Katar

Zalecenia Komarowskiego dotyczące leczenia nieżytu nosa u niemowląt

Katar u dzieci jest zarówno problemem prostym, jak i złożonym. Im młodsze dziecko, tym bardziej jest podatne na zranienie – zwykłe u dorosłych krople zwężające naczynia nie będą mu odpowiadać, nie może samodzielnie zgłaszać skarg. Słynny pediatra E.O. Komarovsky, prezenter telewizyjny i autor książek o zdrowiu dzieci, poświęcił jednocześnie kilka zagadnień na temat przeziębienia. Leczenie przeziębienia u niemowląt według Komarowskiego obejmuje nawilżanie błony śluzowej nosa, poprawiając charakterystykę mikroklimatu w pokoju dziecięcym. W rzeczywistości jest to zestaw środków, wśród których najważniejszą rolę odgrywa tworzenie optymalnych warunków do powrotu do zdrowia, a nie stosowanie leków farmakologicznych.

Co zrobić najpierw?

Problem kataru u dzieci był, jest i będzie - i nie ma sensu oczekiwać, że raz na zawsze uda się poradzić sobie z zatkanym noskiem. Według dr Komarovsky'ego przeciętne dziecko kilka razy w roku cierpi na objawy nieżytu nosa. Katar nie jest powodem do paniki, ale rozsądnym powodem do rozpoczęcia leczenia. Jednocześnie rodzice mogą wiele zrobić, aby złagodzić stan swojego syna lub córki – wystarczy wiedzieć, jak postępować prawidłowo.

Na pytanie, jak leczyć katar u dziecka, Komarowski odpowiada dość zwięźle. To nie objaw należy wyeliminować, ale przyczynę, czyli chorobę, która spowodowała zatkany nos. Nie ma uniwersalnej recepty, ponieważ istnieją różne rodzaje nieżytu nosa:

  • zakaźny;
  • uczulony;
  • traumatyczny.

Zakaźny nieżyt nosa może być wirusowy lub bakteryjny, a urazowy nieżyt nosa może być spowodowany urazem mechanicznym, chemicznym lub termicznym. Szczególne miejsce zajmuje zimny nieżyt nosa, który pojawia się po hipotermii. Lekarz prowadzący powinien ustalić charakter nieżytu nosa podczas wewnętrznego badania dziecka - jest to ważne, ponieważ czasami naruszenie oddychania przez nos wcale nie jest związane z procesem zapalnym.

Jednak najczęstszymi przyczynami zatkanego nosa i wydzieliny są ARVI (ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych) i przeziębienia. Choroby te można leczyć w szpitalu, jeśli stan dziecka budzi niepokój (na przykład temperatura znacznie wzrasta, występują drgawki, rozwinęły się ropne powikłania przeziębienia). Ale w większości przypadków leczenie przeziębienia u niemowląt odbywa się w domu i obejmuje:

  1. Poprawa parametrów mikroklimatu wnętrz.
  2. Środki do oczyszczania i nawilżania błony śluzowej nosa.
  3. Stosowanie leków objawowych w przypadku ciężkiego obrzęku.

Nie bez powodu pozycje na liście są ułożone w tej kolejności. Dr Komarovsky często wspomina, że ​​w wielu przypadkach możliwe jest wyleczenie kataru u dzieci przy użyciu minimum środków farmaceutycznych – rozsądne podejście pomoże zmniejszyć zapotrzebowanie nawet na leki objawowe.

Wszystko, czego potrzebuje dziecko z zatkanym nosem z przeziębieniem lub ARVI, to warunki, w których śluz pozostanie płynny.

Leki należy stosować wyłącznie ze wskazań, które zostaną omówione w kolejnym punkcie.

Mikroklimat w pokoju dziecięcym

Dr Komarovsky przywiązuje dużą wagę do wymagań dotyczących mikroklimatu pomieszczenia, w którym dziecko spędza większość czasu. Parametry mikroklimatu to wilgotność, temperatura i prędkość powietrza. Mają istotny wpływ na stan błony śluzowej nosa, a dla dziecka cierpiącego na katar mają duże znaczenie. Przekrwienie nie zawsze jest wynikiem infekcji, może nawet wystąpić z powodu zbyt suchego i gorącego powietrza - a po obniżeniu odporności miejscowej nie jest daleko od ARVI.

Jakie wskaźniki mikroklimatu są potrzebne w pokoju dziecka z przeziębieniem?

  • wilgotność 50–70%;
  • temperatura 18–20 ° C.

Konieczna jest również regularna wentylacja – można ją przeprowadzać np. dwa razy dziennie, podczas gdy jeden z dorosłych jest z dzieckiem na spacerze lub w innym pomieszczeniu.

Oczywiście, jeśli w pokoju jest chłodno i wilgotno, dziecko powinno być ciepło ubrane. Jednocześnie nie należy go zawijać - zwłaszcza, gdy temperatura ciała jest podwyższona. Dzieciom trudno jest pozbyć się nadmiaru ciepła, a przy gorączce ryzyko hipertermii (przegrzania) jest wysokie nawet bez grubych koców. Jakie są korzyści z korekty klimatu?

  • rozładowanie staje się bardziej płynną konsystencją;
  • śluz nie wysycha na powierzchni błony śluzowej nosa;
  • płynny śluz jest znacznie łatwiejszy do usunięcia, co ułatwia oddychanie przez nos.

Dr Komarovsky przypomina, że ​​małe dzieci nie wiedzą, jak wydmuchać nos, dlatego bardzo ważne jest, aby nie dopuścić do powstania gęstej, lepkiej wydzieliny - nie będą w stanie spłynąć do gardła i zablokować kanały nosowe, blokując nos oddechowy. Ponadto wdychane powietrze musi być w miarę możliwości pozbawione kurzu i oparów chemicznych. W tym celu czyszczenie na mokro odbywa się bez produktów zawierających chlor, wyklucza się stosowanie kosmetyków, perfum w postaci aerozoli obok dziecka.

Oczyszczenie i nawilżenie błony śluzowej

W walce z katarem u niemowląt konieczne jest:

  1. Wyeliminuj zgrubienie śluzu.
  2. Unikaj podrażnienia błony śluzowej.
  3. Prawidłowo stosuj metody mechanicznego usuwania wydzieliny.

Płynny śluz, w przeciwieństwie do gęstego śluzu, może przemieszczać się z przednich części jamy nosowej do tyłu, po czym jest połykany. Dzięki temu wydzieliny zawierające wirusy lub bakterie nie dostają się do przewodu słuchowego i nie powodują rozwoju zapalenia zatok. Nie wystarczy osiągnąć komfortową wilgotność i temperaturę w pomieszczeniu, konieczne jest również bezpośrednie nawilżenie błony śluzowej.

Katar u noworodków jest wskazaniem do stosowania roztworów soli. Dr Komarovsky sugeruje użycie domowego produktu, do którego łyżeczkę soli rozcieńcza się w 1000 ml przegotowanej wody. Możesz także kupić preparat apteczny - na przykład 0,9% roztwór chlorku sodu, Aqua Maris. Jakie są korzyści płynące z roztworów soli fizjologicznej dla dzieci w wieku 2 miesięcy, starszych lub młodszych? Po pierwsze, nie można ich przedawkować, dlatego można i należy je stosować często – np. co półtorej godziny. Po drugie, środki solne nie zakłócają działania innych leków.

Wybierając sposób leczenia przeziębienia u noworodka, lepiej odrzucić spraye - przy wytwarzaniu silnego ciśnienia istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia przewodu słuchowego.

Odpowiednią opcją są krople soli fizjologicznej, które przypadkowo kapią na błonę śluzową, rozrzedzają śluz i nawilżają jamę nosową. Jeśli zrobiłeś roztwór soli w domu, możesz użyć małego zakraplacza lub wlać produkt do wstępnie umytej butelki kropli zwężających naczynia krwionośne.

Rodzice często zastanawiają się, czy za pomocą aspiratora do nosa można odessać smarki. Dr Komarovsky przypomina, że ​​wydzielina płynna wypłynie z nosa bez dodatkowego wysiłku, a grubych po prostu nie da się usunąć. W międzyczasie nieumiejętne lub nieostrożne użycie aspiratora może spowodować obrażenia. Dlatego najlepszym rozwiązaniem jest zwilżenie jamy nosowej przed oczyszczaniem aspiratorem, nie próbuj odsysać lepkiego, zaschniętego śluzu.

Leki

Im młodsze dziecko, tym trudniej rodzicom o wprowadzenie preparatu farmaceutycznego. Ryzyko przedawkowania wcale nie jest tak upiorne, więc wielu dorosłych woli korzystać tylko z roztworów soli. Istnieje jednak inne podejście - dla małego pacjenta kupuje się „dziecięce” postacie dawkowania (na przykład krople do nosa zwężające naczynia krwionośne).Każdy bukmacher ma swoje sposoby na pozyskiwanie klientów. Jednym z nich są kody promocyjne prezentów i darmowe zakłady, z których aktywnie korzystają czołowi bukmacherzy. Wśród nich wyróżnia się 1xbet, który zapewnia swoim klientom szeroką gamę bonusów. Zobaczmy, jakie one są. Jeśli podczas rejestracji użyjesz kodów promocyjnych 1xbet, możesz spodziewać się powitalnego bonusu pieniężnego, który możesz później wydać na zakłady, a jeśli się powiedzie, zarobić pierwsze pieniądze. Zdobądź 6500 RUB zgodnie z aktualnym kodem promocyjnym na 1xbet za darmo. Nowe kupony rejestracyjne co godzinę na stronie.

Jak leczyć katar u dziecka? Według dr Komarovsky'ego w leczeniu klasycznego wirusowego i zimnego nieżytu nosa u małych dzieci, oprócz korygowania mikroklimatu, wystarczą dwa leki:

  • roztwór soli;
  • krople zwężające naczynia krwionośne.

W tym przypadku pierwszy z tych funduszy jest głównym, a w przypadku środków zwężających naczynia (środki zmniejszające przekrwienie) istnieją wyraźne wskazania:

  1. Całkowite ustanie oddychania przez nos z powodu znacznego obrzęku.
  2. Gorączka o wartościach powyżej 38,5°C w połączeniu z zaburzeniami oddychania przez nos.
  3. Trudno oddychać przez nos, a mikroklimat w pomieszczeniu jest niekorzystny, suchy i gorący.
  4. Obecność objawów niewydolności oddechowej, ciężka duszność w połączeniu z katarem.
  5. Obecność zapalenia ucha środkowego, zapalenie przewodu słuchowego, zapalenie zatok.

Wbrew wątpliwościom leki zmniejszające przekrwienie można stosować nawet u jednomiesięcznych niemowląt, ponieważ naprawdę istnieją „dziecięce” stężenia składników aktywnych - na przykład nie 0,1%, ale 0,05%. Ale jednocześnie konieczne jest kapanie środka tylko objawowo (to znaczy, jeśli istnieją dowody, a nie profilaktycznie co kilka godzin), przed podaniem leku przemyj nos roztworem soli fizjologicznej.

U niemowląt katar można leczyć lekami obkurczającymi naczynia krwionośne nie dłużej niż 3, w skrajnych przypadkach 5 dni lekami z wyboru - Fenylefryną lub Ksylometazoliną w stężeniu "dziecięcym".

Ograniczenie czasu stosowania wiąże się z ryzykiem rozwoju medicamentosa nieżytu nosa. Obserwuje się również uzależnienie – aby osiągnąć efekt, trzeba użyć większej ilości kropli, co oznacza, że ​​wzrasta prawdopodobieństwo przedawkowania. Klasyczne objawy to letarg, niska temperatura ciała; kiedy się pojawią, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku.

Leczenie nieżytu nosa u niemowląt zgodnie z zaleceniami dr Komarowskiego wymaga przede wszystkim prawidłowej oceny sytuacji przez rodziców. Nie ma potrzeby nadużywania kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne, gdy można zrezygnować z roztworów soli fizjologicznej, wentylacji i nawilżania. Jednak przy wysokiej temperaturze ciała konieczne jest pojawienie się duszności, leki zmniejszające przekrwienie. Warto również pamiętać, że noworodek potrzebuje badania pediatry w pełnym wymiarze godzin – zwłaszcza w przypadku wątpliwości co do charakteru kataru, znacznego pogorszenia stanu.