Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Ponieważ układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze wystarczająco rozwinięty, istnieje wysokie ryzyko zachorowania na różne choroby. Przede wszystkim reakcje zapalne występują w narządach nosogardzieli. Jedną z najczęstszych chorób jest zapalenie krtani i tchawicy, choroba powodująca zapalenie gardła i tchawicy. Ta choroba jest szczególnie niebezpieczna dla małych dzieci, ponieważ w dzieciństwie istnieje wysokie ryzyko rozwoju fałszywego zadu. Dlatego bardzo ważne jest, aby zrozumieć, jak leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dziecka, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Przyczyny i znaki

Zapalenie krtani i tchawicy jest często spowodowane infekcją wirusową (paragrypa, grypa, opryszczka). Wśród głównych przyczyn przyczyniających się do wystąpienia i rozwoju choroby są:

• cechy anatomicznej i fizjologicznej budowy narządów nosogardzieli w wieku do pięciu lat (wąska krtań);
• przeziębienia; osłabiona odporność;
• hipotermia, często wystarczy mały przeciąg;
• kontakt z nosicielem infekcji;
• głośny i długotrwały płacz, przeciążenie strun głosowych, mechaniczne uszkodzenie krtani;
• wdychanie różnych substancji wywołujących alergie (lakier, farba, wełna, kurz);
• wysoka temperatura (powyżej 22 stopni), niska wilgotność (poniżej 50%) oraz zakurzone powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent.

Prawdopodobieństwo zapalenia krtani i tchawicy wzrasta w obecności przewlekłych chorób nosogardzieli, częstego przekrwienia błony śluzowej nosa, chorób zębów i dziąseł.

Ponadto w wieku pięciu lat chorobie często towarzyszą objawy fałszywego zadu, co jest niebezpieczne w przypadku silnego obrzęku gardła i może powodować uduszenie. Dlatego, aby zapobiec zagrożeniu życia dziecka, należy wiedzieć, jakie objawy pojawiają się przy zapaleniu krtani i tchawicy i jakie leczenie jest wymagane na różnych etapach rozwoju choroby.

Istnieje kilka postaci choroby, z których każda charakteryzuje się pewnymi objawami i wymaga indywidualnego podejścia:

• Postać katarowa - najbezpieczniejszy rodzaj zapalenia krtani i tchawicy. To właśnie ta forma najczęściej występuje w wieku czternastu lat. Główne objawy zapalenia krtani i tchawicy w tym przypadku są podobne do objawów większości infekcji wirusowych: ból gardła, chrypka, suchy irytujący kaszel, hipertermia. Jednak w przypadku niewłaściwego lub przedwczesnego leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zwężenia, które zagraża życiu.
• Postać hiperplastyczna - rodzaj zapalenia krtani i tchawicy, które często rozwija się również u dzieci. Główną różnicą między tą postacią jest silny obrzęk błony śluzowej gardła, który może powodować trudności w oddychaniu.
• Postać krwotoczna towarzyszy krwotok w błonie śluzowej krtani i często występuje z powodu obecności pewnych czynników prowokujących (zaburzenia w procesie hematopoezy, choroby wątroby). Główne objawy w tym przypadku: suchość w ustach, napady duszącego kaszlu, lepka wydzielina zmieszana z krwią, uczucie ciała obcego w gardle.

Zapalenie krtani i tchawicy rozpoznaje się u 30% dzieci poniżej trzeciego roku życia, które po raz pierwszy spotkały się z częstą wirusową infekcją dróg oddechowych. Ryzyko rozwoju choroby jest wyższe u osób z alergiami.

Główne objawy i oznaki zapalenia krtani i tchawicy, które pojawiają się na każdym etapie rozwoju choroby:

• katar, hipertermia, ogólne osłabienie to główne objawy ostrej choroby układu oddechowego;
• zmiana tonu głosu, chrypka;
• ból gardła podczas połykania;
• zmniejszony apetyt;
• suchy, napadowy, szczekający kaszel;
• szybki lub przeciwnie, duszność; duszność;
• w późniejszych stadiach choroby, na tle duszności, może pojawić się bladość skóry, sinica trójkąta nosowo-wargowego.

Ważny! Jeśli niemowlę zachoruje na zapalenie krtani i tchawicy, wówczas następujące objawy pomogą zdiagnozować chorobę: letarg, zwiększony niepokój, nastrój, katar, głośny, szczekający kaszel.

Leczenie

Niezbędne jest kompleksowe leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci, przeprowadzanie zabiegów mających na celu zwalczanie przyczyny choroby oraz eliminację i złagodzenie głównych objawów.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia choroby obejmują szereg ważnych środków.

• W przypadku zapalenia krtani i tchawicy wymagany jest odpoczynek w łóżku, wykluczenie prawdopodobieństwa hipotermii i przeciążenia strun głosowych.
• Należy również przestrzegać optymalnych warunków klimatycznych w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko: wystarczająca wilgotność (minimum 50%, najlepiej 60-70%), chłodne powietrze (nie więcej niż 20 stopni). Niezbędne parametry można osiągnąć poprzez czyszczenie na mokro, pracę nawilżacza oraz wentylację pomieszczenia.
• Picie dużej ilości wody pomaga nawilżyć błonę śluzową nosogardzieli, zmniejszyć zatrucie organizmu i rozrzedzić lepką wydzielinę, która często towarzyszy zapaleniu krtani i tchawicy. W tym przypadku pokazano zastosowanie kompotów, herbat ziołowych, napojów alkalicznych (Borjomi). Najważniejsze, że użyty płyn jest ciepły (około 37 stopni). Gorące, zbyt zimne i gazowane napoje są przeciwwskazane.
• Odżywianie w okresie choroby powinno być jak najbardziej zbilansowane, z odpowiednią ilością witamin (warzywa, owoce, mięso, ryby, zboża). W takim przypadku należy wykluczyć pikantne potrawy, preferując papkowate ciepłe potrawy.

W leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u pacjentów ze skłonnością do alergii konieczne jest ograniczenie stosowania olejków eterycznych, ostrożne stosowanie naparów ziołowych i stosowanie wyłącznie sprawdzonych leków.

Wraz z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi zapalenia krtani i tchawicy konieczne jest zastosowanie leczenia farmakologicznego.

• Stosowanie leków przeciwalergicznych. Działanie tej klasy leków ma na celu zmniejszenie obrzęku, zapobiegając rozwojowi zwężenia. Większość leków przeciwhistaminowych ma również działanie uspokajające, co może pomóc uspokoić dziecko i zmniejszyć skurcze mięśni. Wybór i forma leku zależą od wieku dziecka. Na przykład możesz użyć Fenistil, Zodak, Loratadin.
• Leki przeciwkaszlowe na zapalenie krtani i tchawicy stosuje się tylko wtedy, gdy chorobie towarzyszy suchy kaszel bez wytwarzania plwociny. Aby dziecko spało spokojnie w nocy i nie obudziło się z ataków duszącego kaszlu, stosuje się Stoptusin, Herbion z babką.
• Leki mukolityczne i wykrztuśne na kaszel produktywny rozrzedzają i poprawiają wydalanie flegmy. W takim przypadku zalecane są opłaty za piersi, leki na bazie ambroksolu (Ambroxol, Lazolvan), acetylocesteina (ACC).
• Stosowanie pastylek na zapalenie krtani i tchawicy, pastylek na bazie ziół leczniczych, sprayów antyseptycznych i przeciwbólowych pomoże zmniejszyć ból gardła, nawilżyć błonę śluzową gardła i wyeliminować pot.

Ważny! U dzieci leki w postaci aerozoli należy stosować ostrożnie, aby uniknąć rozwoju skurczu oskrzeli.

• Jeśli chorobie towarzyszy znaczny wzrost temperatury (powyżej 38 stopni), należy stosować leki przeciwgorączkowe w postaci czopków lub syropów na bazie paracetamolu (czopki Cefekon, syrop Efferalgan) lub ibuprofenu (syrop Nurofen, Ibufen).
• Jeśli zapalenie krtani i tchawicy jest spowodowane infekcją wirusową, stosuje się leki przeciwwirusowe, na przykład Groprinosin, Amizon, leki na bazie interferonu (Laferobion).
• Antybiotyki na zapalenie krtani i tchawicy u dzieci stosuje się w następujących sytuacjach: gdy choroba jest spowodowana infekcją bakteryjną; z wysokim zatruciem organizmu; aby zapobiec powikłaniom wirusowego charakteru choroby. Biorąc pod uwagę fakt, że wirusy są najczęściej przyczyną zapalenia krtani i tchawicy, stosowanie leków przeciwbakteryjnych zwykle nie jest konieczne. Jeśli istnieje potrzeba stosowania antybiotyków, preferowane są leki penicylinowe (Augmentin). Stosowane są również cefalosporyny (Cefadoks) oraz, w szczególnie ciężkich przypadkach, makrolidy (Sumamed).

Leczenie fizjoterapeutyczne

Równolegle z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi leczenia i stosowania standardowych leków, w kompleksowej terapii zapalenia krtani i tchawicy stosuje się procedury fizjoterapeutyczne w celu przyspieszenia procesu gojenia i złagodzenia objawów choroby:

• ciepłe okłady na gardło i tchawicę (termofor), plastry musztardowe;
• inhalacja na parze i za pomocą nebulizatora;
• elektroforeza, UHF, terapia mikrofalowa;
• masaż;
• gorące kąpiele kończyn dolnych i górnych.

Ważny! Kąpiele stóp i kompresy rozgrzewające należy stosować tylko w normalnej temperaturze ciała.

Jeśli w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy stosuje się inhalację parową, należy przestrzegać podstawowych zaleceń:

• przeprowadzać procedurę dwa lub więcej razy dziennie;
• po zabiegu nie mówić, nie jeść i nie pić przez 30 minut;
• podczas zabiegu wdychać przez usta, wydychać przez nos;
• inhalacje można przeprowadzić nad pojemnikiem z czystą gorącą wodą lub w przypadku braku indywidualnej nietolerancji dodać kilka kropli olejku eterycznego (drzewa herbacianego, eukaliptusa);
• pokazano procedury z użyciem roztworów sodowo-solnych (trzy łyżki soli i trzy łyżeczki sody oczyszczonej rozpuszcza się w litrze wody).

Dla wygody i bezpieczeństwa zabiegu inhalacji, a także sprawniejszego dostarczania leków w obszar zapalny, lepiej zastosować specjalne urządzenie – nebulizator. Należy jednak pamiętać, że w większości nebulizatorów nie można stosować wywarów ziołowych i olejków eterycznych. W nebulizatorach stosuje się inhalacje alkaliczne z wodą mineralną (Borjomi, Polyana Kvasova), leki, które eliminują objawy choroby w postaci inhalacyjnej (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Płukanie naparami i wywarami z różnych ziół, do przygotowania których najczęściej używa się kwiatów rumianku i nagietka, szałwii. Ta procedura pozwala zmniejszyć stan zapalny, zmniejszyć ból. Płukanie odbywa się trzy razy dziennie, aż objawy choroby całkowicie znikną.

Najczęściej leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Należy jednak zdawać sobie sprawę z sytuacji, w których należy pilnie szukać pomocy medycznej. Najczęściej niebezpieczeństwo stwarzają stany powikłane ciężkim obrzękiem krtani. W takim przypadku chorobie towarzyszą:

• przerywany, nierówny oddech;
• duszność;
• duszność, głośny oddech;
• nadmierna pobudliwość lub odwrotnie, senność;
• bladość i sinica skóry.

W tym przypadku występuje zwężająca postać zapalenia krtani i tchawicy (fałszywy zad), która jest niebezpieczna z powodu rozwoju asfiksji. Pierwsza pomoc dla fałszywego zadu:

• inhalacja alkaliczna;
• gorące kąpiele kończyn górnych i dolnych;
• nawilżanie powietrza nawilżaczem, częste czyszczenie na mokro.