Dorośli są podatni na pleśniawki nie mniej niż dzieci, ponieważ siedzący tryb życia, ciągły stres i złe odżywianie również znacznie osłabiają układ odpornościowy i prowokują początek choroby. Pacjent chory na drozd może chorować przez całe życie.
Trudności w diagnozowaniu kandydozy na początkowym etapie, niewłaściwe leczenie i niska odporność predysponują do przejścia patologii do stadium przewlekłego. W takim przypadku zaostrzenia obserwuje się co miesiąc lub nawet częściej.
Częstość występowania grzybów wzrasta z roku na rok. Dziś wśród patologii otolaryngologicznej jamy ustnej i gardła kandydoza zajmuje około 40%.
Dotyka ludzi w każdym wieku i często diagnozuje się zapalenie warg, zapalenie języka lub zapalenie jamy ustnej. W porównaniu z bakteryjnymi chorobami gardła, drozd na migdałkach jest znacznie bardziej dotkliwy.
Zmiany drożdżakowe mogą przybierać różne formy, objawiając się przekrwieniem w części ustnej gardła lub tworzeniem wrzodziejących ubytków na migdałkach, łukach podniebiennych i tylnej ścianie gardła. Wskazuje to na rozprzestrzenianie się grzyba i postęp patologii. W przypadku hiperplastycznej natury na błonie śluzowej mogą tworzyć się białawe blaszki, które przy próbie usunięcia pozostawiają krwawiącą powierzchnię.
Powoduje
W 95% przypadków przyczyną choroby grzybiczej są grzyby Candida, które należą do flory warunkowo patogennej, ale możliwe jest, że błona śluzowa jest zaatakowana przez pleśnie.
Jeśli kobieta w ciąży miała pleśniawki w fazie aktywnej i w postaci nieleczonej, istnieje duże ryzyko zakażenia noworodka podczas jego przejścia przez kanał rodny. Ponadto grzyby chorobotwórcze mogą infekować błonę śluzową jamy ustnej, jeśli w szpitalu nie są przestrzegane standardy higieny. Na początku choroby grzyby znajdują się w powierzchniowych warstwach gardła, ale w miarę postępu choroby mogą zarażać głębsze warstwy.
Candida w gardle rozwija się na tle słabej odporności z:
- współistniejąca ciężka infekcja (gruźlica);
- HIV AIDS;
- przewlekłe zakażenie gardła lub nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie migdałków);
- zdekompensowana patologia endokrynologiczna (niedoczynność tarczycy, cukrzyca);
- zaburzenia metaboliczne (otyłość);
- długotrwałe stosowanie silnych środków przeciwbakteryjnych, chemioterapeutycznych i cytostatyków w dużych dawkach;
- ciężka praca fizyczna;
- ciągły stres;
- bezsenność;
- awitaminoza;
- wcześniactwo;
- choroby krwi;
- niekorzystne środowisko (zagrożenia przemysłowe);
- patologia lub infekcja wewnątrzmaciczna;
- choroby onkologiczne;
- opóźnienie rozwoju;
- oparzenia błony śluzowej jamy ustnej.
Dzieci poniżej pierwszego roku życia cierpią na kandydozę z niedożywieniem, skazą, zaburzeniami trawienia lub nieprzestrzeganiem zasad higieny przez matkę karmiącą.
Objawy kliniczne
Kandydoza gardła na początkowym etapie jest prawie niewidoczna, dlatego człowiek może żyć z chorobą przez długi czas, nawet o tym nie wiedząc. Znaki zewnętrzne mogą być nieobecne przez okres do trzech tygodni. W tym czasie patogeny grzybowe namnażają się i uszkadzają błonę śluzową migdałków i gardła.
O wiele łatwiej jest podejrzewać pleśniawki u dzieci po osadach białego twarogu w jamie ustnej.
Kandydoza gardła objawia się:
- suchość, drapanie;
- łaskotanie;
- pieczenie;
- swędzący;
- ból gardła;
- zaczerwienienie gardła;
- lokalne zapalenie węzłów chłonnych;
- obrzęk migdałków, który może powodować dyskomfort;
- kwiaty o białym lub żółtawym odcieniu.
Spośród typowych objawów warto podkreślić złe samopoczucie, zmniejszony apetyt i stan podgorączkowy (nie zawsze). Ostry etap objawia się białymi plamami lub blaszkami na migdałkach. Podczas próby usunięcia filmu pozostaje defekt wrzodziejący, który krwawi.
U noworodków pleśniawka gardła sprawia matce wiele kłopotów, ponieważ dziecko może odmówić piersi. Aby dokładnie określić, czy jest to kandydoza gardła, czy pozostałości mleka po karmieniu, wystarczy przetrzeć błonę śluzową roztworem sody (3 g sody na 250 ml ciepłej wody). Jeśli to mleko, błona śluzowa zostanie całkowicie oczyszczona. W przypadku kandydozy ponownie pojawią się ogniska białej płytki.
Nie zawsze możliwe jest samodzielne zbadanie gardła. Widać tylko białe osady na migdałkach, łukach podniebiennych lub ścianie gardła. Czasami na języku i policzkach znajduje się biaława powłoka. Aby przeprowadzić pełne badanie, musisz skontaktować się z otolaryngologiem:
- jeśli choroba rozwija się w wyniku namnażania się grzybów candida, błony na migdałkach mają zsiadłą konsystencję białego koloru. Po usunięciu płytki nazębnej pozostaje przekrwiona błona śluzowa z obszarami zmian erozyjnych. Mogą krwawić, więc nie zdziw się, jeśli podczas plucia w ślinie pojawi się domieszka krwi;
- gdy w gardle dziecka rozwija się pleśniawka z powodu pleśni, błony mają żółtawy kolor i są raczej trudne do usunięcia z powierzchni migdałków. Podczas próby usunięcia płytki nazębnej błona śluzowa zaczyna krwawić, dlatego lekarz powinien uważać, aby odróżnić błony drożdżakowe od błonicy.
Gdy drozd rozprzestrzenia się do krtani lub gardła, pojawia się kaszel, odbijanie i nieprzyjemny zapach z jamy ustnej. U dziecka w większości przypadków przyczyną choroby są grzyby cruz, których rozmnażanie odbywa się na tle słabej ochrony immunologicznej i złego odżywiania.
Jak potwierdzić drozd
Rozpoznanie kandydozy jest trudne ze względu na występowanie wielu chorób o podobnym obrazie klinicznym:
- zapalenie jamy ustnej - rozwija się po długotrwałej antybiotykoterapii i towarzyszą mu te same objawy. Charakterystyczną cechą jest obecność wyraźnego procesu zapalnego, defektów wrzodziejących i obrzęku błony śluzowej. Jeśli w przypadku zapalenia jamy ustnej biała płytka pokrywa wrzody, można ją pomylić z kandydozą;
- leukoplakia - charakteryzuje się ostrym pogrubieniem błony śluzowej i jej ciemnieniem;
- kiła - objawiająca się białymi grudkami wystającymi ponad powierzchnię dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej;
- błonica zdradza się gorączką i ciężkim zatruciem. Jeśli dana osoba została zaszczepiona, klinika nie będzie tak wyraźna, więc istnieje ryzyko pomylenia jej z kandydozą;
- leptotrychoza – rozwija się w wyniku namnażania się bakterii nitkowatych, które normalnie żyją na błonie śluzowej jamy ustnej. Klinicznie choroba objawia się obecnością białych złogów na języku i gruczołach, podczas gdy błona śluzowa pozostaje nienaruszona i wilgotna. Osoba martwi się pieczeniem i bólem gardła. Silny ból może utrudniać mówienie. Z tego samego powodu pacjenci odmawiają jedzenia. W lukach migdałków osadzają się korki o białym lub szarawym odcieniu, skąd dość trudno je usunąć. Nawet jeśli możliwe jest usunięcie migdałków z korków, następnego dnia pojawiają się ponownie. Ogólny stan się nie zmienia, a węzły chłonne nie są zaognione.
Rozpoznanie kandydozy rozpoczyna się od badania dolegliwości, które niepokoją pacjenta. Również otolaryngolog pyta o cechy początku i progresji objawów, analizuje informacje anamnestyczne. Szczególnie ważne jest sprawdzenie obecności wcześniejszej antybiotykoterapii, przyjmowania kortykosteroidów i cytostatyków.
Podejrzewając ból gardła, lekarz bada część ustną gardła za pomocą faryngoskopii. Podczas badania ujawniają się blaszki o białawym, żółtym lub szarym odcieniu.
Bez badań laboratoryjnych niemożliwe jest dokładne potwierdzenie grzybiczego pochodzenia choroby.
Do analiz kulturowych i mikroskopowych pobierany jest materiał z powierzchni migdałków (zeskrobanie, wymaz). Za pomocą mikroskopii grzyby i ich zarodniki można wykryć w krótkim czasie. Metoda kulturowa zajmuje więcej czasu, ale jest bardziej pouczająca. Umożliwia określenie rodzaju grzybów i ich odporności na środki przeciwgrzybicze.
Aby zidentyfikować przyczynę pleśniawki, zaleca się analizę hormonów, analizuje się stan układu odpornościowego i przeprowadza się dodatkowe konsultacje z endokrynologiem, alergologiem lub immunologiem.
Leczenie metodami tradycyjnymi i nietradycyjnymi
Leki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj grzybów i obecność współistniejącej patologii. Podczas leczenia konieczne jest przestrzeganie diety, zabronione są pikantne, słone i pieprzne potrawy, ograniczone są produkty mleczne. Karmienie piersią nie powinno być przerywane, ponieważ mleko zawiera wiele składników odpornościowych.
Naczynia należy dokładnie umyć, sutki wysterylizować. Terapia ogólnoustrojowa obejmuje wyznaczenie Flukonazolu, Intrakonalozy lub Ketokonazolu. Mają silne działanie przeciwgrzybicze. Płukanie gardła jest przeprowadzane przez Miramistin. Pokazano również wkraplanie i mycie migdałków.
Ponadto stosuje się leki przeciwhistaminowe, na przykład Loratadin, Erius, Suprastin i witaminy B, C. W celu przywrócenia mikroflory stosuje się probiotyki (Linex, BioGaya). Nie zapomnij o wzmocnieniu układu odpornościowego za pomocą Echinacei.
Alternatywne metody mogą być stosowane jako terapia pomocnicza:
- 15 g soku ze złotych wąsów rozpuścić w 220 ml wody i dodać 5 ml soku z cytryny. Produkt nadaje się do płukania jamy ustnej i gardła trzy razy dziennie w celu zwalczania Candida i aktywacji procesów regeneracyjnych;
- 30 g siemienia lnianego należy zalać 230 ml wrzącej wody i pozostawić na godzinę pod pokrywką. Roztwór służy do smarowania błony śluzowej jamy ustnej zwilżonym gazikiem;
- Grzyb Candida w gardle można zwalczać wzmacniając obronę immunologiczną sokiem żurawinowym, który zawiera dużo witaminy C. Sok należy rozcieńczyć wodą 1:1 i wypłukać po posiłkach;
- 50 g dziurawca (można użyć kwiatów lub trawy) należy wlać oliwą z oliwek w objętości 200 ml i nalegać przez dwa dni. Dotknięte obszary błony śluzowej należy nasmarować przygotowanym środkiem leczniczym.
W trakcie kuracji należy rzucić palenie, pić alkohol, a także unikać napięcia nerwowego.
Powikłania pleśniawki gardła
Jeśli drozd na migdałkach zostanie wykryty na późnym etapie lub przeprowadzono nieodpowiednie leczenie, zwiększa się ryzyko powikłań. Wiążą się z głębokim uszkodzeniem migdałków i rozprzestrzenianiem się infekcji:
- wraz z pojawieniem się obszarów wrzodziejących i erozji dochodzi do wtórnej infekcji bakteryjnej, ponieważ naruszona jest integralność błony śluzowej, która pełni funkcję bariery. Namnażanie się bakterii prowadzi do pojawienia się ropni i ropni;
- grzyby mogą pokryć krtań, gardło i tchawicę;
- posocznica grzybicza.
Na podstawie objawów takich jak kaszel w postaci ataków i objawów zapalenia gardła można podejrzewać uszkodzenie krtani. Szczególnie ważne jest, aby nie rozpoczynać przyjmowania antybiotyków, gdy pojawia się ból gardła, co wielu z nas często robi, gdy podejrzewamy ból gardła. To nie tylko nie będzie skuteczne, ale także pogorszy przebieg patologii.
Kandydoza krtani u dzieci często rozwija się po krztuścu lub jest powikłaniem zapalenia oskrzeli. W leczeniu stosuje się miejscowe i ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze, a także zabiegi fizjoterapeutyczne.
Od fizjoterapii UFO jest przepisywane na dwa dni. Następnie, po dwudniowej przerwie, kurs powtarza się ponownie. W sumie jest 10 procedur.
Profilaktyka i rokowanie
O wiele łatwiej jest przestrzegać zaleceń zapobiegawczych niż leczyć pleśniawki. Aby zapobiec chorobie, musisz:
- ściśle monitorować czas trwania i dawkę silnych środków przeciwbakteryjnych, chemioterapeutycznych i glikokortykosteroidów;
- regularnie dezynfekuj przewlekłe ogniska zakaźne (zapalenie migdałków, migdałki);
- terminowe leczenie patologii endokrynologicznej i somatycznej;
- utrzymać ochronę immunologiczną na wystarczającym poziomie (witaminy, prawidłowe odżywianie, dobry sen, brak stresu, kontrola aktywności fizycznej, spacery na świeżym powietrzu);
- przestrzegać zasad higieny.
Aby pozbyć się drozda, musisz iść do niego przez długi czas i skrupulatnie, ściśle biorąc przepisane leki. Całkowite wyleczenie można uznać za negatywne wyniki diagnostyki laboratoryjnej po zakończeniu leczenia.
Aby uniknąć problemów z grzybami, należy stosować się do naszych zaleceń i nie zapominać o wakacjach uzdrowiskowych.
