomie oczodołu.

Jeżeli po badaniu instrumentalnym na obrazie znajdują się obszary ciemnienia, pacjent jest kierowany na tomografię komputerową. Po dokładnej diagnozie tworzy odpowiedni lek mający na celu wyeliminowanie reakcji zapalnych w zatokach szczękowych.

Dlaczego przepisano PPN rentgenowski?

Kości czaszki zawierają kilka par jam powietrznych zwanych zatokami przynosowymi lub przynosowymi (zatokami). Ich wewnętrzna powierzchnia pokryta jest tkankami miękkimi, w szczególności nabłonkiem rzęskowym. Jej stan zapalny często prowadzi do rozwoju zapalenia zatok.

Zapalenie zatok to zbiorcze określenie grupy chorób układu oddechowego charakteryzujących się zapaleniem PNP. Radiolodzy zwracają uwagę na to, że nie każde zapalenie zatok jest zapaleniem zatok. Dopiero w przypadku zajęcia zatok szczękowych (szczękowych) stawia się diagnozę „zapalenie szczęki” lub „zapalenie zatok”.

Wizualizacja rentgenowska zatoki szczękowej pozwala określić kilka postaci zapalenia zatok:

• polipowaty;
• przerost ciemieniowy;
• ropny;
• kataralny.

Otolaryngolog nie może zdiagnozować zapalenia zatok tylko na podstawie historii i dolegliwości pacjenta.

Otrzymując rozmyty obraz, nie można z całą pewnością stwierdzić, że pacjent cierpi na ten lub inny rodzaj patologii. W takim przypadku badanie diagnostyczne uzupełnia tomografia komputerowa.

Co można zobaczyć na zdjęciach rentgenowskich?

Rentgenowski termin „zaciemnienie” w rzeczywistości odnosi się do jasnych plam w jamie zatok. Przy braku procesów patologicznych w drogach oddechowych zatoki szczękowe są wystarczająco ciemne. Można zrozumieć, że płyn lub ropa nagromadziły się w jamach przynosowych tylko porównując odcień plam wewnątrz struktur kostnych z plamami na orbitach oczu. Jeżeli odcień jest jaśniejszy w prawej lub lewej zatoce szczękowej niż w oczodole, zakłada się rozwój bakteryjnego zapalenia zatok lub torbieli.

Z reguły leczenie jest przepisywane po tym, jak specjalista wykona nakłucie w zatoce szczękowej, jeśli jest w niej treść patologiczna. Następnie biomateriał jest wysyłany do badania mikrobiologicznego, na podstawie którego określa się czynnik sprawczy infekcji. I dopiero potem otolaryngolog opracowuje odpowiednią strategię leczenia, przepisuje antybiotyki, kortykosteroidy i inne leki.

Dekodowanie promieni rentgenowskich

Nawet przy badaniu rentgenowskim zatok szczękowych nie zawsze można twierdzić, że przyczyną objawów patologicznych było zapalenie zatok. Odszyfrowanie obrazu wymaga analizy szeregu struktur anatomicznych:

• orbity oczu;
• Jama ustna;
• zatoki czołowe;
• labirynt kratowy.

Odszyfrowanie jednego zdjęcia rentgenowskiego zajmuje doświadczonemu specjaliście nie więcej niż 10 minut. W przypadku widocznego ciemnienia w jamie kostnej lekarz może przypadkowo zdiagnozować raka. O czym świadczy zaświadczenie lekarskie specjalisty i jak odczytuje się obraz?

1. wysiękowe zapalenie szczęki - jasne plamki z wyraźną poziomą linią w górnej części zatok szczękowych;
2. ciemieniowo-hiperplastyczne zapalenie szczęki - ciemnienie ciemieniowe w obszarze ścian kostnych związane z obrzękiem błony śluzowej; falisty kontur jamy kostnej zamienia się w zatokę;
3. wysiękowe zapalenie szczęki - całkowite zaciemnienie zatok szczękowych związane z gromadzeniem się płynu w strukturach anatomicznych;
4. zapalenie zatok polipowatości - występ części ciemieniowej zatoki wewnątrz jamy kostnej;
5. ropne zapalenie zatok - częściowe (prawie całkowite) ciemnienie jednej lub obu zatok szczękowych.

Powyższe transkrypcje są dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych i dlatego nie mogą być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy i schematu leczenia.

Tylko lekarz może ocenić stopień naruszenia pneumatyzacji zatoki szczękowej za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Podczas diagnozy biorą pod uwagę zmiany strukturalne w labiryncie kratowym, a także klarowność konturów pojedynczej komórki.

Jakie patologie są wykrywane za pomocą promieniowania rentgenowskiego PNP?

Radiografia PNP ujawnia charakterystyczne zmiany w strukturach wewnątrznosowych. U zdrowej osoby zatoki przynosowe wyglądają jak półowalne ciemne formacje. Aby zidentyfikować patologię, musisz porównać stopień ich zabarwienia z odcieniem orbit oczu. Ciemnienie ciemieniowe ubytków kostnych wskazuje na rozwój całego spektrum chorób układu oddechowego.

Przerostowe zapalenie szczęki

Przerostowe zapalenie szczęki to przewlekłe zapalenie zatok szczękowych, któremu towarzyszy pogrubienie błony śluzowej. Na zdjęciu patologia objawia się nie ciemnieniem, ale nakładaniem warstw ciemieniowych z rozdartą zakrzywioną krawędzią. Dekodowanie obrazu rentgenowskiego opisano następująco - ciemnienie ciemieniowe zatoki szczękowej z powodu przerostu (zgrubienia) błony śluzowej.

Jeśli diagnoza zawiera frazę „całkowite ciemnienie”, oznacza to całkowite naruszenie pneumatyzacji jamy kostnej. Innymi słowy, u pacjenta stwierdzono całkowitą niedrożność (brak powietrza) zatoki szczękowej. Leczenie choroby polega na stosowaniu antybiotyków i kortykosteroidów donosowych. Jeśli patologia rozwinęła się na tle alergicznego nieżytu nosa, leki przeciwhistaminowe są objęte schematem leczenia.

Choroby onkologiczne

Prześwietlenie zatok szczękowych pozwala określić obecność łagodnych lub złośliwych guzów w strukturach wewnątrznosowych.Analizując zdjęcie rentgenowskie, specjalista może zidentyfikować:

• osteoma - łagodny nowotwór występujący w tkance kostnej; guz rośnie bardzo powoli i prawie nigdy nie staje się złośliwy, dlatego jego przebieg uważa się za korzystny;
• mięsak - aktywnie rozwijający się nowotwór złośliwy, który składa się głównie z tkanki łącznej; szybki rozwój patologii prowadzi do zniszczenia struktur kostnych w zatokach przynosowych;
• chrzęstniak - guz chrzęstny podatny na nowotwór złośliwy (złośliwy); diagnozowane głównie u małych dzieci i młodzieży.

Nowotwory łagodne i złośliwe podlegają chirurgicznemu usunięciu, a następnie leczeniu farmakologicznemu.

Torbiel w zatokach przynosowych

Z reguły torbiel na zdjęciu rentgenowskim jest niespodzianką dla specjalisty. Proces powstawania guza nie powoduje dyskomfortu u pacjenta, dlatego w większości przypadków jest on diagnozowany przypadkowo podczas badania endoskopowego lub RTG.

Samoistne otwarcie i ewakuacja ropnej wydzieliny z torbieli do otaczających tkanek może prowadzić do powikłań. Torbiel to pusty narośl z płynem w środku. Na zdjęciu torbiel wygląda jak zaokrąglony mały cień znajdujący się w środkowej lub dolnej części zatoki szczękowej. Leczenie guzów torbielowatych wymaga operacji.

Wysiękowe zapalenie zatok

Jeśli zatoki szczękowe są wypełnione wysiękiem surowiczym, na zdjęciu rentgenowskim widoczny będzie poziomy poziom płynu. W większości przypadków wskazuje to na rozwój wysiękowego zapalenia zatok, choroby układu oddechowego, w której w zatokach szczękowych gromadzi się dużo płynu.

Podczas przeprowadzania diagnostyki różnicowej pobiera się nakłucie z dotkniętej zatoki w celu dokładnego określenia rodzaju patologii. W otolaryngologii wyróżnia się następujące formy zapalenia zatok:

• katar - wypełnienie zatok przynosowych wysiękami surowiczymi, któremu towarzyszy zaczerwienienie (przekrwienie) i obrzęk błony śluzowej;
• krwotoczny - niebezpieczna i dość rzadka postać choroby, w której w zatokach szczękowych gromadzi się krew;
• ropne - bakteryjne zapalenie zatok dodatkowych, charakteryzujące się nagromadzeniem ropnego wysięku w jamach kostnych.

Krwotoczne zapalenie zatok jest niebezpieczne ze względu na zwiększoną przepuszczalność naczyń, w której infekcja może łatwo dostać się do krążenia ogólnego.

W leczeniu nieżytowej postaci choroby stosuje się krople zwężające naczynia krwionośne (środki zmniejszające przekrwienie), środki mukolityczne, środki przeciwalergiczne i przeciwwirusowe. Ropne zapalenie można wyeliminować tylko poprzez przyjmowanie antybiotyków ogólnoustrojowych i miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych.

Wniosek

Radiografia PNP jest jedną z najbardziej informacyjnych metod badania pacjentów z chorobami układu oddechowego. Fotografowaniu struktur wewnątrznosowych nie towarzyszy nadmierne obciążenie organizmu promieniowaniem. Rentgen można uznać za jedną z najbardziej niezawodnych metod wczesnego diagnozowania patologii zatok przynosowych.

Częściowe ciemnienie na zdjęciu rentgenowskim wygląda jak duża jasna plama, która wypełnia prawie całą jamę zatoki szczękowej. Podobny obraz często wskazuje na obecność płynu lub obrzęku zatok szczękowych. Z kolei ciemnienie ciemieniowe może świadczyć o zapaleniu błony śluzowej lub powstawaniu na jej powierzchni polipa nosa.