Funkcje badania wymazu z gardła i nosa dla gronkowca

Pobierz wymaz z gardła i nosa na gronkowca złocistego, aby określić czynniki wywołujące chorobę zakaźną. Ponadto za pomocą badania bakteriologicznego określa się ilość patogennej mikroflory, jej wrażliwość na niektóre rodzaje leków. Wyniki badań pomagają lekarzowi wybrać najbardziej odpowiednią terapię.

Potrzeba badań

Gdy w nosie pojawi się gronkowiec złocisty, nie można go wykryć gołym okiem podczas rutynowego badania, wystarczy badanie mikrobiologiczne, aby zidentyfikować problem. Pacjenci z katarem, zapaleniem zatok, zapaleniem gardła kierowani są na badania. Kultura pomaga badać stosunek mikroflory w nosie i gardle.

Oprócz obecności patologii i skarg, rutynowe badanie tego typu jest konieczne dla takich kategorii populacji:

• kobiety w ciąży;
• pracownicy medyczni;
• pracownicy instytucji edukacyjnych (szkoły, przedszkola);
• pracownicy miejsc gastronomii publicznej i handlu żywnością;
• pacjenci, którym przepisano operację.

Warunki wstępne diagnozy

Podejrzenie gronkowca złocistego może powstać nie tylko w przypadku chorób górnych dróg oddechowych. W sumie znanych jest ponad 30 gatunków tego mikroorganizmu, które mogą wpływać na absolutnie wszystkie narządy i układy narządów. Nie tylko laryngolog, ale także gastroenterolog, mammolog, specjalista chorób zakaźnych, urolog, terapeuta może wysłać pacjenta do analizy.

Wskazane jest pobranie wymazu z nosa lub gardła, jeśli podejrzewasz takie naruszenia:

• dusznica bolesna, którą może wywołać paciorkowiec beta-hemolizujący;
• paciorkowiec złocisty, powodujący pojawienie się ropni na skórze i błonach śluzowych;
• podejrzenie błonicy, zakażenia meningokokowego lub krztuśca;
• mononukleoza, zapalenie krtani i ropnie zlokalizowane w pobliżu migdałków.

Procedury przygotowawcze

Przed pobraniem kultury w celu zidentyfikowania gronkowca pacjentowi przepisuje się całkowite anulowanie wszystkich leków przeciwbakteryjnych i antyseptycznych. Leczenie nosa i gardła lekami kończy się na 2 tygodnie przed dniem pobrania próbki. W przeciwnym razie wynik może być zniekształcony. Problem z diagnozą polega na tym, że w czasie, gdy jakiekolwiek leczenie jest zabronione, bakterie mogą przenosić się do pobliskich zdrowych narządów i zarażać je.

Zaleca się również wypicie jak największej ilości płynu na 12 godzin przed wizytą w laboratorium, pomoże to rozcieńczyć wydzielinę wydzielaną przez błony śluzowe i ułatwi postawienie diagnozy.

Gdy na badanie pozostało 8 godzin, całkowicie zabrania się spożywania jedzenia, wody i innych płynów, mycia zębów i żucia gumy. Z reguły wysiew przyjmuje się wczesnym rankiem, dlatego przygotowanie do zabiegu nie stanowi dla pacjenta niedogodności.

Pobór materiału

Aby dowiedzieć się o obecności lub braku gronkowców we florze, ich rodzaju i rodzaju, należy prawidłowo pobrać zawartość nosa i części ustnej gardła. Jeśli siew odbywa się z nosa, pacjent siedzi na krześle, a jego głowa jest odrzucona do tyłu. Przed wprowadzeniem instrumentu śluz, jeśli występuje, jest usuwany z kanałów i traktowany roztworem alkoholu (70%). Następnie sterylny wałek jest wkładany naprzemiennie do prawego i lewego nozdrza. Ważne jest, aby pracownik służby zdrowia mocno dociskał go do ścianek tkanek, co pomoże zebrać wymaganą ilość materiału.

Kiedy kultura jest pobierana z gardła, głowa pacjenta jest odrzucona do tyłu. Specjalną łyżką przytrzymują jego język tak, że można dostać się do gardła. Za pomocą narzędzia pobiera się śluz.

Po zebraniu materiału umieszcza się go wraz z wałkiem do sterylnych probówek. Pojemniki zawierają specjalne rozwiązanie, które zapobiega śmierci bakterii przez 2 godziny, to właśnie w tym przedziale czasowym należy przeprowadzić wszystkie badania.

Pod mikroskopem

Z pojawienia się bakterii można wyciągnąć wnioski na temat ich liczby, właściwości morfologicznych. Aby przeprowadzić badanie, materiał należy utrwalić w szkiełku podstawowym i wybarwić zgodnie z Gramem. Umożliwi to zrozumienie, jakie mikroorganizmy znajdują się w śluzie pacjenta.

Podczas nauki możesz uzyskać następujące informacje:

• grona gram-dodatnich ziarenkowców, przypominających wyglądem kiście winogron, wskazują na obecność gronkowca;
• o obecności infekcji paciorkowcami świadczy pozytywne barwienie i sparowane ułożenie ziarenek lub ich tworzenie w postaci łańcucha;
• obecność ziarenek Gram-ujemnych oznacza obecność Neisseria;
• zaokrąglone końcówki i lekkie kapsułki bakterii Gram-ujemnych są oznaką obecności Klebsiella;
• Pałeczki Gram-ujemne, takie jak Escherichia i Pseudomonas aeruginosa, są niewielkich rozmiarów.

Badania siewu

Hodowla bakterii na określonych obszarach pomaga zidentyfikować bakterie różnego rodzaju. Niemal wszystkie mikroorganizmy „kochają” miejsca, w których tworzone są idealne warunki do ich przetrwania i rozmnażania. Ta informacja pozwala zidentyfikować czynnik sprawczy choroby.

Aby wyhodować kolonię, należy zasiedlić rozmaz w określonej pożywce i umieścić ją w termostacie, gdzie utrzymane jest środowisko sprzyjające rozmnażaniu. Odbywa się to tylko w sterylnym pudełku. Pracownik wykonujący zabieg musi być ubrany w kombinezon, który ochroni go przed patologicznie niebezpiecznymi drobnoustrojami.

Istnieje taki związek między pożywką a bakteriami:

• saprofity i bakterie chorobotwórcze (pneumokoki, gronkowce złociste) żyją w agarze z krwią;
• prawie wszystkie drobnoustroje rozmnażają się w środowisku Saburo, uważa się to za uniwersalne;
• gronkowce hoduje się na agarze z żółtą solą;
• patogeny ropnego zapalenia opon mózgowych, gonokoków, pałeczek hemofilnych szybko namnażają się w agarze czekoladowym;
• w środowisku Endo enterobakterie mogą być różnicowane i diagnozowane.

Do badania materiału używa się szalki Petriego - jest to specjalne naczynie w postaci cylindra z ciasno dopasowaną pokrywką. Śluz pobrany z nosa lub gardła naciera się na jego wewnętrzną powierzchnię, a następnie delikatnie rozsypuje. Wysiew pozostaje w termostacie przez jeden dzień, po czym staje się jasne, jakie bakterie iw jakiej ilości są obecne w materiale.

W celu dokładniejszego zbadania mikroorganizmów umieszcza się je w pożywkach, gdzie rosną. Czysta kultura jest znacznie łatwiejsza do badania pod mikroskopem, dlatego poszczególne kolonie są przenoszone.

Co mówią wyniki

Po szczegółowym zbadaniu wszystkich cech patogennej lub oportunistycznej mikroflory eksperci dokonują jej opisu. Przeprowadzanie analiz pozwala zidentyfikować rodzaj i rodzaj drobnoustroju, który stał się przyczyną choroby. Otrzymany z laboratorium wyciąg zawiera następujące informacje:

• rodzaj i rodzaj bakterii, zapisane po łacinie;
• oznaczenie patogenności mikroflory;
• liczba komórek bakteryjnych.

Jeśli wynik jest pozytywny, wykonywane są również dodatkowe badania, jest to szczególnie ważne w przypadku identyfikacji patogenu gronkowcowego.

Komórki bakteryjne są testowane pod kątem odporności na niektóre rodzaje leków i bakteriofagów. Jest to konieczne do przepisania prawidłowego leczenia, ponieważ wiele szczepów drobnoustrojów chorobotwórczych wykształciło oporność na szeroką gamę antybiotyków.

Zagadnienia badawcze

W przypadku podejrzenia ostrej infekcji wywołanej przez gronkowce konieczne jest podjęcie szybkich działań w celu jej stłumienia.Jeśli pacjent nie rozpocznie przyjmowania leków przeciwbakteryjnych na czas, istnieje ryzyko poważnych powikłań, takich jak:

• zapalenie jelit;
• dysbioza;
• ropne zapalenie migdałków;
• zapalenie sutek;
• zapalenie płuc;
• carbuncles, czyraki, egzema i inne zapalenia skóry;
• zapalenie spojówek;
• posocznica.

Ponieważ niemożliwe jest przekazanie materiału do wykrywania gronkowców podczas przyjmowania leków, powstaje rodzaj błędnego koła: lekarz, nie chcąc ryzykować zdrowia pacjenta, przepisuje mu antybiotykoterapię bez przeprowadzania badań, a pacjent pobiera środki, które może w ogóle nie mieć wpływu na patogen. Aby uniknąć takiej sytuacji, musisz bardzo uważać na swoje zdrowie, a jeśli zostaną wykryte najmniejsze naruszenia, udaj się na badanie.

Podsumowując

Konieczne jest przeprowadzenie badań śluzu pobieranego z nosa i gardła w celu identyfikacji gronkowców i innych patogennych i oportunistycznych drobnoustrojów. Badanie laboratoryjne pomoże ustalić, co dokładnie spowodowało pogorszenie stanu zdrowia pacjenta, a także należy wybrać najskuteczniejszą terapię. Monitoruj swoje zdrowie i poddaj się badaniom na czas.