Choroby nosa

Rak nosa: przyczyny, objawy, diagnoza

Rak nosa jest rzadko diagnozowany. Jego całkowita liczba to mniej niż 1% wszystkich pacjentów z rakiem, a to biorąc pod uwagę fakt, że złośliwe guzy nosa mają wiele odmian. Z wciąż niejasnych powodów choroba występuje częściej u starszych i starszych mężczyzn. Ale niektóre formy raka dotykają nawet dzieci.

Możliwe przyczyny

Do dziś nauka nie była jeszcze w stanie jednoznacznie ustalić przyczyny pojawienia się i rozwoju jakichkolwiek nowotworów. Mniej lub bardziej dokładnie medycyna wymienia jedynie czynniki prowokacyjne, które zwiększają prawdopodobieństwo pojawienia się nowotworów złośliwych:

  • Stała lub nadmierna ekspozycja na fizyczne i chemiczne czynniki drażniące. Zagrożeni są alergicy i osoby pracujące w „szkodliwych” branżach. Rak układu oddechowego (nie tylko nosa!) Dużo częściej występuje u mieszkańców megamiast, którzy praktycznie nie chodzą do natury.
  • Palenie i wdychanie toksycznych leków (klej, kokaina, inne leki) przez nos prowadzi do ciągłego podrażnienia i uszkodzenia błony śluzowej nosa, powstawania przewlekłych owrzodzeń, polipów oraz zmian w komórkach nabłonka. W rezultacie może rozwinąć się rak błony śluzowej nosa.
  • Przewlekłe zapalenie jamy nosowej lub zatok. Przewlekłe zapalenie zatok, nieżyt nosa, stale zapalne migdałki, polipy w nosie mogą wywoływać pojawienie się i wzrost nowotworów złośliwych.
  • Niektóre rodzaje nowotworów. Gruczolaki, brodawki, brodawczaki, niektóre typy znamion pod wpływem innych negatywnych czynników mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe. Dlatego tak niebezpieczne jest samodzielne ich zbieranie, cięcie lub utylizacja w jakikolwiek inny sposób.

Wśród przyczyn powstawania i rozwoju guzów nowotworowych współcześni lekarze wymieniają również silnie obniżoną odporność, która może być wynikiem niedoboru witamin, niezdrowego trybu życia i częstych zaostrzeń przewlekłych chorób narządów wewnętrznych.

Silny układ odpornościowy jest w stanie całkowicie zahamować wzrost komórek rakowych, podczas gdy słaby nie może go nawet znacząco zahamować.

Główne objawy

We wczesnym stadium rak nosa zwykle nie daje wyraźnych objawów, więc rozpoznanie go może być bardzo trudne. Na początku objawy są na ogół podobne do przewlekłego nieżytu nosa lub zapalenia zatok: ciągły katar, uczucie zatkanego nosa, być może uczucie ucisku w jednej z zatok. I dopiero w miarę narastania guza (co może być dość szybkie!) pojawiają się objawy towarzyszące typowe dla chorób onkologicznych:

  • słabość fizyczna, zmęczenie;
  • ogólne zatrucie organizmu: nudności, zawroty głowy;
  • w wydzielinach śluzowych - ślady lub skrzepy krwi;
  • silne przekrwienie błony śluzowej nosa po jednej stronie;
  • okresowe krwawienia z nosa;
  • ból neurologiczny twarzy;
  • gwałtowny spadek odporności.

Jeśli rak nosa jest zlokalizowany na powierzchni skóry, z czasem nowotwór staje się zauważalny wizualnie. Rak jamy nosowej, kiełkujący, może zaatakować ucho środkowe, nosogardło, a nawet błonę śluzową oka. Jedynym sposobem na dokładne zdiagnozowanie raka jest biopsja.

Metody diagnostyczne

Wymienione powyżej objawy pozwalają podejrzewać raka nosa, na podstawie którego stawia się wstępną diagnozę: oględziny, omacywanie węzłów chłonnych, wywiad. Jeśli węzły chłonne za uchem lub szyjką macicy są powiększone, istnieje duże prawdopodobieństwo, że rak ma już przerzuty.

Następnie wykonuje się rhinoskopię za pomocą urządzenia, które poszerza kanał nosowy i pozwala na bardziej szczegółowe obejrzenie jamy nosowej. Jeśli podejrzewa się raka w którejkolwiek z zatok, badanie przeprowadza się za pomocą endoskopu - cienkiej rurki, na końcu której zwykle zamocowana jest miniaturowa kamera wideo.

Nowoczesny sprzęt pozwala nie tylko wniknąć w głąb jamy nosowej w sposób mało traumatyczny i wyświetlić obraz na monitorze, ale także pobrać próbki tkanek do badania cytologicznego. Ta procedura nazywana jest biopsją i jest niezbędnym etapem diagnostycznym.

Ponieważ stosowane są dodatkowe procedury:

  • ogólne badanie krwi - pozwala określić poziom hemoglobiny i leukocytów, obecność procesów zapalnych i ogólny stan pacjenta;
  • biochemiczne badanie krwi - daje bardziej szczegółowy obraz kluczowych wskaźników składu krwi;
  • badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych - obecność komórek nowotworowych w organizmie powoduje pewną reakcję ochronną układu odpornościowego, który zaczyna aktywnie wytwarzać przeciwciała;
  • RTG nosa i zatok - pozwala wizualnie zobaczyć nowotwory, ocenić ich wielkość, z grubsza określić lokalizację;
  • tomografia komputerowa - określa gęstość oraz dokładną lokalizację i wielkość nowotworu, ujawnia obecność przerzutów.

Jeśli zgodnie z wynikami badań stwierdzono raka nosa, ale pacjent jest zarejestrowany w poradni onkologicznej i dalsze leczenie jest przepisywane i monitorowane przez onkologa.

Odmiany raka

Istnieje wiele rodzajów raka nosa i tylko analiza cytologiczna może dokładnie określić, na który z nich ma wpływ pacjent. Pokazuje, z jakich rodzajów komórek składa się guz i może częściowo wskazać przyczyny jego pojawienia się. W 4 na 5 przypadków rozpoznaje się raka płaskonabłonkowego nosa, gdy płaskie komórki nabłonka ulegają degeneracji i niekontrolowanemu wzrostowi. Zlokalizowany na powierzchni lub na błonie śluzowej nosa dobrze reaguje na leczenie promieniowaniem, a przy braku przerzutów można go całkowicie szybko zagoić.

Nowotwory dzielą się na dwie duże grupy: guzy piramidy nosa, zlokalizowane bezpośrednio na nosie lub w przewodach nosowych oraz guzy jamy nosowej - znacznie trudniej dostępne nowotwory, które rosną wewnątrz jam nosowych i zatok. Zdecydowanie trudniej jest na czas rozpoznać i wykryć drugi typ guza.

Najbardziej agresywnym i niebezpiecznym rodzajem raka jest mięsak, który przybiera również różne formy:

  • włókniakomięsak - powstaje ze zmienionych fibroblastów i wpływa na miękkie tkanki nosa;
  • chrzęstniakomięsak - wpływa na tkankę chrzęstną, która jest dla niej budulcem;
  • kostniakomięsak - bardzo zróżnicowany, składający się z kilku typów komórek, przerzuty już we wczesnym stadium raka;
  • mięsak limfatyczny - powstały ze zdegenerowanych limfocytów, pojawia się w środkowej części nosa lub na przegrodzie, szybko zajmuje węzły chłonne i dalej się rozprzestrzenia.

Nowotwory te przy braku odpowiedniego leczenia rozwijają się bardzo szybko i dają liczne przerzuty, rozprzestrzeniając się po całym organizmie przez krew, a mięsaka limfatycznego przez limfę.

Ogólny schemat leczenia

Niestety, w tej chwili wciąż nie ma skutecznego leczenia raka. Problem można radykalnie rozwiązać poprzez operację chirurgiczną polegającą na wycięciu guza i okolicznych tkanek. Ale nie zawsze jest to możliwe, ponieważ często sama lokalizacja nowotworu wyklucza interwencję chirurgiczną. Ponadto, jeśli guz ma już przerzuty, jego eliminacja nie doprowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Dla każdego pacjenta, w oparciu o jego ogólny stan, rodzaj i cechy guza, opracowywany jest złożony schemat leczenia, który składa się z kilku rodzajów ekspozycji:

  1. Narażenie na promieniowanie to wpływ ukierunkowanego promieniowania radioaktywnego na guz, który jest szkodliwy dla komórek rakowych. Aby zapobiec rozwojowi guza, naświetlane są również sąsiednie węzły chłonne i pobliskie tkanki. Po zakończeniu radioterapii w razie potrzeby wykonuje się operację.
  2. Chemioterapia to wprowadzanie do organizmu związków chemicznych niszczących raka. Niestety są toksyczne dla całego organizmu, dlatego chemioterapia jest raczej trudna do tolerowania przez pacjentów. Ale ten rodzaj leczenia jest konieczny, jeśli przerzuty nowotworowe rozprzestrzeniły się na sąsiednie narządy.
  3. Farmakoterapia - zwykle prowadzona po kursach chemii lub ekspozycji na promieniowanie i ma na celu wyeliminowanie ich negatywnych konsekwencji, a także zwiększenie odporności pacjenta. Leki dobierane są indywidualnie.

W przypadku braku przerzutów prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia raka nosa jest bardzo wysokie, zwłaszcza jeśli zostanie wykryty we wczesnym stadium. Jednak choroba wymaga od pacjenta ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich, całkowitego porzucenia złych nawyków i przestrzegania oszczędnej diety i zdrowego codziennego schematu.

Jeśli rak jest zaawansowany, nie można przewidzieć wyniku choroby. Jednak powtarzane cykle leczenia mogą znacznie zahamować wzrost guza i przedłużyć życie pacjenta o kilka lat.

Ale nadal lepiej nie umawiać się na wizytę u onkologa, a do tego należy regularnie podejmować środki zapobiegawcze.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ prawdziwe przyczyny pojawienia się nowotworów złośliwych nie zostały ustalone, nie można jednoznacznie powiedzieć, jakie działania mogą całkowicie zapobiec rakowi. Jednak przestrzegając prostych środków zapobiegawczych można zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować wpływ negatywnych czynników, które przyczyniają się do rozwoju raka:

  • Wzmocnienie układu odpornościowego. Najlepsze narzędzie do profilaktyki raka. To właśnie komórki odpornościowe jako pierwsze atakują nowotwory złośliwe i zapobiegają ich wzrostowi. Dlatego konieczne jest wzmacnianie układu odpornościowego wszelkimi dostępnymi sposobami: regularne stosowanie zabiegów hartowania, aktywność fizyczna, okresowe przyjmowanie immunomodulatorów.
  • Neutralizacja wolnych rodników. Współczesne badania wykazały, że przemianie zwykłych komórek w komórki nowotworowe sprzyja obecność w organizmie wolnych jonów pewnych substancji, tzw. „wolnych rodników”. Przeciwutleniacze pomagają zneutralizować szkodliwe działanie, z których najsilniejsze to witaminy C i E, które w dużych ilościach występują w świeżych owocach, warzywach i ziołach. Te produkty powinny znajdować się na twoim stole każdego dnia.
  • Ograniczenie ultrafioletowe. Promieniowanie ultrafioletowe przyczynia się do powstawania wolnych rodników, zwłaszcza jeśli oddziałuje na organizm przez długi czas. Miłośnicy opalania się na plaży czy stali bywalcy solariów znacznie częściej zostają pacjentami onkologów. Maksymalny dopuszczalny czas narażenia osoby na bezpośrednie działanie promieni słonecznych wynosi do 20 minut dziennie. Ale nie myl rozproszonego światła słonecznego i kierunkowych wiązek w solarium. Możesz przebywać tam bez szkody dla zdrowia nie dłużej niż 5 minut, a następnie pod warunkiem, że skóra jest chroniona kremem z filtrem przeciwsłonecznym co najmniej 15.
  • Terminowe leczenie wszelkich procesów zapalnych w układzie oddechowym. W ludzkim ciele wszystko jest ze sobą połączone i nawet przewlekłe zapalenie oskrzeli może wywołać raka jamy nosowej, ponieważ osłabia układ odpornościowy i wywołuje trwałe zapalenie błony śluzowej. Jeśli zapalenie nosa i zatok spowodowane jest obecnością polipów, najlepiej usunąć je chirurgicznie.
  • Rezygnacja ze złych nawyków ogólnie pomaga poprawić zdrowie i ogólne samopoczucie. Złe nawyki prowadzą do przewlekłego ogólnego zatrucia organizmu i silnego osłabienia obrony immunologicznej, a niektóre z nich, np. palenie, wywołują stan zapalny błony śluzowej i zwyrodnienie jej komórek.
  • Stosowanie sprzętu ochronnego. Podczas pracy w „szkodliwych” branżach obowiązkowe jest stosowanie urządzeń do ochrony dróg oddechowych: masek, respiratorów, bandaży z gazy itp. Nie zaniedbuj ich. Mieszkańcom megalopoli można polecić jonizatory powietrza, które oczyszczają je, nawilżają i przyczyniają się do osadzania się kurzu i mikrocząstek kurzu unoszących się w powietrzu.

Oczywiście środki te nie dają 100% gwarancji, że nigdy nie zachorujesz na raka nosa, ale znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo jego wystąpienia.

Ale nawet jeśli taka diagnoza została już postawiona, ważne jest, aby nie wpadać w panikę i nie poddawać się, ale natychmiast skontaktować się ze specjalistą i rozpocząć kurację. Pamiętaj, że prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku jest bardzo wysokie i powinieneś zrobić wszystko, aby zwiększyć ten odsetek.