Ostre zapalenie krtani to zapalenie krtani i strun głosowych pochodzenia zakaźnego lub alergicznego. Choroba rzadko występuje w izolacji, dlatego u pacjentów często diagnozuje się współistniejące choroby układu oddechowego - szkarlatynę, ARVI, ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie gardła itp. Klęska dróg oddechowych jest ułatwiona przez hipotermię, oparzenia błon śluzowych, obniżoną odporność, wdychanie zakurzonego powietrza i przeciążenie strun głosowych.
Chrypka, bolesne przełykanie, ból gardła i szczekający kaszel to typowe objawy zapalenia krtani u dorosłych. Przy ciężkim obrzęku błon śluzowych krtani mogą wystąpić objawy niewydolności oddechowej - sinica warg i kończyn, płytki i szybki oddech, nudności i zawroty głowy. Nieleczona infekcja może zejść do dolnych dróg oddechowych. W dalszej kolejności może to prowadzić do rozwoju chorób ubocznych, takich jak ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej itp.
Informacje ogólne
Co to jest ostre zapalenie krtani? Choroba układu oddechowego charakteryzuje się uszkodzeniem nie tylko błon śluzowych krtani, ale także strun głosowych. W wyniku zapalenia tkanek miękkich dochodzi do silnego obrzęku głośni, w wyniku którego zmniejsza się drożność dróg oddechowych. Brak tlenu w organizmie sprawia, że pacjenci oddychają płytko i często. Przewlekła hipoksja, czyli głód tlenu, zaburza wymianę gazową w tkankach, przez co zaczyna się w nich akumulować CO2 (dwutlenek węgla). Dlatego skóra pacjentów z zapaleniem krtani nabiera charakterystycznego niebieskawego odcienia.
Osoby cierpiące na przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie zatok i inne powolne stany zapalne w nosogardzieli są podatne na rozwój choroby.
Jak wspomniano, ostre zapalenie krtani w 97% jest chorobą wtórną, która może rozwijać się na tle zapalenia gardła, migdałków, migdałków, oskrzeli lub przeziębienia. Szczególnym zagrożeniem dla zdrowia jest zwężające zapalenie krtani, w którym drożność dróg oddechowych można zmniejszyć o 80-90%. W niektórych przypadkach ataki astmy są nawet śmiertelne.
Powoduje
Jakie są przyczyny rozwoju ostrego zapalenia krtani u dorosłych? Reakcje alergiczne, infekcje i urazy błony śluzowej mogą wywołać zapalenie krtani, fałdów głosowych i górnej tchawicy. Według badań choroba laryngologiczna jest częściej diagnozowana u mężczyzn pracujących w niebezpiecznych branżach. Wdychanie kurzu, oparów farby i chemikaliów może podrażniać gardło i powodować stany zapalne.
Warunkowo patogenne wirusy lub bakterie, w tym gronkowce, pneumokoki, Haemophilus influenzae, rinowirusy, koronawirusy itp., mogą wywołać zakaźne uszkodzenie dróg oddechowych. Bardzo często patogenna flora wchodzi do krtani rosnąco lub malejąco na tle rozwoju zapalenia zatok, choroby przyzębia, zapalenia sit, zapalenia zatok przynosowych, zapalenia migdałków, zapalenia oskrzeli lub ARVI.
Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju choroby obejmują:
- palenie tytoniu;
- hipotermia i przegrzanie;
- niedobór witamin w organizmie;
- uraz mechaniczny gardła;
- wdychanie zagazowanego powietrza;
- przeciążenie strun głosowych;
- oparzenia układu oddechowego;
- reakcje alergiczne.
Zapalenie krtani to choroba zawodowa, która częściej występuje wśród radiowców, śpiewaków, nauczycieli, aktorów i innych osób wykonujących zawody „mowy”.
Alergiczne zapalenie krtani występuje w wyniku wdychania substancji drażniących - oparów chemii gospodarczej, sierści zwierząt, kurzu itp. Ciężki obrzęk błon śluzowych prowadzi do spastycznego kaszlu, chrypki i dyskomfortu w krtani. W takim przypadku możliwe jest powstrzymanie objawów choroby za pomocą leków przeciwalergicznych (przeciwhistaminowych).
Obraz kliniczny
Jak manifestuje się ostre zapalenie krtani i czy można je niezależnie zidentyfikować? W początkowej fazie rozwoju objawy choroby są podobne do objawów ARVI. Pacjenci skarżą się na bóle głowy, złe samopoczucie, brak apetytu, ból gardła i niską temperaturę. Po kilku dniach symptomatyczny obraz jest uzupełniany następującymi znakami:
- chrypka;
- dyskomfort podczas połykania;
- szczekający kaszel;
- szybkie zmęczenie głosu;
- uczucie śpiączki w jabłku Adama;
- suchość w gardle.
Jeśli zapalenie nie zostanie zatrzymane w ciągu dwóch tygodni, doprowadzi to do zwężenia i niewydolności oddechowej.
Infekcja postępuje szybko i jednocześnie obejmuje górną i dolną tchawicę. W związku z tym istnieje ryzyko rozwoju zapalenia krtani i tchawicy. Choroba współistniejąca charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i częstym nasileniem napadów kaszlu, które nasilają się głównie w nocy.
Po zbadaniu przez laryngologa błona śluzowa krtani i gardła nabiera charakterystycznego jaskrawoczerwonego odcienia. Ściany krtani stają się gęstsze, a na ich powierzchni pojawiają się niewielkie owrzodzenia. W przypadku zapalenia bakteryjnego w błonie śluzowej tworzą się ropne ogniska z charakterystycznym żółtawym nalotem.
Rodzaje zapalenia krtani
W zależności od charakteru reakcji zapalnych ostre zapalenie krtani dzieli się na dwa typy: rozproszone i ograniczone. Rozlana postać choroby charakteryzuje się rozlanym zapaleniem krtani, obrzękiem fałdów głosowych i rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi. Miejscowe zapalenie jest charakterystyczne dla miejscowego zapalenia krtani, które może wystąpić w nagłośni, na jednej ze ścian krtani lub tylko w fałdach głosowych.
W otolaryngologii zwyczajowo rozróżnia się kilka rodzajów ostrego zapalenia krtani, które są determinowane przyczynami rozwoju reakcji zapalnych, a także zmianami morfologicznymi w błonach śluzowych:
- katar - powierzchowne zapalenie krtani, w którym występuje zaczerwienienie błon śluzowych;
- krwotoczny - powstawanie zmian na powierzchni krtani, które mogą krwawić;
- błonica - tworzenie się białego filmu w drogach oddechowych, a następnie obrzęk błon śluzowych, co może prowadzić do uduszenia;
- profesjonalny - tworzenie „śpiewających guzków” na strunach głosowych, które pojawiają się w wyniku ciągłego przeciążenia aparatu głosowego;
- syfilityczny - powstawanie ropnych wrzodów i blaszek w krtani, które następnie prowadzą do stopienia tkanek i powstawania przetok;
- gruźlica - pojawienie się gruźlicy w drogach oddechowych, które z czasem niszczą tkanki chrzęstne nagłośni i tchawicy.
Zaawansowane formy choroby stanowią zagrożenie dla życia pacjenta, dlatego w przypadku pojawienia się objawów patologicznych należy zwrócić się o pomoc do laryngologa, pulmonologa lub terapeuty.
Fałszywy zad
Fałszywy zad lub podgłośniowe zapalenie krtani to najgroźniejsza postać choroby układu oddechowego, której towarzyszy stan zapalny tkanek miękkich w okolicy pod strunami głosowymi. Najczęściej rozwój choroby ułatwiają wirusowe i bakteryjne uszkodzenia nosogardzieli - bakteryjny nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie sitowia, zapalenie migdałków itp.
Choroba zaczyna się nagle spastycznym kaszlem i atakami uduszenia. W takim przypadku oddychanie pacjenta staje się utrudnione i pojawiają się świszczący oddech, duszność i retrakcje międzyżebrowe. Trudności w oddychaniu sygnalizują silne zwężenie światła dróg oddechowych. Ataki mogą trwać do 30-40 minut, po czym z reguły oddychanie jest znormalizowane.
Należy rozumieć, że zwężenie zapalenia krtani jest niebezpieczną patologią, która może być śmiertelna.Bez odpowiedniego leczenia napady mogą nawracać nawet 3-4 razy w tygodniu. Ciężki obrzęk błony śluzowej w okolicy podgłośniowej może prowadzić do całkowitego zablokowania krtani, aw rezultacie do ostrej asfiksji i śmierci.
Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarzy i poddaniu się leczeniu ostre zapalenie krtani w 98% przypadków ma korzystne rokowanie.
W celu wyeliminowania stanu zapalnego stosuje się środki przeciwwirusowe lub antybiotyki. Aby zatrzymać „szczekający” kaszel i wyeliminować ból gardła, stosuje się inhalację za pomocą nebulizatora. Przy przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza ostre zapalenie krtani można wyleczyć w ciągu 7-10 dni bez żadnych powikłań.
