Choroby nosa

Przewlekłe zapalenie sitowia

Przewlekłe zapalenie sitowia to choroba zatok przynosowych, nie najczęstsza, ale jedna z najgroźniejszych spośród wszystkich chorób układu oddechowego. Ze względu na niejasne objawy i cechy anatomicznej lokalizacji błędnika sitowego, którego błona śluzowa ulega zapaleniu w przebiegu zapalenia sitowia, diagnostyka w fazie podostrej jest utrudniona, a leczenie zwykle ma na celu tłumienie objawów, a nie ich likwidację. przyczyna.

Przyczyny choroby

Najczęściej główną przyczyną rozwoju zapalenia sitowia jest spożycie bakterii chorobotwórczych przenoszonych przez unoszące się w powietrzu kropelki do organizmu. Jednak stany zapalne błon śluzowych mogą być również spowodowane infekcjami wewnętrznymi, które są stale w organizmie, ale dają o sobie znać dopiero przy silnym osłabieniu układu odpornościowego.

Wśród głównych przyczyn choroby eksperci zauważają:

  • częste przeziębienia i ostre infekcje dróg oddechowych;
  • przewlekłe zapalenie zatok przynosowych;
  • anatomiczne cechy budowy nosa;
  • wrodzona lub nabyta skrzywienie przegrody nosowej;
  • częsta lub ciężka hipotermia;
  • przewlekłe zapalenie migdałków;
  • silna proliferacja migdałków;
  • częste i / lub ciężkie reakcje alergiczne;
  • zanikowe zmiany w błonie śluzowej pod wpływem złych nawyków;
  • stała ekspozycja na bodźce zewnętrzne;
  • uraz lub operacja twarzy i nosa.

Ze względu na centralne położenie błędnika sitowego, przewlekłe zapalenie sit może rozwinąć się na tle zapalenia zatok, zapalenia zatok czołowych, zakaźnego lub alergicznego nieżytu nosa.

W rzeczywistości każda choroba układu oddechowego lub poważne podrażnienie z obrzękiem i obfitym śluzem może wywołać proces zapalny w błędniku sitowym.

Główne objawy

W przeciwieństwie do postaci ostrej w przewlekłym zapaleniu sitowia objawy są niewyraźne, nie dają wyraźnego obrazu klinicznego. Pomaga tylko to, że po raz pierwszy choroba zawsze powoduje ostre stany:

  • wzrost temperatury, zwykle do 37,5-38OZ;
  • nawracające bóle głowy;
  • ból w części międzyoczodołowej mostka nosa;
  • obrzęk grzbietu nosa i małżowiny;
  • zaczerwienienie i stan zapalny w wewnętrznych kącikach oczu;
  • surowicze lub ropne wydzieliny z nosa;
  • odczuwanie przez pacjenta ropnego zapachu;
  • zaburzenia snu, drażliwość;
  • poważne zmniejszenie lub utrata węchu;
  • oznaki ogólnego zatrucia organizmu.

Kiedy choroba staje się przewlekła, ból jest znacznie zmniejszony lub całkowicie nieobecny, ale zmysł węchu nie zostaje w pełni przywrócony. Wydzielina z nosa może pojawiać się okresowo - przy nagłych zmianach temperatury lub po przeziębieniach.

Drażliwość, problemy ze snem, duszność nie ustępują i są stale obecne, czasem nasilają się, czasem zmniejszają.

Wielu pacjentów skarży się na brak apetytu i ogólnego zainteresowania życiem. Więc nawet jeśli nie ma powikłań, ogólna jakość życia w przewlekłym zapaleniu sitowia znacznie się pogarsza.

Możliwe komplikacje

Przewlekłe zapalenie sitowia jest tak niebezpieczne, że nie da się go samodzielnie zdiagnozować w domu. Nawet specjalista do dokładnej diagnozy i identyfikacji obrazu klinicznego będzie potrzebował danych z badania sprzętowego: wyników endoskopii, zdjęcia rentgenowskiego lub tomogramu komputerowego. Tylko one pokażą prawdziwe przyczyny i cechy przebiegu choroby.

Długotrwały brak leczenia i ciągła obecność powolnych procesów zapalnych w labiryncie wywołują rozwój poważnych powikłań:

  • wraz z przejściem stanu zapalnego do innych zatok rozwija się zapalenie zatok czołowych lub zapalenie zatok (często ropne);
  • z zapaleniem opon mózgowych występuje zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu;
  • przy długotrwałym ropieniu kości kratowanego labiryntu ulegają zniszczeniu;
  • w obecności polipów możliwa jest ich degeneracja w złośliwe formacje;
  • gdy infekcja dostanie się do krwiobiegu, pojawia się posocznica i ropnie z przerzutami;
  • z uszkodzeniem nerwów wzrokowych widzenie jest upośledzone;
  • trwały etmoidalny nieżyt nosa może prowadzić do całkowitej utraty węchu.

Wyleczenie tych powikłań jest znacznie trudniejsze niż zapalenie sitowia, a niektóre z nich stanowią realne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjentów. Dlatego bardzo ważne jest, aby w przypadku podejrzenia tej choroby zostać zbadanym i dokładnie leczonym.

Schemat leczenia

Nie ma jednego schematu leczenia przewlekłego zapalenia sitowia, ponieważ w każdym przypadku wszystko zależy od przyczyn rozwoju choroby i charakterystyki jej przebiegu. Maksymalny efekt uzyskuje się poprzez połączenie medycyny tradycyjnej i tradycyjnej oraz zabiegów fizjoterapeutycznych.

Nawet przy zaostrzeniu przewlekłego zapalenia sitowia hospitalizacja pacjenta nie jest wymagana, a także przyjmowanie leków przeciwgorączkowych - temperatura rzadko przekracza granice podgorączkowe. Zasadniczo do poprawy stanu i normalizacji temperatury wystarczy stosowanie leków przeciwzapalnych „Nurofen”, „Ibuprofen”, „Paracetamol”.

Zapotrzebowanie na antybiotyki określa wyłącznie lekarz prowadzący. Są one wskazane tylko w przypadkach, gdy zaczęły się rozwijać poważne komplikacje lub choroba jest wywoływana przez stałą obecność patogennych mikroorganizmów w ciele. O tym, jakie leki zastosować, podpowiedzą wyniki inokulacji bakteryjnej śluzu z nosa, a dawkowanie i czas podawania ustali lekarz.

Dobry efekt terapeutyczny dają leki przeciwhistaminowe i zwężające naczynia krwionośne: szybko łagodzą obrzęki i przywracają cyrkulację powietrza w błędniku, pogarszając tym samym warunki do rozwoju mikroorganizmów beztlenowych. Stosowanie kropli na bazie oleju: roztwór chlorofilliptu, „Pinosol”, olej z rokitnika pomoże szybko przywrócić uszkodzone błony śluzowe.

Pokazane są procedury fizjoterapeutyczne: UHF, elektroforeza nosowa z antybiotykami lub środkami antyseptycznymi, rurka kwarcowa w nosie i ustach, rozgrzewanie lasera. Minimalna liczba zabiegów to 7-10.

Po zakończeniu leczenia konieczne jest poddanie się drugiemu badaniu, aby upewnić się, że całkowicie wyzdrowieje.

Środki ludowe

Stosowanie środków ludowych zwykle wystarcza, aby zapobiec zaostrzeniu przewlekłego zapalenia sitowia, ale nie są one w stanie całkowicie wyleczyć choroby. Dlatego jeśli chcesz raz na zawsze pozbyć się problemu, skorzystaj z pełnego cyklu leczenia farmakologicznego. A metody ludowe za zgodą lekarza powinny być połączone jako środki pomocnicze:

  • płukanie nosa roztworami soli;
  • inhalacje parowe z olejkami z dziurawca, eukaliptusa, lawendy, szałwii;
  • zakraplanie świeżo wyciskanymi sokami: burak, ziemniak, cebula na pół z miodem;
  • wkraplanie olejkami eterycznymi iglastymi rozcieńczonymi bazą w stosunku 1:10;
  • turundy z gazy nasączone olejem z rokitnika (dodawać przez 15-20 minut);
  • smarowanie miodem z nalewką z propolisu (wewnątrz przewodów nosowych).

Jeżeli badanie nie wykaże nagromadzenia ropy w komórkach błędnika zaleca się ocieplenie domu: workiem z solą, gotowanym jajkiem, kamieniami wulkanicznymi, parafiną, niebieską lampą lub inną dostępną metodą. Rozgrzej się przed pójściem spać przez 10-15 minut, a następnie nie możesz otworzyć okna i włączyć klimatyzatora, aby wykluczyć możliwość hipotermii.

Aby wzmocnić układ odpornościowy, bardzo przydatne jest picie ciepłych herbat ziołowych. Wskazane jest, aby pić je co najmniej 1-1,5 litra dziennie. Jednocześnie pomoże usunąć z organizmu toksyny powstałe podczas choroby.

Najbardziej przydatne są herbaty z kwiatów lipy, suszonych malin, liści porzeczki, kwiatów bzu czarnego, liści mięty, dzikiej róży. Działają przeciwzapalnie i pomagają szybciej radzić sobie z chorobą. W przypadku braku alergii dodaj do herbaty plasterek cytryny i łyżeczkę wysokiej jakości miodu.

Polipowate zapalenie sita

Jedną z odmian przewlekłej postaci choroby jest polipowatość sitowia. Niestety nie nadaje się do leczenia zachowawczego, gdyż raz powstałe polipy stopniowo rosną, zajmują coraz większy obszar, uciskają błonę śluzową i niekiedy powodują silny ból.

Okresy remisji są coraz krótsze, a objawy z zaostrzeniem są bardziej nasilone. Główne niebezpieczeństwo polega na tym, że jeśli wąskie przejście łączące błędnik sitowy z kanałem nosowym okaże się całkowicie zablokowane, a infekcja dostanie się do jego komórek, wówczas utworzy się w nich ciągłe nagromadzenie ropy.

Z czasem może dostać się do zatok czołowych lub szczękowych, wywołać ciężkie zapalenie spojówek oczu, a nawet wywołać tak poważne powikłania jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, mnogie ropnie, m.in. w płucach i mózgu. Jedynym pewnym sposobem wyleczenia chorób i uniknięcia powikłań jest operacja.

Nie powinieneś bać się interwencji chirurgicznej. Operacja jest dość prosta i stosunkowo bezbolesna. Często wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga poważnego wstępnego przygotowania. Jest zwykle przepisywany na etapie remisji, kiedy aktywność procesu zapalnego jest minimalna.

Schemat działania jest prosty:

  • Tkanki miękkie są wycinane na zewnątrz lub przez jamę nosową.
  • Otwarte zostają komórki labiryntu kratowego.
  • Wszystkie nowotwory są usuwane.
  • Labirynt przemywa się roztworem antyseptycznym.
  • Stosowane są małe ściegi.

W nowoczesnych klinikach operacja jest zwykle wykonywana przy użyciu nowoczesnego sprzętu i skalpela laserowego, który jednocześnie dezynfekuje ranę i uszczelnia naczynia krwionośne. W ten sposób ryzyko infekcji i ropienia rany zmniejsza się prawie do zera.

Wyciętą tkankę należy przesłać do badania cytologicznego, aby upewnić się, że nowotwory są łagodne. W ciągu jednego dnia, przy braku powikłań (które są niezwykle rzadkie przy wysokiej jakości wykonanej operacji) pacjent może zostać odesłany do domu na ambulatoryjną opiekę kontrolną.

Okres aktywnej rehabilitacji to zaledwie kilka dni. W tej chwili nie można kąpać się, uprawiać sportu i wykonywać ciężkiej pracy fizycznej. Lepiej unikać nagłych zmian temperatury i ciśnienia powietrza (w tym lotów samolotem). Możesz wrócić do normalnego trybu życia po 10-14 dniach.

Środki zapobiegawcze

Jak w przypadku każdej choroby układu oddechowego, pierwszymi środkami zapobiegawczymi są silna odporność i zdrowy tryb życia. Palenie 10-15 razy zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłych chorób jamy nosowej, osłabia obronę immunologiczną i prowadzi do zmian zanikowych błony śluzowej nosa.

Po ostrych infekcjach dróg oddechowych, ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, przeziębieniach, które są bardzo ważne w leczeniu do końca, możesz wypić kurs multiwitamin i immunomodulatorów. Pomogą szybciej przywrócić organizm i zmniejszą prawdopodobieństwo powikłań. Pomocne są również inne proste środki zapobiegawcze:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • utrzymywanie pokoju w czystości;
  • eliminacja bodźców zewnętrznych;
  • złagodzenie ciężkich reakcji alergicznych;
  • unikanie przeciągów i ciężkiej hipotermii.

Wszystkie rodzaje nieżytów nosa i zatok muszą być całkowicie wyleczone. Każda infekcja i stan zapalny w nosie może wywołać zapalenie sitowia. Dlatego jeśli leczysz katar w domu przez ponad 2 tygodnie i nie ustępuje, wymagana jest konsultacja z lekarzem.