Przyczyny migdałków u dzieci są dość zróżnicowane i trudno jest w każdym przypadku wyodrębnić konkretną.
Gardło wraz z innymi migdałkami (podniebiennym, językowym i jajowodowym) tworzy pierścień limfatyczny. Odgrywa ogromną rolę w ochronie organizmu przed wnikaniem drobnoustrojów.
W normalnych warunkach ciało migdałowate jest niewielkie, jednak pod wpływem niekorzystnych przyczyn dochodzi do przerostu tkanek.
Skąd pochodzą migdałki?
- skaza limfatyczno-hipoplastyczna, która charakteryzuje się wzrostem ciała migdałowatego i limfadenopatią ogólnoustrojową;
- zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy);
- infekcje wewnątrzmaciczne;
- okresy powstawania reaktywności immunologicznej;
- przyjmowanie leków w czasie ciąży;
- substancje toksyczne, promieniowanie;
- przewlekłe ogniska infekcji (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
- ostre infekcje (ARVI, szkarlatyna, różyczka);
- specyficzne infekcje (gruźlica, kiła);
- hipowitaminoza;
- reakcje alergiczne;
- niewłaściwe odżywianie;
- niekorzystna sytuacja ekologiczna.
U dzieci migdałki często rozwijają się równolegle z częstym zapaleniem migdałków. Ze względu na zwiększone obciążenie zakaźne ciało migdałowate nie radzi sobie z opozycją i zaczyna rosnąć.
Z czasem to właśnie przerostowa tkanka limfoidalna staje się przewlekłym ogniskiem infekcji, utrzymując drobnoustroje w lukach i fałdach.
Skaza u dzieci
Skaza limfatyczno-hipoplastyczna jest bardzo powszechna u dzieci, ale nie wszyscy rodzice wiedzą, że dziecko ma takie cechy układu limfatycznego. Migdałki u dzieci ze skazą są dość powszechne. Rozwój skazy następuje z powodu przerostu tkanek limfoidalnych i przerwania gruczołów dokrewnych.
W ciężkich przypadkach patologia objawia się tymomegalia, co oznacza wzrost wielkości grasicy. Odnotowuje się to w 80% przypadków skazy. Zwykle grasica powiększa się do okresu dojrzewania i stopniowo zaczyna zanikać. W przypadku skazy jej odwrotny rozwój jest niezwykle powolny.
Z jednej strony wydawałoby się, że więcej komórek układu limfatycznego - silniejsza ochrona. Ale ta opinia jest błędna. Duża liczba komórek tworzących tkankę przerostowego migdałka lub grasicy to struktury niedojrzałe. Z tego powodu nie są w stanie pełnić funkcji ochronnej.
Dokładne przyczyny skazy nie zostały jeszcze ustalone. Dość często występuje u dzieci osłabionych i wcześniaków. Ważną rolę odgrywają przewlekłe zaburzenia endokrynologiczne i patologia porodu u matki (przedwczesny wysięk wodny, niedotlenienie płodu, osłabienie porodowe).
Nie ma konkretnych objawów, które pozwalają podejrzewać patologię. Istnieje tylko wiele cech fizjologicznych i patologicznych, które pośrednio wskazują na zaburzenia w układzie limfatycznym. Dzieci mają:
- nadwaga, podczas gdy pełność dziecka jest zauważalna od urodzenia;
- delikatna skóra, bladość;
- zwiększona potliwość, wilgoć w dłoniach, stopach;
- letarg, bezczynność;
- drażliwość;
- zatkany nos, trudności w połykaniu;
- nieuwaga, pogorszenie wyników w szkole;
- częste alergie, obturacyjne zapalenie oskrzeli.
Za pomocą badania ultrasonograficznego lekarz ujawnia wzrost wszystkich narządów, które mają tkankę limfatyczną. Zwykle skazę podejrzewa się po zidentyfikowaniu migdałków, więc rodzice po raz pierwszy spotykają się z objawami zapalenia migdałka.
Jeśli przy braku ostrej infekcji w ciele ciało migdałowate jest powiększone, wyobraź sobie, co się dzieje z przeziębieniem lub grypą. Przede wszystkim cierpi słuch i oddychanie przez nos, ponieważ narośla stają się obrzękłe, blokując światło przewodu słuchowego i przewodów nosowych.
Hipowitaminoza
Innym powodem migdałków jest brak witamin. Stany niedoboru witamin rozwijają się z powodu niewłaściwego odżywiania, niewłaściwego gotowania, złego wchłaniania i zwiększonego spożycia witamin. Uwielbiane przez dzieci słodycze i ciastka, poza przyjemnością, nie przynoszą żadnych korzyści. Tego samego nie można powiedzieć o owocach, warzywach, rybach i produktach mlecznych.
Pod wpływem stresu (egzaminy, zawody) zapotrzebowanie na witaminy wzrasta o ponad połowę. To samo dotyczy zimnej pory roku.
Co należy zrobić, aby uniknąć hipowitaminozy, a tym samym zmniejszyć ryzyko wystąpienia migdałków?
- jedz wystarczającą ilość białka, świeżych warzyw i owoców;
- ograniczyć stosowanie tłuszczów, babeczek;
- kontrolować aktywność fizyczną;
- terminowo leczyć choroby przewodu pokarmowego i gruczołów dokrewnych;
- spędzaj wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu i na słońcu rano i wieczorem.
Krytyczne okresy dzieciństwa
Formacje limfoidalne mogą wzrosnąć w okresach obniżonej odporności, kiedy organizm dziecka staje się wrażliwy:
- pierwsze dwa okresy mijają w pierwszym roku życia. Organizm po raz pierwszy spotyka drobnoustroje. Ochronę w tym przypadku zapewniają przeciwciała matczyne. Przy częstych atakach patogenów pojawiają się pierwotne wady odporności;
- trzeci okres trwa drugi rok życia, kiedy ochrona matki nie jest już obecna, a niedojrzała odporność próbuje samodzielnie poradzić sobie z infekcją. Okres charakteryzuje się chorobami wirusowymi i bakteryjnymi;
- czwarty okres krytyczny przypada na 4-6 lat. Charakteryzuje się częstymi chorobami atopowymi i autoimmunologicznymi. To właśnie ten czas jest uważany za najbardziej niebezpieczny dla hiperplazji formacji limfoidalnych.
Podkreślamy, że chociaż odporność dzieci jest niedoskonała, to nadal jest w stanie oprzeć się wielu drobnoustrojom. Niepowodzenie w jego pracy następuje z powodu negatywnego wpływu czynników prowokujących (złe odżywianie, warunki życia, duża aktywność fizyczna).
Przewlekłe infekcje
Obserwuje się zwiększoną objętość tkanki limfatycznej przy przedłużających się patologiach zakaźnych. Aby zwalczać drobnoustroje, struktury limfoidalne, takie jak migdałki, ulegają pewnym zmianom. Są one związane z procesami przerostowymi w migdałkach, przez co upośledzona jest ich funkcja.
Ta reakcja układu limfatycznego jest obserwowana w przewlekłym zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła, zapaleniu zatok i próchnicy. Mikroorganizmy chorobotwórcze chowają się w lukach i fałdach błon śluzowych, wspomagając proces zapalny.
Objawowo nie zawsze można podejrzewać migdałki, ponieważ podczas normalnego badania migdałek gardłowy nie jest widoczny, a objawy kliniczne nakładają się na objawy zapalenia gardła lub zapalenia zatok.
Skłonność do migdałków jest największa u dzieci, u których występują następujące objawy:
- ból gardła podczas połykania lub mówienia;
- pot w jamie ustnej;
- suchy kaszel;
- hipertermia podgorączkowa;
- ogólne objawy zatrucia (złe samopoczucie, senność).
Warto również podkreślić grupę dzieci z częstym ARVI, zapaleniem migdałków, zwłaszcza przewlekłym przebiegiem. Zmiany patologiczne zachodzą nie tylko w błonie śluzowej części ustnej gardła, ale także w migdałkach podniebiennych i gardłowych.
Jeśli dziecko ma zatkany nos na tle zapalenia gardła, które nie ustępuje przez długi czas, warto skonsultować się z lekarzem w sprawie obecności migdałków.
W tym przypadku leczenie jest prowadzone kompleksowo, mającym na celu zmniejszenie wielkości migdałków i odkażanie przewlekłych ognisk infekcji w nosogardzieli i gardle. Biorąc pod uwagę wiek pacjenta, nasilenie przewlekłej choroby i stopień przerostu migdałków, lekarz może przepisać:
- środki przeciwbakteryjne (zgodnie z wynikami antybiotykogramu);
- płukanie gardła roztworami o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, przeciwzapalnym, a także mycie luk w placówce medycznej. Pozwala to wyeliminować infekcję i zmniejszyć nasilenie zatrucia. Zabiegi przeprowadza się za pomocą furacyliny, miramistyny, chlorheksydyny lub roztworu soli sodowej;
- płukanie jam nosowych. W tym celu wykorzystuje się wodę morską (aqua maris, bez soli) lub wywary ziołowe (rumianek); leki przeciwhistaminowe (klarytyna, loratadyna) w celu zmniejszenia obrzęku tkanek;
- limfotropowe środki homeopatyczne (limfomyosot); kompleksy witaminowo-mineralne.
Predyspozycje alergiczne
Dzieci z częstymi alergiami często cierpią na migdałki gardłowe. Alergeny to kilka czynników jednocześnie, na przykład wełna, owoce cytrusowe, niektóre leki, pyłki i produkty higieniczne. Alergie objawiają się miejscowymi objawami w postaci wysypki, świądu, łzawienia, wycieku z nosa, zaczerwienienia i obrzęku skóry oraz objawów ogólnych. Dziecko może mieć lekką gorączkę, kichanie, kaszel i złe samopoczucie.
Skłonność do alergii przejawia się również w postaci limfadenopatii, dlatego też często u alergików wykrywa się migdałki gardłowe. Aby złagodzić stan, kontakt dziecka z alergenem jest koniecznie wykluczony, po czym przepisywane są różne leki:
- sorbenty (enterosgel, atoxil);
- leki przeciwhistaminowe (erius, suprastin), które zmniejszają nadwrażliwość organizmu;
- leki hormonalne (w ciężkich przypadkach);
- środki limfotropowe (limfomyosot).
Aby przyspieszyć eliminację i zapobiec dalszemu wchłanianiu produktów alergicznych, można wykonać lewatywy i przepisać obfity napój.
Przyczyny migdałków
Dlaczego dziecko ma powiększone migdałki? To pytanie jest interesujące dla wielu rodziców, gdy lekarz diagnozuje „adenoidy”.
Niektórzy są zakłopotani, co może być przyczyną, ponieważ odżywianie jest normalne, a dziecko często nie choruje, a migdałki pojawiły się skądś. Istnieje wiele czynników, które prowadzą do proliferacji tkanki limfatycznej.
Przeanalizowaliśmy najczęstsze przyczyny. Teraz wymieniamy, co jeszcze może wywołać patologię:
- dziedzictwo genetyczne. Gdzie możemy się bez niego obejść? Predyspozycje do niektórych chorób mogą być przenoszone z pokolenia na pokolenie i praktycznie nic nie jest w stanie przerwać łańcucha. Jedynym wyjściem jest przestrzeganie środków zapobiegawczych dosłownie od urodzenia dziecka, co zmniejszy ryzyko rozwoju choroby lub ułatwi jej przebieg. Trudno jest uniknąć pojawienia się migdałków gardłowych, jeśli są one obecne u obojga rodziców;
- wrodzone lub nabyte stany patologiczne związane z niedoborem odporności. Dotyczy to okresu rozwoju wewnątrzmacicznego, kiedy przeniesione choroby zakaźne u kobiety w ciąży, złe nawyki i stosowanie niektórych leków mogą zakłócić układanie i tworzenie narządów, w tym odporność;
- choroby układu krążenia, gdy we krwi wykryto niedojrzałe formy komórek, które nie są w stanie pełnić swoich funkcji;
- obniżona odporność po przebytych chorobach zakaźnych, na przykład ospie wietrznej lub odrze;
- częsta hipotermia, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych lub zapalenie migdałków;
- choroby układu oddechowego o ogólnoustrojowym charakterze autoimmunologicznym, na przykład mukowiscydoza;
- anomalie w rozwoju twarzoczaszki, przegrody nosowej i przewodów;
- przekarmienie dziecka prowadzi do regularnego zwracania nadmiaru pokarmu. Kwas podrażnia błonę śluzową nosogardzieli, powodując zmiany w niej i migdałkach;
- niekorzystne warunki środowiskowe. Dotyczy to zapylenia, suchego powietrza i zanieczyszczeń przemysłowych. Ponadto w warunkach dużej wilgotności, gdy pomieszczenie nie jest wentylowane, wzrasta ryzyko chorób zakaźnych.
Oddzielnie rozróżnia się idiopatyczny przerost migdałków, gdy przy braku wpływu czynników negatywnych i współistniejących chorób dochodzi do proliferacji limfoidalnej.
Zapobieganie migdałkom
Aby migdałki nie miały skąd pochodzić, konieczne jest przestrzeganie prostych zaleceń:
- zwiększona odporność immunologiczna. Wzmocnienie odporności następuje w procesie hartowania organizmu. Odbywa się to poprzez wycieranie ciepłą wodą i regularne spacery na świeżym powietrzu;
- ograniczenie komunikacji z osobami cierpiącymi na patologię zakaźną. Musisz być szczególnie ostrożny podczas epidemii, po co ponownie narażać się na infekcję;
- jedzenie świeżych warzyw, owoców, nabiału, ryb, mięsa i zbóż;
- wypoczynek sanatoryjno-uzdrowiskowy na terenach górskich, leśnych lub morskich;
- zajęcia sportowe i ćwiczenia oddechowe;
- regularne wizyty u dentysty;
- terminowe leczenie przewlekłych infekcji.
Silna odporność dziecka to nie tylko jego zdrowie, ale spokój i radość rodziców.
