Jak sprawdzić, czy masz złamany nos

Nos jest najbardziej wydatną częścią twarzy, dlatego uszkodzenie jego struktur anatomicznych występuje w 30% przypadków wszystkich urazów czaszki twarzy. Uporczywe krwawienia z nosa, siniaki na twarzy, trudności w oddychaniu i bóle przy cięciu to główne objawy złamanego nosa. Najczęściej urazy twarzy występują u mężczyzn w wieku od 16 do 45 lat. Przyczyny uszkodzeń struktur nosa mogą być bardzo różnorodne: od urazów domowych i przemysłowych po banalną walkę.

Dość łatwo jest zdiagnozować patologię na podstawie lokalnych objawów - krwiaków, obrzęków tkanek, deformacji przegrody nosowej itp. Jednak nie wszystkie urazy prowadzą do poważnych uszkodzeń struktur kostnych i chrzęstnych narządu. Czasami możliwe jest określenie stopnia uszkodzenia tkanki tylko poprzez badanie endoskopowe i rhinoskopię, które wykonuje traumatolog lub otolaryngolog.

Anatomia nosa

Widoczna część nosa składa się z grzbietu (przegrody), korzenia, skrzydeł i wierzchołka. Podstawę narządu tworzą struktury kostno-chrzęstne, które nadają mu ściśle określony kształt. W przypadku urazów twarzy najczęściej cierpi przegroda nosowa. Jego tył jest wykonany z kości, a przód z chrząstki.

Złamanie nosa - mechaniczne uszkodzenie struktur chrzęstnych, kostnych i mięśniowych zewnętrznej części narządu. Wśród wszystkich urazów czaszki twarzy najczęstsze są urazy przegrody nosowej. Główne przyczyny wystąpienia patologii to:

• walki uliczne;
• uprawiać sport;
• urazy przy pracy;
• spadanie z wysokości;
• wypadki samochodowe;
• obrażenia wojenne.

Złamany nos to dobry powód, by szukać pomocy u traumatologa. Uraz prawie nigdy nie pozostaje niezauważony, ponieważ uszkodzenie struktur anatomicznych nosa prowadzi do naruszenia funkcji węchowej i oddechowej.

Deformacje przegrody stają się widoczne dopiero po ustąpieniu obrzęku.

Samodzielne ustawianie kości jest surowo zabronione. Niewłaściwe manipulacje mogą spowodować dalsze uszkodzenia struktur miękkich i kostnych, a w konsekwencji wystąpienie ciężkich krwawień z nosa.

Klasyfikacja złamań

Przed zidentyfikowaniem złamanego nosa musisz dowiedzieć się, jakie są rodzaje obrażeń twarzy. W zależności od rodzaju kontuzji zostaną zastosowane najbardziej odpowiednie taktyki leczenia. W traumatologii istnieje następująca klasyfikacja złamań kości nosa:

1. bez przemieszczenia - jeden z najłatwiejszych rodzajów uszkodzeń, w którym w kościach występują drobne pęknięcia i krzywizny;
2. z przemieszczeniem - poważny uraz charakteryzujący się przemieszczeniem struktur kostnych i chrzęstnych w stosunku do ich pierwotnego położenia;
3. zamknięte - patologie, w których nie ma naruszenia integralności tkanek zewnętrznych;
4. otwarty - w miejscu urazu powstaje otwarta powierzchnia rany, z której widoczne są fragmenty tkanki kostnej.

Naruszenie anatomicznej budowy przegrody nosowej może prowadzić do powikłań - ataków astmy i zapalenia nerwów obwodowych.

Złamania otwarte są uważane za najbardziej niebezpieczne. Rany zapewniają odpowiednie środowisko do rozwoju infekcji bakteryjnych. Dlatego dzieciom i dorosłym, którzy otrzymali otwarte złamanie nosa, zaleca się natychmiastowe skorzystanie z wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Obraz objawowy

Skąd wiesz, że masz złamany nos? Prawie każdy, kto nie ma wykształcenia medycznego, może określić obecność złamań w kościach nosa. Ale nawet jeśli diagnoza jest oczywista, nadal warto szukać pomocy u specjalisty. Za pomocą badania instrumentalnego określa się stopień uszkodzenia tkanki, charakterystykę procesów patologicznych i odpowiednio odpowiednią strategię leczenia.

Zespół bólowy

W przypadku uszkodzenia wewnątrznosowych struktur anatomicznych osoba odczuwa ostry, nieustanny ból. Twory chrząstki i kości pokryte są mięśniami, które zawierają receptory bólu. Uraz mechaniczny stymuluje aktywność receptorów, co powoduje, że osoba odczuwa silny ból.

Jeśli złamanie jest zamknięte, badanie dotykowe nosa prowadzi do zwiększonego dyskomfortu. Jeśli nie używasz środków przeciwbólowych, może to prowadzić do migren i bolesnego szoku.

Kiedy przegroda kostno-chrzęstna jest przemieszczona, oddychanie jest upośledzone. Wszelkie próby wdychania powietrza przez nos prowadzą do nasilenia bólu i pogorszenia samopoczucia.

Krwawienie z nosa

Uporczywe krwawienia z nosa (krwawienia z nosa) to główne objawy złamanego nosa. Uszkodzenie struktur anatomicznych nieuchronnie prowadzi do pęknięcia naczyń włosowatych wewnątrz narządu iw efekcie do krwawienia. Szczególnej uwagi wymaga tylne krwawienie z nosa, w którym krew może unosić się przez kanał nosowo-łzowy. Objawy ciężkich krwawień z nosa to:

• nieustanne krwawienie z przewodów nosowych;
• zaczerwienienie białek oka (związane z przepływem krwi na orbitę);
• wymioty i nudności (występują z powodu wniknięcia dużej ilości krwi do żołądka).

Krytyczny spadek krwi krążącej w organizmie może być śmiertelny. Jeśli złamanie jest zamknięte, zaleca się założenie worka z lodem lub nałożenie zimnego kompresu na nos przed przybyciem karetki pogotowia. Zmniejszy to średnicę naczyń i odpowiednio intensywność krwawienia.

Naruszenie oddychania przez nos

Zaburzenia oddychania przez nos i zawroty głowy to oczywiste oznaki złamanego nosa. Deformacja przegrody kostno-chrzęstnej prowadzi do zablokowania dróg oddechowych i zakłócenia normalnego oddychania. Niedrożność wewnętrznych otworów nosowych może być również spowodowana nagromadzeniem krwi w jamie nosowej.

W przypadku kontuzji bardzo odradza się kładzenie pacjenta na plecach. Przenikanie krwi do zatok przynosowych może powodować ciężkie zapalenie i rozwój zapalenia zatok. Ponadto zakrzepła krew jest odpowiednim substratem do rozwoju drobnoustrojów oportunistycznych w nosogardzieli - bakterii ropotwórczych, grzybów drożdżopodobnych itp.

Zmiana kształtu nosa

Poprzez deformację przegrody nosowej możesz od razu zrozumieć, że nos jest złamany. Jednak bezpośrednio po urazie dochodzi do pęcznienia tkanek miękkich twarzy, w wyniku czego stopień skrzywienia struktur kostnych i chrzęstnych jest prawie niemożliwy do określenia. Na zmianę kształtu nosa wskazują wtórne objawy patologii - trudności w oddychaniu, krwawienia z nosa itp.

Nieterminowa redukcja kości nosowych jest przyczyną uporczywego naruszania kształtu zewnętrznej części narządu.

Przy stosunkowo niewielkich uszkodzeniach struktur wewnątrznosowych pacjenci nie spieszą się do wizyt w poliklinikach i centrach urazowych. Ale zaraz po ustąpieniu obrzęku na twarzy może się okazać, że przegroda nosowa jest przesunięta z normalnej pozycji o 0,5 cm lub więcej. Zewnętrzne defekty kosmetyczne zmuszają pacjentów do szukania wykwalifikowanej pomocy. Ale po połączeniu struktur kostnych i chrzęstnych możliwe jest wyeliminowanie wady tylko poprzez operację - plastykę nosa.

Zespół okularów (oczy szopa pracza)

Jak możesz dowiedzieć się, czy doszło do złamania kości nosowych, czy nie? Zespół okularów jest wyraźną oznaką naruszenia integralności wewnątrznosowych struktur anatomicznych. Wewnętrzne krwawienia z nosa często powodują przedostawanie się krwi do tkanki podskórnej powiek, co powoduje duże niebieskie kręgi pod oczami.

W rzeczywistości zespół okularów jest stanem patologicznym charakteryzującym się rozlanym nasiąkaniem elementów tkankowych krwią.Siniaki w okolicy oczu często występują nie tylko z naruszeniem integralności kości nosowych, ale także z urazami grzbietu nosa lub brwi. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu krwiaki z czasem całkowicie się rozpuszczają, a skóra wokół oczu nabiera naturalnego koloru.

Dodatkowe znaki

Dodatkowe objawy złamania nosa określa stopień uszkodzenia struktur tkankowych i kostnych narządu. W przypadku braku otwartych złamań na patologię może wskazywać:

• zawroty głowy;
• ataki migreny;
• pogorszenie widzenia;
• zmniejszony węch;
• ataki astmatyczne;
• śluzowa wydzielina z nosa.

Zamknięte złamanie nosa bez przemieszczenia kości można pomylić z poważnym uszkodzeniem narządu. Ważne jest, aby zrozumieć, że metody leczenia patologii zależą od stopnia uszkodzenia tkanki kostnej, chrzęstnej i mięśniowej. Oddając wszystko samemu sobie, można napotkać groźne komplikacje, w szczególności ropień podokostnowy (ropień podokostnowy), rozedmę podskórną (nagromadzenie powietrza w strukturach tkankowych).

Jak ustalić, że nie ma złamania?

Wiele osób, które doznały urazu twarzy, zadaje sobie pytanie: jak zrozumieć, że nie ma złamania? Należy rozumieć, że krwawienie z nosa nie zawsze wskazuje na obecność złamań kości. W przypadku poważnych obrażeń ważne jest, aby odróżnić złamanie od ciężkiego siniaka. Aby to zrobić, musisz wykonać następujące czynności:

1. Delikatnie poczuj wystającą część nosa. W przypadku siniaków badanie dotykowe narządu nie powoduje silnego bólu. Jeśli nie ma widocznych deformacji przegrody, najprawdopodobniej struktury kostne i chrzęstne pozostają nienaruszone;
2. Oceń stopień trudności w oddychaniu. W przypadku braku złamania oddychanie przez nos staje się trudne, ale nie znacząco. Może to być spowodowane obrzękiem błony śluzowej i krwawieniem. Z reguły obrzęk ustępuje już 3-4 dni po zastosowaniu leków przeciwzapalnych, dzięki czemu normalizuje się oddychanie przez nos;
3. Oceń tempo, w jakim krwawienie ustaje. Jeśli nie ma złamania, krwawienie ustaje niemal natychmiast po zastosowaniu zimnego kompresu. Ponadto przy siniakach zespół okularów występuje dość rzadko, ponieważ w przegrodzie nie ma deformacji, które mogłyby wywołać przenikanie krwi do warstw podskórnych wokół oczu.

Po urazie nie zaleca się wykonywania gwałtownych ruchów głową, ponieważ może to doprowadzić do wniknięcia krwi do zatok przynosowych.

Trudno jest samodzielnie odróżnić złamanie zamknięte bez przemieszczenia od stłuczenia. Dlatego w przypadku poważnego urazu zaleca się zasięgnięcie specjalistycznej pomocy w placówce medycznej.

Wniosek

Złamanie kości nosowych jest poważnym urazem, który charakteryzuje się naruszeniem struktur anatomicznych zewnętrznej części narządu. Przyczyną patologii może być walka domowa, trening sportowy (kickboxing, sztuki walki, boks), urazy samochodu, upadek z wysokości, uderzenia ciężkimi przedmiotami w twarz itp. Jak większość urazów mechanicznych, złamania mogą być otwarte lub zamknięte.

Złamania otwarte można rozpoznać po obecności powierzchni rany na twarzy. Złamanie zamknięte można rozpoznać po towarzyszących objawach: zaburzenia oddychania przez nos, silny ból nosa, siniaki pod oczami, deformacja przegrody nosowej, silne krwawienia z nosa itp. Niektóre formy złamań nosa są trudne do odróżnienia od siniaków. Dlatego w przypadku kontuzji wskazane jest poddanie się badaniu instrumentalnemu w poliklinice i otrzymanie zaleceń dotyczących leczenia patologii.