Izolowany ostry proces jest omawiany tylko w przypadku braku uszkodzenia reszty górnych dróg oddechowych, nosa, gardła. Zrozum, czym jest zapalenie krtani - niezależna choroba lub objaw procesu, prawdopodobnie poprzez zbadanie skarg, przeprowadzenie obiektywnego badania pacjenta, zbieranie danych z wywiadu.
Ponadto rozlana postać jest izolowana, gdy dotknięta jest cała błona śluzowa krtani, lub proces może wpływać tylko na jego poszczególne struktury, struny głosowe, nagłośnię, obszar podgłośniowy.
Choroba może być ostra lub przewlekła.
Powoduje
Zapalenie krtani u dorosłych i dzieci jest najczęściej spowodowane ekspozycją na wirusy grypy i paragrypy, wywołujące zakażenie adenowirusem, ale inne czynniki chorobotwórcze mogą również uczestniczyć w rozwoju reakcji zapalnej:
- bakteria;
- grzyby;
- specyficzne patogeny, pałeczki błonicy i gruźlicy, blady treponema, patogen rzeżączki;
- alergeny.
Główną drogą transmisji ARVI jest droga powietrzna. W tym przypadku choroba charakteryzuje się wyraźną zaraźliwością. Jeśli proces zakaźny przebiega z objawami zapalenia krtani, osoby, które miały kontakt z pacjentem, mogą również rozwinąć te objawy. W związku z tym nie można wykluczyć, że taki pacjent jest zaraźliwy. Jednak w przypadku, gdy zapalenie krtani jest spowodowane ekspozycją na niezakaźne patogeny, ludzie wokół nich mogą czuć się spokojni.
Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywają czynniki prowokujące:
- termiczny;
- narażenie na niebezpieczne gazy, gorącą parę, związki chemiczne, chlor, benzen;
- obecność złych nawyków, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu;
- nadmierne obciążenie aparatu głosowego w wyniku krzyków, głośnego śpiewu lub przedłużonej mowy.
Zapalenie krtani jest często wynikiem ekspozycji termicznej, hipotermii. Jednak picie lub jedzenie zbyt gorącego lub zimnego jedzenia może również prowadzić do rozwoju tych objawów. Przewlekły przebieg zapalenia krtani najczęściej wynika z obniżenia odporności, upośledzenia metabolizmu. W efekcie organizm staje się podatny na działanie nawet drobnych czynników chorobotwórczych.
Oznaki
Zapalenie błony śluzowej krtani charakteryzuje się następującymi objawami:
- dyskomfort w gardle;
- jakościowa zmiana głosu;
- kaszel.
Chorobie nie towarzyszy naruszenie stanu ogólnego. Pacjent pozostaje aktywny, prowadzi normalne życie, jego zdolność do pracy jest upośledzona tylko w rzadkich przypadkach. Temperatura ciała może być podgorączkowa lub charakteryzować się normalnymi wartościami. Dyskomfort w gardle objawia się bólem, drapaniem. Może wystąpić bolesność pogorszona przez jedzenie.
Ważnym objawem wskazującym na zaangażowanie krtani w ten proces jest jakościowa zmiana głosu.
Jest zachrypnięty, jego zmęczenie rozmową jest typowe. W ciężkich przypadkach afonia może rozwinąć się, gdy dźwięczność jest całkowicie nieobecna. Jednocześnie zachowana jest mowa szeptana.
Rodzaje zapalenia krtani
Wyjaśnienie diagnozy jest możliwe po badaniu instrumentalnym, laryngoskopii. Zapalenie błony śluzowej krtani objawia się przekrwieniem i obrzękiem jego ścian. Fałdy głosowe stają się jasnoróżowe lub czerwone i wydają się pogrubione. W ostrym procesie nieżyt gardła można łączyć z tymi samymi zmianami w błonie śluzowej nosa i gardła.
Jednak zmiany w krtani nie zawsze są kataralne. Choroba może występować w innych postaciach. W przypadku przerostowej postaci zapalenia krtani, oprócz niektórych przekrwień i obrzęków, charakterystyczny jest wzrost nabłonka na strunach głosowych. Wymiary tych guzków to kilka milimetrów.
Ta postać choroby rozwija się głównie u pacjentów, których działalność zawodowa wiąże się z przeciążeniem aparatu głosowego, czyli krtani i jej struktur. Najczęściej dotyczy to nauczycieli, śpiewaków, wykładowców. Obowiązkowym objawem wskazującym na tę postać choroby jest pogorszenie do końca dnia, pojawienie się ochrypłego głosu.
Zanikowe zapalenie krtani charakteryzuje się ścieńczeniem błony śluzowej, obecnością na niej śluzu i suchych strupów. W takim przypadku nie tylko krtań może ulec zapaleniu, ale także gardło, które charakteryzuje się podobną zmianą. Eksperci uważają, że proces ten wynika z systematycznego spożywania pikantnych, surowych potraw i jest najbardziej typowy dla mieszkańców określonego obszaru.
Narażenie na patogen błonicy może prowadzić do rozwoju błonicy części ustnej gardła lub krtani, których izolowana zmiana jest rzadka, ale ciężka, może prowadzić do skurczu krtani i uduszenia. Błonica jamy ustnej i gardła charakteryzuje się zwykle korzystnym przebiegiem, w wyniku czego trudno jest przeprowadzić diagnostykę różnicową z ropnym zapaleniem migdałków. Jednak w rzadkich przypadkach może dojść do rozprzestrzeniania się procesu, zaangażowania w niego krtani. Rozwija się błonicze zapalenie krtani. Przebieg choroby staje się ciężki.
Gruźlicze zapalenie krtani ma pewne cechy stwierdzone podczas badania endoskopowego.
O rozprzestrzenianiu się procesu gruźliczego z płuc do krtani świadczy obecność guzowatości błony śluzowej, a także możliwe procesy destrukcyjne w chrząstce krtani i nagłośni.
Jednak wyjaśnienie diagnozy opiera się na wynikach diagnostyki laboratoryjnej, biopsji i obecności gruźlicy płuc.
Syfilityczny charakter zmiany krtani można założyć po wykryciu płytki nazębnej i wrzodziejącej zmiany ściany krtani, co jest charakterystyczne dla kiły wtórnej. W przyszłości może wystąpić bliznowacenie tkanki strun głosowych i innych części krtani. Syfilityczna zmiana krtani objawia się ciągłym ochrypłym głosem.
Flegmatyczne zapalenie krtani może rozwinąć się jako powikłanie innych procesów zachodzących w części ustnej gardła, ropne zapalenie migdałków, błonica, odra, szkarlatyna, dur brzuszny. W tym przypadku zmienia się obraz kliniczny. Objawy wynikają z rozwoju zmian ropnych:
- ostry początek;
- ciężkie złe samopoczucie;
- wzrost temperatury do 39-40 stopni;
- dreszcze.
Przeprowadzone obiektywne badanie pozwala wykryć ognisko ropnego zapalenia. Ropne zapalenie krtani może być również wynikiem urazowego uszkodzenia krtani. Rozwój tej symptomatologii jest spowodowany dodaniem infekcji bakteryjnej.
Zapalenie krtani z odrą rozwija się po 6-7 dniach od wystąpienia choroby. Co więcej, może charakteryzować się dość ciężkim przebiegiem, zatruciem. Obiektywne badanie pozwala określić wrzodziejące zmiany martwicze błony śluzowej krtani. Struny głosowe są jaskrawoczerwone, pokryte śluzem.
Profilaktyka
Ze względu na różne przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju zapalenia krtani, zapobieganie zapaleniu krtani jest dość trudne. Obejmuje zarówno zwiększenie odporności, jak i środki mające na celu zmniejszenie negatywnego wpływu z zewnątrz. Główne działania to:
- odmowa złych nawyków, używanie mocnych napojów alkoholowych i palenie;
- zaleca się wdychanie oczyszczonego powietrza, które nie zawiera zanieczyszczeń gazowych, pyłowych, szkodliwych chemikaliów;
- wykluczenie z diety zbyt gorących lub zimnych potraw i napojów, ostrych przypraw, kwaśnych pokarmów podrażniających błonę śluzową;
- zwiększenie obrony organizmu poprzez przyjmowanie odpowiednich leków immunostymulujących;
- regularne spacery na świeżym powietrzu;
- gimnastyka, wychowanie fizyczne;
- w okresie remisji - przeprowadzanie zabiegów hartowania ciała;
- terminowe szczepienie przeciwko infekcjom dziecięcym, błonicy;
- środki przeciwepidemiczne zalecane w przypadku grypy.
Zapobieganie zapaleniu krtani jest ważną częścią działań zapobiegających rozwojowi nie tylko procesu zapalnego w krtani, ale także zmiany złośliwej.
