Kaszel

Ataki suchego kaszlu u dorosłych

Kaszel to odruchowa reakcja organizmu na podrażnienie receptorów dróg oddechowych. Występuje najczęściej pod wpływem zewnętrznych niekorzystnych czynników. Należą do nich działanie substancji chemicznych i toksycznych, dym tytoniowy, kurz, gorące lub zimne powietrze, patogeny zakaźne, grzyby i ich toksyny.

Jak to się wszystko zaczyna

Stała obecność w pomieszczeniu z suchym powietrzem, zwłaszcza w sezonie grzewczym, przyczynia się do wysychania błony śluzowej dróg oddechowych i rozwoju kaszlu jako osobnego objawu.

Oceniając skurcz oskrzeli, należy wziąć pod uwagę częstotliwość jego manifestacji, siłę impulsu kaszlowego i czas wystąpienia (dzień, poranek, noc, podczas jedzenia).

Przyczyny ostrego kaszlu:

  • ARVI;
  • astma oskrzelowa;
  • krztusiec;
  • wdychanie ciała obcego.

Przyczyny przewlekłego suchego kaszlu:

  • gruźlicze choroby płuc;
  • wady serca;
  • patologia układu pokarmowego;
  • nowotwory;
  • przewlekłe choroby układu oddechowego;
  • choroby układu hormonalnego (tarczycy);
  • palenie;
  • systematyczne narażenie na czynniki stresowe.

Napadowy suchy kaszel jest objawem niektórych patologii wewnętrznych i chorób zakaźnych. Jego wystąpienie ułatwia długotrwałe stosowanie niektórych leków przeciwnadciśnieniowych i psychotropowych, diuretyków. Jednocześnie napady suchego kaszlu są łagodne, występuje lekki, częsty kaszel.

Objaw kliniczny

Występuje kaszel ostry trwający 7-10 dni, podostry - 2-3 tygodnie, przewlekły - powyżej 3 tygodni.

  • Nocny skurcz oskrzeli obserwuje się, gdy w organizmie występuje bordetella, czynnik wywołujący krztusiec. Wraz z poprawą ogólnego stanu pacjenta obserwuje się wzrost objawu. Atak często kończy się wymiotami. Takiemu kaszlowi towarzyszą nawroty - po kilku wstrząsach kaszlowych następuje wstrzymanie oddechu z charakterystycznym świszczącym oddechem.
  • Regularny suchy nocny kaszel u osoby dorosłej z uczuciem duszenia, pobudliwość czasami wskazuje na astmę oskrzelową. Jednocześnie nie ma oznak ogólnego zatrucia organizmu: bóle głowy, gorączka, dreszcze. Aby złagodzić ataki kaszlu astmy, użyj "Berotek", "Pulmicort", "Berodual".
  • Kaszel alergiczny, suchy, cięcie. Towarzyszy mu obrzęk błon śluzowych, katar, łzawienie. Po wyeliminowaniu czynnika alergicznego skurcz oskrzeli ustępuje samoistnie.
  • Zniknięcie uporczywego suchego kaszlu w pozycji poziomej ciała wskazuje na prawdopodobieństwo uszkodzenia opłucnej (zapalenie opłucnej).
  • Podczas paragrypy obserwuje się szczekający kaszel przy zapaleniu krtani i tchawicy. Możliwe jest zmniejszenie kaszlu tchawicy za pomocą „Sinekod”, „Teraflu”, „Bronholitin”. W trudnych przypadkach należy stosować kortykosteroidy i antybiotyki zgodnie z zaleceniami lekarza. Bulgotanie w gardle połączone z dzwoniącym suchym kaszlem często wskazuje na rozwój zadu.
  • „Metaliczny” suchy skurcz oskrzeli, napadowy, ale nie ostry, jest oznaką problemów psychologicznych. Kaszel psychogenny jest lepszy w nocy i przy sedacji.
  • Lekki kaszel lub łagodne napady suchego kaszlu u dorosłych czasami pojawiają się podczas śmiechu lub długiej rozmowy. Wyjaśnia to nabyta lub wrodzona patologia - zwężenie (zwężenie) krtani.
  • Poranny nieproduktywny skurcz oskrzeli jest typowy dla osób palących. Z biegiem czasu, przy długotrwałym i systematycznym paleniu (10-15 lat i więcej), suchy kaszel częściowo zamienia się w mokry z oddzieleniem szaro-zielonej plwociny. Przejawia się przez cały dzień nasilonymi atakami.

Zdarzają się przypadki bezproduktywnego kaszlu u dorosłych w wyniku rozwoju nowotworów krtani. Podobny skurcz oskrzeli ma bolesny charakter napadowy. Możliwe jest złagodzenie stanu pacjenta za pomocą leków przeciwkaszlowych.

Bardzo rzadko odruchowi kaszlowemu towarzyszy choroba ucha (egzema ucha zewnętrznego). Odruchowe występowanie suchego kaszlu z napadami, choć nie silne, wiąże się z nietypową lokalizacją receptorów kaszlowych w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Kiedy są uszkodzone, pojawia się odruchowe podrażnienie środka kaszlu. Skurcz oskrzeli w tym przypadku znika po wyeliminowaniu choroby podstawowej.

Leczenie

Suchy kaszel napadowy należy leczyć po ustaleniu przyczyny jego wystąpienia i postawieniu diagnozy przez lekarza. Stosuje się terapię etiotropową i patogenetyczną. Pierwszy ma na celu wyeliminowanie czynnika drażniącego, drugi - przywraca upośledzone funkcje oddechowe. Leczenie objawowe polega na zmniejszeniu odruchu kaszlowego.

  1. Leczenie farmakologiczne - leki apteczne („Sinekod”, „Erespal”, „Codeina”, „Stopussin”, „ACC”, „Ambroksol”, „Carbocistein”).
  2. Metody i środki medycyny tradycyjnej (wywary lecznicze, napary, herbaty, okłady rozgrzewające, inhalacje).

Ważny! Wszelkie leki należy stosować wyłącznie po zbadaniu przez lekarza. Samoleczenie bez wcześniejszej diagnozy jest niezwykle niebezpieczne.

W razie potrzeby, zgodnie z zaleceniami lekarza, należy stosować środki przeciwbakteryjne - „amoksycylinę” (seria penicylin), „ceftriakson”, „cefatoksynę” (cefalosporyny) ze zmianami paciorkowcowymi i gronkowcowymi; „Azytromycyna”, „klarytromycyna” (makrolidy) na chlamydię i mykoplazmozę.

Tłumienie kaszlu jest wskazane, gdy nie pełni funkcji oczyszczającej, nie usuwa obcych elementów (cząstek, wydzielin) z dróg oddechowych, a jedynie wyczerpuje pacjenta, prowadzi do bólów mięśni, wymiotów, nagromadzenia powietrza w jamie opłucnowej (odma opłucnowa) , nietrzymanie moczu, występowanie przepuklin przeponowych.

Działanie leków przeciwkaszlowych opiera się na zdolności do zmniejszania odruchu kaszlowego. Należą do nich leki z aktywnym składnikiem butamirat ("Sinekod"). Jest lekiem selektywnym o działaniu ośrodkowym, nie powoduje nadmiernej depresji ośrodka oddechowego. Sinekod jest skuteczny w leczeniu kaszlu z napadami padaczkowymi. Poprawę obserwuje się już po pierwszym zastosowaniu.

Suchy kaszel jest łatwy do wyleczenia, jeśli pojawia się, gdy zaburzony jest mikroklimat w pomieszczeniu. Aby to zrobić, wystarczy zwiększyć wilgotność i obniżyć temperaturę powietrza do 20-22 ° C.

Skutecznie złagodzić skurcz oskrzeli poprzez inhalację wody mineralno-zasadowej lub roztworu soli za pomocą nebulizatorów lub metodą klasyczną - wdychanie pary gorącego roztworu. Temperatura płynu nie powinna przekraczać 50-60°C (para nie pali dłoni).

Podczas kaszlu lekarze zalecają picie dużej ilości herbaty, wywaru z mieszanki rumianku, podbiału, kwiatu lipy i szałwii. Wchłanianie kropli na kaszel złagodzi również bolesny stan suchego gardła.

Profilaktyka

Zapobieganie suchemu kaszlowi obejmuje:

  • Wzmocnienie obrony organizmu - wychowanie fizyczne i sport, hartowanie, częste spacery na świeżym powietrzu.
  • Tworzenie optymalnych warunków w pomieszczeniach mieszkalnych i roboczych.
  • Prawidłowe odżywianie.
  • Unikanie zatłoczonych miejsc podczas epidemii.
  • Pozbywanie się złych nawyków.
  • Stworzenie sprzyjającej atmosfery psychologicznej.

Jeśli pojawi się bolesny, uporczywy suchy kaszel, należy udać się na badanie do specjalisty. Nie rozpoczynaj samoleczenia. Prowadzi to często do nasilenia procesu zapalnego i nasilenia objawów.

Powodzenie leczenia będzie zależało od terminowości eliminacji czynnika patologicznego (alergen, infekcja, podrażnienie mechaniczne i toksyczne, stres, wrodzone patologie) oraz natychmiastowa odpowiednia terapia.